利用疾病顺位进行医院管理

医院管理如果根据本地区疾病谱的特点和医疗需求水平，在全面实现医院功能任务的同时，进行切实可行的学科建设，人才培养，职工继续教育等。只有这样，提高医疗服务质量和效率才不至于成为一句空话。本文从（1）疾病谱顺位分析；（2）学科建设的依据；（3）指导继续教育及人才培养；（4）利用疾病谱进了单病种质量控制；（5）各临床科室按疾病谱顺位讲课；（6）科室主任查房评比，六个方面结合具体实践论述了疾病顺位在医学管理中的具体运用。     

浅论预防医学实习基地的建设

随着社会的发展和医学技术的进步，人类疾病谱发生了很大的变化，人们对卫生服务的需求也从一般的医院临床服务，上升为集医疗-预防-保健于一体的系列卫生服务，对未来的医生要求也不仅仅是有临床技术，更需要有预防、保健能力。从全球卫生战略的高度，根据国际医学教育趋势及我国现实情况，建设具有中国特色的预防保健事业，培养高素质医学人才，是我们预防医学教育工作者的根本任务。     

肺部良性疾病的外科治疗

近年来，尽管胸外科的疾病谱和外科治疗方法有了较大变化，肺部恶性肿瘤在临床工作中的重要性日渐突出。但肺部良性疾病仍是胸外科领域中常见、主要的疾病。它包括肺部各种先天性疾病、良性肿瘤和感染性疾病等。     

关注航空鼻科学

在临床航空医学领域，航空耳鼻喉科学占有重要地位，在住院疾病谱和停飞疾病谱的排位中均位于前三位。但既往对航空耳科学高度关注而对航空鼻科学关注不够。近年来笔者在空军课题的支持下，开展了“飞行人员鼻科疾病诊治及医学鉴定的系列研究和应用”的专题研究。     

《金匮要略》临证应用拓展

《金匮要略》是中医临床的重要经典，虽然现代的疾病谱有了很大的变化，但它对于中医临床仍然具有很强的指导意义。为了使它在现代的中医临床中发挥更大的作用，文章对其临床运用方法进行了总结。除从传统的辨证论治进行总结提炼外，还从近年来兴起的方证对应理论进行阐发。以。肾气丸为例对《金匮要略》的脏腑经络辨证体系的灵活运用进行论述。结合临床体会，对《金匮要略》方的合方运用解决虚实相问、寒热错杂的复杂病情进行了分析。借鉴历代经方家医案，对《金匮要略》原文过简的不足之处进行补充扩展，以期为提高现代中医临床水平提供方法支持。     

骨科护理的现状与发展

为了更好地适应骨科护理的发展，本文总结了骨科在疾病谱与病种、诊疗手段、护理对象需求、康复地点与护理模式方面的一些进展，以便采取相应措施，进一步指导临床工作。     

王坤根治疗情志病临床经验

心身障碍疾病已成为现代疾病谱的重要组成部分，从中医情志病的角度论治，具有现实意义。浙江省中医院王坤根主任医师在情志病治疗方面颇有独到之处，现整理如下。     

诱导期血液透析患者的护理体会

随着医学技术的进步，疾病谱的变化，血液透析人群呈递增趋势，临床护理工作中加强诱导期透析患者的护理，使其平稳度过从终末期肾病的保守治疗到规律血液透析治疗期尤为重要。诱导透析期是在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析，多数患者大约在1周～2周内完成。这段时期患者在生理和心理方面都是一个重大的转折。为了满足患者的需求，从临床护理方面给予了很多的关注，收到了很好的效果，现将护理体会报告如下。     

黄煌运用越婢加术汤的临床经验

越婢加术汤出自《金匮要略》水气病篇,是黄煌临床常用方剂之一.黄煌从经典条文出发,总结出越婢加术汤的方证提要为"一身面目黄肿,小便不利,汗出、口渴、关节肿痛者",并结合药证以及自己的临床用药经验,归纳了越婢加术汤适用人群特征以及主治疾病谱.越婢加术汤的主治疾病谱存在以下特点:妇人月经病,多以月经后延、稀发或停经等为主要临床表现;多汗症、下肢关节肿痛、皮肤病等几种疾病,常伴随发生.     

小儿肺炎支原体脑炎

随着疾病谱的变迁，小儿肺炎支原体(MP)感染发病率有逐年上升的趋势，临床工作中发现Mp感染会使多个脏器系统受损害，其中中枢系统损害较为严重且常见。对此国内外报告日渐增多，现将我院自1998年以来收治的10例小儿肺炎支原体脑炎报告如下。     

1997～2006年住院病人疾病谱构成分析

我院地处北部湾畔,是沿海城市综合性三级甲等医院,现有500多张床位.从1997～2006年这10年间,住院病人疾病谱发生了明显的变化.本文研究分析疾病构成,为临床、科研、教学以及疾病防治、卫生保健提供重要的科学依据.     

黄煌教授运用温胆汤经验

从温胆汤适用的体质类型、主治疾病谱以及加减法方面介绍黄煌教授运用温胆汤经验,并分析其治疗头晕、精神分裂症、便秘等3则典型病案。黄煌教授强调在运用温胆汤时,应考察患者体质类型,判断“病”是否属于温胆汤的主治疾病谱,使得方药的加减有法有度。提示审证治病时,可借鉴黄煌教授的方证相应思想及其“方－病－人”方证三角为指导的临床思维。     

六味地黄丸组方的临床应用及研究

笔者从方剂溯源、古代应用于临床各种疾病、现代研究及临床应用角度、结合现代疾病探讨六味地黄丸治疗疾病谱的范围,通过寻找疾病的共同发病机制,确定六味地黄丸研究的多系统靶点,明确六味地黄丸的主要药理作用方向及有效成份。     

六味地黄丸组方的临床应用及研究

笔者从方剂溯源、古代应用于临床各种疾病、现代研究及临床应用角度、结合现代疾病探讨六味地黄丸治疗疾病谱的范围,通过寻找疾病的共同发病机制,确定六味地黄丸研究的多系统靶点,明确六味地黄丸的主要药理作用方向及有效成份。     

从感染病学角度谈传染病教学内容整合

目的：依据传染病学课程自身特点及疾病谱的演变,探讨传染病学教学内容整合改革思路。方法通过学生临床所见病种与课堂教学内容比较,分析感染科疾病谱与教学内容脱节问题。结果提出从感染病学角度整合传染病学教学内容的改革思路。结论顺应时代发展和学科变革,传染病学教学应理论联系实际,建立新的课程内容体系,加强学科间横向联系。     

抗菌药物滥用与药源性疾病

抗菌药物的临床应用,大大降低了感染性疾病的死亡率和手术后感染的发生率,对人类健康水平的提高和疾病谱的改变起到了极其重要的作用.但是20世纪80年代以来,随着新品种的不断上市,本类药物从广泛使用逐渐演变为大量使用及不合理使用,甚至滥用.抗菌药物滥用的危害主要有细菌耐药性增加、药物不良反应及药源性疾病增多.     

过逸致病论

我们所处的时代是一个科学技术高速发展的时代。先进的科学技术把人类从繁重的劳动中解放出来，使之有充裕的时间用于休闲娱乐，更好地享受生活。但随着生活水平的提高，疾病谱发生了变化，事实表明过度闲逸可引发疾病，运动不足可以成为致病的主要因素。     

宁脑安神汤治疗失眠的临床研究

失眠是常见的临床症状，也是最常见的睡眠障碍性疾病。美国流行病学调查表明，其患病率在1991年和1995年分别为36％和49％，呈逐年增长的趋势；其中分别有9％和12％患者长期性失眠，尤其在老年人和妇女中多见。特别是由于社会竞争日趋激烈、生活节奏加快，以及人口老龄化及疾病谱的改变，：     

转化医学是深刻革命

转化医学产生的背景，也就是我们目前存在的问题，主要表现有四：一是基础研究与临床问题解决之间脱节；二是疾病谱的转变使医疗成本大大增加；三是基础科学研究积累大量数据的意义需要解析；四是基础研究和药物开发及医学实践三者需要整合。     

女性医务工作者的健康体检及疾病谱分析

目的 了解作为特殊群体的女性医务工作者的健康状及疾病谱。方法 由我院专科医师对全院928名女性医务工作者进行乳腺检查、妇科检查、超声检查、标准统一。结果 检查出乳腺疾患90例，占乳腺体检人数的55．6％，占全体女性医务工作者的9．7％，宫颈炎及子宫肌瘤分别为58例、29例、分别占妇科体检人数和全体女性医务工作者的24．5％，12．2％和6．3％、3．1％。结论 女性医务工作者健康普查的疾病发生率，从高到低依次为乳腺疾患、宫颈炎和子宫肌瘤，疾病谱有特殊性。