阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比研究

目的通过对比观察阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断的准确性,探讨两种不同途径的超声检查诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取自2013年1月至2015年1月在我院妇产科拟诊为异位妊娠的患者100例,分别接受腹部超声和阴道超声的检查,研究人员将所有患者的两次超声检查图进行存档并分析得出异位妊娠的诊断,比较两种超声诊断方法的灵敏度和特异性。结果最后经手术和病理诊断共有95例确诊为异位妊娠患者。阴道超声诊断的灵敏度明显高于腹部超声(95.8%对84.2%),差异有统计学意义(P0.05);阴道超声诊断的特异性明显高于腹部超声(80%对60%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床中对于异位妊娠的诊断,阴道超声诊断的灵敏度和特异性均明显高于腹部超声。为了提高异位妊娠诊断的正确率,减少漏诊和误诊,应该大力推广阴道超声检查的应用范围。     

经阴道彩色超声对早期输卵管妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色超声(TVS)在早期输卵管妊娠诊断和鉴别诊断中的价值.方法 对82例临床诊断或可疑异位妊娠患者行腹部彩色超声(TAS)及TVS检查,比较两种检查方法的诊断敏感性、特异性、准确性.结果 TVS诊断早期输卵管妊娠的敏感性、特异性、准确性均明显高于TAS,P均＜0.01.结论 TVS在早期输卵管妊娠的诊断...     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的价值。方法应用阴道超声(简称阴超)对36例异位妊娠进行阴道超声检查并测定尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)、血B-HCG水平做到早期诊断。结果输卵管妊娠直接图像为环状回声及异常团块、盆腔积液,同时测定尿HCG均为阳性,血B-HCG水平均150mlU/ml。结论经阴道超声对异位妊娠敏感性较高,经腹部检查无阳性发现者,应尽早作阴道超声检查,将会大大提高异位妊娠的诊断率。     

腹部超声与阴道超声对异位妊娠检出率对比分析

目的 探讨经腹部超声与经阴道超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 选择2004-09～2012-03在该院和外院经手术和病理证实为异位妊娠的85例患者分别进行腹部超声检查和阴道超声检查,并对两种方法 检查结果 进行分析比较.结果 85例异位妊娠中,破裂流产型62例,未破裂型23例.经腹部超声检出80例,检出率为94.1%,其中破裂流产型62例,检出率为100%;未破裂型18例,检出率为78%.经阴道超声检出82例,检出率为96.5%,其中诊断破裂流产型59例,检出率为96%,未破裂型23例,检出率为100%.两种检查方法 检出率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).经腹部和经阴道超声联合应用诊断异位妊娠85例,超声诊断符合率达100%.结论 经腹部超声诊断破裂流产型异位妊娠占优势,经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠占优势.经腹部和经阴道超声联合运用,能取长补短,明显提高异位妊娠的检出率,具有较高的临床应用价值.     

经腹与经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值比较

目的 比较经腹与经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析2018年2月-2019年2月我院收治的早期异位妊娠患者82例患者临床资料,按照不同的检查方法 ,将经腹超声检查41例患者纳入对照组,经阴道超声检查41例患者纳入观察组.比较两种超声对早期异位妊娠的诊断价值.结果 观察组患者的检出准确率(92.68%)明显高于对照组(73.17%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项检出率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与经腹超声对比,经阴道超声检查对早期异位妊娠的诊断准确率更高.     

心电图对左心室肥大诊断价值的探讨

目的 对比心电图(ECG)国内标准和Cornell电压标准诊断左心室肥大(LVH)的敏感性和特异性,评价两种标准的诊断价值.方法 对258例高血压患者根据超声心动描记术(UCG)检查结果有无LVH分组,分别计算国内标准和Cornell电压标准诊断LVH的敏感性和特异性.结果 国内标准敏感性22.0%,特异性97.1%,Cornell电压标准敏感性47.5%,特异性95.7%.结论 心电图诊断LVH的特异性高,敏感性稍差,Cornell电压标准敏感性高于国内标准.     

血清标志物联合阴道彩超检查对异位妊娠早期诊断的价值

目的 探讨血清标志物联合阴道彩超检查对异位妊娠早期诊断的价值.方法 选择异位妊娠患者(异位妊娠组)及要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,均行阴道彩超检查及血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平检测.采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度.结果 宫内妊娠组血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组(P均＜0.01);分别取CA125为34.925 mU/L、PAPP-A为5.405 mIU/L、β-HCG为4 761.4 IU/L、P为17.21 μg/L作为临界值.诊断异位妊娠的灵敏度分别为80.0％、76.0％、92.0％、96.0％,特异度分别为73.2％、73.2％、89.3％、100％.结论 对疑诊异位妊娠患者行阴道彩超初筛后,单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测效果最佳.     

腹部B超与阴道B超对异位妊娠的诊断应用

目的对异位妊娠患者实施腹部B超与阴道B超检查,探讨两者的诊断准确性。方法选择本院2016年6月-2019年6月收治的疑似异位妊娠患者89例,均行腹部B超和阴道B超检查,对比两种检查方式的诊断准确性。结果疑似异位妊娠患者确诊结果阳性76例(85.39%)、阴性13例(14.61%);腹部B超检查准确度78.65%,阴道B超87.64%,腹部和阴道B超两者联合检查准确度95.50%。结论实施腹部B超和阴道B超联合检查对异位妊娠的诊断准确性较高,可为临床治疗提供参考。     

感染性心内膜炎205例诊断析评

目的 评析Duke标准和试行标准对中国人感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)诊断的价值.方法 以Duke标准和中国试行标准对2004-2008年我院收治的205例临床诊断为IE及其中经病理证实的97例IE进行诊断评估,并比较两种标准对IE诊断的敏感性和特异性.结果 205例IE患者中,连续2次或2次以上血培养阳性并为相同致病菌13例(6.3%),超声心动图检出赘生物183例(89.3%);97例经病理证实病例中,连续2次或2次以上血培养阳性并为相同致病菌6例(6.2%),89例(91.8%)超声心动图检出赘生物.97例经病理证实病例中按Duke标准44例(45.5%)被确诊为IE.按中国试行标准,86例(88.7%)被确诊为IE,其中42例(43.3%)符合心内膜受累超声心动图征象加2项次要临床指标.97例经病理证实病例对Duke标准和中国试行标准诊断的敏感性分别为45.5%和88.7%(P<0.05),而特异性分别为100%和95.7%(P>0.05).结论 中国试行标准增加心内膜受累超声心动图征象和2项次要标准作为临床确诊条件对IE的诊断敏感性明显优于Duke标准,而特异性无明显差异.     

经阴道超声检查在宫腔粘连中的诊断价值

目的探讨基层医院经阴道超声检查在宫腔粘连中的诊断价值。方法对疑诊为宫腔粘连的87例行经阴道超声和宫腔镜检查,以宫腔镜检查结果为金标准,评价经阴道超声检查诊断宫腔粘连结果。结果87例患者经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连者76例,76例宫腔粘连患者中,经阴道超声检查提示为宫腔粘连者56例,与宫腔镜检查相比较,经阴道超声检查诊断宫腔粘连的敏感度为73.68%,特异度为81.82%,准确度为74.71%,ROC曲线下面积为0.638,95%CI=0.506~0.770。经阴道超声检查诊断轻度、中度、重度粘连检出率分别为50.00%(17/34)、71.43%(20/28)、85.71%(12/14),中央型、周围型、混合型检出率分别为67.57%(25/37)、50.00%(8/16)、82.61%(19/23)。结论经阴道超声检查可作为宫腔粘连的常规筛查方法,具有较高的临床价值,值得在基层医院推广应用。     

阴道彩超在异位妊娠诊断与治疗中的应用

目的探讨经阴道彩超对异位妊娠早期诊断及治疗的指导价值。方法回顾性分析103例异位妊娠患者的经阴道彩超检查结果,并与病理结果进行对照;依据超声回声、异位妊娠位置、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCC）变化,选择治疗方案。结果阴道彩超对异位妊娠诊断的符合率达97％,选择药物保守治疗成功率为71％（22／28）,超声介入治疗成功率100％（28／28）,53例行手术治疗。结论阴道彩超对异位妊娠发生的部位定位较准确,对病变的进展程度可作出相应评价,为临床治疗方案的制定提供重要参考价值。     

腹部超声和经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的效果比较

目的比较腹部超声和和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断准确率。方法以87例剖宫产瘢痕妊娠确诊病例作为研究对象,同时采用腹部超声和和经阴道超声加以检测,比较两者超声方法对剖宫产瘢痕妊娠的检出率。结果 87例剖宫产瘢痕妊娠患者中,经腹部超声检出70例,检出率为80.46%;经阴道超声检出81例,检出率为93.10%;经腹部超声和经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确率差异有统计学意义(χ~2=5.01,P=0.025)。87例剖宫产瘢痕妊娠患者中,经腹部超声检出混合性回声团块型剖宫产瘢痕妊娠33例,妊娠囊型18例,内生型11例,外生型8例;经阴道超声检出混合性回声团块型剖宫产瘢痕妊娠37例,妊娠囊型22例,内生型13例,外生型9例。结论经阴道超声检查对剖宫产瘢痕妊娠的诊断准确性显著高于经腹部超声,可作为疑似病例筛查的首选方法。     

主动脉夹层的彩色多普勒血流显像与磁共振成像对比研究

目的　彩色多普勒血流显像与磁共振 (MRI)对主动脉夹层的对比研究。方法　对 3 0例经胸超声心动图 (TTE)、经食管超声心动图 (TEE)及 MRI诊断主动脉夹层患者进行分析研究 ,评价 TTE、TEE与 MRI对主动脉夹层分型及其并发症的诊断价值。结果　TTE、TEE和 MRI对主动脉夹层诊断的敏感性分别为 90 %、96%和 10 0 %。结论　 TTE对主动脉夹层分离的诊断有较高的敏感性 ,可作为首选检查方法 ,TEE和 MRI可明显提高其诊断敏感性和特异性     

超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值研究

目的将超声弹性成像技术及常规超声诊断用于甲状腺良恶性结节中,对其诊断价值进行研究分析。方法对2016年6月-2017年2月于我院进行检查的78例甲状腺结节患者进行研究,对其临床资料进行回顾分析,78例患者均进行超声弹性成像技术检查及常规超声检查,均经病理手术病理学检查证实。将超声弹性成像技术与常规超声诊断结果进行比较,包括诊断敏感性、特异性、精准性,分析其诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。结果经常规超声检查敏感性为60.0%,特异性为58.21%,诊断精准性为58.82%;经超声弹性成像技术检查分别为94.29%、98.51%、97.06%,两种诊断方式相比超声弹性成像技术敏感性、特异性、精准性明显更高(P0.05);超声弹性成像诊断良性结节多为1级、2级;恶性结节多在4级、5级。结论超声弹性成像技术用于甲状腺结节诊断中价值较高,相比常规超声检查具有更高的诊断敏感性、特异性及精准性,值得临床应用。     

经腹与经阴道超声联合应用在异位妊娠诊断中的价值

目的：分析研究异位妊娠采取经腹部结合阴道超声共同应用的临床价值。方法选取2009年4月-2013年3月在我院疑似异位妊娠的女性78例,对78例采取经腹部联合经阴道超声诊断,对其临床诊断效果进一步分析研究。结果在78例异位妊娠当中包括有异位妊娠破裂类型56例,占总体的71.79％,没有破裂类型21例,占总体的26.92％,还有1例为黄体囊肿破裂误诊,占总体的1.28％,临床诊断符合率98.71％。结论异位妊娠采取经腹部结合阴道超声共同诊断,可以取得显著的临床诊断效果,使临床诊断符合率明显提高,具有临床推广价值。     

血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的对比研究

目的评价血管超声技术与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的临床应用价值。方法回顾性分析130例缺血性脑血管病患者的颈部血管超声和数字减影血管造影术(DSA)检查结果 ,评价血管超声诊断颈动脉狭窄的价值。颈动脉狭窄率及狭窄程度分级按北美症状性颈动脉内膜剥脱术进行计算。结果 130例患者中,260支颈动脉行2种检查,DSA检查显示63例患者颈动脉狭窄,狭窄血管71支,血管超声检查显示56例患者颈动脉狭窄,狭窄血管70支。以DSA检查结果为金标准,血管超声诊断颈内动脉狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为71.88%、94.47%和88.97%。血管超声诊断中、重度颈内动脉狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为55.56%、99.20%和97.69%。以DSA诊断结果为标准,血管超声诊断颈总动脉狭窄的敏感性为100%,特异性为97.6%,准确性为97.69%。结论血管超声诊断颈动脉狭窄的敏感性较高,诊断颈总动脉狭窄的敏感性高于颈内动脉,可用于颈动脉狭窄的筛选和随访,但对于血管重度狭窄和闭塞诊断仍欠佳,尚不能取代DSA检查。     

经胸和经食管超声对老年主动脉瓣退行性变早期诊断的研究

目的　评价和对比经胸 (TTE)和经食管 (TEE)超声心动图诊断老年人主动脉瓣周钙化的价值。方法　通过TTE和TEE超声对 5 0例老年主动脉瓣退行性变患者进行检查 ,并以自身前后对照 ,每位入选对象先后行TTE、TEE检查和螺旋CT检查各 1次。结果　螺旋CT示主动脉瓣周钙化阳性的 19例 ,阴性的 31例。以螺旋CT检查结果为对照 ,TTE的敏感性为 6 3% ,特异性为 71% ,准确性为 6 8% ;TEE的敏感性为 79% ,特异性为 6 5 % ,准确性为 70 % ;联合检查的敏感性为 84 % ,特异性为 5 8% ,准确性为 6 8%。结论　TEE超声诊断早期老年性主动脉瓣周钙化的敏感性显著高于TTE ,特异性和准确性接近 ;联合应用TTE和TEE可进一步提高敏感性。     

肺部超声和临床评估在新生儿突发性气胸诊断中的价值

目的新生儿突发性气胸是新生儿常见的危急重症,通过对比肺部超声(LUS)和胸部X线(CXR)与胸部透射(CTR)对气胸的诊断敏感性和特异性,确定肺部超声对新生儿突发性气胸的诊断价值。同时通过对各项临床评估建立回归模型,确定各项临床评估在诊断新生儿突发性气胸的价值。方法回顾分析我院2015年至2017年120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的突发性气胸新生儿,同时随机抽取同时间段120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的非气胸性呼吸困难的新生儿作为对照组。以胸部X线为金标准,计算三种检查方法的敏感性、特异性和诊断准确率。同时收集两组患儿的各项临床指标,通过建立Logistics回归分析,确定各项临床指标对新生儿突发性气胸的诊断价值。结果 LUS的敏感性、特异性、诊断准确性分别为1、0.98、0.99,比CTR高(P0.05)与金标准CXR无统计学差异。(P=0.23)。根据Logistics回归分析,新生儿的胎龄和出生体重与新生儿突发性气胸呈负相关,胎龄越大、出生体重越重发生新生儿突发性气胸的概率越小,而胎膜早破、肺透明膜疾病、胎粪吸入、产妇糖尿病、产妇妊高症是新生儿突发性气胸的危险因素。结论 LUS对新生儿突发性气胸诊断有较高的敏感性和特异性及诊断准确率。与新生儿和孕妇的相关临床评估可应用于预测新生儿突发性气胸。     

乳腺血氧功能成像技术与超声及X线检查联合应用诊断乳腺癌的价值

目的探讨血氧功能成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析201例乳腺病变患者临床资料,其中手术病理证实良性病灶140例、恶性病灶61例。分别行乳腺血氧功能成像、超声、X线单项检查及联合检查,分析其诊断乳腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果血氧功能成像系统、超声、X线检查诊断乳腺癌的敏感性分别为77.14%、94.29%和90.71%,特异性分别为54.10%、86.89%和83.61%,准确性分别为70.15%、92.04%和88.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声、X线分别联合血氧功能成像检查诊断的敏感性提高。结论血氧功能学成像技术与超声及X线检查联合应用可提高乳腺癌诊断的敏感性,可作为乳腺影像学检查的有益补充。     

踏车负荷超声心动图诊断冠心病和冠状动脉再狭窄的价值

目的探讨踏车负荷超声心动图在诊断冠心病和评价冠状动脉介入治疗后再狭窄中的价值。方法112例患者接受标准方案踏车负荷超声心动图和冠状动脉造影检查,冠状动脉造影和踏车负荷超声心动图检查相隔时间小于1个月。其中33例在冠状动脉介入治疗后6~29个月接受以上检查。踏车负荷超声心动图阳性标准是原有的室壁节段性运动异常加重或出现新的室壁节段性运动异常。踏车负荷超声心动图检查结果以双盲原则,由两位独立的诊断者进行评价,比较以上结果与冠状动脉造影结果的一致性。结果踏车负荷超声心动图诊断冠心病的敏感性为72%,特异性为83%,准确性为75%:评价冠状动脉介入治疗后再狭窄的敏感性为71%,特异性为79%,准确性为76%。结论踏车负荷超声心动图可用于无创诊断冠心病和评价冠状动脉介入治疗后再狭窄,并且方法简单,费用低廉,安全可行。