房内差异性传导的临床意义

房内差异性传导的临床意义张宁宁，蔡爱华（山东中医学院附属医院济南２５００１１）在１万次心电图记录中，有１１３例（０．１１％）出现心房内差异性传导。在房住、交界性、室性过早搏动及室性并行节律的心搏后，心房内差异性传导的发生例数分别为６４例（５８，１％）...     

心房颤动和心房扑动转律后的心房顿抑

心房颤动和心房扑动是常见的心律失常。使心房颤动和心房扑动转复为窦性节律是心房颤动和心房扑动最根本的治疗。近年来，心血管学者发现，在心房颤动和心房扑动转为窦性节律时心房的收缩舒张功能明显减退，称为心房顿抑(Atrial stunning)。本文就心房颤动和心房扑动转复为窦性节律时心房顿抑的原因、发生机制、影响因素、有关药物对心房顿抑的影响等作一综述。     

《中国循环杂志》1986年主要文题索引

蕃础与实验研究家冤实验性心力衰竭的心肌超微结构观察吴锦等1(3):129低密度脂蛋白对培养冤主动脉平滑肌细胞代谢的影响胡冰 等]〔l):3刺激冤下丘脑背内侧核对在位心肌跨膜电位、阳离子和代谢 的影响周晓红等l(4少:工93心房肤1对心搏速率和节律的影响(初步观察)吴余升等 l(印:1     

高血压危象时心房利钠肽浓度的变化

心房利钠肽(ANP)能刺激利尿,促进尿钠排泄,引起血管扩张,降低心搏出量,减少循环血容量。在生理条件下,当血压升高、中心静脉压升高、循环血容量增加和血钠过高时,ANP分泌很快增加。 为研究高血压危象时ANP浓度的变化,     

高血压危象时心房利钠肽浓度的变化

心房利钠肽(ANP)能利尿,促进尿钠排泄,引起血管扩张,降低心搏出量,减少循环血容量,在生理条件下,当血压升高、中心静脉压升高、循环血容量增加和血钠过高时,ANP分泌很快增加。为研究高血压危象时ANP浓度的变化,检查     

盐负荷及单纯性脱水对心房肽基因表达的影响

大鼠饮0.9%NaCl(盐负荷)或禁水(单纯性脱水)分别持续2、4、6天。冷酚法提取心房中总RNA,用α-~(32)P-标记的大鼠心房肽cDNA探针与之杂交。结果表明。心房肽mRNA长约1000碱基,盐负荷和单纯性脱水显著影响心房肽mRNA的含量。盐负荷组分别为对照组的2.4、2.8和2.0倍;单纯性脱水组分别为对照组的2.1、1.6和0.38倍。盐负荷及禁水时血浆[Na~ ]显著增加。盐负荷时心房肽mRNA含量变化与血浆[Na~ ]平行。结果提示,水盐平衡显著影响心房肽基因表达。     

甲状腺素对心脏的影响

甲状腺素对心率、节律、兴奋性的影响已众所周知。已证实切除甲状腺动物的心房动作电位复极化期延长,甲状腺毒症动物则缩短。甲状腺毒症动物心房有效不应期缩短,与甲状腺正常的心房比较电阈值降低。Johnson等记录了甲状腺正常、甲减、甲亢兔心房肌细胞和窦房结细胞的膜     

心房肽的生理与病理生理

现已清楚,人体中循环形式的心房肽是一种由28个氨基酸组成的多肽,肽链中带有半胱氨酸—半胱氨酸二硫交联形成的一个门残基组成的环。狗的心房肽与人的完全相同,而啮齿类动物的心房肽则稍有差异,其肽链的第12位是异亮氨酸而不是蛋氨酸。 心房肽对肾脏的作用 心房肽可通过几条不同的途径影响肾脏功能。它可提高肾小球滤过率,可能由于肾     

心房连续起搏对血浆心房肽和房室传导功能的影响

已知心房肽(ANP)是由心房细胞产生和分泌的一种多肽激素。心房牵张和某些心律失常发作时其血浆水平升高。然而有关ANP对心脏的兴奋与传导是否有影响却罕有报道。本文应用经食道心房调搏的方法快速起搏心房,观察心房连续起搏前后血浆ANP水平和心脏电生理的变化,并对心房肽与心脏电生理的关系进行分析。     

房室脱节时各种形式的心室夺获

1 概念 房室脱节(atrial—ventricular dissocia-tion,AVD)或称房室分离。它是指心房与心室同时分别各由一个节律点所控制,控制心房的节律点多为窦房结(即呈窦性P波节律),亦可能为心房节律,如房颤、房扑或房速;控制心室的节律点可以在交界区,也可以在心室内。这样     

对心房颤动电复律治疗的认识

<正>心房颤动(房颤)是最常见的慢性心律失常之一。该疾病的发病率随着年龄增加和伴随的心脏疾病而急剧上升。房颤患者发生血栓栓塞性事件的风险是窦性心律者的5.6倍[1]。房颤使患者的心肺运动能力降低,心搏量和心输出量减少,及时转复为窦性心律可增加心搏量,改善心功能,减少心房内血栓形成和血栓栓塞等并发症的发生率。房颤患者因快速的、不规则的心室率而产生症状,有症状的房颤是施行节律控制的强适应证[2]。目前已有的几项研究显示,实施     

心钠素对心力衰竭患者心肌收缩和舒张功能效应

心钠素是心房肌细胞被伸展后释放的一种28-氨基酸肽,具有利尿、排钠、扩血管及抑制醛固酮分泌作用。在左室收缩功能正常人或动物心钠素使心搏量减少或不变,但在心力衰竭患者心钠素能增加心搏量同时降低肺毛细血管压,虽曾证实心钠素的扩血管活性产生部分血液动力学效应,但它的心肌收缩舒张功能的直接作用仍待继续探索。方法 10例患者(7男3女)58±4岁,     

阈下条件电刺激对患者心脏不应期和起搏节律的影响

目的研究阈下条件电刺激对心脏不应期的影响。方法通过右心电极导管法,在24例心律失常患者中,观察阈下条件单个刺激（Ss）和串刺激（St）对心房或心室不应期和心房或心室起搏节律的影响。结果在SlS2间期中加发St,可使人心房及心室相对不应期和有效不应期延长;且随St强度的增加,不应期延长量增加。在SlS2间期中加发Ss,只有6/18例,心房相对不应期延长;另6/18例,心室相对及有效不应期延长。另外,St和Ss可抑制心房及心室起搏节律。结论阈下条件电刺激具有抑制心肌兴奋性的作用。     

α-心房肽对人体垂体前叶功能的影响

用特异性抗心房肽血清进行免疫组织化学研究表明丘脑下部,垂体和脑桥有心房肽免疫活性神经元。在正中隆起、嗅球和垂体腺发现有心房肽的特异性结合位点。因此心房肽有可能做为一种中枢递质或介质参与调节内环境稳定。作者对10名健康成年志愿者静脉灌注心房肽后血浆中五种垂体激素的浓度变化进行了研究。受试者于实验前2小时禁食,定量饮水,1小时后收集尿液一次。将低压冻干的心房肽500μg溶于5ml生理盐水中。以0.1μg/kg/min速度持续灌注心房肽20分钟,对照组以同样速度灌注生理盐水。连续记录血压和心率。2小时后     

全国心电散点图(动态心电图分析新方法)应用技术学习班通知

<正>2014年5月19~24日湖北·武汉动态心电图是心内科最常见的检查之一,24 h的动态心电数据一般有10多万次心搏,属海量数据。如何快捷、准确阅读海量心电数据是心电图医师,乃至心血管医师、全科医师面临的挑战。心散点图以其独特的表达方式,使不同心搏的节律呈现出不同图形特征,并从其图形特征和变化中清楚地显示心脏搏动的整体节律特性和不同心律失常的节律特点,这些都是单从传统的心电波形图无法观察到的信息,也是快速准确解读海量心电数据的关键。目前心散点图有Lorenz-RR散点图、时间-RR间期散点图、差值散点图,它们以不同的方式对心搏进     

不同心搏间距的“序列组合”分析法

心律失常是序列性的改变,虽然每个心搏的定位、定性是分析的基点,但从序列层面统揽全局才能做到高屋建瓴、高瞻远瞩。诸如文氏现象、干扰性分离、并行收缩、传出阻滞等,绝非是对少数几个心搏可以作出诊断的。本文用“序列组合”方法对各个心搏问距的相关性作解析,以明确“心房与心室”传导关系,称之为不同心搏间距的“序列组合”。     

心律平治疗快速型心律失常68例临床分析

心律失常是由于冲动起源和冲动传导异常所致的速率和节律的紊乱。快速型心律失常包括各种早搏、窦性及异位心动过速、心房和心室扑动或颤动等。我们于1992年～1996年应用心律平治疗快速型心律失常68例,取得较好的疗效,现报告如下。     

全国心电散点图(动态心电图分析新方法)应用技术学习班通知

<正>2014年4月武汉动态心电图是心内科最常见的检查之一,24h的动态心电数据一般有10多万次心搏,属海量数据。如何快捷、准确阅读海量心电数据是心电图医师,乃至心血管医师、全科医师面临的挑战。心散点图以其独特的表达方式,使不同心搏的节律呈现出不同图形特征,并从其图形特征和变化中清楚地显示心脏搏动的整体节律特性和不同心律失常的节律特点,这些都是单从传统的心电波形图无法观察到的     

雄激素与心血管活性物质的相互作用

雄激素对心房利钠肽、内皮素、儿茶酚胺、降钙素基因相关肽及ＴＸＡ２／ＰＧＨ２受体，局部肾素－－血管紧张素系统有明显的调节作用，同时心房利钠肽、降钙素基因相关肽又影响睾丸间质细胞的睾酮产生，他们之间的相互作用在心血管疾病的性别差异中起一定作用。     

全国心电散点图理论与技术应用学习班通知

<正>2016年9月武汉动态心电图是心内科最常见的检查之一,24 h的动态心电数据一般有10多万次心搏,属大数据或海量数据。如何快捷、准确阅读心电大数据是心电图医师,乃至心血管医师、全科医师面临的挑战。心散点图用"点"在二维坐标系中描述心律RR间期的大数据,使不同心搏的节律呈现出不同图形特征,并从其图形特征和变化中清楚地显示心脏搏动的整体节律特性和不同心律失常的节律特点,从而快速