严重胫腓骨多段骨折96例报告

胫腓骨骨折为骨折中常见之损伤,其中胫腓骨多段骨折亦非少见,但治疗较为复杂。我院自1984年10月至1992年10月共收治胫腓骨骨折273例,其中胫腓骨多段骨折96例,现报告如下: 临床资料 一、在严重胫腓骨多段骨折96例中,男88     

交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折、骨不连

目的 探讨使用交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折、胫腓骨骨不连的方法,并对其疗效进行评估。方法 从1997～2002年应用交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折47例,胫腓骨骨不连8例,术后至少随访5个月～3年(平均1年6个月)。结果 复杂胫腓骨骨折全部愈合,愈合率100％,骨不连7例愈合,愈合率87.5％。结论 交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折,胫腓骨骨不连,具有固定牢靠,有效维持肢体等长,早期活动,从而达到骨折愈合,减少病残等优点。     

多发性骨折并肝、脾破裂22例诊治体会

我院于1990年1月至1995年12月共救治多发性骨折并肝脾破裂22例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例中,男17例,女5例。年龄16～60岁,平均33岁。致伤原因:车祸伤18例;高处坠落致伤2例;墙倒压伤1例;机器轧伤1例。股骨骨折并胫腓骨骨折、肱骨干骨折1例;股骨骨折并骨盆骨折,肋骨骨折3例;股骨骨折并脊柱骨折、肋骨骨折1例;股骨骨折并股骨颈骨折、胫骨平台骨折1例;股骨骨折并骨盆骨折3例(其中1例股骨多段骨折),股骨骨折并前臂双骨折1例;股骨骨折并胫腓骨骨折3例;股骨骨折并股骨颈骨折、髋关节脱位各1例;双胫腓骨骨折2例;胫啡骨骨折并前臂双骨折2例;胫腓骨骨折并骨盆骨折1例;胫腓骨骨折并双踝骨折、跖骨骨折1例;胫腓骨骨折并桡骨远端骨折1例。其中9例为开放性骨折,同一肢体多发骨折6例,合并肝破裂4例,脾     

解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

胫腓骨骨折发生率很高，约占长骨骨折的10％。胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见，由于涉及干骺端的骨折，髓内钉治疗有其局限性。2002年3月～2003年7月，笔者采用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折12例，取得了良好疗效。     

双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见。我们自1990年～2000年共收治16例,占胫腓骨骨折总数256例中的6.2％,现报告如下:临床资料一、一般资料本组男性11例,女性5例,年龄23岁～56岁,平均31岁;伤后至入院时间:最短3小时,最长12小时,平均6小时;致伤原因:墙壁倒塌砸伤1例;铁棒击伤1例;严重交通事故辗挫伤14例。伤情分类:双侧胫腓骨粉碎性骨折11例;双侧胫腓骨骨折5例;双侧胫骨骨折5例并单侧腓     

跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗胫腓骨闭合骨折

2010年3月～2012年1月,我科采用跟骨牵引+手法复位和小夹板外固定治疗51例胫腓骨闭合骨折,临床疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组51例,男36例,女15例,年龄7～55(31.6±2.4)岁.胫腓骨中上1/3段骨折16例,下1/3段骨折35例.胫腓骨干双骨折28例,单纯胫骨骨折16例,单纯腓骨骨折7例.粉碎骨折12例,螺旋形骨折8例,斜形骨折10例,横断或锯齿状骨折21例.     

交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折、骨不连

目的：探讨使用交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折、胫腓骨骨不连的方法，并对其疗效进行评估。方法：从1997～2002年应用交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折47例，胫腓骨骨不连8例，术后至少随访5个月～3年(平均1年6个月)。结果：复杂胫腓骨骨折全部愈合，愈合率100％，骨不连7例愈合，愈合率87．5％。结论：交锁髓内钉治疗复杂胫腓骨骨折，胫腓骨骨不连，具有固定牢靠，有效维持肢体等长，早期活动，从而达到骨折愈合，减少病残等优点。     

交通事故致胫腓骨骨折180例临床分析

交通事故所致胫排骨骨折占四肢骨折的大多数。我院1990年～1994年收治180例交通事故所致胫腓骨骨折(占周期胫腓骨骨折268例的67.2％)。本文对其受伤方式,临床特点及治疗问题分析如下:     

带锁髓内针治疗胫腓骨骨折66例临床分析

目的：回顾分析胫腓骨骨折的临床特点和治疗方法。方法：应用带锁髓内针内固定治疗胫腓骨骨折66例，其中开放性骨折24例，闭合性骨折42例。结果：56例获随访，骨折平均愈合时间1年6个月，优良率97％。结论：带锁髓内针内固定治疗胫腓骨骨折是一个非常有价值的办法。     

扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折是临床上最常见的骨折之一，其发病率约占全身骨折的13％，临床治疗方法较多。自1999年以来，我院采用带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折65例，本文对其疗效作了随访分析，并与1995年至2000年采用钢板内固定治疗的96例胫腓骨干骨折作了对照分析，结果如下。     

跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折临床观察

2003年至2006年,采用跟骨牵引、手法整复和小夹板外固定治疗不稳定型胫腓骨干骨折87例,临床疗效满意,现报告如下。 1临床资料 87例患者（排除颅脑、内脏严重损伤病例）,男62例,女25例;年龄16～69岁,平均43岁;病程0.5h～8d,平均2d。     

手法整复小夹板固定联合拇指皮肤牵引治疗桡骨远端不稳定骨折24例

桡骨远端骨折是指桡骨远侧端3cm范围以内的骨折,常发生于中老年人,绝大多数可用保守方法治疗。自2009年至2012年笔者采用手法整复后小夹板固定联合拇指皮肤牵引治疗桡骨远端不稳定性骨折24例,疗效满意,现报告如下。     

伸直位整复纸夹板外固定治疗第5掌骨颈骨折

自1998至2006年,采用我院传统的伸直位手法整复,纸夹板结合厚棉压垫、厚棉衬垫外固定治疗第5掌骨颈骨折30例,疗效满意,现总结报告如下。     

自制防滑小夹板治疗Colles骨折

Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）为人体最常发生的骨折之一。目前最常用的方法仍是手法复位夹板或石膏外固定。自2000年1月至2007年1月,我们用防滑小夹板外固定治疗Colles骨折149例,效果满意,报告如下。     

手法整复小夹板固定治疗闭合性胫骨骨折

胫骨骨折临床上较常见,好发于胫骨中下1/3部位,上1/3比较少,有时可合并腓骨骨折。可发生于任何年龄,多见于儿童和青壮年。在暴力的作用下常合并有软组织损伤。目前随着西医骨科内固定的普及,很多医院都选择了手术内固定,放弃了手法整复术以及外固定术。自1996年1月至2006年12月,采用手法整复小夹板外固定术,配合踝关节皮牵引中立位固定术治疗闭合性胫骨骨折104例,疗效满意,现总结报告如下。     

手法复位夹板固定治疗肱骨髁上骨折196例

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,因肘关节的特殊解剖结构特征,使骨折的固定相对困难,易遗留肘内翻畸形、肘关节伸屈功能障碍及Volkmanns肌挛缩等。自1998年7月至2006年7月共收治196例肱骨髁上骨折,经临床治疗,效果满意,现就治疗情况及结果分析报告如下。     

手法整复杉树皮夹板三步固定治疗尺骨鹰嘴骨折

自2003年5月至2008年3年采用手法整复杉树皮夹板三步固定治疗尺骨鹰嘴骨折31例,取得了满意疗效。 1临床资料 本组男23例,女8例;年龄13—57岁,平均25．5岁;右侧17例,左侧14例。摔伤19例,车祸伤10例,钝器击伤2例;均为关节囊内骨折。根据Wadsworth分型：Ⅱ型16例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例。伤后至就诊时间3h～5d。     

经皮穿针小夹板固定治疗肱骨干严重粉碎骨折

肱骨干严重粉碎骨折为高能量损伤，切开复位内固定的方法已为大多数学者认同，但手术后骨折不愈合的发生率很高。在2000年3月至2007年3月对部分严重粉碎性肱骨干骨折采用手法复位经皮穿针内固定结合小夹板外固定的方法治疗38例，取得了满意的疗效。     

手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背靠背骨折

儿童尺桡骨远端骨折当远折端与近折端骨茬相对,形成“背靠背”畸形,单纯牵引手法复位常常导致失败,给复位带来一定的困难,复位后骨折端不稳定,容易错位。一些医院直接采用手术治疗。2005年8月至2008年1月我科采用手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端“背靠背”骨折39例,疗效满意,现总结报告如下。     

骨质疏松性骨折愈合过程中的骨重建因子

一般性骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；而骨质疏松性骨折愈合过程分为纤维骨痂期、软骨骨痂期和骨性骨痂期。骨质疏松性骨折愈合的组织学观察表明，纤维骨痂期主要是成纤维细胞合成Ⅲ型胶原；软骨骨痂期主要是成软骨细胞合成、分泌Ⅱ型胶原；骨性骨痂期主要是随着软骨内成骨的出现和发展，Ⅱ型胶原消失，逐渐由抗张力性能较强的Ⅰ型胶原所取代。一般来说，实验性骨质疏松性骨折的愈合方式与一般性骨折愈合方式相似，软骨内成骨和膜内成骨共同参与了骨质疏松性骨折的修复过程，但以软骨内成骨为主。