门成福运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验总结※

文章详述门成福教授运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验，分析男性不育症的病因病机，阐述了男性不育症从补肾祛瘀生精法治疗的立论依据，认为男性不育症是与因先天不足或后天失养所造成的肾虚、湿热、痰湿、血瘀等相关。从肾虚血瘀进行辨证治疗，介绍补肾生精活血方的组成、功用、主要适应症并附医案予以分析，总结得出男性不育症凡证属肾虚血瘀者均可使用补肾生精活血方加减治疗。     

从“肾”论治男性不育症的研究

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法，历代医家重视从补肾论治男性不育症。现代医学认为，生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配，肾本质的研究，证实了中医的肾类似下丘脑-垂体-性腺轴的作用。因此，补肾法有调节生殖系统功能的作用，是治疗男性不育症的主要方法之一。本文就补肾中药在男性不育症治疗中的地位及研究策略作一探讨。     

从“肾”论治男性不育症的研究

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法，历代医家重视从补肾论治男性不育症。现代医学认为，生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配，肾本质的研究，证实了中医的肾类似下丘脑-垂体-性腺轴的作用。因此，补肾法有调节生殖系统功能的作用，是治疗男性不育症的主要方法之一。本文就补肾中药在男性不育症治疗中的地位及研究策略作一探讨。     

男性不育症五脏论治探析

补肾法是中医治疗男性不育症的重要法则,然而临床治疗男性不育症并不必拘泥于补肾,同时须兼顾肝、脾、心等其他脏腑。故基于脏腑相关理论,从不同脏腑、多角度探讨男性不育症的脏腑论治规律,同时结合微观辨证(精液辨证),强调心理疏导、夫妻同治在不育症治疗中的作用,体现了中医辨证论治以及辨病与辨证相结合的论治思想,为进一步提高男性不育症的诊治水平提供新的思路。     

补肾活血法治疗男性免疫性不育症30例

目的:观察补肾活血法治疗男性免疫性不育患者的临床疗效。方法:将60例男性免疫不育症的患者随机分为2组,治疗组30例,采用补肾活血中药(处方:熟地黄、菟丝子、女贞子、三七、丹参、枸杞子、桑寄生、山茱萸、淫羊藿)治疗,并配合补肾活血饮食;对照组30例,予以强的松治疗。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组66.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾活血法对男性免疫性不育症具有较佳的临床疗效。     

沈坚华治疗男性精液异常不育症经验介绍

沈坚华老师从事中医治疗不孕不育的临床研究多年,尤擅长运用补肾调肝、清热、活血化瘀等法治疗男性精液异常不育症,现将其经验总结如下。     

补肾法治疗男性不育症相关动物实验

男性不育症的实验研究是研究男性不育症发病机制和评价药物治疗的关键。该文回顾了近年来关于男性不育症的动物实验研究。有关男性不育症实验模型主要包括少弱精子症、畸形精子症、无精子症及精索静脉曲张动物模型等。少弱精子症动物模型的构建最常见的包括雷公藤多苷模型、腺嘌呤模型、氢化可的松模型、辐射模型4种类型,多以化学手段为主。无精子症动物模型的构建多采用腹腔注射双磺酸基烷化剂白消安和将小鼠阴囊浸泡在43℃的水中的方法。关于畸形精子症动物模型的研究相对较少,灌胃雷公藤多苷（GTW）和甲基磺酸甲酯（MMS）的方法较为常见。精索静脉曲张不育症动物模型多采用手术的方式进行,结扎下腔静脉外侧和精索静脉内侧间的左肾静脉中分对睾丸形态学及附睾精子质量有明显影响。相关动物实验研究表明,以五子衍宗丸为代表的补肾生精经典名方和现代研究的临床验方对男性不育症都起到了显著的治疗作用。补肾法治疗男性不育症的机制多集中于抑制生精细胞凋亡的研究方向。补肾法调控生精细胞凋亡,为中医药在男性生殖领域开辟了新的治疗思路、提供了可靠的科学依据。     

贾玉森辨治男性不育症经验

贾玉森教授提出生殖轴(肾及肾子、精室、精窍)、肝、脾胃、经络气血共同参与构成人体生殖环节的学术观点,并以此指导男性不育症的诊疗,取得疗效。推崇明代岳甫嘉的"生子专责在肾""种子兼顾脾胃""求嗣之道,贵在养精"及"毓麟用药,贵乎温和"等观点。在辨治不育症方面,精索静脉曲张性不育采用补益、活血、祛湿化瘀法治疗;免疫性不育采用滋补肾阴、活血化瘀、清解或清利法治疗;感染性不育,初期采用解毒利湿、活血泄浊法治疗,后期加用补肾益精药物;特发性不育以补肾生精及调和肝脾为主;精液不液化围绕"肾虚有湿"核心病机治疗。贾玉森教授认为补肾法应贯穿治疗不育症的全过程,临床上辨病与辨证相结合,治疗以补肾为主线,根据辨证辅以活血化瘀、清热解毒、利湿泄浊等治法,达到阴阳合(精卵)而受孕生子。     

补肾化瘀、解毒利湿法治疗男性免疫性不育症的临床观察

目的观察补肾化瘀、解毒利湿法治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法通过对60例男性免疫性不育患者予以中药补肾化瘀、解毒利湿法治疗并与服用强的松治疗的30例作疗效对照,观察治疗前后精子活动率变化及抗精子抗体(AsAb)转阴率、配偶妊娠率。结果治疗后精子活动率均有明显提高,As Ab转阴率、配偶妊娠率,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本法治疗男性免疫性不育症,临床疗效显著,较之强的松治疗有其明显的优越性。     

补肾法治疗男性不育症探析

中医学认为男性不育症的发生和肾主生殖的功能异常密切相关,在临床上治疗男性不育症时我们应该紧紧围绕补肾这一治疗原则来展开,并选择适当的补肾方法。