12例急性心包炎的临床诊断与治疗

目的 探讨急性心包炎的诊断与治疗,急性心包炎为心包脏层与壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起.心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,临床上,病程在6周内为急性心包炎.急性心包炎常继发于全身疾病.临床上以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎多见.我院2010年5月-2011年5月收治的急性心包炎病患者12例,急性心包炎的临床特点、病因、诊断、治疗.结果 临床治疗效果满意,12例患者均获临床痊愈,     

席-汉氏综合征误诊为心脏疾病7例分析

心脏为席—汉氏综合征易损害的重要器官之一,常因心脏方面的表现或心电图异常而误诊为心脏疾病。10年来我院共收治席—汉氏综合征50例,其中7例误诊为心脏疾病。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄最小28岁,最大52岁。误诊时间为4天至5年。其中误诊为冠心病1例,心肌炎2例,结核性心包炎1例,产后心肌病1例,心内膜下心肌梗塞2例。症状和体征:全部病例均以心悸、胸闷、乏力为主要临床表现。其中1例的左胸部疼痛、胸闷为主诉。均有畏寒、食欲差、闭经或月经量少,性欲减退等,具有分娩后大出血史。所有病人均有不同程度的贫血,精神差,…     

肺吸虫病34例误诊分析

34例肺吸虫病误诊中,误诊癫痫6例,病脑8例,结脑6例,结核性,化脓性心包炎各3例,肺结核6例。其原因对本病认识不足,询问病史不细,临床表现与众多疾病相似,自从本院购回肺吸虫抗原剂后,提高了诊断水平及治疗水平。     

甲状腺机能减退合并心包积液10例误诊分析

我院自1997年1月至2001年7月收治在外院或本院首诊误诊的甲状腺功能减退合并心包积液10例，现就本组病例的临床特点分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组女8例，男2例，年龄25～45岁6例，46～65岁3例，65岁以上1例。被误诊为结核性心包炎7例，误诊为非特异性心包炎2例，误诊为心肌心包炎1例。临床特点：本组病例中主要症状均有胸闷、气短、乏力、头昏、食欲减退，颜面及……     

结核性心包炎误诊1例

结核性心包炎误诊１例郭清华１何国芬２（１山西医科大学第一临床医学院高干科太原０３０００１２山西医科大学第一临床医学院内分泌科）关键词心包炎，结核性心脏肿瘤误诊中图号Ｒ５４２．１１结核性心包炎非临床疑难疾患，但因近年结核症状趋于不典型，结核病发病率增高...     

肺吸虫病8例误诊分析

<正> 我院1983～1994年收治20例肺吸虫病(PD),其中有8例被误诊,误诊率较高,为引起医务人员重视,现分析报告如下。 临床资料 误诊的8例病人均为男性,年龄20～37岁,误诊时间半月至半年,误诊为肺结核及结核性胸膜炎5例,自发性气胸1例,结核性心包炎1例,腹部包块性质待定1例。 误诊原因分析 1 误诊为肺结核并发胸膜炎     

急性心包炎的临床治疗

急性心包炎为心包脏层与壁层的急性炎症,可由细菌、病毒自身免疫、物理、化学等因素引起.心包炎常是某种疾病表现的 一部分或为其并发症,临床上,病程在6周内为急性心包炎.急性心包炎常继发于全身疾病.临床上以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎多见.近20年来,心包疾病的病因有了明显变化,由感染性疾病引起的逐渐减少;非感染性疾病引起的逐渐增多,如恶性肿瘤和急性心肌梗死引起急性心包炎逐年增多.     

小儿缩窄性心包炎误诊原因分析

小儿缩窄性心包炎虽不多见,但往往在确诊前长期被误诊为其他疾病。本文分析我院自1957～1978年间经手术证实为缩窄性心包炎的患孩共18例,探讨其误诊原因,以进一步提高诊疗水平。临床资料性别:男12例,女6例。年龄:1～5岁5例,6～10岁8例,11～15岁5例;最小为1岁。自发病至就诊时间:1周至5年。病程在半年以内者10例,6个月～1年者3例,2～5年者5例。病史:有急性心包炎病史者11例,另5例有低热病史,另2例病史不详。症状与体征:有浮肿者18例,腹胀与尿少者各17     

小儿心包炎54例临床及随访分析

我院儿科自1965～1986年收治小儿心包炎54例。54例心包炎占同期住院小儿心脏病1398例的3.9%。发病年龄最小8个月,以学龄期患病居多。病因:化脓性心包炎42例(79.6%),结核性心包炎8例(14.8%),病毒性心包炎1例(1.9%),风湿性心包炎1例(1.9%),原因不明2例(3.8%)。临床表现:除发热、气急、咳嗽、心前区不适及心包炎体征外,肝大在3～11cm25例(46.3%),脾大在3～7cm 4例(7.9%),腹水17例(31.5%)。实验室检查:化脓性心包炎者血培养5例阳性,均为金黄色葡萄球菌。拟化脓性心包炎。34例作心包积液检查,分离出金黄色葡萄球菌14例,表皮葡萄球菌1例。涂片找到革蓝氏阳性球菌6例,革蓝氏阴性     

急性心包炎115例临床分析

急性心包炎是一种常见病,但多属全身性疾病的局部表现或系原发病的并发症。所以早期诊断治疗甚属必要。我院1962—1980年中,除66年至72年病历散失外,共收急性心包炎115例。本文着重分析发病病因及诊治教训。资料分析一、病因: 急性心包炎从病因上分析,可见:化脓性41例,占35.6％,尿毒性32例,占27.8％,结核性28例占24.3％,非特异性7例,占6％;风湿性3例,占2.6％;阿米巴性与肿瘤性各2     

小儿缩窄性心包炎临床分析

小儿缩窄性心包炎是一相当少见的一种疾病,病因不一。文献报告多数为结核性,其次为化脓血性,少数为创伤血性,风湿罕见,病毒感染也可引起。患病后予后较差。部分病例易误诊为肝硬化及肾病综合征。早期诊断、早期手术治疗效果乐观。我院1960—1980年间住院病例资料较完整者有20例,其中手术9例,兹分析报告如下:一、一般情况:男11例,女9例。患病年龄3岁4例,7岁6例,10—14岁10例。病程1月3例,3月6例,6月3例,1年3例,2—3年5例。病程最短1月1例,最长者3年2例。稳匿起病者18例,多逐渐表规食欲下降、无力,渐感腹胀、气短、盗汗、腹大,     

急性白血病315例误诊分析

<正>急性白血病由于白血病细胞的广泛浸润,可以产生各种临床表现,易误诊为其它疾病,而延误治疗.笔者收集近十年国内有关文献,急性白血病1092例,误诊315例,误诊率为28.8%;被误诊的疾病有50种之多,其中被误诊为再生障碍性贫血63例(20.2%),其它原因贫血 45例(14.3%),结核性胸膜炎15例(4.8%),风湿热13例(4.l%),肺炎12例(3.8%),溃疡病并出血11例(3.5%),原发性血小板减少性紫癜10例(3.2%),粒细胞减少症、急性脊髓炎:风湿性关节炎各9例(2.9%),脑膜炎6例(1.9%);还有的分别被误诊为细菌性痢疾、伤寒、感染性心内膜炎、扁桃体炎、肝硬化、泌尿系感染、败血症、心包炎、胃穿孔、支气管扩张症、鼻咽癌、面神经麻痹等.本文就诊类型、原因进行分析.     

小儿心肌心包炎的治疗我见

小儿心肌心包炎的治疗我见李家宜首都儿科研究所（１０００２０）心肌心包炎较单纯的心包炎（化脓性、渗出性或结核性等）少见，易误诊为单纯的心肌炎或心包炎，治疗上也有所不同。临诊时如能考虑到本病的可能性，及时进行心电图和超声心动图检查，诊断并不困难。因心肌炎...     

癌性心包炎6例误诊分析

在我国结核性心包炎发病率较高,因此对血性心包(其其年龄较小者)首先考虑为结核。近几年我院收治9例癌性心包积液的病人在未查到癌细胞前误诊为结核,特报告如下。     

多发性骨髓瘤误诊的分析(摘要)

<正> 我院于1970～1984年收治的多发性骨髓瘤52例,初诊时误诊41例(78.8％)。 一 误诊的病例:以骨痛及骨质改变为主的17例误诊为风湿性或类风湿性关节炎者4例;以颈、胸、腰椎疼痛及活动障碍为主的7例误诊为骨结核、骨囊肿、股骨纤维结构不良、痛风、甲状旁腺功能亢进症、肾性骨病、腰间盘脱出各1例;以肾脏改变为主的6例中误诊为慢性肾炎4例,尿毒症2例;以肝脏受累为主的7例中误诊为肝炎、肝硬化5例,胆癌2例;以感染为主的3例分别误诊为肺内感染及泌尿系感染;以局部肿瘤为主的4冽误诊为胸骨、肋骨、颈椎、背部肿物各1例;以神经系统损害为主的2例误诊为格林巴利综合征及脑震荡各1例;以胃肠道症状为主的2例均误诊为肠梗阻;以胸水为主的1例误诊为结核性胸膜炎。     

结核性盆腔炎临床误诊分析

目的:探讨女性结核性盆腔炎误诊原因及预防措施.方法:对18例结核性盆腔炎误诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组结核性盆腔炎患者18例,诊为其他疾病7例,诊率为38.9%,中,诊为卵巢肿瘤者3例,42.9%;误诊为异位妊娠、盆腔脓肿、右侧附件炎、子宫肌瘤各1例,14.3%.结论:提高对结核病的重视及诊断,不能确定性质的盆腔肿块,进一步了解患者的病史、症状、体征及有关医技检查.对怀疑盆腔结核者可行诊断性抗结核治疗,可行诊断性刮宫及腹腔镜检查或剖腹探查,进一步明确诊断.     

缩窄性心包炎11例临床分析

目的 探讨缩窄性心包炎的临床特点,为临床诊疗提供思路.方法 选取我院11例缩窄性心包炎患者,分析其病因、临床表现、实验室检查及诊断.结果 缩窄性心包炎病因以结核性为主,占36.4%,临床表现多样,误诊主要有肝硬化腹水、结核性胸膜炎以及风心病等.结论 缩窄性心包炎应及早诊断、及早治疗,其中CT是重要的实验室检查手段.     

军团菌心包炎误诊1例分析

军团菌心包炎误诊１例分析高传玉，郑晓变，邹杰，王镜辉，杨曙艳军团菌心包炎伴持续高热，在临床上非常罕见，我们曾将１例军团菌心包炎误诊为结核性心包炎，现报道如下：患者，男，５９岁，以胸闷、气短伴持续高热２月为主诉于１９９３年２月２８日入院。２月前受凉后开...     

结核性心包炎临床分析

结核性心包炎(TBP)由结核菌侵入心包所引起.在我国,TBP心包炎疾病中的21.3%～35.8%[1],可见TBP仍是我国最常见的心包炎之一.我科自2006年1月～2008年12月收治11例结核性心包炎患者,现将观察体会总结如下.     

心包炎104例临床分析

本文对１０４例心包炎进行了临床分析，结果表明结核性心包炎居首位，其次为尿毒症性，肿瘤性及急性心肌梗塞所引起。提示对老年人和／或原因不明的心包积液者应考虑心包转移癌的可能，应进一步详尽检查，努力查找病因，尽早明确诊断，以免误诊或漏诊。