血清β-绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义

目的探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-h CG)和孕酮检测在先兆流产早期诊断中的临床意义。方法 240例早孕孕妇分为正常妊娠组(n=76)、先兆性流产组(n=87)和流产组(n=77)。比较3组孕妇血清孕酮和β-h CG水平。结果妊娠第4、5、6周,流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于其他2组(P0.05),先兆性流产组孕妇的血清孕酮水平显著低于正常妊娠组(P0.05);妊娠第4周时,3组孕妇血清β-h CG水平无显著差异(P0.05);妊娠第5、6周,3组孕妇血清β-h CG水平均显著上升(P0.05),且流产组孕妇的血清β-h CG水平显著低于先兆流产组(P0.05),先兆流产组的血清β-h CG水平显著低于正常妊娠组(P0.05)。结论妊娠早期孕妇的血清β-h CG水平和孕酮水平可作为辅助诊断先兆妊娠和预测妊娠结局的指标。     

孕5～8w动态观察血HCG、孕酮、雌激素在先兆流产结局中的运用

目的探讨孕5~8w血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌激素联合检测在预测早孕先兆流产结局中的临床价值。方法回顾性分析2012年5月~2014年3月期间我院妇科门诊及住院治疗的孕5~8w出现先兆流产患者213例,根据妊娠结果分为继续妊娠组(147例)、难免流产组(66例)。测定对比两组患者孕5~8w血清中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平,分析其诊断难免流产的敏感性、特异性。结果难免流产组患者在5~8孕周中每周血β-HCG、P、E2值均低于继续妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血HCG、孕酮、雌激素是预测难免流产的可靠指标,动态联合观察三者水平,避免了过早、频繁B超检查,值得在临床早孕期监测中使用。     

血清β-HCC及孕酮检测在先兆流产的临床应用

目的分析血清pHCG及孕酮检测在先兆流产中的临床应用价值。方法选取2007年1月-2012年12月在本院就诊的早孕患者90例,将孕期4-6周的孕妇作为研究对象,按其临床表现分为正常妊娠组、先兆流产组和流产组,每组各30例,在妊娠第4、5、6周,测定和比较3组孕妇血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）水平。结果在妊娠第4、5、6周,3组孕妇孕酮水平差异有统计学意义（组问差异P〈0．05）,流产组显著低于先兆流产组（P〈0．05）,先兆流产组显著低于正常妊娠组（P〈0．05）,而不同时点孕酮水平的差异无统计学意义（组内差异P〉0．05）;3组孕妇之间、不同时点之间β-HCG水平差异和不同组与不同时点的交互作用差异均有统计学意义（组间差异、组内差异、交互作用P均〈0．05）,流产组孕妇β-HCG水平显著低于先兆流产组（P〈0．05）,先兆流产组显著低于正常妊娠组（P〈0．05）。结论在妊娠早期,血清孕酮和β-HCG水平可作为反映胎儿状态和胎盘功能的重要指标以及早期诊断先兆流产的辅助指标,对孕妇血清孕酮和β-HCG水平的监测具有十分重要的临床意义。     

动态监测雌激素、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素在复发性流产中的临床意义

目的对复发性流产患者雌激素、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平进行联合动态监测,评估先兆流产的预后,探讨其在习惯性流产中的临床意义。方法根据孕妇妊娠结局分为正常妊娠组和异常妊娠组,正常妊娠组62例,异常妊娠组58例。采集孕4~周、孕5~周、孕6~周、孕7~周、孕8~周、孕9~周孕妇血清并对血清雌二醇、孕酮及β-HCG进行测定。结果正常妊娠组血清雌二醇、β-HCG与孕周均呈显著正相关。相同孕周下,正常妊娠组与异常妊娠组相比,β-HCG与血清雌二醇多数有显著差异。结论在早孕期动态监测孕妇血清雌二醇与β-HCG是预测复发性流产患者再次妊娠结局有价值的生化指标,具有重要的临床意义。而利用孕酮预测复发性流产患者再次流产的价值有限。     

血清孕酮测定在预测早期先兆流产预后中的应用

目的:探讨血清孕酮预测早期先兆流产预后的价值.方法:选择129例孕5～8周孕妇,分为先兆流产组55例、难免流产组31例和正常旱孕组43例.均抽取静脉血,检查血清孕酮.结果:先兆流产组、难免流产组血清孕酮值与正常旱孕组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).血清孕酮14.15 ng/mL是判断先兆流产治疗成功与否的临界值.结论:血清孕酮对先兆流产的预后有一定意义.     

血清孕酮检测在早期先兆流产结局预测中的应用

目的 探讨血清孕酮在预测早期先兆流产结局的临床价值.方法 选择155例孕5～10周的孕妇分为三组检测血清孕酮值,根据测定结果确定用于治疗先兆流产成功与否的孕酮临界值.结果 先兆流产组、难免流产组和正常早孕组比较差异有统计学意义(P<0.01).血清孕酮值13.8 ng/ml可做为治疗先兆流产成功与否的临界值,低于该值治疗意义不大.结论 血清孕酮对预测先兆流产结局有一定的临床价值.     

对血β-HCG、孕酮、雌二醇与先兆流产的临床关系探讨

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平与先兆流产的临床关系,为临床治疗先兆流产患者提供参考依据。方法回顾性分析本院于2015年5月-2016年4月收治的106例早期先兆流产患者的临床资料,根据患者妊娠结局分为安胎成功组(84例)和安胎失败组(22例),比较两组患者血清HCG、P以及E2检测结果及其对早期先兆流产结局的影响。结果通过对两组患者血清HCG、P及E2检测结果后分析得知,安胎成功组血清HCG、E2水平在孕3周时与安胎失败组比较无明显差别(P0.05),差异无统计学意义,安胎成功组孕6周及孕9周时血清HCG、E2水平均高于安胎失败组,两组比较P0.05,差异有统计学意义;安胎成功组患者血清P在孕3、孕6及孕9周均高于安胎失败组,两组比较P0.05,差异有统计学意义。结论血清HCG、P及E2是维持早期正常妊娠的重要激素,三者联合检测可以预测先兆流产的结果及保胎治疗的预后,对判断是否继续妊娠具有重要意义。     

妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮（P）和雌二醇（E2）水平在妊娠早期（4-10周）中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异。方法选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到原始心血管搏动后定期产科检查。将其分为两组：正常妊娠组213例和先兆流产出血组66例;再按孕周分为6个亚组（9-10周为一组）。采用化学发光分析法检测孕妇血清中HCG、孕酮、雌二醇水平。结果两组HCG、E2水平与孕周均呈正相关,孕酮水平与孕周无相关性。正常妊娠组与先兆流产出血组HCG：4-7孕周水平无明显差异,但≥8周两组存在明显差异。孕酮：4孕周和大于8孕周水平差异无统计学意义,5至8孕周水平差异有统计学意义;雌二醇：各孕周水平差异有统计学意义。结论先兆流产出血组孕妇各孕周血清HCG、E2水平虽能与孕周成正相关,但r值均低于正常组,同时HCG〉8孕周两组有差异,提示先兆流产出血组胚胎活性低于正常组。两组孕酮与雌二醇t-检验结果,提示孕酮、雌二醇水平都是维持早期妊娠的重要因素,先兆流产出血组E2低于正常组显著。妊娠早期进行HCG和孕酮联合雌二醇浓度监测能预测先兆流产病情的危险性,合适的雌孕激素比值是保持良好妊娠结局的重要素。     

超声绒毛膜下血肿联合血清学检查预测早孕期结局的临床价值

目的探讨超声绒毛膜下血肿(SCH)联合血清孕酮、β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）预测早孕期结局的临床价值。方法选取2020年6~12月因先兆流产来我院检查的324例患者，行超声检查及血清孕酮、β-HCG检测，随访至孕14周，观察其妊娠结局，其中治疗后继续妊娠者为先兆流产组（n=254），发展为难免流产者为流产组（P < 070）。比较组间的孕酮、β-HCG水平以及SCH阳性率差异性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析孕酮与β-绒毛膜促性腺激素对流产的预测价值。结果流产组血清孕酮、β-HCG水平明显低于先兆流产组，流产组患者SCH阳性率明显高于先兆流产组，差异均具有统计学意义(P < 0.05)。血清孕酮的ROC曲线下面积为0.90（95%CI:0.85~0.94），当cut-off值为18.5时，其预测流产的敏感度和特异性分别为92.5%和74.3%。血清β-HCG的ROC曲线下面积为0.89（95%CI:0.84~0.94），当cut-off值为6926时，其预测流产的敏感度和特异性分别为78.6%和92.9%。血清孕酮、β-HCG及SCH阳性联合检测预测先兆流产结局的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为70.8%、98.3%、97.1%和80.8%。结论超声SCH和血清孕酮、β-HCG水平对预测先兆流产患者早期妊娠结局具有一定的价值，三者联合检测可提高预测的特异性和阳性预测值。      

血清孕酮及绒毛膜促性腺激素的检测在早期先兆流产中的临床意义

目的 分析探讨怀孕早期孕妇的血清孕酮及绒毛膜促性腺激素水平在早期先兆流产中具有的临床意义和价值. 方法 选取孕龄6-9周的孕早期孕妇221例,根据妊娠的结果将其分为继续妊娠组92例、最终流产组61例和健康对照组68例,采用全自动化学发光免疫分析仪分别对血清中的孕酮P和绒毛膜促性腺激素β-HCG水平进行检测. 结果 孕6~9周继续妊娠组各孕周P及β-HCG水平均显著低于健康对照组,最终流产组各孕周P及β-HCG水平均显著低于继续妊娠组（P〈0.05）差异有统计学意义,孕酮水平变化同β-HCG,差异有统计学意义. 结论 孕6~9周时血清P和β-HCG水平检测是孕妇早期先兆流产判定的有效手段,两者联合应用对先兆流产的临床诊断具有重要意义.     

血清HCG、P检测对IVF-ET后妊娠结果的预测价值

目的　探讨血清HCG、P检测在IVF ET中作为妊娠结果的预测价值。方法　回顾分析 14 3例采用体外授精 胚胎移植 (IVF ET)周期患者的妊娠结果与ET后第 14天的血清HCG、P水平。结果　临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组和未妊娠组 (P <0 0 1)。生化妊娠组HCG显著高于未妊娠组 (P <0 0 1) ,而P则与未妊娠组无明显差异 (P >0 0 5 )。持续妊娠组HCG、P水平显著高于流产组 (P <0 0 1)。多胎组HCG水平显著高于单胎组 (P <0 0 1) ,而P则与单胎组无明显差异 (P >0 0 5 )。以HCG≥ 10 0IU L且P≥ 2 0 μg L作为临床妊娠的预测标准 ,阳性预期值为10 0 % ,阴性预期值为 91 34% ,敏感性为 81 2 5 % ,特异性为 10 0 % ;以HCG >5 0 0IU L作为多胎妊娠的预测标准 ,阳性预期值为 6 6 6 7% ,阴性预期值为 76 19% ,敏感性为 6 6 6 7% ,特异性为 76 19%。结论　在IVF ET周期中ET后第 14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值     

妊娠早期血清孕酮及血HCG检测对妊娠结局的预测

目的探讨妊娠早期血清孕酮及血HCG检测对预测妊娠结局的临床价值。方法选取我院收治的早期妊娠孕妇270例为研究对象,均行血清孕酮及血HCG检测。根据妊娠结局分为先兆流产妊娠结局良好组(良好组)60例、先兆流产妊娠结局不良组(不良组)60例、早期妊娠正常组150例(对照组)。比较3组孕妇血清孕酮及HCG水平,观察不良组以孕酮、HCG单独和联合预测的准确性、特异性和敏感性。结果良好组和不良组血清孕酮及HCG水平明显低于对照组(P0.05),良好组血清孕酮及HCG水平明显低于不良组(P0.05)。不良组以孕酮+HCG联合检测的准确性、敏感性明显高于单独检测,单独孕酮、HCG检测准确性、敏感性比较差异无统计学意义(P0.05);联合检测的特异性明显高于孕酮单独检测(P0.05),高于单独HCG检测差异无统计学意义(P0.05)。结论不同妊娠结局孕妇的血清孕酮及血HCG水平具有一定的差异,妊娠早期检测血清孕酮及血HCG水平对妊娠结局有预测价值。     

先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、糖链蛋白125水平动态研究

<正>先兆流产多发于妊娠12周,以妊娠8周前较为常见,多数先兆流产孕妇早期若得有效保胎治疗可继续妊娠,但仍有35%的孕妇因多种因素造成流产~([1-3])。目前临床先兆流产指示指标包括血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)等~([4-5]),均可预测妊娠结局。近年来,糖链蛋白125(CA125)被认为具有预测先兆流产妊娠     

先兆流产患者孕早期血清孕酮、雌二醇和尿I-HCG/HCGRP变化及其妊娠结局影响因素分析

目的探讨先兆流产患者孕早期血清孕酮、雌二醇和尿完整型人绒毛膜促性腺激素(I-HCG)/人绒毛膜促性腺激素相关蛋白(HCGRP)变化及其妊娠结局影响因素。方法选取2018年1月—2020年5月收治的先兆流产98例,按照孕12周超声检查妊娠结局将其分为正常妊娠组(60例)和难免流产组(38例)两组。观察比较两组保胎前和保胎6、9周时血清孕酮、雌二醇水平和尿I-HCG/HCGRP,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨先兆流产患者妊娠结局影响因素。结果保胎6和9周时,血清孕酮和雌二醇水平两组均较保胎前升高,且正常妊娠组高于难免流产组;保胎9周时,血清孕酮和雌二醇水平两组均较保胎6周时升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。保胎6和9周时,尿I-HCG/HCGRP阳性2所占比例两组均较保胎前降低,正常妊娠组低于难免流产组;保胎9周时,尿I-HCG/HCGRP阳性2所占比例两组均较保胎6周时降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,宫内大血肿、黄体功能不全及血清孕酮异常、血清雌二醇异常、尿I-HCG/HCGRP阳性2表达为影响先兆流产患者妊娠结局的独立危险因素(P0.05或P0.01)。结论孕早期血清孕酮、雌二醇异常和尿I-HCG/HCGRP阳性2表达是影响先兆流产患者妊娠结局的独立危险因素。临床可通过监测孕早期血清孕酮、雌二醇和尿I-HCG/HCGRP动态变化预测先兆流产患者妊娠结局,以判断是否继续妊娠。     

HCG、E2、CA125在先兆流产妊娠预后中的预测价值

目的:探讨绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产妊娠预后中的预测价值。方法:选择136例孕龄在6～8周的单胎孕妇,根据妊娠结局分为3组,正常妊娠组30例,先兆流产继续妊娠组60例,先兆流产妊娠失败组46例,应用电化学发光免疫法测定血清HCG、E2、CA125水平。结果:正常妊娠组、先兆流产继续妊娠组血清HCG、E2水平明显高于先兆流产妊娠失败组(P<0.01),先兆流产妊娠失败组血清CA125水平明显高于正常妊娠组和先兆流产继续妊娠组(P<0.01)。结论:HCG、E2、CA125联合测定对先兆流产的妊娠预后具有较高的预测价值。     

复发性流产患者负性情绪的影响因素分析

目的探讨复发性流产患者负性情绪的影响因素。方法选取存在复发性流产病史的先兆流产患者88例设为观察组,并取健康体检的健康早孕44名,设为对照组。比较两组血清催乳素、孕酮和HCG水平。结果流产次数、年龄及文化程度为影响复发性流产患者复性因素的主要因素;观察组血清催乳素、孕酮和HCG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);相较于未干预组,干预组催乳素、孕酮和HCG水平更高,差异具有统计学意义(P0.05);干预组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论流产次数、年龄及文化程度均会明显影响复发性流产患者负性情绪,而负性情绪会影响复发性流产患者机体血清催乳素、孕酮和HCG水平,因此需针对性开展心理干预。     

血清hs-CRP,β-HCG和孕酮的联合检测在预测先兆流产中的临床应用

目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reac tive protein,hs-CRP),β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin ,β-HCG)和孕酮(Progesterone,P)的联合检测在预测早期先兆流产中的临床应用。 方法选择2017年1～12月孕龄为8～12周并发生先兆流产的61例孕妇为研 究对象,选择同期孕龄相同的72例正常妊娠孕妇为对照组。采用化学发光法检测血清β-HC G和P的水平,并使用增强型免疫比浊法检测血清hs-CRP水平。通过Logistic回归分析先兆 流产的独立危险因素,并以ROC曲线检测三项指标对预测先兆流产的效能。结果 正常妊娠组血清P,β-HCG水平分别为27.76±3.38 ng/ml和8 886±1 303 mIU/ml,均明显高于先兆流产组(19.62±2.58 ng/ml,6 338±1 461 mIU/ml),差异具有 统计学意义( t=15.42,10.63,均P <0.000 1);而正常妊娠组血清hs-CRP水平(5.9 5±2.19 mg/L)明显低于先兆流产组(14.91±6.55 mg/L),差异具有统计学意义( t=10 . 92,P <0.000 1)。单变量或多变量Logistic回归分析发现,血清hs-CRP,P和β-HCG均 是先兆流产的独立影响因素( OR=2.060,0.408,0.999,均P <0.000　1)或( OR=1 .803,0.389,0.998,均P <0.05)。血清hs-CRP,β-HCG和P诊断先兆流产的受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积分别为0.954,0 .972和0.911(均 P <0.000　1);三项目联合检测的ROC曲线下面积为0.997( P <0.000　1)。结论联合检测血清hs-CRP,β-HCG和P的水平,在早期诊断先兆流产的发生中具有重要临床应用价值。     

血清性激素水平与早期先兆流产的相关性分析

目的分析血清性激素水平与早期先兆流产的相关性。方法回顾性分析我院2017年6月～2018年6月收治的早期先兆流产患者40例临床资料,根据妊娠结局分为保胎失败组18例和持续妊娠组22例,选取同期正常孕妇20例作对照组,比较各组血清激素水平,分析血清性激素水平与早期先兆流产的相关性。结果保胎失败组雌二醇(E2)、孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平显著低于持续妊娠组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);持续妊娠组E2、P、HCG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,E2、P、HCG水平与早期先兆流产呈负相关(P<0.05)。结论血清性激素水平与早期先兆流产存在相关性,观察孕妇血清性激素水平可有效预测早期先兆流产的发生与妊娠结局。     

血清孕酮在鉴别宫内早早孕、先兆流产、难免流产及异位妊娠的价值

目的探讨血清孕酮值的测定在鉴别正常宫内早早孕、先兆流产、难免流产及异位妊娠中的价值。方法42例先兆流产患者为入院安胎成功后继续正常妊娠者,84例难免流产患者为安胎失败者,均在入院治疗前测血清孕酮值;112例异位妊娠患者手术前测血清孕酮值;另选100例门诊正常宫内妊娠者测血清孕酮值。结果正常宫内早孕各孕周间孕酮值差异无统计学意义(P=0.05)。正常宫内早孕、先兆流产平均孕酮值与难免流产平均孕酮值差异有显著性(P<0.05),以47.03nmol/L诊断难免流产的敏感性、特异性及准确性分别为82.0、92.7、88.5%。异位妊娠平均孕酮值与正常宫内早孕、先兆流产、难免流产比较,差异有显著性(P<0.05),以30.60nmol/L区分宫内早孕与异位妊娠的敏感性、特异性及准确性分别为87.0、94.4、92.7%。区分先兆流产与异位妊娠的敏感性、特异性及准确性分别为88.2、98.8、96.7%。区分难免流产与异位妊娠的敏感性、特异性及准确性分别为88.3、24.2、68.9%。结论血清孕酮测定在鉴别正常宫内早早孕、先兆流产、难免流产及异位妊娠差异有显著性。在区分难免流产与异位妊娠特异性、准确性低。     

血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素联合检测预测早期流产结局的临床价值

目的探讨血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合检测与早期流产结局的关系及β-hCG在预测早期流产结局中的临床价值。方法选择早孕流产患者55例,根据妊娠结局分为先兆流产组20例、流产组35例,同期门诊就诊的正常宫内妊娠孕妇20例作为对照组,比较3组对象血清孕酮和β-hCG值,并分析两者在预测妊娠结局中的临床价值。结果流产组血清孕酮、β-hCG值显著低于先兆流产组与对照组(P0.05),先兆流产组与对照组之间血清孕酮、β-hCG值差异无统计学意义(P0.05)。血清孕酮、β-hCG对预测妊娠结局的敏感度分别为77.14、62.86,联合检测敏感度为85.71,优于β-hCG单项检测(χ2=4.786,P0.05),与孕酮单项检测比较差异无统计学意义(P0.05);单独血清孕酮、β-hCG与联合检测的特异度分别为85、100、90,特异度各组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清孕酮与β-hCG更有利于预测孕妇的妊娠结局,对于临床指导治疗有重要的价值。