肿瘤内科护士使用完全植入式静脉输液港真实体验的质性研究

目的：深入了解肿瘤科护士使用完全植入式静脉输液港(PORT)真实感受。方法：采用集体焦点访谈法，对13名不同层级的肿瘤内科临床一线护士进行深入访谈，采用Colaizzi现象学七步分析法分析资料。结果：共提炼出4个主题：输液过程中相关风险导致顾虑(输液前港针插入困难及回抽无回血、输液中药物外渗外漏、输液后拔针时针刺伤);相关知识缺乏引起紧张(PORT植入手术相关知识的缺乏及并发症认知不足);并发症处理困难引发焦虑(护士无法自行解决某些并发症，面对患者处境尴尬，联系相关医生困难);PORT使用优点(与PICC相比，并发症相对较少及工作量相对降低)。结论：肿瘤内科护士在使用PORT过程中存在很多担心与困惑，因此，护理管理者需采取针对性的干预措施，缓解护士使用PORT的紧张、焦虑，提升欣慰感，以为患者开展更安全合理的输液方式。     

失效模式与效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用

目的 探讨失效模式和效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用效果。方法将334例植入式输液港恶性肿瘤患者按照入院时间顺序分为观察组和对照组组,各167例。统计对比两组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度、并发症发生率、干预前后满意度及干预前后自护能力、焦虑、生存质量、抑郁评分。结果 干预后观察组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组（P<0.01）。干预后两组患者汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均降低,且观察组低于对照组,自护能力评分、生存质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。结论 基于失效模式与效应分析干预应用于植入式输液港恶性肿瘤患者中,可提高患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及自护能力,缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,有助于提高护理质量和患者满意度。     

植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用

目的:探讨植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法:将收治的90例肿瘤化疗患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组使用PICC输液,观察组采用植入式静脉输液港输液,比较两组并发症发生情况。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:植入式静脉输液港应用于肿瘤化疗患者中,可随时建立静脉通路,能够降低并发症发生率。     

思维导图结合多媒体健康教育在植入式静脉输液港中的应用

目的:观察思维导图结合多媒体健康教育在植入式静脉输液港宣教中的应用效果。方法:将65例植入式静脉输液港患者,随机分为观察组29例和对照组36例,观察组采用思维导图结合多媒体进行健康教育;对照组采用传统宣教方式。比较两组患者输液港相关知识掌握情况、并发症发生率及满意度。结果:观察组输液港相关知识掌握及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.5);观察组并发症发生少于对照组(P0.05)。结论:思维导图结合多媒体健康教育能提高植入式静脉输液港健康宣教知识的掌握,降低并发症发生,提高患者对其相关健康教育的满意度。     

植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用及并发症护理

目的:探讨植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果及并发症的护理。方法:将2016年1月1日～2019年1月31日收治的100例乳腺癌化疗患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用经外周静脉置入中心静脉导管化疗,观察组采用植入式静脉输液港化疗,比较两组效果。结果:观察组患者管路维护时间短于对照组(P0.05);观察组日常生活能力(ADL)评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:植入式静脉输液港应用于乳腺癌化疗患者,可缩短管路维护时间,减少并发症发生,效果优于经外周静脉置入中心静脉导管。     

三种不同输液工具对提高乳腺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨传统的外周静脉留置针(STVDN)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)及植入式输液港(PORT)3种输液工具在乳腺癌术后化疗中的应用效果。方法选择2018年1月—2020年2月在本科化疗的乳腺癌患者221例,其中输液STVDN125例,PICC76例,PORT20例,比较3种输液工具输液时的一次性穿刺成功率、静脉炎的发生率、非计划拔管率、严重化疗反应发生率、患者的舒适度及住院费用等。结果 3组一次性穿刺成功率STVDN组97.5%,PICC组96%,PORT组95%,差异无统计学意义(P0.05);非计划拔管率为STVDN组4.7%,PICC组6.5%,PORT组5%,差异无统计学意义(P0.05);静脉炎的发生率为STVDN组29.6%,PICC组1.3%,PORT组0.0%,差异有统计学意义(P0.05);舒适度STVDN组88%,PICC组93.9%,PORT组95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 3种不同输液工具的选择对提高乳腺癌术后化疗患者生活质量有一定的影响,PORT的置入可以减少静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦,同时可以提高患者的满意度,降低患者的住院费用,提高患者的生活质量,值得临床推广使用,在条件允许的情况下应首选PORT作为乳腺癌术后化疗的使用工具。     

VAP与PICC导管对提高乳腺癌化疗患者生活质量的效果比较

目的分析比较植入式静脉输液港(Venous Access Port,VAP)与PICC导管对提高乳腺癌化疗患者生活质量的影响,为患者生活质量提高和进行有效治疗提供可靠的化疗静脉通路。方法采用问卷调查、复诊及电话随访方式进行调查。将20例应用植入式静脉输液港(VAP)进行化疗的患者列为观察组,20例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行化疗的患者列为对照组。对两组患者的生活质量及导管相关并发症发生情况进行评估。结果应用植入式静脉输液港的乳腺癌化疗患者与经外周静脉置入中心静脉导管化疗患者的生活质量总分、导管相关并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论推广使用植入式静脉输液港为乳腺癌患者进行化疗,对提高乳腺癌患者生活质量有积极作用。     

电话随访对植入式静脉输液港患者的影响

目的观察电话随访对植入式输液港患者置管期的影响。方法选取2013年6月-2014年7月带输液港出院的肿瘤患者60例,将其随机分为对照组和实验组各30例。2组均进行常规带输液港出院护理指导,实验组增加电话随访,比较2组定期到医院维护率及穿刺点感染、上肢肿胀、堵管的发生率。结果实验组定期到医院维护率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者输液港知识得分也明显高于对照组。结论电话随访能有效降低植入式输液港肿瘤患者治疗间歇期并发症的发生,对保证输液港的长期使用起到一定的效果。     

植入式静脉输液港对提高淋巴瘤患者生活质量的调查分析

目的:调查分析植入式静脉输液港对淋巴瘤患者生活质量的影响,为患者进行有效治疗和生活质量提高,提供可靠的化疗静脉通路。方法:采用问卷调查方式进行调查。将60例应用植入式静脉输液港(VAP)进行化疗的患者列为研究组,60例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行化疗的患者列为对照组。再对两组患者进行生活质量评估。结果:应用植入式静脉输液港的淋巴瘤化疗患者与经外周静脉置入中心静脉导管化疗患者的生活质量总分比较有统计学意义(P<0.05),但社会因素对患者生活质量影响与使用不同化疗通路无统计学意义(P>0.05)。结论:推广使用植入式静脉输液港为淋巴瘤患者进行化疗治疗,对提高淋巴瘤患者生活质量有积极作用。     

完全植入式静脉输液港维护循证护理标准在外科病房的应用

目的:探索完全植入式静脉输液港维护的更佳实践方案。方法:2015年4月—8月,对复旦大学附属中山医院北院区普外科25名护士进行完全植入式静脉输液港维护的分阶段性的质量审查,同时进行"护士知识问卷调查"和"患者注意事项问卷调查"及被维护患者并发症的调查。根据澳大利亚乔安娜·布里格斯研究中心(Joanna Briggs institute,JBI)的标准,首先进行完全植入式静脉输液港维护的基线质量审查,然后实施JBI完全植入式静脉输液港维护循证实践方案,并进行干预后的质量审查。结果:实施完全植入式静脉输液港维护循证实践方案后,在JBI完全植入式静脉输液港维护质量审查的9条标准中,5条标准完成率有了极大提高。"护士知识问卷调查"及"患者注意事项问卷调查"正确率都明显提高,基线质量审查时25例患者中1例发生并发症,干预后质量审查时25例患者中无并发症发生病例。结论:JBI完全植入式静脉输液港维护循证护理标准能提高护士完全植入式静脉输液港维护能力及患者自我管理能力,降低并发症,但仍需不断完善。     

优质护理理念在乳腺癌病人植入式中心静脉输液港护理中的应用

[目的]探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施在使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人中的应用效果。[方法]将103例使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予优质护理服务模式指导下的护理干预措施,比较两组病人使用植入式中心静脉输液港不良事件发生率和病人对护理服务的满意度。[结果]观察组病人使用植入式中心静脉输液港不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]优质护理服务模式指导下的护理干预措施能够明显降低使用植入式中心静脉输液港乳腺癌病人不良事件发生率、提高病人对护理服务的满意度。     

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用

目的:探讨植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用效果。方法:收集2013年5月~2014年10月于本院治疗的肿瘤患者218例为研究对象,随机分为试验组102例和对照组116例,试验组使用植入性静脉输液港,对照组使用外周经静脉穿刺中心静脉置管。比较两组患者的并发症情况、置管时间及生活活动能力(ADL)情况。结果:试验组患者并发症发生少于对验组(P0.05);试验组患者留置时间长于对照组(P0.05);两组患者置管前、置管6个月和置管12个月APL评分比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用有统计学意义(P0.05)。结论:植入式静脉输液港在肿瘤患者中留置时间长、并发症少且对患者活动能力影响较小。     

植入式静脉输液港在鼻咽癌患者中的应用及护理

总结31例留置植入式静脉输液港的鼻咽癌患者护理措施,包括植入前进行充分评估和相关知识宣教,植入后做好输液港的规范操作和使用,密切监视患者生命体征,加强并发症的观察与护理。认为对留置了植入式静脉输液港的鼻咽癌患者采取积极的护理措施是保证输液港安全使用及顺利治疗的重要环节。     

血液肿瘤患儿中心静脉导管相关血流感染的危险因素分析

目的 探讨中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CRBSI)在儿童血液肿瘤患者中的相关危险因素,为降低发生率及预防反复CRBSI提供临床指导.方法 收集2015年1月1日-2020年12月31日血液科行经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)及完全植入式静脉输液港(PORT)植入的血液肿瘤患儿的基本信息,回顾性分析CRBS...     

三种不同输液工具用于胃肠道恶性肿瘤患者化疗的队列研究

目的探讨传统的外周静脉留置针(STVDN)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)及植入式输液港(PORT)3种不同的输液工具在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用效果。方法选择2018年1月—2020年7月140例胃肠道肿瘤患者,其中静脉植入式输液港(PORT)组48例,经外周中心静脉置管(PICC)组46例,采用外周留置针(STVDN)组46例,比较三组一次性穿刺成功率及导管并发症发生率。结果 PICC组一次性穿刺成功率为93.5%,PORT组一次性置管成功率97.9%,STVDN组一次性置管成功率为98.5%,三组一次性穿刺成功率比较差异有统计学意义(P0.05)。STVDN组的药物外渗发生率为6.5%,PICC组及PORT组为0,组间差异有统计学意义(P0.05);PICC组的静脉炎发生率为2.2%,PORT组为0,STVDN组为6.5%,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的堵管发生率为6.5%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的血栓发生率为8.7%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的局部感染发生率为4.3%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的导管异位发生率为2.2%,PORT组为0,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05),但是PICC组导管并发症发生率明显高于PORT组(P0.05)。结论三种不同输液工具的选择在胃肠道肿瘤化疗中应用各有利弊,中心静脉导管的应用有效降低了药物外渗发生率,提高了一次性穿刺成功率,在导管并发症方面,PORT并发症较PICC少,在条件允许情况下首选PORT作为胃肠道肿瘤患者化疗的输液工具。     

上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港的应用比较

目的探讨上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港的临床应用情况。方法比较上臂植入式输液港与中央静脉植入式输液港置港及维护时间与舒适度。结果上臂植入式输液港节省置港及维护时间,患者舒适度提高。结论上臂植入式输液港能提高工作效率,患者更易于接受,进一步提升专科护士技术价值。     

植入静脉输液港与PICC在乳腺癌化疗患者中的效果分析

目的:探讨乳腺癌化疗患者应用植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)效果比较。方法:将我院2016年1月~2017年1月收治的乳腺癌化疗的患者60例随机等分为观察组和对照组,观察组采用植入式静脉港作为静脉通路,对照组采用PICC作为静脉通路,比较两组动静脉通路使用情况,并评价患者的日常生活能力。结果:观察组的3个月后的静脉炎、静脉血栓、局部感染等并发症的发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组置管后3,6个月时的导管留置情况高于对照组,管路维护时间短于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用效果优于PICC,其并发症少,留置时间长,是良好护理的重要保证。     

预防成人植入式静脉输液港堵管最佳证据的应用研究

目的:总结预防成人植入式静脉输液港堵管的最佳证据,并评价其应用效果。方法:运用循证护理方法总结预防成人植入式静脉输液港堵管的最佳证据。选取2019年12月9日—2020年3月1日静脉输液治疗(静疗)门诊输液港维护病人2012例设为对照组,实施输液港常规维护方法;选取2020年3月2日—2020年5月24日静疗门诊输液港维护病人2045例设为试验组,实施预防成人植入式静脉输液港堵管最佳证据的维护方法。比较干预后两组病人堵管率、维护费用、血小板计数及维护时间,比较干预前后静疗护士对最佳证据的执行情况及相关知识的掌握情况。结果:干预后试验组堵管率略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组维护费用明显低于对照组(P<0.001);试验组输液港维护时间明显短于对照组(P<0.001);干预后静疗护士4条最佳证据审查指标的执行率较干预前明显提升,干预后静疗护士最佳证据相关知识得分明显高于干预前(P<0.001)。结论:预防成人植入式静脉输液港堵管的最佳证据应用可以改善病人的临床结局,优化系统操作流程。     

植入式静脉输液港在鼻咽癌患者治疗中的应用和护理

分析18例鼻咽癌患者使用植入性静脉输液港的效果,并总结其护理经验。18例鼻咽癌患者均一次性成功植入输液港,其中16例患者已顺利完成治疗。18例输液港均顺利保留至今。植入式静脉输液港为鼻咽癌患者治疗期间的化疗、补充液体及营养支持建立了良好的静脉通路,使用和维护简单,患者耐受好,并发症少,生活质量高,减轻了护理工作量。     

个案护理师全程输液港管理对肿瘤科静脉输液港病人自我管理行为及输液港相关并发症的影响

目的:观察个案护理师全程输液港管理模式应用于肿瘤科静脉输液港病人中的效果。方法:选取2020年1月—2022年7月科室成功置入静脉输液港的100例肿瘤病人作为研究对象,采用掷硬币法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以个案护理师全程输液港管理模式。干预前及干预3个月后采用自我管理效能感量表(SUPPH)、欧洲癌症病人生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对两组病人自我管理能力、生活质量进行评估,并比较两组病人并发症发生率。结果:干预后观察组病人SUPPH评分及EORTC QLQ-C30中功能、总体健康评分均明显高于对照组(P<0.05),症状、特异性项目评分及并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:使用个案护理师全程输液港管理模式干预肿瘤科静脉输液港病人,可促使病人形成健康的自我管理行为,提高自我管理能力和生活质量,降低输液港相关并发症发生率。