哮喘患者自我管理现状和护理需求的质性研究

目的了解哮喘患者自我管理中存在的问题以及对医疗护理服务的需求,探索为患者提供针对性的医疗护理服务的内容和方法,并为实施以家庭为中心的自我护理提供依据。方法应用现象学研究方法,对17例住院期病情稳定后哮喘患者进行面对面访谈,并进行现场录音和笔录,收集资料。采用Colaizzi的现象学资料7步分析法,对获得的资料进行分析、整理,提炼出主题。结果哮喘患者的自我护理现状及家庭需求主要包括5个方面,即疾病知识不足,治疗不规则,对激素治疗缺乏正确认识,对强化哮喘防治知识的需求,与医护人员保持沟通交流的需求。结论医护人员应经常、反复对患者进行哮喘知识的教育、指导,提供针对性和可操作性的家庭照顾知识和技能培训。     

肝硬化失代偿期患者主要照顾者对延续性护理需求的质性研究

目的了解肝硬化失代偿期患者的主要照顾者对延续性护理的需求体验。方法运用现象学研究法,对15名肝硬化失代偿期患者的主要照顾者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi现象学7步分析法对资料进行分析,并提炼主题。结果肝硬化失代偿期患者的主要照顾者对延续性护理需求可归纳为4个主题,包括疾病产生及发展知识需求、生活护理指导需求、减轻家庭经济负担的需求和心理指导需求。结论肝硬化失代偿期患者出院后仍有护理服务需求,其主要照顾者的负担比较重,亟须完善医院-社区-家庭护理模式,采取个性化的护理服务,有针对性地指导主要照顾者积极应对,提高主要照顾者及患者的生活质量。     

儿童癫痫主要照顾者院外护理服务需求的质性研究

目的:了解儿童癫痫主要照顾者院外居家照护过程中的护理服务需求,为医护人员实施有效的延续性护理提供依据。方法:采用一对一的深入访谈法,访谈11名照顾者,根据Colaizzi现象学7步分析法对访谈资料进行整理、分析。结果:经过分析得出出院后照顾者有"信息需求""健康生活指导需求""心理需求"和"社会支持需求"4个主题,而信息需求又分为癫痫知识信息需求、药物管理信息需求、急性发作应对措施需求3个亚主题。结论:儿童癫痫照顾者出院后仍有迫切的护理服务需求,而信息需求是照顾者居家护理的首要需求,医疗机构应完善儿童癫痫家庭延续性护理服务模式,给予持续性、个体化信息和健康指导,关注照顾者的心理情感体验,使其能正确面对癫痫和应对癫痫发作,提高疾病管理能力,改善家庭生活质量。     

白血病患儿照顾者选择PICC家庭护理原因的质性研究

目的：探讨白血病患儿照顾者化疗间歇期选择PICC家庭护理的真实原因与感受。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对16例白血病患儿照顾者进行深度的半结构式访谈,运用Colaizzi现象学研究法对资料进行分析。结果通过分析、整理和提炼主题,得出医疗条件制约、对感染原因认识不足、患儿存在医疗恐惧的心理反应、维护方便、经济与医疗保障状况欠佳5个主题。结论白血病患儿照顾者选择PICC家庭护理有其自身特点,建议加强儿科PICC导管维护培训,增加患儿维护医院的可及性。同时,医务人员应强化导管相关性感染知识的宣传,缓解白血病患儿的医疗恐惧,正确引导照顾者选择专业护理人员进行导管维护。     

老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求的质性研究

目的深入了解老年髋部骨折患者照顾者对延续护理的需求,为提供有效的延续护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年髋部骨折患者的主要照顾者进行半结构访谈,用Colaizzi分析法对访谈内容进行资料分析。结果老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求共提炼出4个主题:医院和社区卫生资源需求;疾病相关知识需求;康复护理服务需求;家庭、社会支持需求。社区卫生资源的可及性是照顾者的首要需求;提供上门护理服务是照顾者的最迫切需求。结论构建医院-社区联合医疗模式,发展家庭护理服务,完善社会支持体系,切实满足老年髋部骨折患者及照顾者的延续护理需求。     

支气管哮喘患者及其家庭照顾者疾病照护需求的质性研究

目的 了解哮喘患者及其家庭照顾者疾病照护需求。方法 采用质性研究中的现象学研究法,以半结构式访谈法收集资料,并采用Miles&Huberman 的内容分析法分析资料。结果 哮喘患者疾病照护需求呈现5个主题：需要专业的疾病知识指导;需要生活指导;期待更方便的健康教育途径;需要心理指导;希望得到持续的照护支持。家庭照顾者疾病照护需求析出1个主题：需要专业的疾病知识指导。结论 哮喘患者出院后疾病照护状况值得关注,医护人员应重视住院期间患者及其家庭照顾者的健康教育,给予针对性的健康教育,提供延续护理为患者提供知识、技能、心理的支持,以促进哮喘控制。     

支气管哮喘患儿主要照顾者的延续护理需求调查分析

目的调查分析支气管哮喘患儿主要照顾者的延续护理需求情况。方法选取2018年1—12月本院门诊部治疗的支气管哮喘患儿78例,使用本院自制《支气管哮喘患儿主要照顾者延续性护理需求调查表》对患儿主要照顾者进行现场调查,分析主要照顾者的延续护理需求情况。结果需求服务内容方面,诱发支气管哮喘危险因素、用药指导和饮食指导得分最高;需求服务方式方面,电话随访、健康教育手册和网络平台得分最高;需求服务提供者方面,得分最高的为专业团队,其次为主管医师与责任护士;需求服务时间方面,得分最高为出院1个月。结论为支气管哮喘患儿主要照顾者提供延续护理服务是十分必要的,临床应依据患儿家长需求情况提供多种类、内容更为广泛的护理服务,以促进患儿康复,预防疾病复发。     

哮喘患者及其家庭照顾者疾病照护需求的质性研究

目的了解哮喘患者及其家庭照顾者的疾病照护需求。方法采用目的抽样法,选取2018年1—6月中日友好医院呼吸科病房住院的成人哮喘患者19例及其家庭照顾者10名为研究对象。采用质性研究中的现象学研究法,以半结构式访谈法收集资料,并采用MilesHuberman内容分析法进行资料分析。结果哮喘患者疾病照护需求呈现5个主题:需要专业的疾病知识指导,需要心理指导,需要生活指导,期待更便捷的健康教育途径,希望得到持续的照护支持。家庭照顾者疾病照护需求析出1个主题:需要专业的疾病知识指导。结论哮喘患者出院后疾病照护状况值得关注,医护人员应重视家庭照顾者在哮喘患者疾病控制方面的重要作用,住院期间为患者及其家庭照顾者提供个性化的健康教育,出院后为患者提供延续性护理服务。     

热性惊厥患儿照顾者真实体验的质性研究

目的了解热性惊厥患儿照顾者的真实体验,为后期针对性的护理干预提供依据。方法运用现象学研究法,选取13名热性惊厥患儿的照顾者进行深度访谈,并运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出4大主题,即心理体验复杂、缺乏专业支持、家庭功能障碍、益处发现。结论了解热性惊厥患儿照顾者的真实体验,有助于医护人员从不同角度提供有效干预,促进其积极心理调适。     

肝移植患儿家庭照顾者出院准备体验的质性研究

目的 深入了解肝移植患儿家庭照顾者的出院准备体验，以期为肝移植患儿家庭出院计划的制定提供参考，为我国肝移植患儿护理体系的完善提供依据。方法 采用描述性现象学研究方法，以目的抽样法选取浙江省杭州市某三级甲等医院的14名肝移植患儿家庭照顾者进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果 共提炼出4个主题，包括出院决策体验差异化、出院情绪体验复杂化、感知出院应对能力及应对资源不足、对出院后居家护理支持的需求。结论 护理人员应积极评估肝移植患儿家庭照顾者的出院准备状态，协助其为患儿的出院做好心理、知识、技能及支持准备，促进肝移植患儿家庭照顾者从医院向家庭护理的安全过渡。     

脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者照顾体验及内心感受的质性研究

目的了解脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者的照顾体验及内心感受,为制订切实可行的针对性护理策略提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对18名脑肿瘤手术患者的家庭主要照顾者进行访谈,了解他们在患者围手术期及家庭照顾中的感受,并对资料进行分析。结果脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者照顾体验及内心感受归纳3个主题:个人情感应对缺陷;疾病的管理经验欠缺;社会支持需求迫切。结论了解脑肿瘤手术患者家庭照顾者照顾体验及内心感受,有助于促进护理人员对患者家庭主要照顾者心理困境的关注及需求情况的了解,为其提供针对性的情感支持、专业知识及技术指导,改进患者家庭主要照顾者角色责任转变的适应能力,以减轻其照顾压力。     

慢性肾脏病患儿照顾者疾病管理体验的质性研究

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患儿照顾者的疾病管理体验,为满足照顾者疾病管理的需求,发展个性化健康教育服务提供依据。方法:采用质性研究的方法,运用半结构式访谈,对2015年6月~2016年3月在我科就诊的12名CKD患儿主要照顾者进行深入访谈。并采用Colaizzi法对访谈资料进行分析。结果:CKD患儿照顾者疾病管理体验归纳为4个主题:复杂心理反应,治疗过程中的负面遭遇,经历疾病管理困难,迫切需要家庭、医疗、社会支持。结论:CKD照顾者在疾病管理的过程中承受着沉重的心理负担,同时也遭遇了不同的困难和负性影响,护理工作者需要为照顾者提供针对性个体化的健康教育服务,构建比较全面的支持系统,从而减轻照顾者的负担,提高其生活质量。     

颅脑外伤患儿主要照顾者早期心理状况的质性研究

[目的]了解颅脑外伤患儿主要照顾者的早期心理感受,为护士提供有效护理干预提供依据。[方法]采用质性研究方法对10名颅脑外伤患儿主要照顾者进行半结构式访谈,并用LoBiondo-Wood分析法进行资料分析。[结果]通过阅读、分析,得出4个主题,即心理压力过大、承受照顾负荷、医疗护理服务的高需求、对未来的不确定感。[结论]作为主要照顾者,受访者在访谈中表达了强烈的情感和迫切的照顾需求。护士应及早了解患儿主要照顾者心理状态并进行疏导,减轻其心理负担,同时重视对照护需求的评估,加强医护沟通合作及知识宣教,鼓励照顾者参与医疗活动,帮助其获得更多外部支持,促进患儿早日康复。     

1型糖尿病患儿母亲照顾需求的质性研究

目的 探讨1 型糖尿病患儿母亲居家照顾的需求,为护理人员制定满足患儿母亲照顾需求、促进其身心健康的护理措施提供依据.方法 采用质性研究中现象学的方法,对10 名学龄期1 型糖尿病患儿母亲进行半结构式的访谈,并用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 本研究中,1 型糖尿病患儿母亲的照顾需求归纳为5 个主题:疾病信息需求;个人健康需求;家庭支持需求;社会支持需求;经济支持需求.结论 作为主要照顾者,1 型糖尿病患儿母亲在访谈中表达了强烈而广泛的照顾需求.护理人员应重视对1 型糖尿病患儿主要照顾者的需求评估,帮助其获得更多的正式和非正式的社会支持,并有针对性地提供居家护理的指导和咨询.     

晚期癌症患者家庭护理服务需求的质性研究

目的:了解晚期癌症患者家庭护理者的护理现状和需求,为提供给护理者所需的护理需求提供依据。方法:通过目的抽样法在佛山市某社区选取50例预计寿命6个月的癌症晚期患者的家庭护理者50名,对其进行面对面、半结构式访谈,对访谈过程中记录的资料采用现象学分析法分析。结果:通过对访谈资料的深入分析和研究并分类后,得到6个家庭护理服务的需求主题,其中护理者对提高患者生活质量存在需求、护理者对照护知识与技能存在需求、患者及其照顾者对社会支持存在需求3个主题受关注程度最高。结论:晚期癌症患者家庭护理中,应向护理者提供相关的护理知识和技能培训,提高患者的生活质量,并为患者提供足够的物质和情感支持。     

阿尔茨海默病患者家庭照顾者照顾感受的质性研究

目的了解阿尔茨海默病患者家庭照顾者的真实感受,为促进家庭照顾者心身健康提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对20名阿尔茨海默病家庭照顾者进行半结构访谈,用现象学分析方法进行资料分析。结果通过分析、分类和提炼,得出家庭照顾者的矛盾心理、家庭照顾者的现实压力、家庭照顾者的情感状况和家庭照顾者社会支持缺乏4个主题。结论阿尔茨海默病家庭照顾者承受着生理、心理及社会三方面的负担,应为家庭照顾者提供针对性的培训及支持,以提高家庭照顾者的生活质量。     

频复发肾病综合征患儿家庭功能状况调查

[目的]探讨频复发肾病综合征患儿家庭功能现状及其影响因素。[方法]采用家庭功能评定量表(FAD)及自行设计的一般资料问卷,对广州市某三级甲等医院180例频复发肾病综合征住院患儿的家长进行调查。[结果]与广州市普通儿童家庭相比,频复发肾病综合征患儿的家庭功能在角色、行为控制、沟通及总体功能方面水平偏低(P0.05),问题解决能力优于普通儿童家庭(P0.05);主要照顾者为母亲的家庭情感介入功能较好(F=4.653,P=0.018),照顾者职业对问题解决功能存在影响(F=3.107,P=0.044),家庭居住地在城市者其家庭角色功能优于农村家庭(t=-3.114,P=0.004),确诊时间对家庭问题解决(F=3.587,P=0.042)及行为控制(F=5.506,P=0.010)均存在影响。[结论]频复发肾病综合征患儿家庭功能存在一定的功能障碍,主要照顾者、照顾者职业、家庭居住地、确诊时间均为家庭功能的影响因素。在护理工作中应当根据家庭及患儿情况,为家庭成员提供针对性的健康教育及心理护理。     

哮喘患儿父母照顾体验的现象学研究

目的深入了解哮喘患儿父母的照顾体验,为护理人员制订居家护理支持方案提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对14名哮喘患儿父母进行半结构式访谈,以Colaizzi7步分析法分析资料。结果哮喘患儿父母照顾负担可归纳为5个主题:透支时间和精力、经济负担较重、照护知识缺乏、负性情绪及益处发现。结论临床护理工作者通过了解哮喘患儿父母的照顾体验,了解其身心反应。可在哮喘患儿入院时构建个性化的延续护理方案,合理安排其出院后日常生活;培训父母各项专业操作,训练其心理调适技巧,而且可通过挖掘其自身资源促进父母体验积极心理变化,以实现良好心理适应,促进患儿康复,提高其生活质量。     

对初诊血液肿瘤患儿主要照顾者照护体验的质性研究

[目的]了解血液肿瘤患儿初诊入院后其主要照顾者的照护体验,找出现有护理中存在的问题。[方法]采用个人深入访谈法,调查15例初诊入院治疗的血液肿瘤患儿的主要照顾者在陪护过程中的体验和感受,应用内容分析法对访谈资料进行提炼。[结果]照顾者对于其照护体验归纳为3个主题:角色转变后的心理应激、照护的压力、对可及的医疗护理的需求。[结论]关注血液肿瘤患儿照顾者照顾的感受和内心体验,可为后期采取有效措施提供依据,从而达到改善家庭生活质量的目的。     

亲属对眼球摘除患儿照护体验的质性研究

目的 探究眼球摘除患儿照顾者体验的本质,以期了解其照顾者的看护体验及需求。旨在为这一特殊群体的身心进行护理,从而使其更好地配合我们对患儿实施有效的治疗。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对12名眼球摘除患儿的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法将获得的资料进行分析、整理、提炼主题。结果 通过深入访谈,挖掘出5个主题：心理负担过重,个人时间安排受到限制,健康信息需求,经济负担过重,回归与重建。结论 通过此研究可以帮助护士对眼球摘除患儿照顾者进行更好的健康教育以及心理护理,从而使他们更好地配合我们对眼球摘除患儿进行积极有效的治疗和护理,从而大大提高眼球摘除患儿的生活质量。