大黄醒脑合剂干预治疗肝性脑病32例临床观察

肝性脑病是肝硬化晚期常见的严重并发症，为临床急危重症，治疗困难，死亡率高。我科自2003年3月至今应用大黄醒脑煎剂治疗肝性脑病疗效满意。现介绍如下：     

纳洛酮治疗肝性脑病临床观察

肝性脑病（HE）是急慢性肝病患者肝功能衰竭所致的临床综合征。严重影响患者的生存质量且为死亡主因之一。盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂，由于其明显的催醒作用，临床上已用于急性酒精中毒、休克、急性脑梗塞、安定中毒及肺性脑病等的治疗并取得较好疗效。，鉴于肝性脑病治疗较为困难，且死亡率高，2000年3月-2005年3月我院在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗肝性脑病，获得显著疗效。现报告如下：     

加用中药保留灌肠降低肝性脑病患者血氨浓度的护理

肝性脑病是由严重肝病引起，以代谢紊乱为基础，以意识障碍为主要临床表现的综合征。血氨增高是肝性脑病的重要发病机理。笔者自2000年5月-2003年4月，在西医治疗基础上，加用中药保留灌肠降低肝性脑病患者血氨浓度，取得较好的效果。现将治疗方法及护理报道如下。     

自拟清腑灌肠汤治疗肝性脑病38例

肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。近年来，我们采用清腑灌肠汤保留灌肠，治疗肝性脑病38例，临床疗效满意。现报道如下。     

中西医结合治疗肝性脑病59例

肝性脑病常表现性格行为异常、智能障碍重则昏迷、意识障碍、兴奋不安或谵语状态，严重时深昏迷。实验室检查可有肝功能异常及血氨升高。目前缺少有效的治疗手段。笔者采用中西医结合治疗肝性脑病59例，获得满意疗效。现报告如下。     

乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的疗效观察

肝性脑病、肝肾综合症、消化道出血、继发感染是重症肝炎的四大并发症，肝性脑病是中枢神经系统症状，目前临床无特异性治疗方法，他持续时间长短直接影响病人的存活率。因此，尽早消除肝性脑病是临床治疗重点之一。     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病29例

肝性脑病(HE)又称肝昏迷或肝脑综合征,降血氨是治疗HE的主要途径.近年来,笔者采用天门冬氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病患者29例,疗效较好,现报道如下.     

肝昏迷灌肠方辅佐治疗肝性脑病15例

食道胃底静脉曲张破裂出血造成的肠道残有大量血液,往往是导致肝硬化肝性脑病发生的直接和主要原因。所以及时清除肠道残血是治疗肝性脑病的关键环节。多年来我们应用“肝昏迷灌肠方”辅佐治疗肝性脑病,取得了较满意的疗效。现报道如下。     

肝硬化肝性脑病与幽门螺杆菌感染关系探讨

为探讨幽门螺杆菌（简称H．pylori）感染与肝硬化肝性脑病的关系，笔者对本院2003年3月-2005年4月确诊为肝硬化肝性脑病的50例患者进行H．pylori检查和住院综合治疗及随访，现将结果报道如下。     

清开灵防治急诊断流术后肝性脑病的作用观察

目的：观察清开灵注射液防治急诊断流术后肝性脑病的作用。方法：36例男性患者（肝功能评估为Child-Paugh B级，术式均为脾切除、门奇静脉断流术），随机分为两组（病人年龄构成相近），对照组（n1=18)常规治疗，观察组（n2=18)加用清开灵注射液，对照组病人如发生肝性脑病，则加用清开灵注射液。结果：观察组术后没有肝性脑病（0/18），对照组发生3例肝性脑病（3/18），3例肝性脑病经加用清开灵治疗均痊愈出院。结论：清开灵注射液预防、治疗急诊断流术后肝性脑病，效果良好。     

活性炭加大黄治疗肝性脑病18例

活性炭加大黄治疗肝性脑病１８例解放军２０７医院传染科（辽宁四平１３６０００）金钟翼，徐淑琴，刘永宽，孙丽萍１９９０年１月～１９９３年１０月我们用活性炭加大黄治疗肝性脑病１８例，收到满意疗效，现报告如下。临床资料本组１８例均为我科住院患者。男１４例，女...     

中药全结肠灌注透析治疗肝性脑病的临床研究

目的:观察中药全结肠灌注透析治疗肝性脑病的临床疗效。方法:收集133例肝性脑病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组在常规抗肝性脑病药物治疗基础上加食醋50mL,生理盐水100mL灌肠,治疗组在常规抗肝性脑病药物治疗的基础上,加用中药全结肠灌注透析。观察治疗前后肝性脑病的临床主要症状、体征和血氨指标改善情况,并比较两组治疗前后血氨下降水平。结果:中药全结肠灌注透析能够显著改善肝性脑病患者的计算力、扑翼样震颤等症状体征,对肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级疗效优于对照组,并且能够降低患者血氨水平。结论:中药全结肠灌注透析对于肝性脑病Ⅰ、Ⅱ级有显著疗效。     

清开灵注射液治疗轻微肝性脑病的机理探讨

目的：通过观察清开灵注射液对轻微肝性脑病患者智力测试的影响，探讨其治疗轻微肝性脑病的机理。方法：选择符合诊断标准的60例轻微肝性脑病患者，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组均予休息、低蛋白饮食、护肝、营养支持，治疗组予清开灵注射液30mL加入生理盐水100ml中静脉滴注，Qd；对照组予口服乳果糖30～60mL／d，分3次口服，以每天排便2—4次为标准调整剂量。以2W为1疗程，两组在治疗期间均不使用其他治疗肝性脑病药物。两组治疗前后进行数字连接试验及数字符号试验。结果：经过治疗，治疗组数字连接试验及数字符号试验改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：清开灵注射液能显著改善轻微肝性脑病患者的智力测试水平，显示出中医“清热开窍”法治疗轻微肝性脑病的广阔前景。     

早期肝性脑病患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现，以意识障碍昏迷为主要表现形式，其发病机制复杂，大多数认为血氨升高为主要原因，临床上分为急性和慢性两种，急性肝性脑病多发于急性肝功能衰竭；而慢性肝性脑病多发于肝硬化或门脉高压。肝性脑病大多数有诱因，患者在发病前常出现先兆症状，若能早发现，早处理，预后较好。现将多年临床资料进行总结，肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病早期病状的观察及护理介绍如下。     

单味大黄煎剂灌肠治疗肝性脑病24例

单味大黄煎剂灌肠治疗肝性脑病２４例阜宁县人民医院（２２４４００）徐海洪，唐卫东我院于１９８７年开始应用生大黄水煎剂灌肠结合护肝支持疗法共治疗肝性脑病２４例，取得了比较满意的疗效。现小结如下。１一般资料本组２４例均为１９８７年１月至１９９２年１２月住院...     

乳果糖加癫狂梦醒汤直肠滴注治疗肝性脑病14例

2003年7月--2007年7月，笔者采用乳果糖加癫狂梦醒汤治疗肝性脑病取得满意的疗效，现报道如下。 1 临床资料 共观察26例患者，均符合《内科学》肝性脑病的分期诊断标准，中医诊断符合痰结血瘀证。将26例患者随机分为2组。治疗组14例，男9例，女5例；     

小儿肝性脑病临床诊治探析

肝性脑病又称为肝性昏迷或者肝脑综合征,是由严重的急慢性肝病引起的基础代谢紊乱,且伴有复杂的神经、精神症状的综合征.肝性脑病的发生和发展标志着肝功能的衰竭,死亡率较高.肝性脑病包括肝性昏迷先兆,肝性昏迷和慢性间隙性肝性脑病.小儿肝性脑病的临床表现与成人的肝病脑病存在差异性,但目前临床上对小儿肝性脑病的试验研究并不常见,因此在临床治疗中要多根据小儿肝性脑病的各种临床表现进行总结,并及时治疗,挽救患儿生命.     

轻微型肝性脑病中西医临床治疗概况

轻微型肝性脑病是肝性脑病的一个特殊类型,临床中缺少统一规范的治疗方法。作者对近年文献做出总结,就轻微型肝性脑病的中医与西医治疗情况作一综述。认为中西医治疗轻微型肝性脑病方面各有优势,在未来的医疗中,双方如能更好地互相借鉴,取长补短,并最终形成统一可行的轻微型肝性脑病中西医结合治疗方案,定能更好地提高轻微型肝性脑病地治疗效果。     

纳络酮治疗肝性脑病21例

我科从2003年5月至2005年10月应用纳络酮治疗肝性脑病21例，取得了较为满意的效果，现报道如下：     

中药灌肠治疗原发性肝癌并肝性脑病63例

中药灌肠治疗原发性肝癌并肝性脑病６３例刘毅斌柳州市第一人民医院５４５００１广西柳州市广场路８号关键词原发性肝癌；肝性脑病；灌肠肝性脑病是原发性肝癌的主要并发症，而且高居原发性肝癌死亡原因首位，占３４．９％［１］，迄今尚无有效的治疗方法。我院采用温肾泄...