协同护理在脑瘫患儿康复中的作用

目的探讨并总结协同护理在脑瘫患儿康复治疗的应用价值。方法选取2015-03―2016-03新入住院康复治疗的脑瘫患儿163例,家长204位,为协同护理组,填写HAMA和SSRS表格,并接受护理干预。2014-03―2015-03新入住院康复治疗的脑瘫患儿148例,家长167位为对照组,填写HAMA和SSRS表格。结果 2组患儿入院时,协同护理组(163例患儿)较常规组(148例患儿)运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)(P0.5)。1 a后,运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)协同护理组(136例患儿)明显高于常规组(103例)(t=4.35,P0.5,t=3.98,P0.5)。2组家长在入院时HAMA和SSRS无明显差异(P0.05);1 a后复查,HAMA护理干预组明显低于对照组(P0.05),SSRS护理干预组明显高于对照组(P0.05)。结论脑瘫患儿的链式康复治疗中,同期对家长的协同护理,能够减轻家长的精神障碍,提高患儿康复治疗效果。     

综合性康复干预对脑瘫患儿肢体功能及基本认知功能的影响

目的研究综合性康复护理干预对脑瘫患儿肢体功能及基本认知功能的影响。方法选取我院2012-07—2014-04收治的125例脑瘫患儿,抽签随机分为对照组和观察组,对照组62例采用常规护理,观察组63例在常规护理基础上采用综合性康复护理。观察2组护理后患儿的运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分变化。结果观察组护理8个月后PDI(88.27±15.62)分、MDI(92.37±15.32)分较对照组(73.56±14.31)分、(78.42±13.37)分明显较高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论综合性康复护理干预疗法是改善患儿肢体功能和基本认知功能有效方法。     

康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用效果观察

目的分析康复训练联合护理干预措施对小儿脑瘫的应用效果。方法选择我院2011-07-2013-07收治的120例脑瘫患儿作为研究对象,对照组60例患儿采用常规干预,观察组60例患儿采用康复训练联合护理干预,比较2组患儿的干预效果。结果干预后,观察组患儿MDI(小儿智力发育指数)及PDI(小儿运动发育指数)同对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。同时观察组患儿的发育正常比例高达95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用有效的康复训练和护理干预措施对小儿脑瘫的康复意义重大,可有效提高患儿的智力发育水平和运动水平,而且还可以整体上提高患儿正常发育比例,有利于患儿建立生活自理能力,提高患儿的生活质量。     

早期综合护理干预模式在脑损伤患儿神经智力发育及脑瘫中的影响

目的探讨早期综合护理干预模式在脑损伤患儿神经智力发育及脑瘫中的影响。方法选取常规护理的46例患儿为对照组,行综合护理干预的55例患儿为观察组,观察组除接受常规护理指导外,还采取视听触觉刺激。随访1a,评价2组脑瘫发生率及智力发育水平指数(mental development index,MDI)、运动发育指数(phychomoter development index,PDI)。结果观察组脑瘫发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组MDI和PDI与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论早期综合护理干预模式可降低脑损伤患儿脑瘫发生率,有助于其MDI和PDI的提高。     

康复护理干预用于脑瘫患儿的临床效果评价

目的探讨康复护理干预在脑瘫患者治疗护理中的应用效果。方法以2015-01—2016-02在我院接受救治的67例脑瘫患儿为研究对象,结合患儿入院时间先后分为2组。对照组33例均给予常规护理干预,观察组34例在此基础上给予康复护理干预,评估2组患儿治疗效果,使用日常生活能力量表(ADL量表)评估患儿护理前后生活自理能力的差异,使用小儿脑瘫粗大运动功能评定量表(GMFM)评估患儿生理运动功能的差异,同时使用生活质量量表(PedsQL)评估患儿护理前后生存质量差异。结果观察组治疗有效率为94.1%较对照组的75.8%高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后生活自理能力评分、运动功能评分、生存质量评分等与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论康复护理干预能有效改善患儿的生活自理能力、身体运动功能及整体生存质量,对提升脑瘫患儿的治疗效果有重要作用,值得临床推广。     

穴位注射联合康复疗法治疗小儿脑瘫的疗效观察

目的观察穴位注射联合常规康复疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法将130例脑瘫患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用单纯的常规康复治疗,观察组采用穴位注射鼠神经生长因子(mNGF)联合常规康复疗法治疗。对比2组治疗前后智力发育指数(MDI)、心理发育质素(PDI)、粗大运动功能和Berg平衡量表评分。结果观察组总有效率(86.2%)明显高于对照组(72.3%),2组治疗前智力发育、运动功能和平衡能力差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组智力发育、运动功能和平衡能力均明显增高(P0.05),且观察组智力发育、运动功能和平衡能力评分均高于对照组(P0.05)。结论相对于单纯康复治疗,穴位注射mNGF联合常规康复治疗脑瘫效果更佳,促进智力发育的同时能够进一步改善运动功能。     

小儿智力糖浆对脑瘫伴语言功能障碍患儿语言功能及智力恢复的影响

目的研究小儿智力糖浆对脑瘫伴语言功能障碍患儿语言功能及智力恢复的影响。方法选择2013-05—2014-08在我院就诊的100例脑瘫伴语言功能障碍患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组接受常规方案联合小儿智力糖浆治疗,对照组接受常规方案治疗,比较2组的语言功能、智力恢复情况。结果语言功能:观察有效率84.00%,明显高于对照组的60.00%(χ~2=7.143,P0.05);Gesell评分:观察组粗大运动行为、精细运动行为、适应行为、语言行为及个人-社交行为评分均明显高于对照组(t=5.193~6.239,P0.05);Bayley指数:观察组智力发展指数(MDI)、运动发展指数(PDI)评分与优良率无明明显高于对照组(t/χ~2=5.293~7.956,P0.05)。结论小儿智力糖浆联合常规方案治疗能够更为有效改善脑瘫伴语言功能患儿语言功能,促进智力恢复,提高治疗效果。     

引导式教育对脑瘫患儿运动功能改善的影响

目的探讨以整体护理为基础的引导式教育对脑瘫患儿运动功能改善的效果。方法选择100例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,2组均接受相同或相似康复治疗,对照组给予常规护理干预(日常生活护理、饮食护理、指导和协助患儿进行康复训练等)。观察组在常规护理干预基础上,实施整体护理和引导式教育护理干预。护理干预前后运用运动功能障碍积分和生活活动障碍积分评定疗效。调查2组患儿家长的护理满意度及治疗配合程度。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组家长护理满意度高于对照组,观察组家长治疗配合程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论整体护理及引导式教育护理模式在脑瘫患儿中的应用效果显著,能够显著改善脑瘫患儿运动功能,提高患儿家属对护理的满意程度及积极配合治疗程度,值得借鉴。     

GM1联合中频电疗对脑瘫患儿神经功能康复的影响

目的分析GM1联合中频电疗对脑瘫患儿神经功能康复的影响。方法选择2010-06—2014-06在我院接受治疗的脑瘫患儿64例,根据数字随机表法分成观察组及对照组各32例,2组患儿均进行物理疗法、作业疗法、语言疗法及引导式教育等康复治疗措施,观察组在此基础上另给予GM1联合中频电疗等措施。2组均治疗3个月,对比2组治疗前后的粗大运动功能评定表(GMFM评分),发育诊断量表(GESELL评分)及疗效。结果 2组治疗后的GMFM各项目评分均较治疗前显著升高,但观察组的GMFM各项目评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后的GESELL各项目评分均较治疗前显著升高,但观察组的GESELL各项目评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率93.75%,显著高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GM1联合中频电疗对脑瘫患儿的神经功能康复具有较好的促进作用,效果明显,值得临床推广。     

早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探究早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法选取2014-06—2015-01间在我院诊疗的90例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行研究,按照随机数字表法将患儿分为2组,对照组行常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上加行多巴胺和纳洛酮治疗,对比2组患儿的神经行为发育情况。结果 2组患儿治疗后第3个月比较DQ值无较大差异(P0.05),治疗后6、9、12、15个月2组患儿DQ值均有所改善,但实验组患儿治疗后6、9、12、15个月DQ值均明显优于对照组(P0.05),治疗15个月后实验组患儿适应性、精细运动、个人社交、语言、大运动等各项评分均明显优于对照组(P0.05)。结论中重度缺氧缺血性脑病新生儿,早期应用多巴胺联合纳洛酮可以促进其神经行为的发育。     

品管圈在提高脑瘫患儿早期康复治疗依从性的作用分析

目的探讨品管圈活动在提高脑瘫患儿早期康复治疗依从性中的作用。方法随机选取2016-07—2016-12收治的100例脑瘫患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规康复治疗,观察组实施品管圈管理方法行康复治疗。对脑瘫患儿采用一般资料问卷、功能锻炼依从性问卷、运动功能评定和患儿满意度问卷等进行调查,比较2组患儿康复治疗的依从性和满意度,并判定活动开展效果。结果 2组患儿的治疗依从性在品管圈干预前,差异无统计学意义(P0.05)。经过一段时间的品管圈活动,观察组脑瘫患儿早期康复治疗依从性得分及各维度得分均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。在进行品管圈活动后,对照组护理满意度80.00%,治疗依从性47.00%,观察组护理满意度92.00%,治疗依从性70.00%,观察组满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论圈员对患儿通过全面评估,了解病情及特点,根据不同的需求,对患儿耐心专业地解释、指导功能锻炼的每个细节,加强健康指导,让其掌握疾病的病因、诱因,功能锻炼与疾病的关系等;制定一对一的康复指导、锻炼监督,进而提高患儿功能锻炼依从性。     

沟通技巧用于小儿脑瘫康复护理的效果观察

目的分析沟通技巧在小儿脑瘫康复护理的应用效果。方法将66例脑瘫康复护理患儿分为2组各33例,对照组行常规康复护理,观察组在此基础上采用沟通技巧,对比2组康复护理效果。结果观察组患儿护理有效率96.97%,对照组为75.76%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组护理后ADL评分较护理前显著提高,观察组护理后ADL评分较对照组提高,观察组未发生护理纠纷事件,对照组护理纠纷事件发生率15.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿脑瘫康复护理期间采取沟通技巧,可明显提高护理质量,减少纠纷事件的发生。     

脑蛋白水解物注射液结合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效分析

目的观察脑蛋白水解物注射液结合康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床效果。方法选取我院2009-06—2014-08收治的痉挛型脑瘫患儿100例,随机分为观察组与对照组,对照组实施基础康复训练治疗,观察组在此基础上结合脑蛋白水解物注射液治疗,观察2组临床疗效。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组;治疗后2组发育商(DQ)均明显提高,且观察组提高程度更为显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑蛋白水解物注射液结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿,可显著提高临床疗效,促进患儿DQ发育,改善患儿智力、感知觉障碍及行为症状,具有进一步推广应用价值。     

整体护理干预对甲状腺癌手术患者焦虑情绪的影响

目的分析整体护理干预对甲状腺癌手术患者焦虑情绪的影响。方法选取2014-06—2015-06甲状腺头颈科收治的100例甲状腺癌手术患者为研究对象,将其随机分为观察组(50例)与对照组(50例),所有患者入院后均实施常规护理,同时给予观察组患者整体护理干预,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者于入院后及手术后进行焦虑程度评分与比较。结果入院1d2组患者焦虑程度比较差异无统计学意义(P=0.22);术后3d比较差异有统计学意义(P=0.00)。结论整体护理干预可有效缓解甲状腺癌手术患者的焦虑情绪,利于疾病康复。     

上肢双侧强化锻炼在偏瘫脑瘫患儿中的应用效果

目的探讨上肢双侧强化锻炼在偏瘫脑瘫患儿中的应用效果。方法收集我院诊治的86例偏瘫脑瘫患儿为研究对象,随机分为实验组与对照组各43例。对照组在常规康复治疗的基础上给予常规作业治疗,实验组在常规康复治疗的基础上给予常规作业治疗及上肢双侧强化锻炼治疗,治疗前及治疗2个月后,分别采用儿童残疾评定量表(PEDI)、上肢功能评定量表(QUEST)及Reabody精细运动发育量表(Peabody-FM)分析比较2组治疗效果。结果治疗后2组的自我照顾部分PEDI分数、QUEST评定总分数值及Peabody-FM评定总分数值均较治疗前明显提高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗效果明显优于对照组,家长满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论上肢双侧强化锻炼能明显提高偏瘫脑瘫患儿的上肢活动能力、双手协作能力、日常生活能力及生活质量,值得临床推广应用。     

早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的分析急性脑卒中偏瘫患者行早期康复治疗对其运动功能的影响。方法选取我院于2013-06—2014-06收治的急性脑卒中偏瘫患者72例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组36例。2组患者在入院后均常规药物治疗,观察组在此基础上行规范化的运动功能康复训练,对照组在此基础上未经系统指导的自我运动功能锻炼。在治疗前1d和治疗后8周对患者的运动功能和日常生活活动能力进行系统评分。运动功能评分使用FMA运动功能积分法评定,日常生活活动能力使用巴塞尔指数评定。结果 2组康复治疗前FMA评分和巴塞尔指数差异无统计学意义(P0.05),康复治疗8周后,FMA评分及巴塞尔指数均有不同程度的好转,观察组改善幅度方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑卒中偏瘫患者若不进行有效的康复治疗会严重影响患者预后的生活质量,早期康复治疗能够有效改善患者的上下载运动功能和日常生活能力,利于患者预后,值得临床应用。     

院外延伸康复护理模式对脑卒中患者的效果

目的研究对于脑卒中患者实施院外延伸康复护理模式的应用效果。方法将我院2014-03—2015-03收治的69例脑卒中患者为对照组,采取常规院内康复指导及功能锻炼,选取2015-05—2016-07收治的69例脑卒中患者为干预组,实施院外延伸康复护理模式,比较2组经护理干预后神经功能、日常活动能力、心理抑郁、生活质量等评分结果。结果出院时2组NIHSS评分结果比较差异无统计学意义(P0.05);出院后6个月、1a后对照组NIHSS神经功能评分均高于干预组(P0.05)。出院后6个月、1a后对照组Barthel指数评分均低于干预组(P0.05)。对照组日常生活质量等指标评分均低于干预组(P0.05)。护理干预后,干预组SDS评分低于对照组(P0.05)。结论院外家庭延伸康复护理指导模式可显著提高脑卒中患者生活质量评分,减轻神经损伤状态,改善患者心理抑郁状态,值得临床应用。     

引导式教育理念在脑瘫儿童康复护理中的应用

目的:探讨引导式教育理念在脑瘫儿童康复护理中应用的可行性和疗效。方法 :选择2015年7月—2016年12月在深圳市儿童医院康复科接受康复护理的120例脑瘫患儿,随机分为研究组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规康复护理方法,研究组采用基于引导式教育理念的康复护理方法。分别在初诊时和治疗结束后24周时采用粗大运动功能评估量表(Gross Motor Function Measure,GMFM)对患儿进行评估,比较2组患儿的康复疗效。结果 :2组患儿治疗结束后24周时的GMFM能区评分均较初诊时显著提高(P值均0.05),并且研究组的评分(84.37±5.94)显著高于对照组(68.77±6.02)(P0.05)。研究组的总有效率(86.7%,52/60)亦显著高于对照组(68.3%,41/60)(P0.05)。结论 :将引导式教育理念引入脑瘫儿童的康复护理中能够显著提高康复治疗的效果,值得在临床上予以推广应用。     

家长系统健康教育对脑瘫患儿康复的影响

目的 提高家长护理能力,更好地促进脑瘫患儿的康复.方法 随机选取2006-02～2007-03在神经康复科住院脑瘫患儿,分成系统健康教育组和非系统健康教育组(n=32).采用示范、讲授、指导、问卷等方式,观察2组家长对脑瘫特点及护理知识知晓率,脑瘫患儿的康复情况.结果 非系统健康教育组对脑瘫特点知晓率37.50%,护理知识知晓率21.88%,差异有统计学意义(P＜0.05),随访2年后比较治疗结果(χ2=4.60,P＜0.05),2组差异有统计学意义.结论 对家长进行系统健康教育,提高了家长护理能力,为远期康复目标实现奠定了基础.     

早期综合康复治疗对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症及生活质量的影响

目的：探究早期综合康复治疗对缺氧缺血脑病（H IE ）新生儿神经系统后遗症发生率和生活质量影响,为临床治疗提供指导。方法选取自2008-01-2012-04来我院儿科就诊经头颅C T诊断缺氧缺血脑病患儿211例,随机分为对照组和实验组,对照组105例（49.8％）,采用传统三支持和三对症治疗,实验组106例（50.2％）,采用早期综合康复治疗。对2组治疗效果进行分析,并对患儿第10个月、第20个月随访,分析患儿神经系统后遗症发生率和生活质量。结果对照组脑瘫11例,癫痫9例,神经发育迟缓6例,智力低下2例,听觉障碍1例,神经系统后遗症29例（27.6％）;实验组脑瘫5例,癫痫3例,神经发育迟缓1例,神经系统后遗症9例（8.49％）。2组间神经系统后遗症发生率存在差异（χ2＝13.071,P＝0.000＜0.05）,在生活质量方面,2组间大运动、语言、精细动作、适应能力、社交行为方面评分存在差异（ P＜0.05）。结论早期综合康复治疗对缺氧缺血新生儿效果明显,生活质量显著提高且神经系统后遗症发生率低,临床应用有积极意义。