RSA弓形虫感染妇女外周血和母-胎界面Th1/Th2表达

目的 分析复发性自然流产( RSA)弓形虫感染妇女外周血、母-胎界面Th1/Th2细胞因子表达情况,探讨其在RSA发病中的意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测79例RSA育龄期妇女的弓形虫特异性抗体1gG、IgM以及外周血和蜕膜组织液中IL-2、IL-4、IL-10和IFN-Υ等细胞因子水平,同时以45名同期正常早孕并人工流产妇女作为对照.结果 RSA组外周血IgG阳性例数、阳性率(22例、27.85％)和IgM阳性例数、阳性率(10例、12.66％)均明显高于人工流产组(5例、11.11％和2例、4.44％)(x2=4.710、2.113,P均＜0.05);RSA新近感染者外周血和蜕膜组织液中IL-2和IFN-Υ等细胞因子表达水平明显高于人工流产未感染妇女,而IL-4和IL10表达水平则明显低于后者(t =2.485 ～3.042;P均＜0.01).结论 RSA弓形虫感染育龄期妇女外周血和母-胎界面处具有Th1优势状态表达,这可能是导致RSA的重要原因之一.     

甲状腺过氧化物酶抗体阳性的复发性流产患者外周血T细胞亚群的分析

目的观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的复发性流产(RSA)患者外周血T细胞分化情况及Th1和Th2细胞的效应细胞因子IFN-γ和IL-4在基因转录水平的表达,初步探索TPOAb阳性(TPOAb+)的RSA患者机体的免疫状态。方法依据TPOAb结果将RSA的患者分为TPOAb+的RSA患者和其他原因RSA患者。用流式细胞术检测外周血T细胞亚群分布,用RT-PCR技术检测IFN-γmRNA和IL-4 mRNA。结果分别与正常对照组和其他原因的RSA组相比,TPOAb阳性的RSA组患者CD3~+T细胞、CD4+T细胞百分比及CD4/CD8比例显著升高(P0.05);TPOAb+的RSA组患者IFN-γmRNA表达量显著上调,IL-4 mRNA的表达量则显著下调,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TPOAb阳性的RSA患者外周血T淋巴细胞亚群分化失调,CD4~+T细胞分化增多,免疫功能状态过度,并且其Th细胞在分化成Th1和Th2过程中存在向Th1方向分化偏移和极化的Th1/Th2失衡。     

IFN-γ、IL-18与复发性流产的相关性研究

目的:探讨IFN-γ和IL-18与复发性流产(RSA)发病的关系。方法:采用实时荧光定量逆转录多聚酶链式反应(RQ RT-PCR)方法测定33例RSA患者、20例正常早孕妇女绒毛组织中IFN-γ、IL-18的表达水平。结果:RSA患者绒毛IFN-γ、IL-18水平均显著高于正常早孕妇女(P<0.05),且呈正相关性(r=0.59,P<0.01)。RSA患者的流产次数与绒毛中IFN-γ、IL-18水平差异无显著性(P>0.05)。结论:IFN-γ、IL-18在复发性流产的发生机制中起一定作用。     

胎膜早破外周血单个核细胞Th1/Th2免疫偏移的临床研究

目的 检测胎膜早破(PROM)外周血单个核细胞(PBMC)产生Th1/Th2细胞因子水平差异,探讨PROM 的Th1/Th2免疫偏移.方法 对足月胎膜早破(PROM)组39例、未足月胎膜早破(PPROM)组34例和正常足月妊娠组(对照组)38例3组的PBMC经植物血凝素(PHA)诱导后,用ELISA法测定上清液中的γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,同步检查绒毛羊膜炎病理改变,用PV-9000免疫组化两步法检测IFN-γ和IL-4在胎盘局部的表达.结果 3组PBMC分泌IFN-γ水平总体差异有统计学意义(F=36.313,P＜0.01);其中PROM组IFN-γ为(158.6±38.9)ng/L,对照组为(105.3±33.6)ng/L,PPROM组为(201.4±29.2)ng/L,PROM组较对照组升高(q=6.438,P＜0.05),但低于PPROM组(q=4.033,P＜0.05);3组PBMC分泌IL-4水平总体差异有统计学意义(F=23.291,P＜0.05);其中PROM组IL-4水平较对照组降低(q=2.051,P＜0.05),但高于PPROM组(q=2.842,P＜0.05);3组IFN-γ/IL-4比值总体差异有统计学意义(F=15.262,P＜0.05);PPROM组绒毛羊膜炎病理改变明显,PROM组绒毛羊膜炎改变较轻;3组间IFN-γ在胎盘局部表达的总体差异有统计学意义(F=7.382,P＜0.05),PPROM组最高;3组间IL-4表达的总体差异有统计学意义(F=5.878,P＜0.05),PPROM组最低.结论 胎膜早破的免疫偏移状态表现为Th1型增强和Th2型减弱,Th1/Th2型免疫平衡指数IFN-γ/IL-4比值明显增高.     

心理干预对先兆流产患者免疫机制影响的初步研究

目的:探讨心理干预在先兆流产治疗中的临床疗效及其对免疫机制的影响。方法:以先兆流产孕妇施行常规治疗+心理干预80例作为研究组,以先兆流产孕妇施行常规治疗80例作为对照组A,以同期无流产病史的早孕妇女80例作为对照组B。以SCL-90症状自评量表评估心理干预对先兆流产孕妇心理状况及疗效的影响,测定各组考的松(Cortisol)、IL-2、IL-10及TGF-β1水平,分析其对先兆流产患者内分泌的影响。结果:先兆流产组与无流产病史组相比,SCL-90评分、Cortisol及IL-2水平显著增高,IL-10和TGF-β1水平显著降低;心理干预组与常规治疗组相比,SCL-90评分、Cortisol及IL-2水平显著降低,IL-10和TGF-β1水平及妊娠成功率显著增高。结论:心理干预可能通过影响先兆流产患者免疫机制发挥治疗作用。     

运动对慢性应激大鼠不同脑区5-羟色胺含量及外周血Th1/Th2平衡的影响

目的 通过观察运动对慢性应激大鼠不同脑区5-羟色胺(5-HT)含量及外周血Th1/Th2型细胞因子的影响,探讨运动减缓慢性应激损伤的神经免疫学机制.方法 40只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、运动+模型组及运动组.采用慢性束缚方式建立心理应激模型;采用无负重游泳作为体力运动方式.用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-HT含量,并以酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4 (IL-4)水平以及IFN-γ/IL-4比值变化.结果 与对照组比较,模型组海马、枕叶皮层区5-HT含量明显降低(P＜0.01),血清IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值显著下降(P＜0.01).与模型组比较,运动+模型组不同脑区5-HT含量明显增加,IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值明显增高(P＜0.05).与对照组比较,运动组不同脑区5-HT升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体力运动可通过增强中枢5-HT系统功能及维持机体的免疫稳态,降低慢性应激对机体神经免疫功能的损害.     

慢性乙型肝炎合并子宫内膜异位症患者Th1/Th2细胞应答

目的 探讨慢性乙型肝炎合并子宫内膜异位症(内异症)患者Thl/Th2细胞应答状态.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测单纯内异症患者、慢性乙型肝炎合并内异症患者、对照组血清及腹腔积液中IL-4、IFN-γ水平.结果 单纯内异症组和慢性乙型肝炎合并内异症组血清、腹腔积液中IL-4、IL-4/IFN-γ水平均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),血清、腹腔积液中IFN-γ水平低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);慢性乙型肝炎合并内异症组血清、腹腔积液IL-4、IL-4/IFN-γ水平高于单纯内异症组(P＜0.05),而血清、腹腔积液中IFN-γ水平低于单纯内异症组(P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎合并内异症患者较单纯内异症患者Th2细胞应答更增强.     

不孕症妇女的心理状况分析

目的:分析不孕症妇女的心理状况,为心理治疗提供科学依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)以自评的方式调查随机抽取的78例不孕症妇女的心理状况。结果:不孕症妇女症状自评量表(SCL-90)评分高于正常人群,且各因子均高于正常人群(P<0.01)。结论:不孕症妇女的整体心理卫生状况较差,心理康复治疗对不孕症妇女有重要意义。     

Th1/Th2细胞在EMT患者外周血中的表达及其意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者外周血T辅助淋巴细胞(Th细胞)分泌干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL-2、4、10)水平异常的意义。方法:选取EMT确诊病例40例作为EMT组,正常女性为对照组。分别分离出两组外周血清中的Th细胞,采用双抗夹心Elisa法检测其IFN-γ以及IL-2、4、10的水平,并计算IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值。结果:EMT组外周血IFN-γ、IL-2的水平都显著低于对照组(P0.01),IL-4、10的水平都显著高于对照组(P0.05),IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10的比值都显著低于对照组(P0.01)。结论:EMT组患者外周血中Th细胞中由Th1细胞群分泌IFN-γ、IL-2的水平下降,而由Th2细胞群分泌的IL-4、10的水平上升,导致IFN-γ/IL-4,IL-2/IL-10比值降低,揭示Th1和Th2细胞比例失衡。这些变化导致子宫内膜异位种植,可能是造成该病的始动因素之一。     

躯体化障碍患者心理状况的调查

目的:探讨躯体化障碍患者与正常人的心理状况的差异.方法:56例躯体化障碍患者和50名正常对照者进行症状自评量表(symptoms checklist-90,SCL-90),将所得结果进行分析.结果:躯体化障碍组的SCL-90除了敌对因子分外,总均分和其他8个因子分均明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05).结论:躯体化障碍患者存在明显的心理问题,需要给予心理干预.     

社会因素对心理健康的影响

目的探讨社会变化对人们心理健康的影响。方法分析现代社会变化的特点与心理问题的内在关系。结论现实的社会变化对人们心理健康既有积极影响,也有很大危害。讨论在促进社会发展中要考虑它对心理健康的影响后果,根据心理卫生的要求扬优抑劣,尽量避免或减少对心理的劣性刺激。     

心理干预对结核病患者心理健康状况的影响

目的 了解肺结核患者抗结核病治疗过程中心理干预的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表及领悟社会支持评定量表(PSSS)对300例肺结核患者进行心理测试,并将这300例肺结核患者随机分为对照组和试验组,2组进行相同的药物治疗及护理,试验组增加为期6周的心理干预及个别心理辅导.评定及比较2组SCL-90、社会支持量表及PSSS分值.结果 肺结核患者SCL-90部分因子与全国常模有显著性差异,试验组患者负性心理明显好转,特别是人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);但社会支持及PSSS量表各因子在心理干预前后无显著性差异.结论 系统有效的心理干预能有效改善肺结核患者负性心理,减轻心理压力,但不能改变个体对社会支持的利用及感受到的社会支持程度.     

精神分裂症家属心理健康教育干预研究

目的对精神分裂症患者家属的心理干预的效果进行分析和总结。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对100名门诊精神分裂患者家属的心理健康状况进行测查,并按就诊先后顺序分为干预组和对照组各50例,对干预组实施为期半年的心理干预。结果精神分裂症患者家属的SAS和SDS评分显著高于常模。在干预前,干预组与对照组的心理健康状况差别无统计学意义。实施干预后,SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义。结论精神分裂症患者家属的心理健康比一般人差,心理干预能有效改善精神分裂症患者家属的心理健康状况。     

马鞍山二中新生考试焦虑和抑郁情况调查

目的 了解马鞍山市第二中学高一新生考试时焦虑和抑郁的情况。方法 应用SCL－90症状自评量表，抑郁和焦虑自评量表以及自编调查问卷对马鞍山市第二中学88名高一新生考试与非考试期间分别进行测试，结果 考试对学生抑郁情绪有明显的影响，女生考试期间焦虑情绪较男生明显，但考试对多数新生的睡眠影响不大。结论 考试对学生心理影响应受到学校和家长的关注。     

炼油企业职工心理紧张诱发因素分析

目的探讨炼油企业职工心理健康状况及其影响因素。方法对某炼油企业的35个部门中的1021名职工的心理状况进行问卷调查及统计分析。结果对于10种心理紧张指标,感受率较高的为:连续工作时间太长(82.17%)、担心下岗(81.10%);感受率中等的为:担心工作出错(62.19%)、担心工作发生危险(61.90%)、环境条件不如意(49.85%)、生活满意度差(38.79%)。经显著性检验,心理紧张与文化程度、婚姻状况、工作性质的差异有关联。结论企业职工的心理紧张较为普遍,特别是文化程度较低、婚姻异常、普通工人等人群的感受率更高。企业应加强职工的心理健康教育,维护他们的心身健康。     

心理护理干预对小儿白血病病人心理状况影响的研究

目的探讨有效干预小儿白血病病人不良心理状况的可靠方法,为临床护理研究提供借鉴和依据。方法以2010年12月至2013年12月期间我院收治的88例小儿白血病患儿为研究对象,并随机分为常规护理组和心理护理组各44例,分别采用常规护理措施和心理护理措施。观察并比较两组患儿护理干预前后的心理状态,以及干预后的治疗依从情况。结果 1心理护理组患儿的焦虑评分和抑郁评分结果明显优于常规护理组,差异具有显著统计学意义(均P<0.01)。2心理护理组患儿的治疗依从率显著高于实施常规护理组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论采用心理护理措施可显著地改善白血病患儿的不良心理状态,是临床针对小儿白血病患儿实施护理的理想选择。     

什邡地震灾区984名灾民心理健康调查

目的了解什邡地震灾区灾民的心理健康状况,为对灾民进行心理干预提供科学依据。方法采用卫生部颁发的《心理健康自评问卷》（SRQ-20）对什邡市4个大型安置点的984名灾民进行了随机问卷调查。结果什邡灾民心理问题需要心理干预者占与55．28％,其中较突出者并需心理干预者占9．35％,有自杀倾向者28．05％;男女严重度无明显差异;死者家属心理健康受损度高（x^2=15．55,P〈0．01）;文化程度方面学历较低者受损程度高,小学及以下〉初中=高中。最常见的心理问题是感到疲劳（78．46％）,其次是焦虑担心（77．64％）、抑郁不高兴（71．95％）。结论地震灾害造成灾民的心理健康问题较为突出,加强心理卫生教育及对灾民的心理干预是非常必要的。     

心理干预及评估在高校教职工高血压病管理中的应用研究

目的了解心理干预及评估在高校教职工高血压病管理中的作用。方法通过在高校社区高血压病管理过程中,开展心理干预及评估,针对教职工特点和患者存在的抑郁、焦虑fol题进行健康教育与心理辅导,比较干预前后心理健康状况及血压控制情况。结果经过心理干预及健康教育后,高血压病患者抑郁及焦虑的情况明显减少;对疾病了解程度、治疗依从性、血压控制情况较干预前比较明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开展积极的心理干预和有效的健康教育,能较好控制高血压及其次生危害。     

产时心理状态及其影响因素的探讨

目的:了解产妇的心理状态及其影响因素,探讨有效的心理干预措施。方法:随机抽取2002年10月～2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例,其中产时心理调查216例。采用自制问卷、艾森克个性问卷(EPQ)进行心理状态及其影响因素的调查。结果:分娩恐惧的发生率为51.9%;产时不自信者占22.2%,主要影响因素是孕期接受健康教育情况;产时心理障碍可影响产程和分娩结局。结论:产时的心身状态主要是分娩恐惧,产时不自信,情绪不稳定,其影响因素主要为:孕妇性格的稳定性、文化程度及孕期接受健康教育情况和家庭支持情况。     

心理评估训练系统功能的设计

目的:设计一种利用表面肌电信号和心率变异信号对心理素质进行评估的训练系统。方法:采集生理信号并进行时域、频域的分析,将分析结果与训练程序难易程度相结合,对人的心理状态进行评估训练。结果:通过训练使人能够尽快调整心理,快速适应环境的变化,使人的心理素质得到提高。结论:心理评估训练系统的设计为心理评估提供了更加客观并且可量化的依据,并能通过训练提高人的心理素质,该训练系统将在心理素质评估训练中发挥重要的作用,具有广阔的发展前景。