膀胱肉瘤样癌1例

正患者,男,59岁。因"无痛性肉眼血尿3个月余"于2018年3月13日入院。患者为全程肉眼血尿,伴有血凝块排出,无尿频、尿急、尿痛。彩超检查示:膀胱占位。中下腹部CT平扫+增强示:膀胱占位,右侧盆腔淋巴结肿大,大小约2.5 cm×2.0 cm(图1～3)。膀胱镜检查示:膀胱前壁可见结节样肿物,直径约6 cm,肿物基底宽,周围可见多发卫星灶,肿物表面有钙化。夹取肿物行活检,易出血。膀胱活检病理示:高级别浸润性尿路上皮癌,伴坏死、钙化。完     

膀胱癌合并膀胱壁囊肿1例报告

膀胱壁囊肿临床罕见, 与膀胱癌同时发生更罕见, 本文报道1例。患者因尿频、肉眼血尿入院, 术前B超、CT检查发现膀胱左侧壁和右前壁各一肿瘤。膀胱镜检查示膀胱左侧壁菜花样肿物, 膀胱右前壁隆起肿物;对左侧壁肿物取组织活检, 结果示低级别尿路上皮癌。行经尿道膀胱肿瘤等离子剜除术+耻骨上小切口膀胱部分切除术。术后病理诊断为膀胱左侧壁高级别尿路上皮癌并右侧壁囊肿。术后随访15个月, 未见肿瘤复发及转移。     

后尿道精囊腺囊肿一例报告

患者,男, 18岁。因间歇性无痛性肉眼血尿伴尿频及排尿困难 3周入院血尿为鲜红色终末血尿,无血块。查体未见异常。膀胱镜检查见尿道精阜上方有一杵状肿物,有蒂,向膀胱内突出,表面光滑,似膀胱黏膜,无出血。2004年4月18日于腰麻下经尿道行肿物电切术。术中见肿物根部位于精阜,呈杵状向膀胱内突出,约 1. 5cm×0. 7cm,电切将肿物完整切除。术后膀胱持续冲洗,抗感染治疗,术后 3d拔管出院。病理报告为精囊腺囊肿合并感染。讨论　精囊腺囊肿较为少见,主要症状为血精、血尿、会阴痛、射精痛、膀胱刺激症、尿潴留、排尿困难、附睾炎、前列腺炎、伴…     

腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱临床分析

目的探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片移位侵蚀膀胱的临床表现与鉴别诊断,提高对网片侵蚀膀胱的临床特点及诊治的认识。方法我科收治腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱男性患者2例,主诉为无痛性肉眼血尿,入院CT分别提示盆腔恶性肿瘤及膀胱壁炎性肉芽肿改变。2例行膀胱镜检见向膀胱内突出的肿物和网片,转开放手术见网片侵蚀膀胱及周围组织,切除网片及肿物,送活检。结合相关文献,复习分析腹股沟斜疝修补术后网片侵蚀膀胱的病因、临床表现、鉴别诊断及治疗。结果2例患者手术顺利。术后病理诊断慢性肉芽肿性炎,膀胱造影无膀胱瘘。2例分别随访1年和8个月,未见血尿、肿物复发。结论腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱罕见,临床上表现为血尿、反复泌尿系感染、膀胱瘘、盆腔或膀胱肿物等症状,诊治较为复杂,术前难与膀胱或盆腔肿瘤鉴别,依据病史、临床表现和影像学资料可以做出初步诊断,确诊依靠膀胱镜检和活检,手术治疗方式取决于网片侵蚀膀胱的程度。     

脐尿管癌一例

患者，男，39岁，因“尿频、尿急、尿痛，间歇性肉眼血尿4个月余”入院，入院后CT：膀胱顶壁占位改变，建议膀胱镜检；膀胱镜检见膀胱顶壁肿物，     

膀胱平滑肌肉瘤一例

患者,男,55岁。因反复无痛性肉眼血尿3月余入院。3月前无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,在当地医院治疗(用药不详),症状未见好转。1月前曾在外院作膀胱镜检查拟诊为“膀胱癌”,后转来我院。体检:膀胱区未触及包块,无触压痛。实验室检查:尿常规红细胞(卌)。B超:膀胱前壁显著增厚,范围广泛,3cm×8cm大,考虑为膀胱癌。于住院第8天在硬膜外麻醉下行膀胱肿物切除术。手术所见;膀胱前壁偏左见一灰白色5cm×4cm×3cm大肿物,表面不光     

原发性膀胱类癌１例

患者 ,男 ,68岁。因间歇性无痛肉眼血尿 1个月收入我院泌尿外科。无颜面潮红、心悸、腹泻等症状 ,既往无特殊病史。体检 :膀胱区未触及包块。 B超发现膀胱顶部肿物 ,膀胱镜见顶部肿物呈菜花样。全身其他脏器未见异常。术中见膀胱顶部有 3.0cm× 3.5cm肿物 ,菜花样 ,呈浸润性生长 ,与周围组织尚无粘连 ;遂行膀胱部分切除术。病理检查报告为非典型类癌 ,呈广泛浸润性生长 ,达膀胱外脂肪组织 ;肿瘤组织内灶状坏死 ,小静脉内见癌栓形成 ;免疫组织化学染色嗜铬粒素 A阳性 ,EMA部分阳性 (图 1 ,见彩色插页 )。术后恢复良好 ,2周出院 ,未行膀胱灌…     

伴有破骨细胞样巨细胞未分化膀胱癌1例

患者,男,64岁,2016年11月因“间断性全程肉眼血尿伴尿频、尿急及尿痛6个月余”收治入华中科技大学同济医学院附属协和医院。查体:下腹部似触及肿物,有轻压痛。行膀胱镜检查示膀胱前壁可见巨大新生物,表面可及出血坏死尿道黏膜改变,取活检示呈慢性炎症改变的黏膜组织。     

腹腔镜下脐尿管癌根治切除一例报告

患者,男,56岁.因肉眼血尿4 d于2007年3月入院.B超检查见膀胱内多发实质性占位.膀胱镜检输尿管口清楚,膀胱顶部可见2个广基菜花样肿物,大小分别为3 cm×3 cm、2 cm×2 cm,活检病理报告为中分化腺癌.     

嗜酸细胞性膀胱炎一例

患者,男,58岁。因尿频、尿急伴无痛性肉眼血尿10天于1992年7月2日入院。B超示膀胱右后壁有一2.7cm×1.4cm不规则肿物。7月8日行膀胱镜检,发现膀胱右侧壁有1.5cm×1.0cm及1.Ocm×0.8cm两个绒毛状肿物,经尿道电切肿物。病理报告:膀胱移行上皮癌Ⅰ级。出院后每周用顾铂100mg 生理盐水40ml行膀胱灌注化疗。第4次膀胱灌注化疗后     

膀胱肿瘤脱出尿道外口一例

患者,女,57岁。因无痛性间断、肉眼全程血尿3年,于2周前发现尿道外口有一肿物脱出,以“尿道肉阜”收入院。入院检查:尿道外口有一直径1.0cm肿物,呈暗红色,牵之有弹性,易出血。肿物蒂长与尿道内壁无连接,肿物回缩进入膀胱。膀胱镜检查:膀胱右侧壁右输尿管开口上方有一直径1.5cm绒毛状肿物,蒂长,双侧输尿管开口喷尿正常。     

原发性膀胱恶性黑色素瘤一例

原发性膀胱恶性黑色素瘤极为罕见,我院于1987年4月收治1例,现报告如下。患者,男,60岁。因无痛性肉眼血尿3个月入院。血尿以终末时为重。伴有血块。体检:全身皮肤未见色素病变,心、肺、肝、肾未见异常。耻骨上区有压痛,未触及明显肿块。尿找瘤细胞阳性。B超示膀胱壁不规则增厚,膀胱腔几乎被实质性肿物充填。膀胱镜检见膀胱顶后壁有一约7×6×3cm肿瘤,表面有坏死组织。诊断:膀胱肿瘤。1987年5月22日行膀胱大部分切除术和膀胱再     

膀胱尖锐湿疣一例报告

患者,女,44岁.因进行性排尿困难2年就诊.患者2年前出现尿线变细,间断有尿急、尿频,无尿痛及肉眼血尿.自诉4年前有尖锐湿疣病史,并治愈.查体外生殖器未见异常.超声检查诊断为膀胱占位性病变.MRI示膀胱颈29 mm×21 mm×15 mm肿物,诊断为膀胱肿瘤.     

肾输尿管海绵状血管瘤大出血致休克一例

肾输尿管海绵状血管瘤罕见。我院于1989年2月收治1例因大出血而致休克者,现报道如下: 患者,男,43岁。因间歇性发作全程血尿5次,伴急性尿潴留,于1989年2月5日入院。入院前20天出现无明显诱因的突发性大量全程肉眼血尿,在当地给抗生素及止血药物治疗好转。入院前4天,又连续出现全程肉眼血尿,2月4日在我院门诊作膀胱镜检查,发现膀胱内大量血液凝块。将血块抽出后,膀胱内未见肿物,也未找到出血原     

同时性双侧上尿路移行细胞癌保留肾单位手术1例报告

1 临床资料 患者,女,58岁。2005年6月因间断无痛性全程暗红色肉眼血尿入院。查体：双肾未触及,双肾区无叩击痛。输尿管走行区、膀胱区无压痛,未触及包块。尿道外口无肿物。膀胱镜检见膀胱黏膜光滑,双侧输尿管口无喷血。彩超示双肾积水,左肾上盏可见径线27mm的乳头状实质肿物。MRU示双肾积水,左肾上盏肿物,右肾盂输尿管交界部肿物。肾图示左肾功能中度受损,右肾功能基本正常。     

膀胱炎性假瘤误诊为膀胱癌1例

患者,女,50岁,因无痛性肉眼血尿5天就诊入院.入院前5天无明显诱因出现肉眼血尿,鲜红色,尿中混有血凝块,无尿痛、尿急、尿频,无发热等不适.尿液分析提示潜血＋＋＋,红细胞3184个/μl,白细胞84个/μl,上皮细胞30个/μl.泌尿系彩超示膀胱右后壁有高回声肿物（膀胱癌）;膀胱内多发低回声团块（凝血块）,双肾声像图未见异常;KUB＋IVP提示双肾、输尿管及膀胱未见明显器质性病变.     

膀胱副神经节瘤二例

<正>临床资料病例1:男性,31岁,因无痛性肉眼血尿1个月于2003年3月5日入院。入院时血压正常,经腹及直肠超声提示膀胱左侧壁肿物,形态不规则,大小约5.6 cm×4.8 cm,与左侧精囊关系密切(图1)。盆腔CT及MRI提示膀胱精囊三角肿物向膀胱壁突起,CT值约49.3 U,与精囊分界不清,考虑精囊肿瘤侵犯膀胱壁(图2)。膀胱镜检查发现膀胱左侧输尿管开口内侧肿物向膀胱内凸起,约4.5 cm×4.0 cm,表面     

膀胱癌肉瘤二例报告

目的　总结膀胱癌肉瘤的组织发生、临床及病理特点。　方法　报告 2例膀胱癌肉瘤 ,男女各 1例 ,均以间断性无痛肉眼血尿收入院 ,对其组织病理及临床经过进行分析。　结果　 2例膀胱镜均示息肉或菜花样肿物 ,呈浸润性生长 ,表面可见钙化 ,CT示膀胱壁实质性占位。 2例均行膀胱部分切除术 ,术中所见与膀胱癌基本相同。病理可见上皮和间质两种恶性成分 ,上皮部分由高分级移行细胞组成 ,上皮之间混杂有恶性间质成分 ,呈异常增殖状 ,可见有丝分裂相。术后应用溶肉瘤素治疗 ,1例术后 11个月死亡 ,另 1例术后 16个月死亡。　结论　膀胱癌肉瘤具有高度恶性和浸润性生长的生物学特性 ,预后不良。对间断无痛性肉眼血尿患者应警惕本病发生。     

膀胱局限性淀粉样变性四例报告

膀胱局限性淀粉样变性四例报告曹立军高江平王晓雄我们自１９６５年至１９９６年收治４例膀胱局限性淀粉样变性患者。现报告如下。例１男，２７岁。无痛性肉眼血尿１５天，于１９６５年３月２０日入院。膀胱镜检查示膀胱左前壁有一直径４ｃｍ的肿物，表面凹凸不平，中央凹...     

原发性膀胱透明细胞癌一例报告

患者,女,6 4岁。因无痛性全程肉眼血尿9d ,于2 0 0 3年6月17日入院。9d前无明显诱因突发全程肉眼血尿,终末加重,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适,就诊于外院,B超及膀胱镜检查发现膀胱内占位性病变,活检示高分化膀胱移行细胞癌。转本院治疗。双肾区无叩压痛。实验室检查:尿常规RBC 80个/L ,WBC 1～2个/L。B超检查:双肾、输尿管未见异常,膀胱右后壁可见一约2 .1cm×1.0cm×2 .5cm、广基肿物,表面坏死、出血,左侧输尿管口周围亦可见0 .8cm及0 .3～0 .4cm直径、散在肿物3枚,表面坏死、出血。KUB及IVU检查:双肾、输尿管未见异常,膀胱底部…