胆道手术后非损伤性黄疸的原因分析

目的；探讨胆道手术出现的非损伤性黄疸的病因及治疗。方法：通过对56例胆道术后非损伤性黄疸病人进行回顾性分析。结果：胆道术后发生非损伤性黄疸占本组同胆道手术的1．4％。与病人术前有无肝病、肝功能状态、胆道病变、手术操作，引流物的放置等多种因素有关。结论；胆道手术后出现黄疸是较常见的并发症之一，其中一部分是属非损伤性的，与多种因素有关。主要通过非手术方法治疗，仔细查找病因，避免阴性剖腹探查。     

腹腔镜胆囊切除术中丝线应用 300 例报告

目的讨论腹腔镜胆囊切除术中用丝线代替钛夹及生物夹的临床应用效果。方法回顾分析300例腹腔镜胆囊切除术中使用丝线代替钛夹及生物夹的临床应用资料。结果300例手术均获成功，术后无出血、胆瘘、胆道术后综合征等并发症。结论腹腔镜胆囊切除术中用丝线代替钛夹及生物夹，具有减少胆道术后综合征的发生、避免医源性异物等优点。手术方法安全、可靠、可行。     

老年腹腔镜胆道手术围手术期临床护理

目的:探讨老年腹腔镜胆道手术围手术期特点。方法:回顾性地分析26名65~81岁老年人腹腔镜胆道手术术前及术后护理方式。结果:老年人腹腔镜胆道手术后均无并发症发生而治愈出院。结论:加强老年病人围手术期护理是保证手术成功和早日康复的关键。     

腹腔镜胆囊切除49例报告

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及手术并发症的预防。方法 回顾分析49例LC病例治疗经过。结果 出现术中并发症2例，中转开腹3例，全组病人痊愈出院，未有术后并发症出现。结论 有下腹部手术史不属LC禁忌证；急性胆囊炎48h内选择LC可顺利完成手术；坏疽性胆囊炎最好选择开腹手术；对怀疑胆道损伤、胆道畸形、胆道结石残留者，术中胆道造影有较高价值。     

老年腹腔镜胆道手术围手术期临床护理

目的：探讨老年腹腔镜胆道手术围手术期特点。方法：回顾性地分析26名65～81岁老年人腹腔镜胆道手术术前及术后护理方式。结果：老年人腹腔镜胆道手术后均无并发症发生而治愈出院。结论：加强老年病人围手术期护理是保证手术成功和早日康复的关键。     

胆囊术后黄疸的观察与分析

随着生活水平的提高，胆囊疾患病人增加，尤以“胆囊炎并结石”为多。胆囊切除术开展也较广泛。一般县区级医院均开展此项手术。随着手术的增加，特别是腹腔镜胆囊切除术(L．C)的广泛开展，胆道误伤也相应增多。因此，对于胆囊切除术后病人出现黄疸，往往使外科医生倾与极大的关注。对于黄疸是系胆道损伤引起，     

妇科腹腔镜手术全麻术后咽部不适的护理干预

腹腔镜手术做为微创性技术，打破了传统的手术开腹方式，已广泛运用于妇科疾病领域的治疗和检查，改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局，腹腔镜手术避免了开腹手术的创伤及其带来躯体和精神上的影响。其需实施气管插管全麻后形成气腹再行手术及检查。在关注其围手术期的护理的同时，尤应注意其麻醉后的护理问题，最常见的全麻术后并发症就是咽部不适、咳嗽，而加强全麻术后病人呼吸道的护理对于预防并发症的发生有着极为重要的意义。现将我院妇科在2006年3月～2007年5月期间应用腹腔镜手术实施全麻治疗妇科疾患病人的护理干预介绍如下。     

纤维胆道镜在胆道术后应用的护理体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道术后的应用。方法总结我院近年来胆道术后应用纤维胆道镜的情况。结果我院应用术后胆道镜检查和治疗520例，所有患者操作顺利，均无重大并发症发生，其中3例因残余结石过大无法取出，经转上级医院行碎石后取出。结论术后胆道镜应用操作简单、安全，无严重并发症发生，能降低残石率，减少再次手术。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床疗效观察

目的:探索研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床疗效.方法:将该院2016年5月至2017年7月收治的52例胆管结石患者进行随机分组,将患者分为观察组和对照组组,每组各26例.对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗.比较两组治疗效果以及术后并发症.结果:观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率等明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石手术效果良好,术后并发症少,值得在临床中推广应用.     

胆道疾病合并糖尿病的外科治疗(附54例分析)

目的 观察胆道疾病合并糖尿病的外科治疗效果。方法 对1990～2000年经外科治疗的54例胆道疾病合并糖尿病病人进行回顾性分析。结果 7例因急症手术而未能获得术前血糖水平，其余47例均择期手术，术后并发胆汁漏7例，切口感染4例，胆道出血2例，应激性溃疡3例，腹腔脓肿3例，肺内感染4例，下肢静脉血栓形成1例，2例并发多器官功能衰竭死亡，其余均经对症处理治愈。术后平均住院25d痊愈出院。结论 糖尿病高血糖是术后并发症发生的主要形成因素.围手术期严格控制血糖．是降低并发症发生率和死亡率的关键。     

胆道术后急症再手术42例分析

胆道术后急症再手术４２例分析陈弋生（芜湖市第二人民医院外科２４１０００）由于胆道手术的普遍开展，其并发症及再手术率也相应增多。我院自１９７６年以来处理胆道术后在短期（１月内）发生急腹症再手术４２例（包括外院会诊３例），为了吸取经验教训，现报告如下。１...     

腹腔镜胆囊切除术中重视胆囊后三角解剖1200例临床分析

近年来，腹腔镜胆囊切除术越来越受到各级医院外科医师的青睐，其并发症发生率已逐步下降。在西方发达国家腹腔镜胆囊切除术也成为急性胆囊炎病人的首选治疗方法。国内越来越多的乡镇医院已经开始使用腹腔镜，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy Lc）已成为肝胆外科的常规手术，然而在基层医院亦相继出现不少手术并发症，为了避免手术中的并发症发生，在手术中解剖胆囊后三角越来越多地受到人们重视。     

晚期低位梗阻性黄疸减黄术式探讨

晚期恶性胆道梗阻，如不能手术切除肿瘤，胆道持续梗阻，引起严重肝肾损害，凝血功能障碍等，不及时行胆道引流，则加快病人死亡。如能行胆道引流，则会延长病人生命，提高生活质量。而对于晚期低位恶性胆道梗阻病人来说，多数病人已同时并发胃肠道梗阻或虽未梗阻但已侵犯十二指肠壁，在术后近期有可能发生胃肠道梗阻。对此类病人，须术     

腹腔镜联合胆道镜行胆管切开取石的术后护理的探讨

目的:总结腹腔镜联合胆道镜行胆管切开取石手术的术后护理经验。方法:通过对232例胆总管结石患者经腹腔镜联合胆道镜行微创治疗的术后护理总结,探讨如何加强术后护理,预防并及时发现手术并发症。结果:232例患者经术后精心护理,及时预防发现术后并发症,最终均康复出院。结论:加强术后护理,严格观察病情变化并及时发现并发症,在完善微创外科手术治疗方面起到重要作用。     

泌尿外科腹腔镜术后35例临床护理观察

目的探讨泌尿外科患者腹腔镜术后护理方法，促进患者康复。方法选取35例腹腔镜手术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果35例患者手术全部成功，手术平均时间82min；术中平均出血量59mL；平均术后进食时间约28h；术后24h拔引流管，使用抗生素治疗，未发生明显术后并发症；平均住院时间9d。结论腹腔镜手术是治疗某些泌尿外科疾病的有效方法，手术后规范系统的护理可帮助患者平稳渡过恢复期，减少并发症发生，有利于早日康复。     

腹腔镜术后并发症早期发现：来自国家患者安全机构的安全报告概要

为什么阅读本概要？ 腹腔镜手术的例数在普遍增长，2005至2006年，在英格兰施行的49077例胆囊切除术中84％通过腹腔镜完成。对大多数患者来说，这项技术是安全的，而且还具有术后恢复更快和住院时间更短这些优势。然而，有少数患者会发生并发症，其中一些是腹腔镜特有的。这些并发症包括：气体栓塞、心律失常，以及建立气腹（任何腹腔镜手术的第一步）时发生休克。     

腹腔镜胆总管探查方法临床改进及可行性研究

目的探讨应用开腹胆道手术器械在腹腔镜胆总管探查术(LCDE)中的可行性及应用价值。方法在43例胆总管结石患者的LCDE手术中,不必将纤维胆道镜列为必备器械,应用开腹胆道手术器械进行胆道探查及取石。结果43例LCDE手术以开腹胆道手术器械进行胆道探查、取石均获成功,无1例中转手术及胆管残石发生。术后住院时间明显缩短,38例随访半年以上未见远期并发症。结论应用开腹胆道手术器械进行腹腔镜胆总管探查、取石安全可行,具有操作方便、效果好及成本低等优点,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查切开取石术中的应用

目的:讨论腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查切开手术中的应用情况。方法:对2015年8月至2016年8月间进行诊疗的56例胆石症病人实施腹腔镜联合胆道镜探查切开取石手术。结果:56例病人中,共有54例成功,其余2例接受了开腹手术。所有病人在一周后顺利出院。手术后20天进行了T管拔除,未出现并发症和结石。结论:和开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜探查切开取石手术效果明显,且病人创伤小、恢复快,无严重并发症。     

腹腔镜在治疗胆石病中的应用及护理进展

自1987年Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术（LC），至今LC已成为治疗胆囊结石的首选术式。近20年来，随着胆道技术及腹腔镜技术的发展和普及，腹腔镜技术已经广泛应用于治疗肝内外胆管结石，腹腔镜手术应用范围的拓宽，操作难度的增加，腹腔镜手术的并发症也不容忽视。充分的术前准备和精心的术后护理，对预防和处理手术并发症，促进病人早日恢复具有重要作用。现就近年来腹腔镜在胆道外科中的临床应用和护理进展综述如下。     

腹腔镜胆囊切除术1450例分析

目的：评价腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的安全性和有生，对１４５０例ＬＣ及其并发症的预防加以总结。方法：对１４５０例良性胆囊疾病病人行ＬＣ，其中１４２例术前选择性进进行ＥＲＣＰ检查。结果：ＬＣ时中转开腹胆囊切除术６１例（４．２１％），发生各种并发症９例（０．６２％），均治愈；无手术死亡病人，也无胆道损伤等严重并发症发生。结论：腹腕镜胆囊切除术是一项治疗良性胆囊疾病的安全，有效的新技术．