中西医结合治疗胆石症

我院自１９９６～１９９７年间收治４３例胆石症病人，采用中西医结合的方法，制定系统的排石方案，进行排石。取得较满意的效果，现小结如下。１　临床资料１－１　一般资料　４３例中，男１８例，女２５例，年龄在４０岁以下者１６例，４０～５０岁者１３例，５０岁以上者１４例，病程１～１０年者２４例，１０～２０年者１２例，２０年以上者７例。患者均有右上腹疼痛反复发作史，痛牵引胸背，右上腹剧痛，拒按，恶心呕吐，纳呆厌油，口渴喜饮，皮肤或巩膜黄染，发热恶寒，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄或黄白相兼，脉弦数或弦滑。１－…     

48例脾破裂延迟出血诊治体会

脾破裂延迟出血是脾破裂的特殊类型。因病情隐匿，常被忽视，导致误诊，并延误治疗。我院自１９８５年～２０００年，共计收治４８例，总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组共４８例，其中男３５例，女１３例，年龄最大者６８岁．最小者１０岁；其中交通事故２８例，高空坠落１２例，斗殴打架８例。１．２ 创伤距出血时间：创伤后３－７天２３例，８－１４天２１例，１５～３０天３例，３０天以上１例。１．３ 主要表现：共分两大类。一类，计１８例，患者有明显的外伤史，伴有左上腹或左下腹疼痛，呼吸急促，左上腹明显压痛及反跳痛…     

气囊压迫治疗鼻出血50例

气囊压迫治疗鼻出血５０例华侨大学医院耳鼻喉科孟庆平，林天胜鼻出血是耳鼻喉科临床常见的症状之一，本科采用气囊压迫止血法治疗５０例，获得良好效果，现报告如下。一、一般资料本组５０例中，男３５例，女１５例；年龄２５～６５岁。出血原因为鼻外伤１５例，高血压１...     

87例闭合性肝外伤的非手术治疗

我们对郑州大学第一附属医院和郑州市中心医院1993年10月～2002年12月收治的230例肝外伤患者的资料进行了总结,现将其中87例闭合性腹外伤致肝外伤患者行保守治疗结果报告如下：     

小儿钝性腹外伤保守治疗指征及CT检查的意义

小儿钝性腹外伤保守治疗指征的选择至关重要,掌握好可避免不必要的探查手术,又可降低死亡率。对小儿损伤程度的判断,儿童外伤评分[1]和CT对实质脏器损伤的分纫[2],作为小儿保守治疗指征的选择条件存在一定的限度。本文重点探讨CT检查中造影剂外溢标志着损伤器官有活动性出血这一征象,在小儿钝性腹外伤中的意义。 临床资料 我院自1993年至1997年10月使用CT检查小儿腹外伤共45例,其中5例有造影剂外溢征象。5例中男2例、女3例,年龄3天～10岁,均为闭合性损伤,年龄最小者为产伤,其他车祸、坠落伤各两例,损伤情况及结果见附表。术后均痊愈出院…     

米非司酮治疗子宫肌瘤50例临床观察

近年来，随着Ｂ超技术的广泛应用，妇女保健意识的提高，子宫肌瘤的发现率明显上升，保守治疗抑制肌瘤生长的方法，文献报道很多，我们自１９９８年１２月～２０００年１０月采用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤５０例，取得很好疗效，现总结如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：５０例患者均为妇科检查和Ｂ超证实为子宫肌瘤，且排除恶性病变，无肝肾疾患及其它合并症，要求用药物治疗，并按时随访者。年龄２６—５０岁，均已婚、有生育和流产史，其中月经量多或不规则合并贫血４２例（重度贫血５例，中度贫血２５例，轻度贫血１２例）；有压迫…     

重型颅脑损伤患者几种严重并发症的防治

１９９０年８月～２０００年１２月我院共收治重型颅脑损伤患者９８例。重型颅脑外伤患者病情重,预后差,死亡率高。有报道达３９％,是目前颅脑外科治疗的难点．现结合我科９８例重型颅脑损伤患者治疗及预后情况分析如下。１临床资料及方法１．１ 一般资料：本组９８例,男８１例,女１７例;年龄６月～６７岁,平均３７．２岁。闭合性损伤７７例,开放型１１例。ＧＣＳ评分：３～５分 ５０例,其中脑疝４０例、脑疝死亡率５０％;６－８分 ４８例．致伤原因：车祸伤６９例．摔伤１３例,砸伤（包括打击伤）６例,坠落伤６例,锐器伤２例…     

GP液在治疗尖锐湿疣中的作用

目前虽然治疗尖锐湿疣（CondylomaAcuminatum，CA）的方法较多，但易复发。我们自１９９９－０５～２０００－０８在采用CO２激光与炎消乳治疗的基础上加用GP液治疗CA５０例，并与常规治疗的２６例作对照。１临床资料１．１一般资料７６例分别来自我院皮肤科门诊及住院确诊的CA患者。依据卫生部防疫司制定的CA诊断标准犤１犦。按就诊先后随机分为治疗组和对照组。治疗组５０例，男３２例，女１８例；年龄１８～５３岁，平均（３６．６５±８．８８）岁；病程７～１８０d，平均３１d；病变单发于冠状沟或包皮系带处２２例，同时发生于…     

胆总管切开术后胆管一期缝合37例报告

我院自１９９７－０４～２００１－０４共行胆总管切开３８２例。其中３７例（占９．７％）直接一期缝合。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３７例。男１４例，女２３例。年龄３３～７８岁，平均５４岁。病程２月至１０年。平均２２．５个月。既往均无胆道手术史。反复发作右上腹绞痛１８例，腹痛伴黄疸、发热８例，腹痛伴黄疸３例，腹痛伴发热５例，有黄疸、发热无腹痛１例，仅黄疸１例，仅发热１例；１１例有恶心、纳差等胃肠道征象；４例患者出现肝区及胸背部的深在持续性疼痛。检查：体温３６．５～３８．５℃，平均３７…     

慢性无结石性胆囊炎7例诊治体会

慢性无结石性胆囊炎７例诊治体会山西省１０９医院（０３０００６）李鹏程我院自１９９０年以来，收治慢性无结石性胆囊炎共７例，就其诊断及治疗探讨如下：１临床资料本组７例，男３例，女４例，年龄２９岁～５０岁，共同症状为：右上腹胀痛、恶心、厌油腻。病程６个月到...     

醉酒后外伤患者麻醉体会

醉酒后外伤患者麻醉体会０５６００１邯郸市中心医院麻醉科张贵所，魏文太，李小平，崔明义近年来，醉酒后外伤日益增多。我院从１９８８～１９９４年共接收醉酒后外伤８６例，现总结报告如下．１临床资料１．１一般资料：醉酒后外伤８６例，其中颅脑外伤３１例，腹外伤９...     

脾脏损伤84例治疗体会

脾脏损伤８４例治疗体会平潭县医院康允发李加强我院自１９８４年１月至１９９６年１月共收治外伤性脾脏损伤８４例，其中保守治疗１２例（占１４．３％），手术治疗７２例（占８５．７％），本文就脾脏外伤的治疗体会报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组８４例，...     

经腹脾大部切除脾肺固定术治疗肝硬化门脉高压症

自１９９８－０２～２００１－０６我们用经腹脾大部切除脾肺固定术治疗肝硬化门脉高压症１８例，现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组共１８例。男１１例，女７例。年龄３２～６２岁，平均４３岁。食管静脉曲张轻度８例，中度７例，重度３例。有出血史（呕血或黑便）３例。肝功能Child分级：A级６例，B级１１例，C级１例。均有不同程度的脾肿大和脾功能亢进。B型超检查：门脉直径１．５～１．９cm，平均１．７cm。均行经腹脾大部切除、脾肺固定术。１．２术式全麻后，平卧位，常规消毒、铺巾。取左上腹经腹直肌切口入腹。测自由门…     

介入治疗肝海绵状血管瘤25例临床分析

肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性病变,其尸检发现率明显高于活体表现。部分肝海绵状血管瘤可合并严重出血和休克,死亡率较高。传统治疗方法以手术切除为主,我们应用介入疗法治疗肝海绵状血管瘤２５例,取得了很好的效果,现总结如下。１临床资料１．１ 一般资料我院自１９９８年１月－２０００年４月收治２５例肝海绵状血管瘤患者,其中男１１例,女１４例,年龄２８－６５岁。单发性４例,多发性ＺＩ例,瘤体直径３－６ ｃｍ。 ２５例均有右上腹疼痛、饱胀等症状,且均经彩色Ｂ超和ＣＴ检查诊断为肝海绵状血管瘤。１．２ 设备与材料常…     

氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的护理体会

近年来异位妊娠呈上升趋势犤１犦，对育龄妇女造成极大的危害，因此早发现，早诊断，早治疗是避免手术治疗的基础。我科自１９９８－０８～２０００－０８对早期异位妊娠患者采用氨甲喋呤（MTX）配伍米非司酮（RU４８６）保守治疗。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１病例资料１９９８－０８～２０００－０８我科共收治异位妊娠患者４３例，经检查，筛查出符合保守治疗标准者２２例。年龄１９～３９岁。经产妇９例，初产妇１３例。停经时间４４～６４d。２２例均符合下述标准：①早期未破裂型，生命体征平稳，无活跃性腹腔内出血；②…     

自血光量子疗法佐治病毒性脑炎临床疗效观察

自血光量子疗法近年来在临床应用较广泛．现将我科１９９７－０６－２０００－０１收治的病毒性脑炎中应用自血光量子疗法的５０例临床疗效与常规治疗组进行对比．１临床资料１．１一般资料 所有患者均符合《实用儿科学》病毒性脑炎诊断标准,其中经自血光疗痊愈、好转的５０例作为观察组,另取按常规疗法痊愈、好转的５０例作对照组．两组年龄、性别及临床症状的对照比较均无显著差异．１．２治疗方法 两组均按常规方法治疗,包括抗炎、抗病毒、止惊、脱水剂．类固醇激素对症及全身支持疗法．观察组除上述常规治疗外加用自血光量子疗法,即…     

复合性外伤合并血性腹膜炎保守治疗

目的　探讨腹腔邻近组织器官复合性外伤引起血性腹膜炎行保守治疗的条件。方法　回顾分析合并血性腹膜炎行保守治疗 2 2例。结果　通过CT检查损伤部位及血腹存在的具体位置 ,观察出血性休克的动态发展 ,行反复多次的腹腔诊断性穿刺及腹腔引流 ,并注意腹围的绝对尺寸、腹膜炎的进展 ,心率、血压的波动、中心静脉压等系列ICU的监护指标 ,以及血常规的动态观察 ,能为临床血性腹膜炎行保守治疗提供参考。结论　正确诊断腹腔邻近组织器官复合性外伤引起微量的血腹 ,并行保守治疗能提高复合外伤的抢救成功率。     

胆—肠Ｒoux—en—Ｙ吻合术治肝胆管结石疗效分析

目的：总结胆－肠Ｒoux-en-Ｙ吻合术治疗肝胆管结石的疗效。方法：对８例肝胆管结石患者行胆－肠Ｒoux-en-Ｙ吻合术。结果：无死亡,暂时性胆漏１例,经负压引流１周治愈。随访８例,７例情况良好,１例有症状,术后１年出现右上腹疼痛但无发热及黄疸,Ｂ超示可能为肝内胆管小结石。结论：胆－肠Ｒoux-en-Ｙ吻合术吻合术对肝胆总管结石有良好效果。     

胰十二指肠切除术50例临床分析

1临床资料 1982年1月至2002年1月，我院普外科施行胰十二指肠切除术50例，全组男36例，女14例，平均年龄62岁（35～78岁），经病理切片检查主要为壶腹周围癌占42％，外伤占10％，右上腹直肌切口，经典Whipple手术，Child吻合。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊扭转1例

1临床资料 患者女，54岁．因右上腹疼痛3d，加重伴恶心、呕吐半天入院．曾在外院诊断为急性胆囊炎，给予保守治疗3d效果不佳．既往无胆囊炎、胆囊结石、胃病史．体查：体温38．1℃，脉搏90次／min，呼吸22次／min，血压110／75mmHg，急性痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染．心肺未见异常．腹平坦，右上腹轻度肌紧张，可扪及一约鸡蛋大小包块，Murphy征阳性，肝脾肋下未触及，