ApoE基因敲除鼠12周游泳运动前后纤溶激活功能的改变

目的：探讨ＡｐｏＥ在长期有氧运动中影响纤溶激活作用中的有关机制。方法：以ＡｐｏＥ基因敲除（ＡｐｏＥ－／－）鼠为实验组、以相同遗传背景的Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ鼠为对照组建立运动模型。结果：１２周游泳后，对照组鼠ＴＧ（０．９６±０．３０ｖｓ０．５４±０．０７０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）和ＰＡＩ（０．９２±０．０７ｖｓ０．８０±０．０９ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）降低，ｔＰＡ升高（０．６０±０．１２ｖｓ１．０４±０．２３ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）；而ＡｐｏＥ－／－鼠的ＴＧ（１．２８±０．３４ｖｓ１．２９±０．３２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）和ＰＡＩ（０．７４±０．１０ｖｓ０．７９±０．０４ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＞０．０５）均没有显著变化，ｔＰＡ（０．７１±０．１５ｖｓ０．９７±０．１７ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）升高。结论：长期有氧运动使对照小鼠纤溶激活作用明显改善，其机制与ＴＧ和含ＡｐｏＥ脂蛋白水平降低导致ＬＲＰ清除ｔＰＡ－ＰＡＩ作用加强、ＰＡＩ抑制作用减弱及ｔＰＡ合成水平增加有关。Ａｐ ｏＥ－／－鼠运动后，ＰＡＩ水平稳定而ｔＰＡ活性增加，提示ｔＰＡ合成作用增强。     

高原老年人右心室舒张功能的脉冲多普勒超声研究

海拔２２６０ｍ老年１３例（Ａ组），海拔３５００～４２００ｍ老年１２例（Ｂ组），年龄６０～７４岁。ＥＣＧ、ＵＣＧ、心三位片和肺功能无右室肥大和器质性心脏病及慢阻肺。脉冲多普勤测定三尖瓣口Ｅ＿ｖ、Ａ＿ｖ、Ｅ＿Ｉ、Ａ＿Ｉ、Ａ＿ｖ／Ｅ＿Ｉ、ＥＤＴ、ＡＴ。结果发现Ｂ组的Ａ＿ｖ／Ｅ＿ｖ增大（Ｐ＜０．００１）；ＥＤＴ及ＡＴ缩短（分别Ｐ＜０．００１）；ＡＴ与ＥＤＴ呈高度正相关（ｒ＝０．９３５、Ｐ＜０．０１）；ＡＴ与Ａ＿ｖ／Ｅ＿ｖ呈高度负相关（ｒ＝－０．９１６、Ｐ＜０．０１）；且ＥＤＴ与Ａ＿ｖ／Ｅ＿ｖ亦呈高度负相关（ｒ＝－０．９０７、Ｐ＜０．０１）；表明尚无高原心脏病的海拔３５００ｍ以上高原老年人，右室舒张功能减低，右室后负荷已有一定程度增加，两者间呈高度正相关关系。     

脑外伤后外周血淋巴细胞产生白介素-2能力与急性期蛋白变化的相关性研究

对２２例中重型脑外伤病人（ＧＣＳ３～１２分）外周血淋巴细胞产生白介素－２能力（ＰＢＬＩＬ－２Ｐ），急性期蛋白（ＡＰＲＰｓ）包括血浆铜兰蛋白（ＣＰ）、α１－酸性糖蛋白（α１－ＡＧ）、α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、纤维结合蛋白（Ｆｎ）和补体Ｃ３成份Ｃ片段（Ｃ３ｃ）等指标进行了观察研究．结果发现：中重型脑外伤后ＰＢＬＩＬ－２Ｐ（代表细胞免疫功能状态）下降，而ＡＰＲＰｓ中ＣＰ、α１－ＡＧ、α１－ＡＴ、ＣＲＰ升高，Ｆｎ和Ｃ３ｃ降低．相关性分析结果：ＰＢＬＩＬ－２Ｐ的降低与ＣＰ、α１－ＡＧ、α１－ＡＴ及ＣＲＰ的增高均呈直线负相关（ｒ＝－０．６５，－０．６３，－０．５８，－０．５７），且均相关显著（Ｐ＜０．０１），与Ｆｎ、Ｃ３ｃ的降低均呈直线正相关（ｒ＝０．６９，０．７１），且相关显著（Ｐ＜０．０１）．表明ＡＰＲＰｓ对细胞免疫功能有一定调控作用．     

耐力训练后大鼠红核细胞线粒体形态计量学研究

对长期游泳耐力训练后大白鼠红核细胞线粒体进行电镜观察及形态定量分析。结果表明，大鼠红核细胞线粒体有明显的形态结构变化：（１）线粒体数目明显增多，嵴致密，基质电子密度增高；（２）线粒体体密度（Ｖｖ）、面密度（Ｓｖ）和数密度（Ｎｖ）３项参数值均增大，与对照组比较均有显著性差异，Ｐ（Ｖｖ）＜０．０１，０．０１＜Ｐ（Ｓｖ）＜０．Ｏ５Ｐ（Ｎｖ）＜０．００１。     

不稳定性心绞痛患者心绞痛发作前后血管活性肽的变化

４２例不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者,男４０例,女２例,平均年龄（５８．３±４．６）岁。均于心绞痛发作前、发作中、发作终止及缓解后３天取肘静脉血,测定血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）和Ｐ物质（ＳＰ）浓度。正常对照组２０名,男１２名,女８名,平均年龄（４３．８±３．１）岁。４２例患者,平时血浆ＥＴ较正常对照组为高（Ｐ＜０．０５）,心绞痛发作时ＥＴ升高至（９０．８５±８．８４）ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）;心绞痛发作时ＣＧＲＰ下降,终止后升高（Ｐ＜０．０１）;ＮＰＹ…     

内毒素血症中降钙素基因相关肽的变化及其对血流动力学的影响

观察了内毒素血症时血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及其与血流动力学改变的关系。结果表明，用辣椒素抑制ＣＧＲＰ再注射内毒素时，血浆ＣＧＲＰ的释放量仅为内毒素血症对照组的３９．１％，同时动物的平均动脉压（ＭＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）和总末梢阻力（ＴＰＲ）的降低幅度明显减少（分别为８７．５０±６．５７，３．８７±０．８８，３．０４±０．２７ｋＰａ）。当再次注射ＣＧＲＰ时，随着血浆ＣＧＲＰ含量的增加，ＭＡＰ、ＣＶＰ和ＴＰＲ又明显降低（分别６３．７５±５．１８，０．６０±１．５３，２．２８±０．２８ｋＰａ）。３组动物的血浆ＣＧＲＰ变化差值与ＭＡＰ的变化差值呈显著的负相关（分别为ｒ＝－０．８３９０，ｒ＝－０．８３６８，ｒ＝－０．９５６４；Ｐ＜０．０５，０．０５，０．０１），但与ＣＯ的变化差值无相关（分别ｒ＝０．３７５１，ｒ＝－０．２５７８，ｒ＝０．２２５８；Ｐ＞０．０５）。提示内毒素血症ＣＧＲＰ直接参与对血流动力学改变的作用，但并不直接影响心肌功能的改变。     

经皮冠状动脉内球囊成形术后血管活性物质的变化

本文分析了２５例冠心病患者在ＰＴＣＡ前，ＰＴＣＡ后１ｄ，３ｄ和７ｄ的血浆ＥＴ、ＣＧＲＰ、ＳＰ和ＮＰＹ变化，发现ＥＴ由ＰＴＣＡ前的２１．４１±４．０１ｎｍｏｌ／Ｌ增加到ＰＴＣＡ后的４７．７６±１４３５ｎｍｏｌ／Ｌ，（Ｐ＜００１）在ＰＴＣＡ后３ｄ和７ｄ逐渐回降；ＣＧＲＰ由ＰＴＣＡ前的２．９５±１．２１ｎｍｏｌ／Ｌ增加到ＰＴＣＡ后的１７．９６±３．３４ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜００１），在ＰＴＣＡ后３ｄ和７ｄ逐渐回降至术前水平；ＳＰ在ＰＴＣＡ后３ｄ和７ｄ明显降低；ＮＰＹ由ＰＴＣＡ前的１５２±０２７ｎｇ／Ｌ增加到ＰＴＣＡ后的３．４７±１２ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜００１），在ＰＴＣＡ后３ｄ已回降至术前水平。认为ＰＴＣＡ术可以引起体内血管活性物质的变化，这些变化可能与ＰＴＣＡ并发证有关。     

精氨酸加压素对内皮细胞脂质过氧化的影响

以培养的大鼠血管内皮细胞为模型，观察了精氨酸加压素对其脂质过氧化的影响及相关血管活性肽的调节作用，旨在探讨ＡＶＰ等血管活性肽对ＶＥＣ脂质过氧化的影响及与高血压病发病的关系。结果表明：（１）１０－７Ｍ的ＡＶＰ作用后，ＶＥＣ的丙二醛含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；（２）１０－７Ｍ的降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、Ｐ物质分别与１０－７Ｍ的ＡＶＰ共同作用后，ＶＥＣ的ＭＤＡ含量均减少，与ＡＶＰ对照组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。此表明，ＡＶＰ可能通过增强ＶＥＣ脂质过氧化作用引起ＶＥＣ损伤，与高血压病发病有一定关系。ＣＧＲＰ、ＳＰ对ＡＶＰ有拮抗作用     

两种脊柱内固定方法疗效和生物力学评价

报告两组手术开放复位固定治疗脊柱损伤的临床疗效和生物力学测试比较，Ａ组哈氏棒加钢丝节段固定１７例；Ｂ组爱德华兹大棒内固定６０例。结果（１）两组方法对畸形角的短正均十分明显（Ｐ＜０．０１），Ｂ组优于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。（２）移位百分率的改进亦显著（Ｐ＜０．０１），Ｂ组优于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。（３）压缩椎体高度的恢复Ｂ组优于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。（４）神经功能恢复一级以上Ａ组为８２％，Ｂ组为９０％     

体外循环心脏手术期间降钙素基因相关肽变化的临床研究

研究了２６例体外循环（ＣＰＢ）心脏手术病人降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化。结果显示：阻断和开放主动脉即刻时变化不明显，开放主动脉后逐渐上升，４０ｍｉｎ时与开放主动脉前有明显差异（Ｐ＜０．０１），６ｈ达高峰（Ｐ＜０．０１），术后１０天有所回落，但仍未到转流前水平（Ｐ＜０．０５）。风心病与先心病之间无差异（Ｐ＞０．１０）。对ＣＰＢ期间ＣＧＲＰ的变化原因和意义作了探讨。     

热疗对食管癌放疗患者T辅助细胞亚型的影响

目的 探讨热疗对食管癌放疗患者T辅助细胞亚型(Th1/Th2)的影响。方法 22例患者随机分2组:单放组10例,常规放疗,总剂量 64~66 Gy,5次/周,共30~33次;综合组12例,除常规放疗外加内生场热疗,2次/周,4~5周。流式细胞仪检测治疗前、后患者外周血Th1/Th2。结果单放组治疗后Th1细胞显著下降(t=5.33,P<0.01);综合组治疗后Th1细胞没有明显变化(t=-1.41, P>0.05)。组间比较:单放组Th1细胞下降(t=4.28,P<0.05)。结论 内生场热疗促使机体由Th2细胞向Th1细胞逆转,调整Th1/Th2细胞平衡。     

远端上游元件结合蛋白1在食管癌中的表达及意义

目的 探讨远端上游元件结合蛋白1 (FUBP1)在食管癌组织中的表达及其与食管癌临床特征的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测37例食管癌组织、35例食管癌癌旁组织、12例食管炎组织中FUBP1的表达水平;采用荧光定量反转录聚合酶链反应(FQ:PCR)检测32例食管癌、32例食管癌癌旁组织中FUBP1 mRNA的表达水平.结果 免疫组化结果显示,FUBP1在食管癌的阳性表达率为81.1％,明显高于癌旁组织(31.4％)和食管炎(33.3％,P＜0.05),而癌旁组织与食管炎组织之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).FQ-PCR结果显示,FUBP1 mRNA在食管癌组织中的相对表达量(0.2650±0.1356)明显高于在癌旁组织中的相对表达量(0.1982±0.0263,t=2.638,P=0.013).FUBP1 mRNA 含量在食管癌及癌旁组织中的表达与性别、年龄无关(P＞0.05),与分化程度、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05).结论 FUBP1在食管癌的发生、发展中起重要作用,其表达升高增强了食管组织癌变的易感性,可能在食管癌的发生、发展、浸润、转移中发挥重要作用.     

急性胰腺炎患者血清IL-8、IL-10和血Ca2+水平变化及意义

 目的:通过对急性胰腺炎(AP)发病过程中血清IL-8、IL-10、血Ca2+含量变化,分析其变化规律,判断病情的发展及变化.方法应用ELISA法测定,对52例AP及30例健康对照组(NS)IL-8、IL-10、血Ca2+的水平比较.结果AP患者血清IL-8、儿-10水平明显高于NS组(P＜0.05),在发病第1天,重症胰腺炎(SAP)与轻症胰腺炎(MAP)血清Ca2+水平明显降低,而在AP病程中、后期无明显差异.结论IL-8、IL-10参与了AP发生发展过程,且IL-8、IL-10、血Ca2+水平可以作为AP病情轻重及转归的指标.     

口服异烟肼对肺结核病人血清单胺氧化酶的影响

测定了服异烟肼（INH）的肺结核病人121例，在服药前后血清中单胺氧化酶（MAO）的水平。结果表明：服药后血清MAO水平较服药前明显降低（P＜0．01），其中以服INH3个月组血清MAO水平最低。本文证实血清MAO水平的降低与病人性别、年龄及INH乙酰化类型无关。     

莫沙必利治疗胃食管反流的临床观察

目的 比较分析枸橼酸莫沙必利与雷贝拉唑钠治疗胃食管反流的临床疗效.方法 入选80例胃食管反流患者,随机分成2组,每组40例,其中对照组予以雷贝拉唑钠治疗,研究组采用枸橼酸莫沙必利治疗.连续治疗4 w后,比较分析两组患者相关临床资料.结果 （1）治疗前,两组间的反流评分、烧心评分、胸痛评分、吞咽不适评分及总症状评分均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后,研究组的上述评分均较对照组均有明显改善（P〈0.05）.（2）治疗前,两组的下食道括约肌压力（LESP）、近端最大收缩波幅、远端最大收缩波幅及体部蠕动波传导速度均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后,研究组的上述指标均较对照组明显改善（P〈0.05）.（3）通过症状改善评估方法,对照组的总有效率为60.47%,研究组的总有效率为95.35%,二者具有统计学差异（P〈0.05）.研究组治疗后内镜下反流性食管炎分级情况较对照组明显改善（P〈0.05）.（4）两组在不良反应发生率方面没有统计学差异（P＞0.05）.结论 枸橼酸莫沙必利可以很好地改善食管下括约肌功能和食管内酸反流,具有较好的安全性与有效性.     

双源能谱CT虚拟平扫替代常规平扫评估食管癌的可行性研究

目的探讨双源能谱CT虚拟平扫(VNC)替代常规平扫(TNC)评估食管癌的可行性。方法回顾性收集经胃镜或手术病理证实的食管癌病人46例,所有病人均行TNC及双能量动、静脉双期增强扫描,经双能后处理软件获得动脉期VNC影像。由2名观察者分析TNC和VNC影像上病灶形态学特征(管壁是否增厚、肿瘤与周围组织关系、淋巴结肿大等),并对影像质量进行评分;2组间比较采用卡方检验或Wilcoxon秩和检验,观察者间一致性采用Kappa检验分析。采用配对t检验比较TNC与VNC影像的辐射剂量及其他定量评价参数。结果TNC和VNC影像上显示病灶形态学特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。2名观察者对TNC和VNC影像质量主观评分的一致性均较好(均κ>0.75),且对2种影像的主观评分的差异无统计学意义(P>0.05)。2种影像上测得的食管癌病灶处管壁厚度的差异无统计学意义(P>0.05),VNC影像上降主动脉、皮下脂肪CT值高于TNC(P<0.05),但食管癌病灶、椎体后肌肉和空气的CT值差异无统计学意义(P>0.05)。与TNC相比,VNC影像具有较高的SNR和较低的噪声(均P<0.05)。双能量动、静脉期扫描有效辐射剂量小于常规三期扫描(P<0.05),其有效辐射剂量降低了(3.46±0.87)mSv。结论双源能谱CT可为食管癌病人提供与TNC影像质量相似的VNC影像,并降低了辐射剂量。     

3 T MR扩散张量纤维束成像在分析正常人脑内主要联合纤维中的价值

目的用扩散张量纤维束成像对健康成人脑内主要连合、联合纤维进行分析，为脑功能研究提供活体神经纤维束的功能解剖学依据。方法健康成人20名，利用西门子Trio 2003 T-3T及工作站，选择弓状束、下纵束、胼胝体、内囊后肢、外囊、额枕束等进行纤维束追踪分析。结果正常成人外囊纤维束左侧平均308束，右侧平均307束（t=0．138，P〉0．05）；额枕束纤维束左侧平均115束，右侧平均110束（t=1．174，P〉0．05）。部分各向异性分数（FA）外囊左侧平均为0．361，右侧平均0．362（t=-0．184，P〉0．05）；额枕束左侧平均0．352，右侧平均0．351（t=-0．816，P〉0．05）。内囊后肢纤维束左侧平均249束，右侧平均257束（t=-0．818，P〉0．05）；弓状束左侧平均198束，右侧平均204束（t=-0．465，P〉0．05）。部分FA内囊后肢左侧平均0．450，右侧平均0．444（t=2．771，P〈0．01）；弓状束左侧0．386，右侧0．375（t=1．912，P〈0．05）。下纵束纤维束左侧平均138束，右侧平均116束（t=1．739，P〈0．05）；部分FA左侧平均0．377，右侧平均0．359（t=2．606，P〈0．01）。半球内下部额、颞、顶和枕叶4个脑叶之间有联合纤维束，左侧平均126束，右侧平均133束（t=-0．791，P〉0．05）；部分FA左侧平均0．369，右侧平均0．370（t=-0．178，P〉0．05）。结论脑内主要连合、联合纤维束有明显的个体差异。大脑半球内除传统解剖学公认的联合纤维束外，还有联系四脑叶间的纤维束。     

甲亢患者治疗前后血浆胃动素和食管、胃液体食物排空功能的变化

检查了甲亢患者常规药物治疗前后以及正常对照者血浆胃动素、血清甲状腺激素和食管、胃液体食物排空功能及其他们之间的相互关系。结果发现,甲亢患者治疗前胃动素水平增高,胃液体食物排空功能增强,治疗后均恢复正常。血浆胃动素水平与胃液体食物半排空时间之间相关性不明显(r=-0.2833,P>0.05),与血清T_3水平之间呈一定的正相关(r=0.4802,P<0.01),血清T_3水平与胃液体食物半排空时间之间呈一定的负相关(r=-0.4586,P<0.01)。     

+Gz作用下兔心脏功能的改变

为观察＋Ｇｚ作用下兔心脏功能的改变，７只新西兰兔经麻醉后依次分别暴露于＋２、＋４和＋６Ｇｚ，峰值持续时间为３０ｓ，增长率为１Ｇ／ｓ，每次暴露后恢复时间为１５ｍｉｎ。记录左心室内压、左心室内压变化速率、心电图等的变化。在＋２、＋４和＋６Ｇｚ作用下，左心室内压峰值较暴露前对照值分别降低６２．９６％（Ｐ＜０．０１）、６３．３４％（Ｐ＜０．０１）及８２．０１％（Ｐ＜０．０１），左心室内压最大上升速率分别降低５８．４６％（Ｐ＜０．０１）、５３．５９％（Ｐ＜０．０１）及６３．０６％（Ｐ＜０．０１），左心室舒张末压分别降低６７．７８％（Ｐ＞０．０５）、３３２．７４％（Ｐ＜０．０１）及５００．５４％（Ｐ＜０．０１）。除ＰｖＣＯ２在＋６Ｇｚ作用后即刻显著升高外（Ｐ＜０．０５），其余动、静脉血气结果在＋Ｇｚ作用后即刻较暴露前对照值均无显著性变化。＋Ｇｚ作用可引起兔心脏泵血功能显著降低。     

大骨瓣减压手术对老年重型颅脑损伤患者的疗效及脑代谢能力的影响

目的探讨大骨瓣减压手术在老年重型颅脑损伤患者中的疗效及其对患者脑代谢功能的影响。方法将80例老年重型颅脑损伤患者分为观察组与对照组,每组40例。患者入院后,均给予微创穿刺钻颅,导管连接换能器,连续监测颅内压;行左侧桡动脉穿刺后置管,监测心率、血压;于颈静脉置管,以备采血之用。此后观察组给予大骨瓣减压术治疗,对照组给予内科常规治疗,对比两组患者颅内压(ICP)与脑灌注压(CCP)、脑组织氧摄取率及颈内静脉-桡动脉乳酸差(VADL)。结果两组患者治疗后ICP、CCP均显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者脑组织氧摄取率治疗前后比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组间比较也无统计学差异(P>0.05);两组治疗后VADL均明显减低(P<0.05),治疗后6 d观察组VADL显著高于对照组(P<0.01)。结论大骨瓣减压术可有效降低老年重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流灌注,缓解临床症状,降低死亡率,但对于脑组织摄取氧的能力及代谢功能并无明显效果。