无张力疝修补术治疗21例复发疝的临床分析

目的 介绍复发疝的无张力疝修补术，探讨复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法 2l例患者采用Marlex疝补片行无张力疝修补术，其中12例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果 2l例中除l例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外，余均无复发，效果满意。结论 术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

疝环填充式无张力疝修补术在老年复发性疝中的应用

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术在老年复发性疝中的应用。方法 对28例老年复发性疝采用美国巴德公司套装的产品，行疝环填充及精索后放置补片法。结果 28例术后无一例复发及其它并发症。结论 疝环填充式无张力疝修补术对预防老年复发性疝再手术后的复发较传统的手术疗效更确切，术后并发症更少。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的体会

目的：总结无张力充填式疝修补术治疗老年腹股沟斜疝特点.方法：对14例年龄60岁以上腹股沟斜疝患者,应用美国Bard公司生产的聚丙烯布片,锥形充填物进行腹股沟斜疝修补并固定,观察疗效.结果：14例手术时间30～80分钟,平均40分钟;术后3-4天可恢复日常生活,全部病人未用过任何止痛药物,术后无复发、切口无感染、排异反应等并发症.结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种新的“无张力”疝修补成形术,锥形充填物及成型补片组织相容性好,是理想的疝修补材料,复发率低、术后恢复快等优点,特别适合于治疗老年腹股沟斜疝.     

用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

腹股沟疝是因解剖结构异常所致的外科常见疾病，尤其多见于老年人。有效的治疗手段是疝修补术，但传统的疝修补术后容易复发。无张力疝修补术作为新一代腹股沟疝修补术，因其无张力、术后疼痛小、低复发率等优点已逐渐取代传统的疝修补术。常用的有平片修补术、疝环充填式无张力疝修补术、巨大补片加强内脏囊手术三种。2001年6月～2003年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝36例，近期效果满意，报道如下。     

无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床分析

目的:分析应用聚丙烯复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝的临床效果,探讨应用复合补片的手术方法。方法:对2005年5月~2011年5月期间采用聚丙烯补片对36例腹壁切口疝患者施行无张力疝修补术的临床资料进行分析,总结无张力疝修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。结果:复发1例,1例术后腹壁有束缚感,其余痊愈,各病例均无切口积液、积血及感染等现象发生。结论:应用单丝聚丙烯补片无张力修补,可取得满意疗效,采用妥善的术中、术后处理方法,可减少或避免术后并发症的发生。     

无张力疝修补术后复发23例分析

目的：探讨无张力疝修补术后的复发原因及手术治疗方法。方法：术后复发疝23例,选取Plug充填式补片19例,Kugel补片4例。补片卷曲移位者重新置入网塞补片;横筋膜薄弱内环较大者采用Kugel补片置入腹膜前间隙展平后再闭合疝环。结果：无张力疝修补术后复发23例中,斜疝18例,直疝4例,股疝1例。术后随访0.5~4年,再次复发2例均为采用Plug充填式无张力修补术式者,再次手术采用Kugel补片后均未复发。术后腹股沟血肿5例,对症处理后2月内消失。结论：无张力疝修补术后腹股沟疝复发与手术操作不当,补片材料选择及高腹内压等因素相关。     

疝囊壁作为补片行平片式无张力疝修补术的体会

目的总结自体疝囊作为补片进行平片式无张力疝修补术的体会。方法对101例腹股沟疝患者进行以疝囊壁作为补片行平片式无张力疝修补术治疗后的临床疗效观察。结果疝囊壁作为补片行平片式无张力疝修补术疗效满意,无1例复发。结论对于疝囊较小的、腹壁缺损较轻的患者以及年龄较小的患者,采用疝囊壁作为补片进行平片式无张力疝修补术,效果满意。由于病例有限及时间较短,该术式仍需我们在实践中探索。     

Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术后复发疝中的应用

目的：评价Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术后复发疝手术中的疗效。方法：对20例腹股沟疝无张力修补术后的复发疝,其中疝环充填式无张力疝修补术后15例,平片无张力疝修补术（Lichtenstein）后5例。采用美国Bard公司生产Kuge补片再进行无张力修补。结果：20例患者无1例切口感染、术后疼痛轻、恢复快、经1～24个月随访无复发。结论：Kuge补片无张力疝修补术具有微创、全腹股沟修补、并发症少、复发率低的优点、是腹股沟疝无张力修补术后复发疝的首选治疗方法。     

无张力巨大疝修补术前后护理

目的:探讨巴德疝环充填式补片对腹股沟疝无张力修补术的护理。方法:用填充式补片术方法治疗腹股沟巨大疝38例,做好各种护理,并经1~4年随访。结果:38例病人均乐于接受手术,配合手术和手术前后护理,均痊愈出院,平均随访2.1年,无复发,手术部位无不良反应。结论:巴德疝环充填式补片对无张力巨大疝修补疗效可靠,手术前后做好护理是手术成功的重要措施。     

“工”字形补片无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例

目的：探讨腹股沟复发疝的病因及应用“工”字形补片无张力疝修补术治疗的原理和效果。方法：回顾分析我院外科自2006年1月至2007年10月收治的32例腹股沟复发疝,应用美国强生公司生产的普理灵疝修补装置PHS产品实行无张力疝修补术,术后随访1年。结果：32例均无复发。结论：应用“工”字形补片无张力疝修补术进行腹膜前间隙修补治疗腹股沟复发疝更加符合腹股沟区的解剖生理结构,从而使疗效得到保证。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用(附40例报告)

目的 总结老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法 使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片，对40例老年腹股沟疝患者进行无张力修补治疗。结果 40例手术过程均顺利，术后并发切口脂肪液化3例；随访3－20个月无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖，具有手术方法操作简单、创伤小、无张力、省时、近期效果满意及复发率低是理想的疝修补手术，尤其适合老年和（或）伴有其它疾病者。     

补片修补治疗巨大切口疝14例分析

目的 总结应用补片修补巨大切口疝.方法 回顾分析本院自2002年-2005年对14例巨大切口疝病人应用补片修补切口疝手术的准备,手术方法以及术后处理措施,并从病因上加以讨论.结果 14例病人均采取无张力疝修补手术治疗,痊愈出院,无严重并发症,随诊6～20月,无一例复发.结论 应用补片修补巨大切口疝是一种安全,有效的治疗方法.     

无张力疝片修补中老年腹外疝的临床护理

目的：探讨无张力疝片及网塞修补治疗中老年腹外疝的护理。方法：自2002年6月．2C06年12月应用无张力疝片修补治疗中老年腹外疝41例，其中对巨大疝及复发疝应用网塞填塞加补片修补9例，单纯补片修补32例，观察术后伤口疼痛情况，术后下床时间？自动功能恢复率。结果：手术平均时间（50～60）分钟，术后（6～8）h均可早期下床活动，（5—7）天出院，随访6个月至2年无复发病例。结论：无张力疝修补术治疗中老年腹外疝是理想的术式，具有手术完全、创伤小、疼痛轻、无紧绷感、术后恢复快、疗效满意和不易复发等优点。     

补片修补治疗巨大切口疝14例分析

目的 总结应用补片修补巨大切口疝.方法 回顾分析本院自2002年-2005年对14例巨大切口疝病人应用补片修补切口疝手术的准备,手术方法以及术后处理措施,并从病因上加以讨论.结果 14例病人均采取无张力疝修补手术治疗,痊愈出院,无严重并发症,随诊6～20月,无一例复发.结论 应用补片修补巨大切口疝是一种安全,有效的治疗方法.     

无张力疝补片修补中老年腹外疝的临床应用

目的:探讨无张力补疝片及网塞在中老年腹外疝手术中的应用价值.方法:应用无张力疝补片治疗中老年腹外疝34例,其中对巨大疝及复发疝应用网塞填塞加补片修补6例,单纯补片修补28例,观察手术时间、伤口疼痛情况、术后下床时间、自动功能恢复、并发症及复发率.结果:全部手术平均(50～60)分钟,与传统手术无明显差别.术后(12～24)小时均可早期下床活动,(5～7)天出院,随访6个月至2年无复发病例.结论:无张力疝修补术治疗中老年腹外疝是理想的术式,具有手术完全、创伤小、疼痛轻、无紧绷感、术后恢复快、不易复发等优点.多数病人可采用单纯补片修补,能减轻患者经济负担.     

两种疝修补术在治疗老年复发腹股沟疝的比较分析

目的 总结应用无张力疝修补术及传统术式治疗老年复发腹股沟疝36例的近期治疗效果.方法 使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对25例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.结果 无张力疝修补术24例病人(包刮再次复发病例)全部治愈,术后出现急性尿潴留5例.随访1～4年未见复发病例.传统术式治疗老年复发腹股沟疝12例术后出现急性尿潴留3例,肺部感染1例.随访1～4年复发3例.结论 与传统疝修补手术相比无张力疝修补术在老年复发疝具有方法 简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.     

无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟疝35例

目的 探讨无张力疝修补术在老年巨大腹股沟疝的应用。方法 回顾性2000年1月～2005年11月我院35例老年巨大腹股沟疝的临床资料，总结其临床特点及疝补术的方式。结果 35例病人中除1例因肝硬化腹水复发外，其余均取得了满意治疗效果。结论 无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟疝手术时间短、手术安全、痛苦少、并发症少、复发率低，是老年巨大腹股沟疝首选治疗方法。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝(附10例报告)

目的 :探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的优点及最佳适应证。方法 :采用疝环充填物及网状补片对腹股沟斜疝进行无张力修补治疗。结果 :全部治愈 ,术后无并发症 ,无明显疼痛 ,术后当夜无需用药止痛 ,术后 6～ 8h即可下床活动 ,随访无复发。结论 :此术式创伤小、痛苦轻、康复快、复发率低 ,尤其适合治疗老年性腹股沟疝及复发疝     

以提睾肌为修补材料改良Halsted法治疗老年巨大腹股沟斜疝

目的探讨以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的疗效。方法总结我院自1998年以来施行以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的病例86例,并与同期78例使用补片行无张力修补的老年巨大腹股沟斜疝的数据进行对比。结果改良组有2例术后复发,分别为术后半年和1年复发,无张力组有1例复发。两组患者在术后并发症及复发率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论以提睾肌为修补材料治疗老年巨大腹股沟斜疝的疗效可靠,经济简便,值得在基层推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验.方法采用美国巴德公司的疝环充填物及成型补片,对52例老年腹股沟疝病人进行无张力修补治疗,观察手术时间、术后病人活动时间、伤口疼痛、住院时间、并发症、复发情况等.结果与传统的疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便、损伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点.结论疝环充填式无张力疝修补术是一项更符合人体生理解剖结构的治疗技术,是腹股沟疝较理想的术式,尤其适用于老年人腹股沟疝及复发性腹股沟疝.