双矩形弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折：附40例报告

胫腓骨骨折是下肢最常见的损伤。传统的治疗方法是手法复位外固定或跟骨牵引治疗,但外固定或牵引时间较长,膝踝关节功能恢复慢。近年来,内固定治疗胫腓骨骨折有相当发展。我们采用双矩形弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折40例,收到良好疗效,报告如下。     

双矩形髓内钉内固定治疗胫骨骨折25例报告

目的 :对 2 5例胫骨骨折患者用双矩形髓内钉内固定 ,探讨其钉在胫骨骨折中的应用价值。方法 :对胫骨根据骨折的不同部位分别采用“双上式”和“双下式”的进钉手术方法对骨折进行固定。结果 :2 5例患者 2 4例达解剖复位 ,1例达功能复位 ,2 3例 3个月内达临床愈合 ,2例 4个月内达临床愈合 ,2 5例患者经随访 8～ 12月 ,均恢复原工作。结论 :双矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折 ,依据矩钉在髓腔内呈“X”形分部的固定原理 ,符合胫骨的解剖及生物力学特点 ,对骨折呈弹性固定 ,是治疗胫腓骨骨折的理想内固定器材。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 对67例胫腓骨骨折采用交锁髓内钉固定.结果 随访6～36个月,骨折全部愈合,功能恢复良好,效果满意.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有适应证广、创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点,可作为胫骨干骨折的首选治疗方法.应严格掌握适应证及手术时机,熟练掌握操作技术.     

应用矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折的体会

目的:观察矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折疗果优良性.方法:应用引钉法矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折患者37例.结果:37例患者矩形髓内钉均一次打入,无交叉,打钉时间8～35分钟,平均21分钟.术后优良率94 6%,无严重并发症.结论:矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折优良性好,操作简单,缩短手术时间,固定可靠.     

双矩型髓内钉在股骨中,下段骨折应用55例

双矩形钉在治疗胫腓骨骨折的基础上，用于治疗股骨中、下段骨折同样收到较好的疗效，因双钉在髓腔内乃呈拱形组合，四点固定，临床治疗５５例，平均随访１５～１６个月，８～１２周骨折愈合，膝关节屈伸在９０～１７０°６例，正常４３例，本法简单易行     

矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折45例

目的探讨矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法应用开放或闭合打入矩形钉治疗胫腓骨骨折45例。结果随访6个月～5年，平均2年，除1例延迟愈合外，44例术后半年内获骨性愈合，膝踝关节功能良好。结论该方法可为骨折愈合创造有利的力学环境，维护骨折部的血运，减少术后感染，是治疗胫腓骨骨折理想方法之一。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例

目的 探讨闭合复住交锁髓内钉治疗胫腓骨折的疗效.方法 采用闭合复位穿钉交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折60例结果,经3～24个月的随访,按照Johner-Urnch标准评定.结果 优55例,良5例.结论 闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折折具有固定牢固,创伤小、操作简便、疗效好的优点,但要掌握适应证.     

矩形髓内钉治疗胫骨双段骨折临床分析(附29例报告)

目的 观察和分析了29例胫骨双段骨折采用矩形钉内固定治疗的远期疗效.方法 对胫骨双段骨折采用切开或闭合复位矩形钉内固定.结果 4-6个月骨折全部愈合,2年随访骨痂塑形良好.结论 矩形钉治疗胫骨双段骨折设备操作简单,费用低廉,符合骨折生物力学固定原理,疗效满意无并发症,具有传统治疗方法不能比拟的优点.     

双矩形弹性髓内针在胫腓骨开放性骨折的应用（附43例报告）

双矩形弹性髓内针在胫腓骨开放性骨折的应用（附４３例报告）江苏省大丰县人民医院骨科（２２４１００）田顺林，朱文存，朱兴元，陈太林我院近年来采用国产双矩形弹性髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折４３例，取得良好效果，报告如下。临床资料１一般资料性别与年龄：男性３４...     

矩形钉髓内固定治疗胫腓骨骨折296例

胫腓骨骨折在临床上最为常见，治疗方法颇多，但感染、骨畸形、骨不连、关节僵硬等并发症多见。自1990年7月至2000年12月，笔者应用矩形钉(矩形髓内钉)治疗胫腓骨骨折296例，经随访280例，疗效满意。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男216例，女80例。年龄15～89岁，平均39.9岁。骨折部位：胫腓骨中上1／3骨折20例，……     

矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折247例的体会

本文报道用矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折247例，有随访的178例中，骨折愈合145例，愈合率为81．46％。作者认为矩形髓内钉具有可弯性和弹性好、手术操作简便、进钉易及组织损伤小、固定稳等特点。其用于治疗胫腓骨骨折，钉截面积与胫骨髓腔的三棱形状构成稳定的三点相嵌结构，符合骨折部位的生物力学要求。     

矩形髓内钉内固定治疗胫腓骨干多段骨折16例

采用双矩形弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨干多段骨折１６例，平均随访３６个月，结果均优，其中９例开放性多段骨折伤口均一期愈合，无感染及骨髓炎等，１６例骨折平均愈合５３天，本文就多段骨折中用双矩钉内固定出现钉体交叉，穿钉受阻，肌折劈裂，在粉碎或伴蝶形骨块的多段骨折中钉子易穿出髓腔外等提出防治方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.     

胫腓骨远端双骨折行不同微创内固定方式治疗的临床疗效分析

目的:分析胫腓骨远端双骨折行不同微创内固定方式治疗的临床疗效。方法:随机选择2013年4月-2014年4月本院诊治的胫腓骨远端双骨折患者110例,按照不同治疗方式分为两组,每组各55例患者。对照组患者予交锁髓内钉结合弹性髓内钉治疗,研究组患者经皮锁定加压钢板结合弹性髓治疗,观察并比较两组患者临床疗效及安全性。结果:研究组骨折愈合时间比对照组短,功能及患足力线评分均比对照组高,两组比较差异均具统计学意义(P0.05);研究组并发症总发生率7.27%显著少于对照组27.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:交锁髓内钉结合弹性髓内钉及经皮锁定加压钢板结合弹性髓治疗胫腓骨远端双骨折均具一定优势,但经皮锁定加压钢板结合弹性髓治疗的临床效果更佳且并发症少,更具临床实际应用价值。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效。方法 以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例。结果 经平均半年随访，所有病例骨折全部愈合，关节功能恢复良好，无钉断、折弯等并发症。结论 带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物。     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效.方法 本组39例胫腓骨中下段骨折,通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗.结果 患者骨折愈合良好,踝关节稳定性良好,左下肢功能恢复良好.39例患者均获随访,随访时间12～48 周,平均32周,患者均恢复了日常的工作和生活.结论 对于胫腓骨中下段双骨折,应考虑切开复位.交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重.维持足关节的结构功能及小腿下三分一应力平衡有重要性.     

胫腓骨骨折几种固定方法疗效分析

目的 分析比较胫腓骨骨折几种治疗方法的疗效.方法 我院2000年1月-2005年6月收治胫腓骨骨折224例,随机分组.分别用钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉治疗,对骨痂出现时间、骨折愈合时间及各种并发症的发生情况作比较.结果 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折在术后骨痂出现时间及骨折愈合时间明显缩短,且其并发症的发生率也较时照组低.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折(闭合性、Gustilo Ⅰ、Ⅱ型开放性)优于钢板内固定及外固定支架.     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效。方法 本组39例胫腓骨中下段骨折，通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗。结果 患者骨折愈合良好，踝关节稳定性良好，下肢功能恢复良好。39例患者均获随访，随访时间12～48周，平均32周，患者均恢复了日常的工作和生活。结论 对于胫腓骨中下段双骨折，应考虑切开复位。交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节的结构功能及小腿下1／3应力平衡有重要作用。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

目的总结闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾60例胫腓骨骨折，采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗。结果采用Jonher-Wruh评分标准，所有骨折均愈合。骨折平均愈合时间4个月，无一例出现锁钉断裂，无髓内钉弯曲及断裂，未出现小腿筋膜室综合征，无术后感染。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折是一种有效的方法。     

单边球柱式外固定器的研制与应用

目的:介绍新型单边球柱式外固定器的研制并观察其治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:采用金属与尼龙制作单边球柱式外固定器,治疗胫腓骨骨折30例,与交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例做对比,并评价其疗效.结果:外固定组在下床活动时间、骨折愈合率及临床骨折愈合时间方面优于髓内钉对照组.结论:单边球柱式外固定器适合治疗胫腓骨骨折,操作简单,固定牢靠,便于应用.