IgD型多发性骨髓瘤免疫分型及意义

目的探讨IgD型多发性骨髓瘤免疫分型中的特点及意义。方法用血清蛋白电泳法及免疫固定电泳法对70例IgD型多发性骨髓瘤进行分析及单扩散法定量检测。结果70例IgD型多发性骨髓瘤中IgDO,型65例，IgD-κ型4例。本周蛋白阳性58例，本周λ型57例。具有IgD-λ；λ型双M成分28例。IgD重链型1例。结论IgD型多发性骨髓瘤免疫分型特征对IgD型多发性骨髓瘤的诊断及指导临床治疗具有重要意义。     

多发性骨髓瘤细胞免疫表型和治疗前后变化的分析

目的 探讨异常浆细胞的免疫表型对多发性骨髓瘤诊断和进行微小残留检测的作用.方法 用流式细胞仪检测多发性骨髓瘤患者的骨髓异常浆细胞的免疫表型和治疗后患者的微小残留病变.结果 52例多发性骨髓瘤患者异常浆细胞表达CD56有49例,占94.2%;表达CD19有2例,占3.8%;表达CD45有9例,占17.3%.18例检测微小残留病变患者的浆细胞免疫表型有10例发生变化.结论 通过细胞免疫表型的检测,可以区分异常浆细胞和正常浆细胞,有助于多发性骨髓瘤的诊断.     

30例多发性骨髓瘤的流式细胞分析

目的探讨流式细胞术免疫表面分型在多发性骨髓瘤诊断中的应用。方法采用流式细胞分析的方法,对2005-2011年在南昌大学第一附属医院住院治疗的30例多发性骨髓瘤患者的骨髓标本进行免疫表面分型,实验仪器采用BD三色流式细胞仪。结果 30例患者的骨髓样本中:CD38、CD138、CD19、CD34、CD117、CD56及CD16的阳性检出率依次为96.67%、93.33%、16.67%、26.67%、43.33%、20.00%及30.00%,分析CD38/CD138为双阳性细胞。结论流式细胞分析术可将多发性骨髓瘤细胞准确有效的分型,是多发性骨髓瘤的重要诊断依据。此外多发性骨髓瘤细胞的分型还有助于监测疾病的预后情况。     

免疫固定电泳及免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤诊断和分型中的应用

目的探讨免疫固定电泳和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤诊断和分型中的应用。方法采用血清蛋白电泳技术、免疫固定电泳技术、免疫比浊法对87例多发性骨髓瘤患者进行分析。结果 87例患者血清蛋白电泳77例检出M蛋白,阳性率为88.5%,免疫固定电泳均为阳性,免疫分型IgGκ29例,占33.3%;IgGλ22例,占25.3%;IgAκ10例,占11.5%;IgAλ12例,占13.8%;IgMκ4例,占4.6%;IgMλ3例,占3.4%;κ轻链2例,占2.3%;λ轻链5例,占5.7%;同时相应类型的免疫球蛋白和轻链增高伴其它组分降低。结论免疫固定电泳和免疫球蛋白定量对多发性骨髓瘤的诊断和分型具有重要的临床应用价值。     

流式浆细胞及骨髓涂片检测在多发性骨髓瘤中的诊断价值及其与临床分期的相关性

目的 探讨流式细胞术检测浆细胞比例及骨髓涂片检测在多发性骨髓瘤患者中的诊断价值及其与临床分期的相关性。方法 选择2013年1月至2018年12月临床疑似多发性骨髓瘤患者120例,采集所有患者的骨髓液和骨髓组织样本,分别对其进行流式细胞术检测、骨髓涂片及活检病理检查,统计流式细胞术检测及骨髓涂片检测浆细胞的诊断与骨髓活检结果的一致率,并分析流式细胞术及骨髓涂片检测结果在不同临床分期患者间的差异。结果 120例入选患者确诊为多发性骨髓瘤患者113例,阴性患者7例。骨髓涂片检测阳性率为89.17%,流式细胞术检测阳性率为75.83%,经Kappa一致性检验,骨髓涂片检测与活检结果有良好的一致性,而流式细胞术检查与活检结果一致性稍差。在不同临床分期比较中,Ⅰ期患者流式浆细胞检测阳性率高于骨髓涂片,而在Ⅱ期、Ⅲ期两种检测结果差异无统计学意义。结论 流式细胞术及骨髓涂片检测浆细胞均能用于多发性骨髓瘤患者的诊断,且流式细胞术检测与骨髓活检的一致率更高,对于早期患者诊断敏感度更高,值得临床推广。     

IgA型多发性骨髓瘤实验室诊断及意义

目的探讨IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者M成分分布特点及意义。方法用蛋白电泳及免疫固定电泳法对110例IgA型多发性骨髓瘤患者血清中M成分定性分析,用速率散射比浊法进行重链及轻链定量。结果110例IgA型骨髓瘤中IgA-κ型MM47例,IgA-λ型MM63例;本周氏蛋白阳性51例,κ轻链阳性18例,λ型轻链阳性33例。讨论多发性骨髓瘤免疫学分型对指导临床治疗及判断预后具有一定意义。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤免疫分型中的应用

目的探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）中的临床诊断价值。方法对80例多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白、免疫固定电泳和免疫球蛋白定量检测。结果80例MM全部检出M带,44例MM尿液检出本－周氏蛋白,检出阳性率为55％。血清免疫电泳分型：IgGκ型20例,占25％;IgGλ型26例,占32．5％;IgAκ型10例,占12．5％;IgAλ型14例,占17．5％;游离轻链型10例．占12．5％,其中κ型占40％,λ型占60％。结论免疫固定电泳能快速、准确地进行MM分型,对MM的诊断,病情判断、治疗及预后评估具有重要的临床价值。     

CCR7在多发性骨髓瘤中的表达及其与髓外病变的关系

目的:检测趋化因子受体-7(CC-chemokine receptor 7,CCR7)在多发性骨髓瘤中的表达水平,探讨其与疾病特征的关系。方法:采用流式细胞术测定53例新诊断的多发性骨髓瘤患者的骨髓浆细胞CCR7的表达水平,分析其与年龄、性别、M蛋白、外周血细胞计数、血生化指标、骨髓浆细胞比例、免疫表型特点、溶骨改变、髓外病变等疾病特征的关系。结果:53例多发性骨髓瘤患者中CCR7阳性者24例,阳性率为45.28%,CCR7阳性组髓外病变发生率高于CCR7阴性组(29.17%vs 3.45%)(P0.05)。结论:CCR7在多发性骨髓瘤中表达较高,其高表达与髓外病变发生相关,CCR7可能是预测多发性骨髓瘤发生髓外病变的重要指标。     

多发性骨髓瘤本周氏蛋白检测及其临床意义

目的探讨尿本周氏蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血清和尿液轻链定量及其比值在多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床意义。方法 33例尿本周氏蛋白电泳阳性的多发性骨髓瘤患者血、尿标本分别用血清蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳进行检测并分析四种电泳结果,同时利用散射免疫比浊法测定患者血清免疫球蛋白浓度及尿液中蛋白及κ、λ轻链的浓度,并计算κ/λ比值。通过与100例非MM病人血、尿检测结果对照,结合电泳结果评价本周氏蛋白检测在MM临床诊断中的意义。结果血清本周氏蛋白电泳结合血清免疫固定电泳可进一步提高MM筛查的阳性率及分型的准确性。尿液和血液中κ、λ的浓度,κ/λ值与对照组相比较,具有显著的统计学差异(P0.01)。结论尿液κ/λ的比值对尿蛋白阳性病人的本周氏蛋白检出有一定的意义,在用于MM的筛查方面值得进一步探讨。     

多参数流式细胞术检测多发性骨髓瘤免疫表型及意义

流式细胞术是研究细胞生物学的重要工具,具有快速、灵敏、客观和重复性好等特点。利用多参数流式细胞术可对多发性骨髓瘤进行细胞免疫表型检测,以及微小残留病的监测等,有助于多发性骨髓瘤的诊断、分型、预后判断及病情监测。     

免疫组织化学法与流式细胞术在非小细胞肺癌骨髓微转移检测中的效果

目的免疫组织化学法和流式细胞术检测非小细胞肺癌骨髓微转移状况的差异比较。方法选取2009年5月至2011年3月我院手术治疗的非小细胞肺癌160例,术前没有经历化疗及放疗,术中抽取肋骨骨髓,分别应用免疫组织化学法和流式细胞技术检测骨髓中阳性细胞表达率。结果160例非小细胞肺癌患者免疫组化检测骨髓转移阳性率为30．0％（48例）,流式细胞术检测骨髓转移阳性率为34．4％（55例）,112例免疫组化检查阴性的患者中,流式细胞术检测发现12例患者骨髓中存在微转移;而48例免疫组化检查阳性的患者中,有5例流式细胞术检测为阴性。结论流式细胞术和免疫组化技术都可检测非小细胞肺癌骨髓微转移,流式细胞技术有着更高的敏感性和检测效率。     

多参数流式细胞术检测多发性骨髓瘤免疫表型及意义

流式细胞术是研究细胞生物学的重要工具，具有快速、灵敏、客观和重复性好等特点。利用多参数流式细胞术可对多发性骨髓瘤进行细胞免疫表型检测，以及微小残留病的监测等，有助于多发性骨髓瘤的诊断、分型、预后判断及病情监测。     

毛细管区带电泳对M蛋白的免疫分型

目的 探讨毛细管区带电泳免疫削减法(ISCZE)在M蛋白免疫分型中的应用价值.方法 运用血清免疫固定电泳(IFE)对645例患者血清进行免疫分型,将其阳性结果与ISCZE法免疫分型结果进行比较.结果 ISCZE法出现M蛋白的阳性率为20.3%,IFE为22.6%,分型结果基本一致.结论 对于特征性的、大量的单克隆免疫球蛋白,毛细管区带电泳可有效完成对M蛋白的免疫分型.     

乌鲁木齐地区维族汉族多发性骨髓瘤对比分析

目的探讨分析乌鲁木齐地区维族汉族多发性骨髓瘤特征。方法对60例MM患者血清进行血清蛋白电泳、血清免疫固定电泳、尿本周氏蛋白电泳、流式细胞术的检测。结果60例MM患者血清蛋白电泳显示M带31例（维族18例、汉族13例）,主要位于1区;免疫固定电泳分型：IgG、IgA、IgM、游离型,维族、汉族相应的分别为（8,16）、（6,9）、（1,5）、（11,4）例;尿本周氏蛋白检测17例阳性（维族11例,汉族6例）;流式分析与汉族MM患者相比,维族男性MM患者CD3细胞、CIM细胞、CD4／CD8比值及B细胞均明显减少（P〈0．05）,而CD8细胞、NK细胞比例升高;维族女性MM患者CD3细胞、CIM细胞、CIM／CD8比值、NK细胞、B细胞比例均低于汉族MM患者,而CD8细胞比例显著高于汉族MM患者（P〈0．05）。结论乌鲁木齐地区MM患者存在民族、类别、免疫表型的差异。     

微芯片电泳及毛细管电泳在筛查急性髓系白血病 FLT3-ITD 基因突变中的应用研究简

本研究旨在比较微芯片电泳及毛细管电泳在急性髓系白血病（AML）FLT3-ITD基因突变检测中的可靠性.应用PCR-微芯片电泳和PCR-毛细管电泳法同时检测214例初治AML患者DNA样本FLT3-ITD基因突变,并通过直接测序法进行序列分析.PCR-微芯片电泳结果显示,FLT3-ITD突变阴性151例,阳性58例（58/214,27.1％）,可疑阳性5例（5/214,2.3％）;PCR-毛细管电泳结果显示,FLT3-ITD突变阴性147例,阳性67例（67/214,31.3％）.在毛细管电泳结果为阳性的67例样本中,其中4例微芯片电泳结果为阴性,5例为可疑阳性,用直接测序法进行检测,结果均为突变阳性.这一结果揭示,PCR-毛细管电泳法用于检测FLT3-ITD突变更为准确,虽然微芯片电泳组与毛细管电泳组FLT3-ITD突变检测阳性率并无显著差异（卡方检验,P＞0.05）.结论：PCR-微芯片电泳与PCR-毛细管电泳均可作为简便的FLT3-ITD基因突变筛查方法,但作为新的检测手段,PCR-毛细管电泳法准确度与测序法一致、可用,而PCR-微芯片电泳法作为诊断检测的方法,其准确度有待于改进.     

免疫固定电泳技术对多发性骨髓瘤的分型鉴定

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清M蛋白的特性并进行分型鉴定。方法对28例血清蛋白电泳异常的患者血清进行免疫固定电泳、血清蛋白和免疫球蛋白分析。结果分型结果显示，IgG型18例(64．3％)；其中κ轻链型7例；λ轻链型11例，IgA型5例(17．9％)；其中κ轻链型4例；λ轻链型1例，单纯轻链型2例(7．1％)，均为λ轻链型；不分泌型3例(10．7％)。血清总蛋白升高者20例；球蛋白升高者24例，免疫球蛋白和轻链检测表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其它组份的异常。结论应用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者的M蛋白进行分型鉴定具有特异性和高灵敏性，对多发性骨髓瘤的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

全自动毛细管电泳法和琼脂糖凝胶法检测一例多发性骨髓瘤患者血清蛋白结果变化

目的 证明全自动毛细管电泳法比琼脂糖凝胶法更灵敏快捷。方法 分别用毛细管电泳法和琼脂糖凝胶法分析一例多发性骨髓瘤（MM）患者治疗前后血清蛋白。结果 毛细管电泳法治疗前、后，β-球蛋白为41．6％和19，7％；琼脂糖凝胶法治疗前、后，p球蛋白为29.6％和13．3％。结论 全自动毛细管电泳法比琼脂糖凝胶法更灵敏，是血清蛋白电泳有效方法。     

CD138/Syndecan-1在多发性骨髓瘤免疫表型中的意义

为了建立多发性骨髓瘤（MM）免疫分型的测定方法,分析各种抗原的表达特点,并分选高纯度原代骨髓瘤细胞,应用CD45/侧向角（SSC）设门的三色免疫荧光流式细胞术（FCM）测定18例MM患者、20例急性白血病（AL）患者和7例正常人骨髓免疫分型特点;应用抗CD138和免疫磁珠从MM患者的骨髓中分选骨髓瘤细胞.结果表明：骨髓瘤细胞CD45阴性或弱阳性,SSC介于有核红细胞和中性粒细胞之间,CD138和CD38均阳性,T、B细胞及髓系抗原多为阴性,CD56阳性率为83.3%,HLA-DR阳性率为44.4%.与MM患者相比,AL患者CD138均阴性,而CD38为100%阳性,CD56阳性率为25%.正常人CD138和CD56均为阴性.磁珠分选获得的原代骨髓瘤细胞纯度在73%-95%之间,平均为86%.结论：CD45/SSC设门的三色免疫荧光FCM是测定MM免疫分型的稳定可靠方法,CD138是骨髓瘤细胞表面较为特异的抗原标志,应用抗CD138和免疫磁珠可以获得高度富集的原代骨髓瘤细胞.     

流式细胞术在159例急性白血病免疫分型中的应用

目的探讨急性白血病免疫分型的特点及其临床意义。方法利用CD45／SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术免疫表型分析。结果（1）在119例AML患者中髓系相关抗原CD13（91．59％）、CD117（86．97％）和CD33（84．03％）阳性表达率最高,还有14．28％的AML患者伴有淋系抗原的表达,主要为CD7（14．28％）和CD19（1．68％）。29例出ALL患者,CD19和HLA-DR全部阳性（100％）,其次为cD34（92．03％）、CD22（62．07％）。11例T-ALL患者,CD7表达的阳性率最高（100％）,CD3（72．73％）和032（63．64％）次之。（2）AML患者中,除大多数AML-M3患者CD34和HLA-DR为阴性表达外,其他亚型患者CD13、CD117、CD33、CD34和HIA-DR均为高表达。结论在流式细胞仪上采用CD45／SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术分析,使得免疫分型的结果更为可靠。     

全自动毛细管电泳技术在多发性骨髓瘤诊断及分型中的应用

目的探讨全自动毛细管电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）诊断及分型中的应用。方法利用全自动毛细管电泳仪对61例MM患者进行血清蛋白电泳及免疫分型电泳;同时利用免疫散射比浊法进行免疫球蛋白含量测定。结果 69例MM患者中有65例在血清蛋白电泳中检出M蛋白峰,血清蛋白电泳检出率为94.2%。69例MM患者中IgG型29例（42.0%）,IgA型23例（33.3%）,轻链型17例（24.6%）,不分泌型1例（1.45%）。血清蛋白免疫分型电泳检出率为95.7%。M蛋白所属免疫球蛋白显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白下降或正常,轻链型免疫球蛋白均减低。血清免疫球蛋白定量检出率为84.1%。结论血清蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量可对MM进行初步筛查,血清蛋白免疫分型电泳则是MM的诊断及分型的重要手段,而全自动毛细管电泳技术是一种简便的技术,能为临床快速提供可靠的结果。