尘肺合并肺癌的X线表现

我院自 1983年以来共收治尘肺合并肺癌病人 3 0例 ,其临床X线表现各异 ,给诊断造成了一定难度 ,为提高X线诊断水平 ,现总结分析报告如下。1　临床报告1 1　病例　本组病例 3 0例 ,男性 2 8例 ,女性 2例 ,年龄在 5 3～77岁 ,平均 62岁。其中矽肺 19例 ,煤工尘肺 11例。合并肺癌类型有 :中心型 18例 ,周围型 8例 ,其他类型 4例。1 2　症状　临床症状主要有胸痛、胸闷、憋喘、咳嗽、咳痰 ,有时痰中带血等症状。1 3　诊断　文中所列尘肺合并肺癌分别通过高kV ,断层、CT、痰细胞学检查及病理学检查确诊。2　X线表现2 1典型的尘肺合并肺癌　如…     

108例复治矽肺结核患者的诊断分析

本文收集 1986～ 1999年入院诊断为复治矽肺结核 10 8例 ,予以临床观察、分析证实其中 5 1例并非现症肺结核患者 (2 1例为肺结核后遗症、4例为矽肺病灶进展、19例为肺癌、4例其它肺部疾病、3例为支气管扩张 ) ,造成部分矽肺结核误诊。因此对矽肺结核病人定期复查胸片、痰菌 ,进行全面分析和综合判断尤其重要。1　临床资料1 1　一般情况患者年龄 5 4～ 76岁 ,平均 6 5岁 ,全部男性 ,矽肺结核由本公司尘肺诊断小组鉴定 ,矽肺Ⅰ期 30例、矽肺Ⅱ期 5 2例、矽肺Ⅲ期 2 6例。工种 :井下打眼工 35例 ,出矿工 2 8例 ,放炮工 2 1例 ,支柱工 2 4例。井…     

煤工尘肺合并肺癌患者中P53基因蛋白的表达

Ｐ53基因突变、缺乏或失活是多种肿瘤发生的原因[1]。在肺癌中Ｐ53基因蛋白表达阳性率较高,常大于50%[2]。煤工尘肺合并肺癌的Ｐ53基因蛋白表达报道较少,我们以此来探讨煤工尘肺合并肺癌Ｐ53基因蛋白表达与普通肺癌对照组阳性表达、预后有何差异。1　材料与方法11　材料来源　抽取我院病理科煤工尘肺合并肺癌手术标本蜡块15例(15例煤工尘肺均经枣庄矿务局尘肺诊断小组确诊)。其中Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例。均为男性,年龄57～77岁,平均年龄67岁。接尘时间3～29年,平　　表1　Ｐ53基因蛋白在尘肺及对照组中表达情况分　　　　组- 阳性率(%)…     

职业医学

04 112 8　矽肺合并肺性脑病的初步分析/蔡　洁…∥中国工业医学杂志 2 0 0 2 ,15( 4) 2 4 20 4 112 9　煤工尘肺结核合并肺癌4 0例临床分析/吴世明∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 320 4 1130　小煤矿4 56例煤工尘肺发病及预后分析/芮亚非…∥中国职业医学 2 0 0 2 ,2 9( 4) 2 7～2 8了解小煤矿煤工尘肺的发病、预后特点。用小煤矿4 56例煤工尘肺与条件较好的大型煤矿54 79例煤工尘肺对照。结果,小煤矿Ⅰ期煤工尘肺发病工龄较对照组短6 88年,晋期年限短1 2 7年、晋期率高2 39%。小煤矿患病率高,70年代后接尘工人诊断为煤工尘肺…     

矽肺合并肺癌10例报告

本院1967—1984年底共收治矽肺病人673例,其中合并肺癌10例,占1.49％。10例中,Ⅱ期矽肺合并肺癌4例;Ⅲ期矽肺合并肺癌6例。中央型6例,周围型4例。10例均为男性、隧道工(其中3例从事过石工),年龄40～60岁,平均55.1岁。接尘工龄4～39年(均有4—8年高浓度粉尘接尘史),平均15.9年。该10例为50年代开始从事隧道粉尘作业,粉尘浓度一般为300～600mg/m~3,最高达1,325mg/m~3;游离SiO_2含     

煤工尘肺合并肺癌28例临床分析

煤工尘肺合并肺癌,由于症状及X线表现的特异性不强,临床上易被忽视而误诊。我院近2年来共收治28例煤工尘肺合并肺癌患者。现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　28例尘肺合并肺癌患者,均为男性,年龄63～85岁,平均75.6岁,其中70岁以上者22例,占78.5%,吸烟者23人,占82%,烟龄在20～50a,平均33a;井下作业接尘史8～36a,平均25a。原发症为Ⅰ期尘肺者8例,Ⅱ期尘肺者16例,Ⅲ期尘肺4例。1.2　临床表现　见表1。表1　28例尘肺合并肺癌患者临床表现临床症状及体征例数百分率(%)咳嗽2589.3进行性呼吸困难1242.8咯血1035.7胸痛828.6发热414.3消瘦…     

职业医学

012067煤工尘肺合并肺癌患者中P。。基因蛋白的表达/彭俊华…//4j国职业医学.一2000,27(3).一50 对15例煤工尘肺合并肺癌P53基因蛋白染色,发现其阳性表达为66.67%,对照组阳性表达50.00%。两者无显著差异。煤工尘肺组病理组织学类型P53基因蛋白阳性表达,鳞状细胞癌达88.89%,高于其他组织类型。煤工尘肺合并肺癌生存期短于对照组,可能与P53基因蛋白阳性表达高有一定关系。图O表2参6 (李秋生)012068 9l例矽肺及矽肺结核患病情况分析/杨仁席…//工业卫生与职业病.一2000,26(3).一184 对91例矽肺及矽肺TB患病情况的分析,表明各年代的患病构成…     

煤工尘肺患者肺癌CT影像分析

近年来 ,尘肺并发肺癌的患者逐渐增多。由于尘肺患者肺部病变的复杂性 ,使其肺癌的影像表现多变 ,增加了诊断困难。本文通过对 2 1例煤工尘肺 (ＣＷＰ)合并肺癌患者的ＣＴ影像进行分析 ,以提高对本病ＣＴ表现的认识。1　材料和方法1 1　检查对象　 2 1例ＣＷＰ肺癌患者均为男性 ,年龄 61～ 74岁 ,平均 67岁。接尘工龄 17～ 36年 ,平均 2 5年 ,均为煤矿井下掘进工人。由矿务局尘肺专业诊断组 ,按ＧＢ5 90 6-86尘肺Ｘ射线诊断标准诊断。Ⅰ期 9例 (其中 2例合并肺结核 ) ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 8例。主要临床症状为咳嗽 ,气喘。其中咯血 3例 ,低热 2…     

矽肺合并右心室梗死的诊断及治疗

单纯右室梗死临床上少见诊断,常在合并左室下壁、前间壁及后壁心肌梗死的基础上发生。近年来,由于诊断技术的不断进步和对本病认识的提高,右室梗死的检出率明显增多。由于治疗上与单纯左室梗死差异有显著性,因而已受到广泛重视。现将我们近年在临床上遇到的5例矽肺合并急性右室心肌梗死患者的诊断与治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　5例病人均为男性,年龄5 2～73岁,均为尘肺患者,其中电焊工尘肺Ⅰ期1例,煤工尘肺Ⅱ期1例,铸工尘肺Ⅰ期1例,铸工尘肺Ⅱ期2例。均在急性左室梗死的基础上发生。其中3例为下壁急性心肌梗死合并右室心肌…     

矽肺并发肺癌14例的临床分析

矽肺易并发肺癌已被公认 ,为了提高矽肺并发肺癌的诊断水平 ,现将 1991年 1月至 1999年 2月间在我院经病理证实的 14例矽肺并发肺癌患者的临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 14例均为男性 ,年龄 5 1～ 74岁 ,平均 66 6岁。风钻工 10例 ,灌浆工 2例 ,爆破工 1例 ,碎石工 1例。接尘史 6～ 2 7年 ,平均 18 4年。Ⅰ期矽肺 4例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 4例。平均吸烟指数972。矽肺首次诊断至并发肺癌 2 0年以上 9人 ,占 64 2 8% ,10年至 2 0年的 4人占 2 8 5 7% ,10年以下的 1人。合并肺结核 5例 ,其中陈旧性肺结核 4例 ,有慢性支气管炎肺…     

浅谈尘肺并咯血的护理体会

咯血是尘肺的急重症,在抢救治疗咯血过程中,护理人员进行及时、仔细的观察和护理,对提高治愈率,减少尘肺咯血和降低死亡率均有十分重要的作用。现将本人对尘肺并咯血的护理体会总结如下。1　临床资料我科自1984～1999年共收治尘肺并咯血者30例,均为男性,年龄50～70岁,住院时间3个月～8年不等(平均1.2年)。30例患者分别经省、市尘肺诊断组确诊。其中,期矽肺5例、期矽肺8例、期矽肺7例、期煤工尘肺2例、期煤工尘肺5例、期煤工尘肺3例。30例患者均作血尿常规、血沉、痰菌涂片、X线胸片检查、其中4例做纤支镜检查、3例作肺部CT扫描确诊。咯血…     

9例外来民工尘肺病例漏诊报告

目的加强职业病报告管理和避免职业病的漏诊,对外来民工尘肺病例分析,提供职业病漏报的原因。方法对我院非职业性肺科自2004年11月至2005年3月期间收住入院的9例外来民工罹患肺部疾患进行会诊,依据国家尘肺病的诊断标准,对会诊诊断的尘肺病例进行临床分析。结果9例病例中Ⅱ期矽肺有4例,Ⅲ期矽肺有5例。其中1例Ⅲ期矽肺合并肺结核,另1例Ⅱ期矽肺合并肺癌。结论外来民工尘肺病的漏诊是职业病报告不全的原因之一。     

尘肺合并症与免疫

近年来,人们对尘肺合并自身免疫性疾病、胶原性疾病、肿瘤和肝、肾损害的问题给予重视并探索了其原因。本文旨在复习文献,综述这方面的研究近况。 一、尘肺合并症的概况 1.恶性肿瘤 尘肺合并恶性肿瘤的问题已引起人们注意。田代隆良在1,445名矽肺患者中发现80例恶性肿瘤。在195例矽肺死亡者中发现50例恶性肿瘤,并认为肺癌和恶性淋巴瘤的死亡率在矽肺患者中明显升高。有田健一报道15例尘肺合并     

矽肺合并肺癌一例报告

矽肺合并肺癌一例报告广东省肇庆市职业病防治所（和平路，５２６０６０）伍日洪生产性粉尘引起尘肺是一种常见的职业病。某些生产性粉尘同样可以引起肺癌。本文报告一例经病理证实的坑道端砚采石工Ⅰ期矽肺合并肺癌病例。临床资料一、职业史及病史：患者男性，５８岁，从...     

白蛋白在矽肺合并慢性肺心病急性加重期治疗作用的观察

我们观察了白蛋白在矽肺合并慢性肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重的治疗作用。现将结果报告如下。1　病例与方法1 1　病例介绍　 6 5例住院的矽肺合并肺心病急性加重期患者 ,均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的“肺心病、肺性脑病诊断和临床分级标准” ,矽肺诊断按 1986年国家尘肺诊断标准由铜陵有色金属 (集团 )公司尘肺诊断组集体诊断。随机分为两组 :①白蛋白组35例 ,均为男性 ;年龄 6 0～ 70岁 2 5例 ,>70岁 10例 ;工龄 2 5～ 41年 ,平均工龄33年 ;工种以井下支柱、运输、放炮工为主 ,占 95 %。原发病 :Ⅰ期矽肺 6例 ,Ⅰ期矽…     

煤工尘肺并发肺癌误诊分析

我院曾收治９例煤工尘肺合并肺癌误诊病例,现将误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料全部为男性,年龄５７～７３岁,平均６３岁。均为井下作业,接尘工龄１０～２２年,平均１６年。全部病例经地区矽肺诊断小组确诊为煤工尘肺（简称尘肺）,Ⅰ期５例,Ⅱ期３例,...     

85例矽肺患者的心电图分析

尘肺是引起慢性肺源性心脏病的病因之一 ,为探讨尘肺病对心功能的影响 ,现将 85例矽肺患者的心电图表现 ,按其异常情况作统计分析。1　对象与方法　　检查对象均为我院历年住院的矽肺病人 ,85例均为男性。其中Ⅰ期矽肺 2 8例 ,Ⅱ期矽肺 40例 ,Ⅲ期矽肺 1 7例。 85例患者均为无合并肺结核的单纯矽肺。患者年龄 42～ 67岁 ,平均年龄为 58 1岁。工种为隧道掘进工和采掘工。接尘工龄为 5～ 2 0年 ,平均为 1 5 2 5年。尘肺的诊断按ＧＢ590 6 86《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》诊断。 85例均经我市尘肺诊断小组确诊。　　心电图按常规方法描记 ,描…     

尘肺团块的CT诊断及鉴别

本文7例尘肺通过CT发现纤维团块影诊断为Ⅲ期尘肺。另1例误诊为肺癌,术后病理诊断为矽肺纤维团块。为了提高诊断水平,分析如下。对象和方法一、对象:本文8例尘肺中,矽肺6例、水泥     

矽肺宁对尘肺患者血清脂质过氧化的影响

中药矽肺宁在改善尘肺的临床症状方面已显示出较好的疗效。根据自由基理论 ,一般认为 ,石英经自由基致肺泡巨噬细胞 (ＡＭ)过氧化 ,损伤ＡＭ ,导致矽肺发生。为研究中药矽肺宁对尘肺患者脂质过氧化的影响 ,我们测定了 2 6例服矽肺宁 (1年 )的尘肺患者服药前后血清超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)活力和丙二醛 (ＭＤＡ)、ＮＯ含量。一、对象与方法1.对象 :经包头钢铁公司劳动卫生研究所确诊的Ⅰ～Ⅱ期男性尘肺患者 5 8例 ,近年来未接受其他抗矽药物治疗 ,且无严重肺结核、肺心病及肝脏疾病。将患者随机分为 2组 :服矽肺宁组 2 6例 (Ⅰ期 2 5例、Ⅱ期 …     

尘肺14例尸检临床病理分析

目的 探讨煤工尘肺的病理组织学特征、并发症、诊断及鉴别诊断.方法 对14例尸检病例的肺组织切片用HE染色光学显微镜下观察,并结合职业史、临床特点进行回顾性分析.结果 14例患者年龄46～71岁(平均57.7岁),2例诊断粉尘性反应,1例为单纯煤工尘肺(煤矽肺Ⅰ期),11例为复杂煤工尘肺(9例为煤矽肺Ⅱ期、1例为Ⅲ期、1例为矽肺Ⅲ期).12例并发慢性支气管炎及肺气肿,8例并发肺心病,4例并发肺结核,3例并发肝硬化、肝癌并肺部转移,2例并发脑出血.结论 接尘时间越长,煤工尘肺病理改变越复杂,煤尘斑是所有煤工尘肺都具有的病理特征,尘性结节和大块状纤维化是病理诊断的必要指标.