关爱您的双足

人的足有26块骨头、33个关节和100以上的肌腱、肌肉、韧带。这样一个复杂的结构,可能出现的问题就很多。多年的磨损和损伤会遗留很多足的病痛。当足出现问题时,会有疼痛、红肿、皮肤干燥、趾甲变厚或颜色脱失、感觉异常等征象。足部的疼痛可以引起腿、髋部和背部的疼痛。而某些足的问题可以     

源于籽骨的骨软骨瘤1例

患者,男,70岁。因发现右足底包块20年伴疼痛5年余入院。患者20年前X线摄片发现右足底第一跖趾关节处有一小骨块,诊断为籽骨。之后感该处逐渐长出一包块,约蚕豆大小,行走过多及开车时异物感明显,但无疼痛及其他不适,近5年来出现疼痛,反复就诊,均诊断为右足拇趾骨质增生、痛风包块可能,未作特殊处理。因疼痛原因及患者感包块仍在不断长大遂来诊,以右足包块,性质待定收住院。既往有高尿酸血症5年。查体:一般情况好,右足底第一跖趾关节处可触及一约3.0cm×2.0cm×2.0cm大小肿块,局部无红肿,质硬,边缘尚清,无移动,压痛不明显,拇趾跖屈活动极度受…     

踝部腱鞘巨细胞瘤1例

1病历报告
　　患者,男,25岁。发现右足外踝肿物1年,疼痛加重2个月于2011年1月10日来我院就诊。患者于1年前无意中发现右足外踝前侧一2cm ×2cm大小的肿物,边界不清,质软,无触痛,未行特殊治疗,近2个月感觉局部有不适感,负重后疼痛,为进一步治疗就诊于我院,门诊以“右足肿物待查”收住院。专科检查于右足外踝前侧可触及一大小约2cm ×2cm大小囊性肿物,质软,活动性可,无明显压痛。     

难愈合创面浅析

自1987年，我院收治长期换药创面不愈合的患者209例。分析不同原因，做了计对性的处理，收到较好疗效。现报告如下：例1女27岁，右足拇趾患甲沟炎，局部红肿疼痛且有脓性分泌物。在乡卫生院隔日换药2个月不愈。199O年5月转来我院外科治疗。检查见右足拇趾外侧有一创口，趾甲残存1／3，残甲下积脓，甲缘有肉芽组织生长。例2女42岁，因甲状腺癌于1991年9月住院行甲状腺癌摘除术。术后5天拆线，一期愈合。出院1个月发现颈部切口正中有一肿物，疼痛，逐渐增大，曾扩创2次，窦道形成伤口不愈。例3男12岁，1992年8月因游泳不慎左足底刺伤来院。检…     

闭合性腘动脉完全断伤漏诊一例报道

患者张××,男,33岁。1981年3月2日下午,在工作中左膝关节被击夹于行车上钢板及身后钢锭之间,数分钟后,撬开钢板退出左膝,当时疼痛肿胀,立即送来我院。检查发现,左膝关节外侧有压迹,内上方肿胀,内后方皮肤擦伤不严重。X 线片示:左髌骨下极骨折,移位不明显,即给予长腿石膏托固定。患者自诉上石膏后,当天即有剧烈疼痛及足底麻木,但未引起重视,3天后发现足趾发紫、     

起源于卵巢囊性成熟性畸胎瘤的两性母细胞瘤

起源于卵巢囊性成熟型畸胎瘤的两性母细胞瘤(Gynandroblastoma),我们所查文献未见报告,最近遇见一例,形态较典型,报告如下: 例 李××,女,42岁,家庭主妇。因左侧盆腔包块12年,1年多来疼痛入院。 患者于12年前因放置宫内避孕环时发现子宫左侧有一核桃大小包块,未作处理,3年后复查,包块同前大小。近一年来左下腹不定时疼痛,入院前检查     

髂骨巨大骨巨细胞瘤1例

患者，男，２３岁。因臀部疼痛４月，发现肿块３月于１９９６年１０月入院。入院４月前左臀部摔伤后出现疼痛。未引起足够重视，继１个月后发现左臀部有１ｃｍ×１ｃｍ肿块，曾在某院行肿块活检诊断为骨巨细胞瘤Ⅰ级。速来我院就诊。查体：左臀部有一约１５ｃｍ×１４ｃｍ...     

嵌趾甲20例的治疗体会

嵌趾甲临床常见 ,就其治疗介绍如下。1　趾甲形态正常 ,甲缘有钩长入甲沟内 ,偶发疼痛或感染。治疗方法 :炎症期休息、抗感染局部引流换药、热敷、预防复发方法 ,修趾甲时要将拇趾甲两侧留在甲沟的远端不要修的过短 ,穿平跟鞋。2　拇趾甲一侧或两侧边缘内翻生长 ,压迫甲沟内组织 ,行走时疼痛 ,甲沟周围组织红肿 ,多样并发化脓性感染。首先抗感染治疗 ,局部引流 ,常规换药 ,炎症消退后行手术治疗 ,首先常规消毒局麻下在趾甲的患侧作一梭形切口 ,自趾甲皱襞端 1 5ｃｍ处至趾末端 0 5ｃｍ处为止 ,切除包括趾甲周围组织 ,用锐利的剪刀剪除趾甲…     

足背部巨大腱鞘巨细胞瘤一例报告

患者梁××,女性,18岁。因"发现右足渐大无痛性肿物5年"入院。患者5年前发现右足背肿物,大小约1×1cm,肤色未变,无疼痛,无红热,质中,无波动感,无麻痹感,无麻痹。久行后足部有胀痛感。直至患者3年前因右踝前侧肿物在外院行肿物切除术,术后病理汇报:右足腱鞘     

应用游离足趾甲皮瓣移植修复指背组织缺损的临床应用

目的探讨应用足趾甲皮瓣移植修复手指背侧组织缺损的临床效果。方法采用游离足趾甲皮瓣修复手指背侧组织缺损12例，包括部分趾甲瓣7例、第二趾部分趾甲瓣3例、第二趾趾甲瓣2例。其中修复甲根以远指体缺损3例，部分甲床和侧方缺损4例，中节指背以远缺损5例。手术时游离趾背（底）动脉，神经和趾背静脉为蒂，切取组织瓣最大面积6．5cm×1．5cm，最小1．5cm×1．5cm。结果12例组织瓣均成活，术后随访时间6个月～1．5年，修复指外形和功能均较满意，供瓣区伤口愈合好，损伤小。结论南于手、足的解剖结构类似，组织相似性好，应用足趾提供组织移植修复趾背缺损可以取得较好的临床效果。     

甲床下骨软骨瘤

甲床下骨软骨腐又称甲下骨疣,为一单发良性骨肿瘤,临床上常被误诊,以致局部破溃感染,疗效不好,文献仅报告有3例。例1,男,21岁。右足第三趾甲下、甲沟下有一肿物浙大破溃一年余,多处经治不愈。1986年10月曾有右足外伤史。检查:右第三趾甲已隆起变形。前有肿块,大小约1×1×1cm~3,表面发红,上有肉芽组织。X线片示:右第三趾甲下骨软骨瘤。1987年12月在局麻下行拔甲肿物切除术,肉眼可见     

双三角形皮瓣切除成形术治疗拇嵌趾甲

嵌趾甲(嵌甲)多见于拇趾,常因鞋尖过紧而使前足受挤压引起。由于趾甲长期受压变形弯曲向下压挤甲沟内组织而发生炎症或感染,引起局部疼痛。作者注意到局部病理改变以前内侧角或前外侧角为主,从而设计了一种新的拇趾嵌甲成形手术并治疗4例5趾,效果良好。现报告如下。手术方法术前检查局部,如有急性炎症,需全身及局部用药,待急性炎症消退后再手术。术时患者平卧,局部消毒后铺巾,用2％普鲁卡因作趾根神经阻滞麻醉,用橡皮条环扎压迫趾根部止血。按设计(图1)切开皮肤,深约0.5cm。切除图中阴影部分的两个三角形皮瓣。此时注意两点,一是甲缘侧皮肤如留得     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤1例

病例女,71岁。＂发现左乳肿块7月余＂入院。患者于7个月前发现左侧乳头下方有一约3cm大小肿块,无疼痛,局部无红肿,无乳头溢液。病后未治疗。近4个月发现肿块增长迅速,现增大至儿头大小,不伴局部疼痛。胸部CT扫描示左胸壁乳房下可见一椭圆形软组织密度肿块影,边界清楚。彩超检查示：左乳头下方见一10cm×8cm×8cm实性包块,形态不规则,内可探及丰富血流信号。     

部分剪甲法治疗足趾甲沟炎的疗效观察

足趾甲沟炎是外科门诊的常见病，常规的治疗方法是抗炎换药，但发展到红肿明显、疼痛难忍时，则需做趾根部浸润麻醉行拨甲术。甲沟炎大多数发生在足趾一侧或趾尖，采用拨甲术使大部分正常的甲床面在强行剥离下受到损伤，病人痛苦多，愈合的时间长。近一年来我们试用部分剪甲法治疗足趾甲沟炎31例，效果明显，愈合良好，现介绍如下。     

甲下外生骨疣5例报告

甲下外生骨疣是一种良性骨肿瘤,发生于足趾时,可以引起趾甲的改变而易误诊为趾甲的病变。本病国内文献报道较少,现将我院收治的5例报告如下。例1,男,22岁,战士。左足拇趾内侧长一包块,并逐渐增大一年余,局部疼痛,尤以穿鞋时为著。检查:左足拇趾内侧有一丘状隆起之小包块,趾甲抬高,甲面及周围皮肤粗糙,趾甲无溃烂。压痛。其他检查正常。     

脂肪瘤致双侧踝管综合征一例报告

患者,女,56岁,因双侧内外踝下肿块伴局部酸困疼痛10个月就诊,患者与4年前发现左侧内踝下无明显诱因出现一肿块,稍有压痛,后肿块逐渐增大,并发现左足外踝及右足内外踝均出现同样肿块,近10月来,在行走时出现双踝疼痛,酸困,双足内外肿物压痛明显,双足足底足趾麻木,烧灼感,行走后加剧,查：左外踝下肿物约2cm×3cm,     

原发性肝癌引起转移性右心房巨大癌栓1例报告

本院自1950年4月至1974年10月共收治原发性肝癌237例,其中作尸体解剖者2例,仅见1例原发性肝癌引起右心房巨大癌栓,报导于后。病例熊××,男,31岁,贫农,住院号28965。因右季肋部隐痛、右上腹包块5月余,加重2月余于1974年9月18日入院。患者于一年前开始有心窝部隐痛,与饮食关系不明显,未就诊．5月余前开始右季肋部隐痛,并发现右上腹有一硬性包块,但未注意。2月余前右季肋部疼痛持续渐重,随呼吸、咳嗽而加重,涉及     

嵌趾甲单纯拔甲与拔甲后二期甲沟切除比较

嵌趾甲病人较多,常常发生于足趾,尤其足第一足趾.该病虽不致威胁患者生命,但给患者带来的痛苦和烦恼较大.常常反复发病,明显影响行走.其病程长短不一,发病一个月至数年不等.其发病原因有穿过紧的鞋造成趾甲与甲沟间挤压导致.一部分为修剪趾甲过多残留尖角,导致趾甲生长时向甲沟内生长刺入软组织引起感染.     

介绍一种去除嵌甲的新方法

嵌甲是外科常见症状，表现为拇趾甲向两侧组织内生长，引起脚趾疼痛，常规的治疗方法是将两趾甲部分切除或将趾甲拔掉，操作中患者较痛苦且产生恐惧心理，我院采用小钢锉磨擦甲板使甲板变薄变软，从而减轻趾甲硬度，阻止趾甲向两侧组织内生长，缓解了疼痛，取得了较好的效果。     

外阴部巨大脂肪血管纤维瘤一例报告

外阴部巨大脂肪血管纤维瘤少见,我们收治一例,报告如下:患者欧阳××,51岁,女性,住院号105259,1981年6月15日入院。患者于28年前生产后发现外阴部左侧有蚕豆大小肿块,无任何不适。曾在当地医院就诊,未作任何处理.肿块逐渐增大,近1年增大明显,由外阴部渐延至臀股皱襞处。伴下坠感,无其他不适。近几天肿块出现针刺样疼痛,要求手术转来我院。患者16岁月经初潮,周期