~(99)m锝-甲氧基异丁基心肌显像对急性心肌梗死静脉溶栓治疗效果的评价

目的：探讨静脉溶栓治疗对急性心肌梗死（ＡＭＩ）后心肌缺血和室壁运动障碍的影响，及９９ｍ锝甲氧基异丁基（９９ｍＴｃＭＩＢＩ）心肌显像的应用价值。方法：２３例ＡＭＩ患者，其中溶栓再灌注组１２例，无再灌注组１１例。患者在溶栓前及发病后５日～７日行９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像，发病３日～７日内行二维超声心动图检查，并随访４个月后的室壁运动状况。结果：２组患者首次心肌显像心肌缺损得分和基础室壁运动得分指数均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。再灌注组第２次心肌显像心肌缺损得分（５．０±２．６）显著低于第１次得分（１６．３±３．９，Ｐ＜０．０１），缺损得分减少７０．２％±１０．８％；随访期室壁运动得分指数（１．１２±０．１６）显著低于基础指数（１．４７±０．１２，Ｐ＜０．０１）。无再灌注组２次心肌显像心肌缺损得分、随访期和基础室壁运动得分指数均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。结论：早期静脉溶栓可挽救濒死心肌，缩小梗死面积，改善心功能；９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌灌注断层显像是判断心肌梗死范围、评价溶栓效果的较好手段。     

急性心肌梗死溶栓血管再通早晚与梗死面积的关系

目的：观察经静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者，梗死相关血管（ＩＲＡ）再通早晚与其心肌梗死面积之关系。方法：选取经溶栓后ＩＲＡ再灌流患者７１例，发病２～３周行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像测定ＡＭＩ梗死范围指数，二维超声测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果１）５７例距发病≤６ｈＩＲＡ再通患者的梗死范围指数低于１４例〉６ｈ组（０．３２６±０．０７５比０．３７３±０．０７１，Ｐ〈０．０５）２）梗     

^99mTC——MIBI和^210TL双核素心肌显像判断心肌活力的临床应用

目的：缩短检测存活心肌的周期和提高图象质量,利用＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ和＾２０１ＴＬ物理特性的不同,探讨了双核素心肌显像检测存活心肌是否可达到２０１ＴＬ再注射显像的效果。方法：常规潘生丁负荷达高峰时,静脉注射＾２０１ＴＬ１００ＭＢｑ１５ｍｉｎ后进行心肌显像。双核素显像组静脉注射＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ１１１０ＭＢｑ,＾２０１ＴＬ再注射显像组与４ｈ后再注射ＴＬ４０ＭＢｑ,分别以相同条件进行显像。结果：     

~（99m）Tc—MIBI心肌灌注显像对冠心病的诊断价值──附80例冠状动脉造影对照

本文报告国产９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像８０例与冠状动脉造影（ＣＡ）对照分析。结果表明：９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对冠心病诊断的灵敏度９６．７％、特异性为７５％、准确性为９１．３％、阳性预测率９２．１％。对急性或陈旧性心肌梗塞、心绞痛及Ｘ综合症的心肌灌注显像阳性率分别是１００％、９３．９％和８３．３％。心肌灌注显像所示异常部位与ＣＡ检查冠状动脉供血区基本相符，有较可靠的定位准确性，心肌灌注显像放射性分布与冠状动脉狭窄程度亦有一定相关性。     

^99mTc—焦磷酸盐亲心肌梗塞显像的临床应用

为了评价＾９９ｍＴｃ－Ｗ焦磷酸盐心肌单光子发射计算机断层显像对急性心肌梗塞检测的准确性，对症状体征典型而心电图，心肌酶谱变化不明显的可疑ＡＭＩ患者１９例以及明确诊断ＤＡＭＩ患者１６例，均行＾９９ｍＴｃ－ＰＹＰ亲心肌梗塞断层显像扫描。     

比较多巴酚酊胺负荷超声心动图与硝酸甘油酯介入~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对AMI病人存活心肌的判定

比较多巴酚酊胺负荷超声心动图与硝酸甘油酯介入９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像对ＡＭＩ病人存活心肌的判定刘晓惠①王铁吴雅峰胡大一肖洁张金谷郑柏洁急性心肌梗塞后，造成室壁运动的异常的心肌中，可以为坏死的心肌，也可以是存活的冬眠心肌。识别出心肌梗塞区域的心...     

超声心动图潘生丁负荷试验诊断冠心病

超声心动图潘生丁负荷试验诊断冠心病与（９９ｍ）ＴＣ—ＭＩＢＩ心肌灌注显像结果对照。结果表明，以节段性室壁运动失调为标准诊断冠心病的敏感性和特异性分别为６８％和１００％。而当其结合多普勒二尖瓣血流参数后（Ｅ／Ａ＜１），敏感性则升至８４％，且特异性无任何降低。该结果与（９９ｍ）ＴＣ—ＭＩＢＩ心肌显像结果十分接近。两者在冠心病的诊断方面显示出良好的一致性。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后冠状动脉再通对左心功能的影响

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗后冠状动脉（冠脉）再通对左心功能的影响。方法：以２４例ＡＭＩ患者接受尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗为研究对象，再通组１４例，未通组１０例，于发病后３～４周在进行选择性冠脉造影或经皮穿刺冠脉内成形术（ＰＴＣＡ）的同时行Ｘ线左心室造影。结果：再通组射血分数（ＬＶＥＦ）明显高于未通组（Ｐ＜０．０５）；室壁异常活动积分未通组明显高于再通组（Ｐ＜０．０１），其中室壁瘤发生率再通组显著低于未通组，分别为７．１４％与３０．００％（Ｐ＜０．０５）。结论：监测ＬＶＥＦ及室壁局部运动是判断ＡＭＩ时溶栓治疗使梗塞区冠脉再通效果的有效指标；ＡＭＩ后及时有效的静脉溶栓治疗可缩小梗塞面积，改善左心功能，对改善ＡＭＩ患者的近期预后有十分重要的意义。     

冷诱导心肌SPECT与UCG对诊断系统性硬皮病心肌损害的 …

目的：探讨ＳＰＥＣＴ心肌显像和超声心动图（ＵＣＧ）冷诱导对诊断系统性硬皮病（ＳＳＣ）心肌损害的临床价值。方法：应用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对２３例ＳＳＣ病人进行ＳＰＥＣＴ心肌显像冷诱导,并同期进行ＵＣＧ冷诱导检测。结果：（１）１４例病人（６０．９％）,至少有一处心肌放射性分布异常,４例病人（１７．４％）于ＵＣＧ示局部室壁运动低下,Ｐ〈０．０５。（２）ＳＰＥＣＴ阳性率在雷诺现象（ＲＰ）组和无ＲＰ组之间     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后冠状动脉再通过左心功能的影响

研究急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后冠状动脉再通过左心功能的影响。方法：以２４例ＡＭＩ患者接受尿激酶静脉溶栓治疗为研究对象，再通组１４例，未通组１０例，于发病后３－４周在进行选择性冠脉造影或经皮穿刺冠脉内成形术的同时行Ｘ线左心室造影。结果；再通组射血分数明显高于未通组，室壁异常活动积分未通组明显高于再通组，其中室壁瘤发生率再通组显著低于未通组，分别为７．１４％与３０．００％。     

冠心病SPECT灌注显像检查的护理

利用单光子核素药物＾９９ＭＴＣ－ＭＩＢＩ进行心肌血流灌注显像，诊断冠心（ＣＡＤ）总结２１例ＣＡＤ患者，１１例健康体检者，８例心肌梗塞患者心脏ＥＣＴ显像检查的护理操作与放射性防护，并探讨了运动试验静脉主射潘生丁后出现副作用的应急护理。     

^99mTc—MIBI心肌断层显像多巴酚丁胺试验对冠心病诊断的？…

目的 为了证实多巴酚丁胺＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像诊断冠心病的价值,临床１０４例患者进入本试验,方法 多巴酚丁胺用生理盐水稀释后分级经静脉滴入,待达到预定最大剂量后,静脉推注＾９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ ７４０Ｍｑ维持多巴酚丁胺液２分钟,６０分钟后行心肌断层显像,隔日以同等条件再次行静态心肌断层显像。     

SPECT对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的;了解单光子断层显像（ＳＰＥＣＴ）对小儿病毒性心肌炎（心肌炎）的诊断价值及心肌炎患儿左室心功能的变化。方法：用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ观察５０例心肌炎患儿心肌灌注显像,并与超声心动图,心电图,Ｘ线和心肌酶谱结果比较。同时对２０例进行心血池显像,观察左室局部射血分数和局部轴缩短率。     

^99m锝——MIBI心肌显像对冠心病的诊断价值

目的：对照分析＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌显像与冠状动脉造影检查结果,评价＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌显像对冠心病的诊断价值。材料与方法：１２７例患者,４周内行冠状动脉造影及＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌显像检查,对比二种结果并分析冠脉病变支数及性别,易患因素等与核素检查结果的关系。结果：核素心肌显像检查的敏感性为８２．２８％,特异性为６０．４２％,核素结果与冠脉造影结果一致率在单支病变最高,为８９．６６％。在双支病变饮之,为８３．３３％。在三支病变量低,为６８．９７％,Ｐ〈０．０５。性别、吸烟、高脂血症、糖尿病不影响二种检查结果的一致率。结论：＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌显像具有较理想的敏感性和可接受的特异性,并安全可行,是诊断冠心病的重要手段。     

声学密度定量技术在急性心肌梗塞早期预测再灌注心肌的存活

目的：本试验是利用声学密度定量技术（ＡＤ－ＩＢＳ）预测再灌注心肌存活。方法：在发病当天,发病后第３天,第２１天分别对２０例急性心肌梗塞患者进行ＡＤ－ＩＢＳ检查。结果：标化ＣＶＩＢ在发病后第３天有所恢复（不依赖于室壁运动的恢复）的梗塞区心肌,其在发病后第２１天的室壁增厚率可达到与正常心肌区无明显差异。结论：帮可认为心肌梗塞后标化ＣＶＩＢ可早期预测再灌注心肌的存活。     

^99mTc—NOET心肌显像动物实验的初步研究：与^201Tl显像？…

目的：研究狗的＾９９ｍＴｃ＝ＮＭＯＥＴ心肌显像特征。材料与方法：正常狗３只、心肌缺血和梗塞狗各一只,进行＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ系列ＳＰＥＥＣＴ显像,与＾２０１Ｔｌ显像及组织学结果比较。结果：１５分钟狗心肌即可清晰显示,但下壁心肌影像受肝影响,且随时间递增而明显。＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ有再分布特征,再分布的存在是心肌存 指征。心肌对＾９９ｍＴｃ－ＮＯＥＴ摄取量可以反映心肌的产     

硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用

目的：探讨硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用价值，方法：应用静息、硝酸甘油介入９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌血流灌注断层显像，对２０例不稳定型心绞痛患者（其中８例有陈旧性心梗病史）ＰＴＣＡ术前术后进行自身对比分析。结果：２０例患者１６０个心肌节段中、静息显像异常积分为１９６（１分３３个节段、２分２０个节段、３分４１个节段）：硝酸甘油介入显像及ＰＴＣＡ术后静息显像异常积分均较术前静息显像明显减少且两者积分接近，分别为１０４和９７分。而核素分布正常节段分别增加４６和５３个心肌节段增加６７．７％，７７．９％，两者相似（Ｐ＞０．０５），两者和术前静息显像相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。术前患者射血分数为４４．５±１２．６％，术后为５６．４±１６．３％，增加２６．８％。结论：揭示核素心肌硝酸甘油介入心肌断层显像对存活心肌评价简便无创，客观准确，为心绞痛患者ＰＴＣＡ术前选择适应症及术后评价疗效提供了有力手段     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注早期显像和晚期显像对冠心病诊断价值的比较

９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注早期显像和晚期显像对冠心病诊断价值的比较同济医科大学附属协和医院（４３００２２）核医学科高再荣詹浩胡佳张凯军张永学９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（甲氧基异丁基异腈）在冠心病（ＣＡＤ）的诊断及心肌活性评价等方面取得了与２０１Ｔｌ类似的...     

急性心肌梗塞静脉溶栓后再通对左室重构的影响

目的：分析急性心肌梗塞（ＡＭＩ） 静脉溶栓再通对左室重构的影响。方法：把８２ 例ＡＭＩ静脉溶栓的病人分为再通组４８ 例,未通组３４ 例,在ＡＭＩ发病后（６±５．１） 月,用心脏彩超对不同部位室壁运动、室壁厚度、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室舒张末内径（ＬＶＤＤ） 、左室收缩末内径（ＬＶＤＳ） 等观察。结果：前壁心肌梗塞两组间室壁运动幅度、梗塞区的室壁厚度有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１）, 而下壁心肌梗塞二组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）, 左室形态与功能差异显著（Ｐ＜ ０．０１）。结论：ＡＭＩ早期再灌注可改善左室重构     

^99mTc—MIBI与^99mTc—PPM肺肿瘤阳性显像的对比研究

目的：对比分析＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）与＾９９ｍＴｃ－培普利欧霉素（ＰＰＭ）肺肿瘤显像的特点与诊断效能。方法：对４８例使用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ与３９例使用＾９９ｃＴｃ－ＰＰＭ肿瘤阳性显像的结果通过目测观察，Ｔ／Ｎ（肿瘤与非肿瘤）比值测定，储存指数ＲＩ测定，延迟显像摄取指数ＤＵＩ测定并对其结果进行对比。结果：目测观察，＾９０９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像对恶性肿瘤诊断的灵敏度为９４．１２