戒酒第5和第25天的DST与抑郁症的关系

由于饮酒和/或戒酒引起的症状同抑郁症的症状相似,故对酒精中毒的病人作出情感性疾病的诊断往往是困难的。Cloninger等已在其报导中指出:酒精中毒和情感障碍尽管临床表现有许多相似之处,但病因却不相同。用DST来诊断酒精中毒病人中抑郁症的报导至今有4份。但由于方法学上的差异迄今报导的DST结果各家不一。作者选择30例符合DSM一皿酒精依赖诊     

96例老年抑郁症用药的调查分析

抗抑郁药物是治疗抑郁症的有效方法,但目前抗抑郁药物对老年抑郁症治疗报导甚少。为此,我们对本中心1996年7月至1997年6月间符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的97例住院老年抑郁症病人的抗抑郁药物治疗进行分析,现报导如下。     

抑郁症与扩大性自杀

目的探讨抑郁症病人因扩大性自杀作案的临床特征及法定能力评定问题。方法对4个案例作了报导和分析。结果此类案例的特征是:涉案前都有强烈的自杀倾向;被害对象为最受怜悯的亲人;作案时间都发生在早上;涉案场所都在家里;全部案例均评定为无责任能力。结论因扩大性自杀而涉案的抑郁症病人具有的临床特征,一般评定为无责任能力。     

T_3增强甲状腺病伴抑郁症者的抗抑郁疗效

几项对照研究已经证实,有重性抑郁症的甲状腺病人服低剂量的T_3可以增强抗抑郁药的疗效。Joffe等认为,这是T_3的特殊疗效,T_4并不具备,别的学者也有类似认识。本文报导作者的经验,9例服用足量T_4治疗甲状腺病的抑郁症患者,加服T_3后增强了抗抑郁作用。方法:共9例病人,年龄34～48岁,女8例,男1例。因甲状腺病行T_4治疗,符合DSM—Ⅲ重性抑郁症的诊断标准,且在加服T_3之前接受抗抑郁药治疗至少5周。服,T_3前和服后2～3周用量表进行评定。结果:9例病人服T_3后7例有效,这7例有效的病人中6例抑郁量表的评分比原来减     

酒精中毒性精神障碍11例临床分析

随着人民群众生活水平不断提高,国民饮酒比例也大幅上升,酒精中毒性精神障碍的发病率也随之而逐年增加。我院自1986年11月至1993年10月,共收治首次住院病人440例,其中诊断为酒精中毒性精神障碍11例,占首次住院病人的2.5％,明显高于既往其他地区的有关报导。现将11例病人的临床资料分析如下: 一、一般资料 (一)、入院年代:1987年1例,1988年1例,1989年1例,1990年1例,1991年2例,1992年2例,1993年至10月底已3例。 (二)、性别:11例病人全为男性。     

妄想性和非妄想性抑郁症的遗传

目的：探索妄想性抑郁症的遗传情况。方法：对８１例妄想性抑郁症和１４０例非妄想性抑郁症的亲属进行了病历、家访和信函调查。结果：两组病人的亲属所患的精神疾病的总数无明显差异（Ｐ＞０．７５）；妄想性抑郁症病人的亲属所患的情感性精神障碍明显多于非妄想性抑郁症的亲属（Ｐ＜０．０５）；妄想性抑郁症的亲属所患的双相情感障碍也多于非妄想性抑郁症的亲属（Ｐ＜０．０２５）；而两组病人的亲属所患的妄想性抑郁症无明显差异（Ｐ＞０．５）。结论：妄想性抑郁症的亲属比非妄想性抑郁症的亲属易患情感性精神障碍和双相情感障碍     

妄想性抑郁症55例临床对照分析

对５５例妄想性抑郁症与９２例非妄想性抑郁症病人进行临床对照分析。结果表明：妄想性抑郁症幻听、焦虑、自责自罪、绝望、自杀行为等症状出现率较高，自杀率为非妄想性抑郁症的３．７倍，往往需要联合治疗。     

精神病人低钠血症的发作

作者论述了34例精神病人(28例精神分裂症,2例精神发育不全,2例抑郁症,1例酒精中毒,1例精神病诊断不明)由于自身诱发水中毒而引起低钠血症的发作,与年龄、性别无关,许多病人过度饮水的原因不明,某些病人具有“饮水妄想”(hydrophilic de-lusion)。     

慢性酒精中毒性脑病诊治及分析

目的 探讨慢性酒精中毒性脑病的临床表现及治疗.方法 对12例住院病人临床、CT、MRI、电生理及治疗回顾性分析.结果 所有患者均有长期酗酒史,存在不同程度抑郁症倾向,符合ICD-10抑郁症诊断标准.伴有中枢神经系统症状及肝功能损伤,CT/MRI有不同程度脑萎缩、脑梗死、脑白质脱髓鞘、韦尼克脑病,及胼胝体变性等多病变并存,其中4例患者肌电图MCV、SCV减慢或消失,考虑合并周围神经病（CAPN）.结论 慢性酒精中毒性脑病是多病变并存的临床综合症候群,存在抑郁倾向,戒酒并辅以维生素B族及适度抗抑郁治疗,对本病有效.     

妄想、抑郁和自杀行为

采用回了性的方法，分析了81例妄想性和140例非妄想性抑郁症病人的自杀行为，并用122例伴有妄想症状的精神分裂症作为对照，结果表明，妄想性抑郁症的自杀行为的相对危险性是非妄想性抑郁症的2．87倍，但男性病人两者的自杀行为无明显的差异，而女性病人两者的差异非常显著（P＜0．005），精神分裂症的自杀行为远远少于妄想性和非妄想性抑郁症（P＜0．005）。     

妄想性抑郁症55例临床分析

对55例妄想性抑郁症与92例非妄想性抑郁症病人进行临床对照分析，结果表明，妄想性抑郁症幻听，焦虑激越，自责自罪，绝望，自杀行为等症状出现率较高，自杀率为非妄想性抑郁症的3．7倍，往往需要联合治疗方能奏效。     

锂盐合并神经阻滞剂治疗慢性精神分裂症的对照研究

最近有几篇报导主张扩大锂盐治疗精神病的范围.与早期作为治疗躁郁症的特殊制剂相比,已有报导锂盐对下述各种不同的状态如抑郁症,情绪不稳及病态人格,酒精中毒,药物引起的精神病,经前期紧张和癫痫等都有好处.锂盐也可用于治疗精神分裂症,虽然疗效并不令人满意;曾经有人报导锂盐单独治疗精神分裂症是无效的并且可能转向恶化.何况精神分裂症患者对锂盐耐受不良会有增加中毒危险的可能.几乎所有治疗有效的报导均限于情感性精神分裂症或是精神分裂症与躁郁症的混合型,当然也不是所有的研究都同意锂盐在这方面的疗效.本文治疗22例慢性精神分裂症(女性18例及男性4例,平均年龄36岁).对这些病例的症状未加选择.病人分型计青春型7例,紧张型5例及妄想型2例.有8例为分裂情感型(4例兴奋及4例抑制).这些病人已经持续或间断住院平均九年.他们除身体健康外很少有预后良好的指征.所有患者对各种冶疗效果不佳.他们曾经接受     

加锂治疗用三环类药无效的抑郁症

加锂治疗用三环类药无效的抑郁症［英］／ＳｔｅｉｎＧ…∥ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９３，１６２（５）；－６３４～６４０文献报导约１／３的抑郁症对三环类抗抑郁剂（ＴＣＡ）治疗无效。许多研究者报导对ＴＣＡ和ＥＣＴ均无效的病人，合并锂治疗后病情明显好...     

肌肉间隙综合征

1941年Bywaters和Beall报导4例被碎石挤压若干小时而救出的病人,出现四肢水肿,休克,少尿以及尿呈深褐色,最后均死于肾功能衰竭.这个综合征被称为挤压综合征.最近报导一种与挤压综合征相类似的综合征,但患者不是因为严重外伤,而是由于酒精中毒,药物癖,意外中毒(尤其是一氧化碳中毒)等所引起,甚至在膝—胸位手术的病人也可引起.最初报告集中在对肌肉局部损害,这种损害能使压力延续,但     

恶性症状群的研究近况

Caroff(1980)对恶性症状群(NMS)作基本的复习以后,人们才开始对它有较充分认识,有关文献日渐增多,其中有介绍用硝苯呋海因(dantrolene)和溴隐亭(brom-ocriptine)治疗的,最近有几篇文献报导新的有趣发现。Sangal等用溴化双哌雄酯(pancuroniumbromide)治愈一例55岁的男性NMS病人。病人患精神病性抑郁症,用丙咪嗪和氟哌啶醇治疗,精神病症状一周内已缓解,但是仍     

妄想性和非妄想性抑郁症的治疗

对81例妄想性抑郁症和140例非妄想性抑郁症病人的治疗进行对照分析。结果表明,妄想性抑郁症对单独用三环抗抑郁剂治疗效果欠佳,而三环抗抑郁剂和抗精神病药物联合应用疗效较好。舒必利对妄想性和非妄想性抑郁症的疗效都很满意。     

慢性酒精中毒性脊髓病变2例报告

在慢性酒精中毒性疾病中，以慢性酒精中毒性神经病（ＣＡＮＤ）为最常见。而以脊髓病变为主要表现的慢性酒精中毒者少见报导，今将我们所见２例报道如下。例１，男，５６岁。１年前出现双足发凉、麻胀、无力、渐向上发展，３个月发展至下腹部，有束带感，以后未再向上进展，症状渐加重。早期伴二便障碍，阳萎。病程中无腰背痛，症状无缓解复发现象。无高血压病，糖尿病，肝及胃病史。饮酒３０余年，近１５年每日不少于２５０ｍｌ，常空腹饮酒。家族中无类似病人。体检：ＢＰ１５／１１ｋＰａ。神志清楚，智能正常。颅神经未见异常。双上肢正…     

情感性精神病的脑CT研究现状

自1976年 Johnstone 等首次报告慢性精神分裂症患者脑室明显扩大的 CT 结果以来,得到了许多研究的支持。晚近,天于情感性精神病 CT 异常发现的报导日益增多,值得参考。一、情感性精神病的脑结构异常早在1963年,Nagy 对133例50岁以下的躁狂抑郁症患者作气脑(PEG)研究,发现31例(23.3%)脑室扩大,脑室扩大者表现有明显的疑病倾向。但是与分裂症病人对照,躁郁症病人脑室扩大率较低。Otsuki 等(1965)对抑郁症病人作气脑,发现第三脑室扩大。Jacoby 和 Levy(1980)首先用 CT     

首发老年抑郁症停用抗抑郁药后的复发

一些研究表明 ,晚发抑郁症与早复发高度相关 ,因此一些医生建议 ,不管是首发还是复发 ,所有老年重性抑郁症病人都应长期维持治疗。不过 ,这一观点尚存争议。当确定抗抑郁治疗时 ,需考虑停药后复发的可能性。对于首次发作的老年抑郁症病人 ,目前尚无这方面的研究。本研究的目的是确定已愈的首发老年重性抑郁症病人停用抗抑郁药维持治疗的复发情况 ,第二个目的是了解这些复发病人重新治疗的有效率和起效快慢。方法 :研究组包括 2 1名病人 ,年龄≥ 6 0岁 ,平均 74.4± 6 .6岁 ,均符合 DSM- - R单相非精神病性重性抑郁症之诊断且系首次发病。…     

伴有精神病性症状抑郁症的临床分析

对40例伴有精神病性症状的抑郁症与65例不伴有精神病性症状的抑郁症病人进行临床对照分析。结果表明:伴有精神病性症状的抑郁症女性占多数,发病年龄相对较晚,起病相对较急,焦虑激越、自责自罪、自杀行为等症状出现率较高,往往需联合治疗方能奏效。