广泛性焦虑症中医药研究进展

广泛性焦虑症(GAD)是最常见的焦虑症亚型。其主要症状为焦虑的情绪体验,植物神经功能失调及运动性不安。现代医学对此症的治疗主要为药物疗法和心理疏导两方面。药物疗法虽可取得一定疗效,但具有成瘾性、耐药性较强、副作用较多、依从性差的缺点。而中医药治疗GAD取得了接近或优于西药疗效的同时,明显降低了药物的副作用。该文就近年来GAD在中医治疗进展方面做一综述,并对其研究不足提出自己的意见。     

D-二聚体纤维蛋白原超敏C反应蛋白与脑梗死后非痴呆性血管性认知障碍的关系

目的探讨血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与脑梗死后非痴呆性血管性认知障碍的关系。方法测定50例非痴呆性血管性认知障碍患者及50例健康对照组的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对50例非痴呆性血管性认知障碍患者及50例健康对照组进行评估。结果非痴呆性血管性认知障碍患者D-二聚体水平是(0.85±0.26)mg/L,纤维蛋白原水平是(3.10±0.85)g/L,超敏C反应蛋白水平是(11.06±4.15)mg/L。健康对照组的D-二聚体水平是(0.30±0.12)mg/L,纤维蛋白原水平是(2.30±0.31)g/L,超敏C反应蛋白水平是(3.83±0.76)mg/L。非痴呆性血管性认知障碍患者的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白与MoCA评分呈正相关(P0.05)。结论血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白的升高可能是非痴呆性血管性认知障碍的危险因素,降低血D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平可能可以延缓非痴呆性血管性认知障碍进展为血管性痴呆。     

青年单肢肌萎缩诊治体会

青年单肢肌萎缩(monomelic amyotmphy,MMA)是神经内科一种较少见疾病,临床表现缺乏特异性,明确诊断比较困难,需要很长时间,且易发生误诊、漏诊.作者总结1999年2月～2010年2月我院长期随诊资料较完整的11例报道如下.     

王靖教授治疗心系疾病临证经验

王靖教授治疗心系疾病经验:益气温阳、活血利水,治疗扩张型心肌病;益气养阴、清除余邪,治疗心肌炎后遗症;补益心脾、宁心安神,治疗心脏神经官能症。     

通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死的疗效比较

目的 比较通脑活络针刺法与常规疗法治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及通脑活络针刺法治疗ACI的最佳治疗时间窗.方法 采用多中心、随机、对照的研究方法,将145例ACI患者(针刺治疗组)按病程分为＜6 h、6～48 h、＞48 h亚组,在常规治疗的基础上,给予通脑活络针刺法治疗,每天1次,连续14 d.治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评定;治疗后90 d评定疗效;并与125例常规治疗的ACI患者(常规治疗组)进行比较.结果 治疗后,针刺治疗组各亚组的总有效率(96.4%、90.9%、80.4%)显著高于常规治疗组各亚组(86.7%、75.0%、58.3%)(均P＜0.01);针刺治疗组中,＜6 h亚组的总有效率明显高于6～48 h亚组和＞48 h亚组(P＜0.05～0.01).针刺治疗组各亚组NIHSS评分明显低于、BI明显高于常规治疗组各亚组(均P＜0.01);针刺治疗组中,＜6 h亚组明显优于6～48 h亚组和＞48 h亚组(P＜0.05～0.01).结论 通脑活络针刺法治疗ACI的疗效显著,并且在发病6 h内开始治疗为最佳.     

控制营养状况评分与脑梗死预后及TOAST分型关系研究

目的：研究控制营养状况评分与脑梗死预后及TOAST分型的关系。方法：对496例脑梗死患者进行控制营养状况评分及TOAST分型,比较高控制营养状况评分组与低控制营养状况评分组发病3个月的病残率及复发率,分析TOAST分型各型控制营养状况评分的差异。结果：随访3个月,高控制营养状况评分组病残率和复发率比低控制营养状况评分组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。各TOAST分型中,心源性栓塞型脑梗死患者控制营养状况评分最高,差异有统计学意义（P＜0.05）;其他各型脑梗死患者CONUT评分两两比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：控制营养状况评分可以作为脑梗死预后判断的指标,在脑梗死TOAST分型中,心源性栓塞型脑梗死患者控制营养状况评分最高。     

CONUT评分与脑梗死预后及TOAST分型关系的研究*

目的：研究CONUT评分与脑梗死预后及TOAST分型的关系。方法：对496例脑梗死患者进行CONUT评分及TOAST分型,分析高CONUT评分组与低CONUT组发病三个月病残率及复发率的差异,分析TOAST分型各型CONUT评分的差异。结果：高CONUT评分组病残率和复发率比低CONUT组高,差异都有统计学意义(P<0.05)。按照TOAST分型,以心源性栓塞型(CE型)脑梗死患者CONUT评分最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CONUT评分可以作为脑梗死预后判断的指标。在脑梗死TOAST分型中,CE型脑梗死患者CONUT评分最高。     

经颅彩色多普勒对大脑血流动力学的研究

目的 :探讨认知过程中脑血流动力学的变化。方法 :应用经颅彩色多普勒对不同生理情况下大脑半球血流速度的变化进行监测。结果 :每项试验前后比较 ,血流速度的增加有显著差异 (P <0 0 1) ,语言试验血流速度增加偏侧在左半球 ,面视试验偏侧在右半球 ,光刺激试验时枕区血流速度最快。结论 :经颅多普勒能监测认知过程中半球血液动力学变化的差异     

羌蒲感冒饮治疗急性上呼吸道感染39例

笔者应用自拟方羌蒲感冒饮治疗急性上呼吸遭感染,观察了39例,同时用西药抗生素(甲烯土霉素或庆大霉素,均为常规用法和剂量)治疗32例本病患者作对照组,现将观察结果小结如下: 1 临床资料羌蒲感冒饮组:年龄17～25岁12例,26～35岁9例,36～d5岁9例,46～55岁6例,56～59岁3例。男性21例,女性18例。病程1～5天,平均3.4天。体温37.8～38.5℃者14例,38.6～39.0℃者7例,39.     

通脑活络针刺疗法对急性脑梗死患者BI、NIHSS评分的影响

目的 评价通脑活络针刺疗法对急性脑梗死的疗效。