鼻腔湿化在脑出血病人经鼻置入胃管中的应用

[目的]探讨鼻腔湿化在脑出血术后病人经鼻留置胃管中的应用效果。[方法]将符合纳入标准的92例脑出血病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。给予对照组病人常规经鼻置入胃管,观察组在置入胃管前使用利多卡因联合巴曲亭进行鼻腔局部湿化,比较两组病人置管前后平均动脉压(MAP)波动最大差值、鼻腔出血发生率和一次性置管成功率。[结果]观察组置管过程MAP波动最大差值明显低于对照组,鼻腔出血发生率(4. 3%)明显低于对照组(23. 9%),一次性置管成功率(87. 0%)高于对照组(56. 5%),差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]脑出血病人经鼻置入胃管前用利多卡因联合巴曲亭进行鼻腔湿化,能够有效控制病人因置入胃管导致的血压波动,降低鼻腔出血发生率,提高一次性置管成功率。     

昏迷气管切开病人留置胃管方法

[目的]探讨昏迷气管切开病人留置胃管方法。[方法]将116例昏迷气管切开病人随机分为观察组和对照组,观察组采用改良置胃管法,对照组采用传统置胃管法。比较两组留置胃管一次性成功率。[结果]观察组一次性成功率为91%,对照组为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用改良置胃管法,简单易行,省时方便,一次性置管成功率高于传统置胃管法。     

不同途径置管洗胃的效果差异分析

[目的]比较不同途径置管洗胃的效果差异。[方法]选取120例口服药物中毒需洗胃的病人随机分为A组与B组各60例,A组病人经口置管洗胃,B组病人经鼻置管洗胃,比较两组病人首次置管成功率、置管时间、满意率、配合度以及并发症的发生情况。[结果]A组病人的首次置管成功率98.33%、置管用时6.16s±0.89s、满意率96.67%、配合率95.00%,B组病人的首次置管成功率88.33%、置管时间7.89s±1.06s、满意率86.67%、配合率83.33%,A组优于B组(P0.05);且A组病人置管盘曲口腔、恶心呕吐、窒息、反射性心跳呼吸停止发生率低于B组(P0.05)。[结论]相对于经鼻置管洗胃方法,经口置管洗胃可以提高人的置管成功率、满意率和配合度,降低并发症发生率。     

两种胃管固定方法在口服中毒病人洗胃中的应用比较

[目的]探讨使用一次性气管导管固定器在口服中毒病人洗胃中的效果.[方法]将我科2008年1月-2010年1月接受洗胃的166例自服中毒病人随机分为观察组(91例)和对照组(75例),对照组采用传统开口器固定胃管,观察组采用一次性气管导管固定器固定胃管,比较两组胃管固定相关不良反应发生率、插管洗胃时间.[结果]观察组胃管固定不良反应发生率、插管洗胃时间明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).[结论]使用一次性气管导管固定器可以在洗胃过程中对胃管固定起作用,能减少相关不良反应,缩短洗胃时间,减少毒素吸收,保持病人呼吸道通畅,提高中毒病人的抢救成功率.     

健侧卧位并健侧鼻孔胃管置入法在脑卒中偏瘫病人中的应用

[目的]探讨适宜脑卒中偏瘫病人的鼻饲置管方法。[方法]随机将66例脑卒中偏瘫伴吞咽障碍需插入胃管的病人分为观察组和对照组各33例。观察组采用健侧卧位加健侧鼻孔置胃管法,对照组采用患侧卧位和患侧鼻孔置胃管法,观察比较两组一次置管成功率及置管用时。[结果]观察组一次置管成功率高于对照组,且置管用时短于对照组(P0.01)。[结论]健侧卧位并健侧鼻孔胃管置入法用于脑卒中偏瘫病人一次置管成功率高、置管时间短,是一种适合脑卒中偏瘫病人的安全、有效的置管方法。     

盐酸达克罗宁胶浆在胆道疾病术前留置胃管的应用

[目的]探讨达克罗宁胶浆在胆道疾病病人手术前留置胃管中的应用效果。[方法]将86例胆道疾病手术需留置胃管病人随机分为对照组40例和观察组46例,对照组采用常规胃管留置法,观察组在留置胃管前先予达克罗宁胶浆8滴~10滴从鼻部滴入,然后以8mL达克罗宁胶浆含服并涂抹胃管前端。比较两组呛咳、恶心、呕吐发生率,一次性置管成功率,按照Koicaba舒适状况量表对病人留置胃管前后进行评分。[结果]观察组病人呛咳、恶心、呕吐发生率低于对照组,一次性置管成功率高于对照组;观察组病人置管后舒适状况优于对照组。[结论]留置胃管应用达克罗宁胶浆可以减轻病人不适反应,提高一次性置管成功率。     

不同中毒人群适应性置胃管洗胃途径的观察研究

目的:观察不同中毒人群选择适应性置胃管洗胃的临床效果和并发症发生情况。方法:选取2018年1月至2018年6月本院急诊科就诊接受洗胃抢救的66例口服药物中毒患者作为对照组,置管洗胃插管方式随机化。选取2018年7月至2019年3月接受洗胃抢救的72例口服药物中毒患者作为观察组,置管洗胃插管方式根据不同中毒人群选择适应性置管。对比两组患者平均洗胃时间、置管成功率、置管时间、置管并发症和患者及家属对抢救满意度。结果:观察组平均洗胃时间与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组一次性置管成功率明显高于对照组,观察组平均置管时间明显短于对照组,观察组置管并发症明显少于对照组,观察组患者及家属对抢救满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:根据不同中毒人群选择适应性置管洗胃的置管方式,可明显提升一次性置管成功率,减少置管时间,改善洗胃效果,降低置管并发症发生,提高患者及家属对抢救护理服务满意度。     

急性有机磷农药中毒重复洗胃的效果分析

[目的]探讨重复洗胃对急性有机磷农药中毒病人抢救成功的意义,以提高抢救成功率。[方法]将75例急性有机磷农药中毒病人分为观察组40例和对照组35例,观察组采用重复洗胃法进行治疗,对照组采用传统单次洗胃法进行治疗,对两组病人治疗后胃内残留液体阳性、洗出血性液体、疗效等情况进行比较。[结果]观察组抢救成功率高于对照组(P0.05);两组病人洗出血性液、胃内残留液阳性情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对急性有机磷农药中毒病人及时进行重复洗胃可降低并发症率、提高抢救成功率。     

不同途径置胃管在抢救农药中毒中的应用效果观察

[目的]探讨经口插胃管法与经鼻插胃管法在急诊农药中毒病人中的应用效果。[方法]将140例病人随机分为经口插胃管组70例(对照组)和经鼻插胃管组70例(观察组),比较两组病人插管成功率、合作程度、置管所需时间、不良反应、并发症情况。[结果]观察组插管成功率、置管时间、并发症发生情况、合作程度优于对照组(P<0.01或P<0.05)。[结论]经鼻插胃管法抢救有机磷农药病人是可行的,提高了抢救成功率。     

不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响

目的探讨不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响。方法选取我科2014年9月~2015年2月收治的脑外伤昏迷患者40例设为观察组,采用改良胃管置入法。选取我科2013年9月~2014年2月收治脑外伤昏迷患者40例设为对照组,采用常规胃管置入法。比较两组一次性置管成功率、置管过程中血流动力学变化、置管时间、并发症、不良反应以及家属对置管的满意度。结果观察组一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,置管后收缩压、舒张压、心率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组置管过程中呛咳发绀、恶心呕吐、流泪、烦躁发生率低于对照组,置管后鼻黏膜损伤率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组家属对置管护理满意度高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论改良胃管置入法能提高一次性置管成功率,减少置管过程中患者的不良反应,且置管时间短,置管后并发症少,可应用于临床护理。     

改良胃管置管法对脑卒中病人置管过程舒适度的影响

[目的]观察改良胃管置管方法对脑卒中病人置管过程中舒适度的影响。[方法]将100例脑卒中需置胃管鼻饲的病人按编号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组50例。对照组采用常规胃管置管方法,观察组采用改良胃管置管方法。比较两组病人置胃管过程出现的不适症状、一次置管成功率。[结果]观察组病人置胃管过程中不适症状少于对照组,一次置管成功率高于对照组。[结论]改良胃管置管方法能有效地减少脑卒中病人置管过程中不适症状的发生,提高一次置管成功率。     

暗示疗法在意识障碍病人留置胃管中的应用

[目的]探讨暗示疗法在意识障碍病人留置胃管中的应用效果。[方法]178例需要留置胃管的意识障碍病人,随机分为实验组和对照组各89例。对照组病人给予常规的置管方法,实验组病人在留置胃管前、留置胃管中及置管后配合暗示疗法进行操作。对比两组一次置管成功率,置管前后病人脉率的变化及家属对护士操作的满意度。[结果]实验组病人一次置管成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组病人置管前后脉率的变化程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);家属对实验组护士操作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]暗示疗法能明显提高意识障碍病人一次置入胃管的成功率,减少病人对外界刺激的不良反应,提高病人家属对护士操作的满意度。     

蝶翼固定器及多孔胃管在吞咽障碍病人鼻饲中的应用研究

[目的]探讨蝶翼固定器及多孔胃管在吞咽障碍病人鼻饲中的应用效果。[方法]选取吞咽障碍病人80例,按入院日期随机分为两组,单日为对照组(40例),双日为试验组(40例),对照组选用传统胃管,试验组使用自制的改良型胃管,两组病人均按常规方法置入胃管,比较两组首次置管成功率、胃-食管反流率、胃潴留率、胃管堵塞率及非计划性拔管率。[结果]试验组病人首次置管成功率、胃-食管反流率、胃潴留率、胃管堵塞率及非计划性拔管率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]改良型胃管提高了病人首次置管成功率,降低了置管风险,有效避免了胃-食管反流、胃潴留、胃管堵塞现象的发生,有利于病人早日康复。     

新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人PICC置管中的应用

[目的]探讨新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果,为提升置管成功率提供依据。[方法]选取在西安交通大学3所三级甲等医院肿瘤科消化系统肿瘤病人及陕西省安康市中心医院消化科住院的消化肿瘤病人需要PICC进行化疗的肿瘤病人340例,采取非同期对照法分为观察组和对照组各170例,观察组采取胸部X线片定位法得出PICC置管长度,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,比较两组置管长度调整率、置管成功率、病人满意度及置管并发症的发生率。[结果]胸部X线片定位法观察组置管长度调整率为零,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组置管成功率为99.41%,高于对照组的94.11%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为0.59%,低于对照组的4.71%,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人满意率为97.65%,高于对照组(91.76%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]胸部X线片定位法能提升肿瘤病人PICC置管成功率,降低置管长度调整率,使消化系统肿瘤病人PICC置管成功率有效提高,进而获得病人更高满意度。     

体腔器械导入润滑剂在清醒病人留置胃管中的应用

[目的]探讨体腔器械导入润滑剂在清醒病人留置胃管中的应用效果。[方法]选取91例符合入选标准的病人,按照随机数字表法随机分为观察组(45例)和观察组(46例),观察组采用在插管前将体腔器械导入润滑剂从鼻腔滴入和口咽部含服吞咽的方法进行插管,对照组采用常规留置胃管的方法进行插管。比较两组病人的首次插管成功率、置管时间和恶心、呕吐程度。[结果]观察组首次插管成功率高于对照组(P0.05),置管时间观察组少于对照组(P0.05);观察组呛咳发生率低于对照组(P0.05),恶心、呕吐程度轻于对照组(P0.05)。[结论]体腔器械导入润滑剂用于清醒病人留置胃管的插管操作,可提高首次插管成功率,降低恶心、呕吐等不良反应,缩短插管时间。     

重症有机磷农药中毒气管插管后洗胃管置入方法的临床观察

目的探讨气管插管病人洗胃管置入的方法,提高抢救成功率。方法将32例自服有机磷农药中毒行气管插管的病人随机分为2组,各16例,观察组洗胃管从牙垫孔经口插入,对照组洗胃管从鼻腔插入。结果2组胃管置入一次成功例数、胃管的留置、插管对病人造成的损伤都存在显著性差异(P<0.01)。结论气管插管病人从牙垫孔置入洗胃管法明显优于鼻腔插入法,值得推广。     

昏迷且气管切开术后病人留置胃管方法的改进

[目的]探讨昏迷且气管切开术后病人留置胃管方法的改进。[方法]将100例昏迷且气管切开术后留置胃管病人随机分为观察组60例和对照组40例,对照组采用传统的留置胃管方法,观察组采用留置胃管改良法。[结果]观察组病人一次置管成功率高于对照组,置管后24h内误吸率低于对照组(P<0.05)。[结论]改良留置胃管方法可提高一次置管成功率、降低置管后24h内误吸率,效果优于传统的留置胃管方法。     

改良式置胃管法在有机磷农药中毒救治中的应用

目的改进胃管置入方法，提高抢救成功率。方法将需洗胃的有机磷中毒患者根据胃管置入方法的不同随机分为常规组和改良组，比较两种置管方法的成功率。结果改良组一次置管成功率为94．59％，常规组为66．76％，两组有统计学差异（P〈0．01）；改良组总洗胃时间比常规组缩短11min，并且有统计学差异（P〈0．01）。结论通过改变常规采用的胃管置入方法，可减少患者在置管过程中的痛苦，提高置管成功率，为抢救中毒患者赢得时机。     

改良胃管置管法对脑卒中病人置管过程舒适度的影响

[目的]观察改良胃管置管方法对脑卒中病人置管过程中舒适度的影响.[方法]将100例脑卒中需置胃管鼻饲的病人按编号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组50例.对照组采用常规胃管置管方法,观察组采用改良胃管置管方法.比较两组病人置胃管过程出现的不适症状、一次置管成功率.[结果]观察组病人置胃管过程中不适症状少于对照组,一次置管成功率高于对照组.[结论]改良胃管置管方法能有效地减少脑卒中病人置管过程中不适症状的发生,提高一次置管成功率.     

有机磷农药中毒病人洗胃方法的探讨

[目的]提高有机磷农药中毒病人抢救成功率。[方法]把169例急性有机磷农药中毒病人按来诊先后随机分组,采用不同洗胃方法进行洗胃并时效果比较分析。[结果]左侧卧位插胃管洗胃、延长胃管插入长度洗胃与低压少量洗胃液洗胃在插胃管、洗胃时间、洗胃效果方面明显优于对照组,有统计学意义。[结论]采用左侧卧位插胃管、延长胃管插入长度至55cm～70cm、低压少量洗胃液反复洗胃,可提高有机磷农药中毒抢救成功率。