双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性研究

[目的]探讨双相障碍抑郁发作病人病耻感与正念水平的相关性,为开展临床心理干预提供思路。[方法]2017年1月—2018年8月采用一般资料调查表、Link病耻感系列量表和五因素心智觉知度量表对山西省某综合医院精神卫生科160例双相障碍抑郁发作病人进行调查。[结果]双相障碍抑郁发作病人贬低-歧视感知量表得分为(2.61±0.43)分,病耻感应对量表得分为(2.82±0.47)分,病耻感情感体验量表得分为(2.75±0.60)分,均高于该量表均值(P0.05);正念水平与病耻贬低-歧视感知量表得分(r=-0.515)、病耻感应对量表得分(r=-0.686)、病耻感情感体验量表得分(r=-0.592)呈负相关。多元线性回归分析显示,正念水平和病程是双相障碍抑郁发作病人病耻感重要的预测变量。[结论]双相障碍抑郁发作病人病耻感较高,提高病人的正念水平有助于降低其病耻感体验。     

青年脑卒中病人病耻感现状及影响因素分析

[目的]了解青年脑卒中病人病耻感水平,分析其影响因素。[方法]采用中文版慢性疾病病耻感量表对260例青年脑卒中病人进行问卷调查,分析其影响因素。[结果]青年脑卒中病人病耻感总分为(58.84±15.43)分;有无职业、不同文化程度、发病次数为病耻感的影响因素(P0.05);病耻感水平与抑郁程度呈正相关(r=0.672,P0.01)。[结论]青年脑卒中病人病耻感处于较高水平,有无职业、不同文化程度、发病次数对病耻感有影响,病耻感水平与抑郁程度呈正相关,医务工作者应针对病人的具体情况及时进行干预。     

精神分裂症家属病耻感现况及与心理困扰、自尊水平的关系

目的:调查精神分裂症患者家属病耻感,并探讨与心理困扰、自尊水平的关系。方法:随机抽取2018年5月至2019年5月在山东省精神卫生中心就诊的精神分裂症患者的家属150名,展开问卷调查。整理患者家属的基本信息和一般资料,分析其人口社会学特征;采用Link病耻感量表、Kessler10量表及自尊量表分别评估患者家属病耻感、心理困扰和自尊水平。发放问卷共计150份,回收134份,有效回收率89.33%。应用软件SPSS 21.0对各量表数据进行统计学分析。结果:134名患者家属年龄以31~50岁居多,职业以农民或职员为主,已婚者占81.34%(109/134),经济状况一般占61.94%(83/134),与患者关系大多为父母、配偶。患者家属Link量表平均(2.68±0.45)分,其中<2.5分占58.21%(78/134);Kessler10量表平均(19.57±6.23)分,其中>16分占70.90%(95/134);自尊量表平均(30.12±3.86)分。经Pearson相关分析,精神分裂症患者家属病耻感与心理困扰呈正相关(r=0.364,P<0.05);病耻感与自尊水平呈负相关(r=-0.220,P<0.05);心理困扰与自尊水平呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。结论:精神分裂症患者家属往往因病耻感产生极大的心理困扰,而自尊是病耻感与心理困扰的保护因素;医护人员应对高病耻感、低自尊水平患者家属加强关注,采取干预措施以解除或减轻其心理困扰。     

心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性研究

目的了解心境障碍患者病耻感及自尊状况,探讨心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性。方法采用L ink病耻感系列量表和自尊水平问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院167例心境障碍患者进行调查。结果心境障碍患者贬低-歧视感知、保密和误解3个分量表的得分高于量表中点分(P0.01),不同/羞耻感分量表得分低于量表中点分(P0.01);患者的自尊水平得分低于国内常模(P0.01);Spearman相关分析发现患者被误解的情感体验与自尊水平呈负相关(r=-0.186,P0.05);多元逐步回归结果显示,影响患者自尊水平的因素根据其贡献性大小依次是年龄、贬低-歧视感知、保密3个因素,共同解释了方程变异的12.5%。结论心境障碍患者感知病耻感较高,自尊水平较低。患者的年龄越大,保密的愿望越强烈,其自尊水平越低。精神卫生工作者应针对患者自尊水平与病耻感的相关性采取相应的干预措施,以降低患者的感知病耻感,提高其自尊水平,从而最大程度地促进患者康复。     

心理弹性在稳定期精神分裂症患者病耻感与生存质量间的中介作用

目的探讨稳定期精神分裂症患者病耻感、心理弹性与生存质量之间的关系。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 于2021年1—12月选取在南京医科大学附属脑科医院门诊就诊的305例稳定期精神分裂症患者为研究对象, 采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量简表、心理弹性量表、贬低-歧视感知量表进行调查。采用Pearson相关分析法分析精神分裂症患者生存质量、病耻感和心理弹性的关系, 采用AMOS 25.0建立结构方程模型并进行中介效应验证。本研究共发放问卷305份, 回收有效问卷286份, 有效回收率为93.8%(286/305)。结果 286例稳定期精神分裂症患者的心理弹性得分为(56.49±14.28)分, 病耻感总分为(29.62±5.70)分, 生存质量总分为(63.15±11.67)分;稳定期精神分裂症患者的心理弹性与生存质量得分呈正相关(r=0.461, P<0.01), 病耻感与生存质量得分呈负相关(r=-0.328, P<0.01), 病耻感与心理弹性得分呈负相关(r=-0.309, P<0.01)。中介效应分析结果显示, 心理弹性在病耻感与生存质量之间起...     

炎症性肠病病人感知病耻感与生活质量的相关性研究

[目的]探讨炎症性肠病病人感知病耻感水平及其与生活质量的相关性。[方法]采用横断面调查的方法,选取江苏省4所三级甲等医院住院的炎症性肠病病人110例,采用一般情况调查表、炎症性肠病病人感知病耻感量表(PSS-IBD)、炎症性肠病病人生活质量量表(IBDQ)进行调查,分析炎症性肠病病人感知病耻感水平、生活质量水平及其相关性。[结果]炎症性肠病病人PSS-IBD得分为(65.66±36.70)分,40%病人存在中度、重度的感知病耻感;IBDQ得分为(155.08±31.89)分,除家人维度得分与全身症状维度得分无相关性外,感知病耻感其余维度得分与生活质量总分及各维度均呈负相关(r值为-0.51～-0.19,P0.05或P0.01)。回归分析显示疾病状态、从领导处感知病耻感、与医护人员沟通频繁程度可预测病人的生活质量(标准化回归系数为-0.62～-0.19)。[结论]炎症性肠病病人生活质量与感知病耻感水平密切相关,其感知病耻感问题应引起临床医护人员的关注。     

精神分裂症患者感知病耻感及与社会支持的相关研究

目的探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况, 分析精神分裂症患者感知病耻感与社会支持之间的关系。方法运用Link 贬低-歧视感知量表 (Perceived Devaluation-Discrim-ination)、社会支持评定量表 (Social support Scale)对山东省某精神病院 208 例精神分裂症患者进行调查。结果精神分裂症患者的贬低-歧视感知得分为(2.63 ± 0.31)分,与量表中点 2.50 比较,差异具有统计学意义(P< 0.01)。不同婚姻状况、发病情况、病程、入院次数的患者,其感知病耻感比较,差异具有统计学意义(均 P < 0.01)。感知病耻感与社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关(均 P < 0.05)。结论精神分裂症患者具有较严重的感知病耻感,婚姻状况不良、病情复发、病程长、多次入院者尤为严重;患者感知病耻感程度与社会支持不足有关。应对精神分裂症患者的感知病耻感予以充分重视,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见; 提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。     

女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性调查与分析

[目的]调查女性不孕症病人病耻感现状,分析女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性,为开展疾病治疗和健康指导提供依据。[方法]采用一般情况调查表、女性不孕症病人羞辱感量表和一般自我效能感量表对北京、郑州和三门峡3个市的60例不孕症病人进行调查,并分析影响女性不孕症病人病耻感的相关因素以及女性不孕症病人病耻感与自我效能的相关性。[结果]女性不孕症病人自我效能感得分中等偏低,总分(23.52±5.13)分,低于国内常模(28.64±5.21)分,差异有统计学意义(t=-07.75,P0.01);女性不孕症病人病耻感总分(86.47±26.54)分、家人对自身的羞辱维度得分(18.55±2.69)分均与自我效能感得分呈高度负相关(r=-0.91、-0.94,P0.01);多元逐步回归分析结果显示,影响病人自我效能水平的主要因素是来自家人对自身的羞辱(P0.01)。[结论]女性不孕症病人自我效能处于中等偏低水平,病耻感处于中等偏高水平。病人来自家人的羞辱体验越强,自我效能水平越低。     

精神分裂症患者病耻感与自尊、社会支持的相关性分析

目的:探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况,分析精神分裂症患者感知病耻感与自尊、社会支持之间的关系。方法:采用贬低-歧视感知量表、自尊量表、社会支持评定量表对104例精神分裂症患者进行调查。结果:精神分裂症患者病耻感水平较高,贬低歧视感知、应对方式、情感体验分量表得分均高于量表中点分2.5;贬低歧视感知、保密、退缩、误解、羞耻均与患者自尊呈现显著负相关(P0.05);患者主观支持、客观支持、社会支持利用度都与病耻感各个维度呈负相关(P0.05)。结论:医疗机构应采取措施消除人们对精神分裂症患者的偏见,提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复。     

老年女性尿失禁病人社交焦虑与病耻感、心理弹性水平的相关性研究

目的:探讨老年女性尿失禁病人社交焦虑与病耻感、心理弹性水平的相关性.方法:使用社会影响量表、心理弹性量表及社交焦虑量表对锦州市某三级甲等医院和某养老机构330例老年女性尿失禁病人进行调查,并展开人口统计学差异分析、相关性分析和回归分析.结果:社交焦虑得分在不同居住地、文化程度、家庭人均收入、医疗付费方式及是否到医院咨询漏尿上差异有统计学意义(P<0.05),社交焦虑得分与病耻感得分呈正相关(r=0.661,P=0.000),社交焦虑得分与心理弹性得分呈负相关(r=-0.679,P=0.000),病耻感得分与心理弹性得分呈负相关(r=-0.897,P=0.000),文化程度对社交焦虑存在负向预测作用(β=-0.116,P=0.031),饮水量对社交焦虑存在负向预测作用(β=-0.109,P=0.011),病耻感对社交焦虑存在正向预测作用(β=0.231,P=0.012),心理弹性对社交焦虑存在负向预测作用(β=-0.427,P=0.000).结论:在护理老年女性尿失禁病人时,应当选择适当的干预方式,提升病人的心理弹性,降低病耻感,减轻社交焦虑.     

慢性乙型肝炎病人病耻感与社会支持的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型肝炎病人病耻感状况及其与社会支持的相关性。[方法]采用一般人口学资料、乙型肝炎歧视感知量表、社会支持评定量表(SRSS)对126例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]慢性乙型肝炎病人歧视感知量表得分为(24.28±4.47)分,社会支持评定量表得分为(39.93±8.60)分;乙型肝炎歧视感知量表总分与社会支持量表总分、主观支持、客观支持、对支持利用度均呈负相关(r值分别为-0.405,-0.377,-0.305和-0.242)。[结论]慢性乙型肝炎病人中存在有病耻感,病耻感与社会支持呈负相关,提示提高病人的社会支持水平有利于降低其病耻感,促进康复。     

乳腺癌病人病耻感及家庭功能与生命质量的关系模型研究

[目的]探讨乳腺癌病人的病耻感、家庭功能和生命质量的现状,明确三者的关系模型。[方法]采用一般情况调查表、社会影响量表、家庭关怀度指数问卷及乳腺癌病人生命质量测定量表中文版对384例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的病耻感总均分为(58.49±16.89)分,家庭功能总均分为(5.66±1.87)分,生命质量总均分为(96.11±18.08)分,病人病耻感、家庭功能与生命质量具有相关性(P0.05);病耻感不仅能直接影响乳腺癌病人的生命质量(β=-0.20,P0.05),而且能通过家庭功能的中介作用间接影响病人的生命质量(β=-0.33,P0.05)。[结论]医务人员应该采取有效措施减轻乳腺癌病人的病耻感,同时可通过提高病人家庭功能水平来提高其生命质量。     

稳定期精神分裂症患者病耻感影响因素分析

目的 了解稳定期精神分裂症患者的病耻感水平,并分析其相关因素.方法 采用一般情况调查表、精神疾病内在病耻感量表,对广州市某三级甲等专科医院272例稳定期精神分裂症患者进行问卷调查.采用Logistic回归分析探讨病耻感的影响因素.结果 213例(78.3%)患者存在病耻感,其中91例(33.5%)为中、重度.Logistic回归分析显示:患者的学历(OR=0.369,P<0.001)、工作状况(OR=0.393,P=0.030)、家庭收入(OR=0.636,P=0.010)、住院次数(OR=4.430,P<0.001)及病程(OR=5.392,P<0.001)是病耻感的影响因素.结论 稳定期精神分裂症患者普遍存在病耻感,尤其是低学历、无业、家庭收入低、反复多次住院及病程长的患者更加突出;医护人员应重视这个问题,通过健康教育等方法减轻患者的病耻感.     

慢性乙型肝炎病人焦虑抑郁情绪与病耻感的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型肝炎病人焦虑、抑郁情绪与病耻感的关系。[方法]便利选取2018年7月—2018年12月在郑州市某三级甲等医院感染病科门诊就诊的205例慢性乙型肝炎病人作为研究对象,采用一般资料问卷、慢性乙型肝炎病毒感染者歧视测量量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人进行调查。[结果]205例慢性乙型肝炎病人病耻感量表总分为(63.93±18.61)分。SAS量表得分为(44.38±10.38)分,其中无焦虑者占73.2%,轻度焦虑者占16.6%,中度焦虑者占8.3%,重度焦虑者占2.0%。SDS量表得分为(54.15±12.62)分,其中无抑郁者占32.2%,轻度抑郁者占22.9%,中度抑郁者占37.6%,重度抑郁者占7.3%。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人均月收入、病程和医疗付费方式病人病耻感量表总分比较差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,病耻感量表得分、感知羞辱维度得分、继发歧视维度得分与焦虑、抑郁量表得分呈正相关(P0.05)。[结论]慢性乙型肝炎病人具有较高水平病耻感,且病耻感与焦虑、抑郁呈正相关,应减少歧视对慢性乙型肝炎病人的影响,给予病人更多支持和关爱,预防焦虑和抑郁情绪的发生。     

精神分裂症患者病耻感人格特征与社会支持的关系

目的 了解精神分裂症患者病耻感与其人格特征的关系,探讨社会支持在人格特征与病耻感中的中介作用.方法 对170例康复期精神分裂症患者采用病耻感系列量表、艾森克人格问卷和社会支持问卷进行测评分析.结果 (1)精神分裂症患者病耻感水平普遍较高,病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分与艾森克人格问卷的神经质、精神质维度分呈显著正相关(P＜o.01),与内外倾性维度分、社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.05或0.01);神经质、精神质维度分与社会支持问卷评分呈显著负相关(P＜0.01).(2)精神分裂症患者精神质、内外倾性维度分能够预测病耻感系列量表的歧视-感知、病耻感应对、病耻感情感体验分量表评分,神经质维度分能够预测歧视-感知和病耻感应对分量表评分.(3)社会支持能够部分中介神经质、精神质对精神分裂症患者贬低-歧视感知和病耻感应对的影响,且能够部分中介精神质对患者病耻感情感体验的影响.结论 精神分裂症患者病耻感较高,人格特征是其重要影响因素,社会支持在人格特征对病耻感的影响中起部分中介作用.     

冥想放松训练对首发精神分裂症病人病耻感影响的研究

[目的]分析冥想放松训练对首发精神分裂症病人病耻感的影响。[方法]选取山西医科大学第一医院医院精神科开放病房首次被诊断为精神分裂症的病人80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组与观察组均接受常规药物、心理、物理治疗及护理,观察组在对照组的基础上再给予4周的冥想放松训练,在干预前后分别采用精神疾病病耻感量表(SSMI-C)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,比较实施冥想放松训练前后病人病耻感的变化情况。[结果]干预前两组SSMIC、HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预4周后观察组SSMI-C、HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组效果较对照组更明显。[结论]冥想放松训练可以有效缓解首发精神分裂症病人的病耻感,在一定程度上也可以改善病人的焦虑、抑郁情绪。     

精神分裂症患者家属感知病耻感的调查分析

目的 了解精神分裂症患者家属的感知病耻感状况,识别家属一般资料和患者临床责料中对感知病耻感的影响因素.方法 运用Link的贬低-歧视感知量表,对北京某精神病专科医院127名精神分裂症患者家属进行调查.结果 精神分裂症患者家属的贬低-歧视感知得分为(2.60±0.44)分,与量表中点2.50比较,差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05).不同居住地、学历、收入、职业的家属,其感知病耻感差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多元逐步回归分析显示,患者家属的学历是感知病耻意的影响因素,变异系数R~2为0.213.结论 精神分裂症患者的家属具有较高水平的感知病耻感,学历较高者尤为显著.     

肺癌病人病耻感、心理弹性、医学应对能力的相关性研究及影响因素分析

[目的]研究肺癌病人病耻感、心理弹性、医学应对能力的相关性及影响因素。[方法]选取收治肺癌病人517例,加强肺癌病人病耻感、心理弹性和医学应对能力监测,采用Logistic重点分析影响病耻感、心理弹性和医学应对能力风险因素,探讨三者相关性。[结果]无病耻感34例,轻度214例,中度171例,重度98例;心理弹性低水平257例,中等水平229例,高水平31例;医学应对方式:面对211例,回避203例,屈服103例。多因素Logistic回归分析证实家庭月收入、吸烟、心理状态、病理分期、社会支持度、外形改变是影响肺癌病人的病耻感风险因素;家庭月收入、心理状态、社会支持度、治疗方法、化疗方案、疼痛是影响肺癌病人心理弹性因素;而病耻感、心理弹性是影响肺癌病人医学应对能力因素(P<0.05);且病耻感与医学应对能力呈负相关(P<0.05),心理弹性与医学应对能力呈正相关(P<0.05)。[结论]病耻感、心理弹性是导致肺癌病人医学应对能力下降的风险因素,消除或减少影响病耻感、心理弹性风险因素,利于改善二者状态,提高应对能力,最终改善肺癌结局。     

支持性心理干预对社区精神分裂症病人病耻感的影响

[目的]探讨支持性心理干预对社区精神分裂症病人病耻感的影响。[方法]将110例社区精神分裂症病人随机分为对照组和干预组各55例,由于病情变化和复发住院等原因,干预组脱落2例,对照组脱落4例。对照组采用常规的社区护理模式,干预组在此基础上实施8周支持性心理干预。分别在干预前、干预后、随访2个月后采用Link病耻感量表对两组病人进行测评。随访1年后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)测评两组病人精神症状。[结果]干预后及随访2个月后干预组Link病耻感量表8个维度得分和总分均明显低于本组干预前与同期对照组得分(P0.01);随访1年后干预组复发率为16.98%,对照组复发率为37.25%,两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施支持性心理干预可改善社区精神分裂症康复期病人的病耻感。     

425例住院缓解期精神分裂症患者病耻感现状及影响因素分析

目的调查住院缓解期精神分裂症患者的病耻感,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2018年5月在江苏省某三级甲等医院住院缓解期精神分裂症患者425例为研究对象。采用一般资料问卷、Link贬低-歧视感知量表、Herth希望量表对425例住院精神分裂症患者进行调查,采用多元线性回归分析病耻感的影响因素。结果 425例住院缓解期精神分裂症患者贬低-歧视感量表总分为(28.59±4.01)分,病耻感检出率为86.4%;多元线性回归结果显示,文化程度、住院次数、未婚、离异及丧偶、希望水平进入回归方程(P0.05),共解释了住院缓解期精神分裂症患者病耻感总变异的44.2%。结论住院缓解期精神分裂症患者病耻感检出率较高,希望水平低、未婚、离异及丧偶、住院次数多、文化程度低是患者病耻感影响因素。建议护理人员通过自我肯定训练等干预措施来提高患者的希望水平,增加对精神疾病知识的教育,鼓励其坚持服药减少复发,帮助其建立起良好的人际关系,从而减轻其病耻感。