双螺旋CT双期薄层扫描在肺栓塞诊断中的价值

肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是肺动脉及其分枝被血栓及其它栓子堵塞后引起的肺循环功能障碍疾病。因其无特异性症状、体征,临床极易漏诊、误诊,往往造成患者死亡的严重后果。近年来随着医学影像技术的发展,PE的检查手段日益多样而准确。PE的螺旋CT扫描有很多报道,双螺旋CT(Dupliex—helical CT,DHCT)双期薄层扫描报道不多。我们分析12例肺动脉栓塞患者双螺旋CT双期扫描影像学表现,并与治疗结果相对照,探讨双螺旋CT肺动脉双期薄层扫描在肺栓塞诊断中的价值,提高诊断正确率。     

肺栓塞的诊断与治疗研究进展

肺栓塞（PE）是血栓、气体或其他栓子阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病或临床综合征包括肺血栓栓塞症（PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等的总称。其中肺血栓栓塞症最常见,占PE总数的90.00%以上。因此,临床上通常所说的肺栓塞是指PTE,肺循环和呼吸功能障碍是其主要临床表现。肺栓塞的发病率较高,病死率亦高,随着对肺栓塞认识的不断加深,诊断技术的逐步提升,近年来肺栓塞的诊断病例逐年增加。但因肺栓塞的发病症状往往缺乏特异性,确诊需借助专门的检查方法,临床上漏诊率、误诊率较高,进而影响疾病的精准治疗,导致病死率升高。因此,本文综合国内外最新循证医学证据,总结出最新的肺栓塞诊治研究进展。     

2例肺栓塞患者救治经验总结

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。此病过去在我国曾被普遍视为"少见病",但事实上是由于其发病过程隐匿,症状无特异性,以及国内对该病的诊断意识及检查技术达不到要求等原因,造成PE的检出率偏低所致。近年来随着诊断意识及检查技术的不断提高,该病的诊断报道例数已明显增加。笔者在临床工作中遇到2例典型肺栓塞患者,1例死亡,1例抢救成功,现通过对此2例患者的救治经过进行总结、分析,将所得到的一些治疗经验与大家分享。     

肺栓塞的影像学诊断方法及研究进展

肺栓塞是临床常见的急性心肺血管疾病，是心血管疾病最常见的死亡原因之一。近年来，尽管肺栓塞的各种诊断技术迅速发展，但仍有一部分肺栓塞患者被误诊或漏诊。目前诊断肺栓塞最准确、最有价值的手段为影像学检查，本文旨在对临床常用的肺栓塞影像学诊断方法及其最新研究进展作总结，从而为肺栓塞的准确诊断提供更全面、可靠的临床思路。     

老年前列腺增生术后肺栓塞猝死病例分析

肺栓塞（pulmonnary embolism，PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其发病率在心血管疾病中仅次于肿瘤和心肌梗死占全部死亡原因的第3位。尽管近年来PE的病因学，诊断学和治疗学的研究有了明显提高，但由于其症状不典型，发病急。猝死者多，临床误诊率仍高达80％左右。肺栓塞（pulmonnary embolism，PE）多发生于老年患者，是临床最常见的肺部疾病和致死原因之一．通过对我院泌尿外科近5年前列腺增生术后肺栓塞猝死病例回顾性分析，以期加强术后护理预防发生此病，降低病死率，现报道如下。     

肺栓塞误诊16例分析

急性肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一 ,国外肺栓塞 (PE)在肺部疾病的死因中居第 3位。能及时作出诊断及治疗的肺栓塞患者病死率约 7% ,而没有及时诊断的患者病死率高达 6 0 % [1 ] 。由此可见 ,早期正确诊断急性肺栓塞对提高其抢救成功率有重要意义。本文总结了我院 1993年～ 2 0 0 0年 16例住院肺栓塞确诊病例 ,对其误诊原因进行分析 ,旨在提高对 PE的认识 ,减少误诊和漏诊 ,提高早期诊断率和抢救成功率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 38～ 81岁 ,平均 4 7岁。1.2　诊断依据[1 ] 　 (1)有引起…     

肺栓塞的诊断与治疗进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种极易误诊的急危重症疾病,可见于各个临床科室。我国于2001年制定了《肺血栓栓塞的诊断与治疗指南(草案)》[1],对提高PE的诊断与治疗起了很大作用。近年来该领域又有了很多新的进展,本文对此作一综述。1诊断进展1.1重视验前概率的评估在对可     

肺栓塞的诊断和治疗

肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。由于PE临床表现缺乏特异性,加之客观诊断技术和设施受限,易造成误诊、漏诊,因此快速而准确的做出诊断,及时合理的治疗,对降低该病的病死率和提高患者的生活质量有重要的意义。     

肺栓塞的诊断方法

急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床和病理生理综合征,是临床急性肺心病最常见的病因。在欧美等国家发病率及病死率均很高。在美国为第三位死因[1]。有研究数据表明在我国PE发病率呈上升趋势[1]。PE的预后与能否及时诊断及正确治疗密切相关,病死率在得不到诊断治疗时可上升数倍[2]。提高对肺栓塞的认识和准确诊断率,将有利于降低病死率和改善预后。本文将肺栓塞的特征及多种诊断方法综述如下。     

肺栓塞65例溶栓前后心电图变化分析

目的分析心电图变化在临床肺栓塞（PE）诊断治疗中的作用。方法选择经肺CT、灌注通气扫描或肺动脉造影明确诊断的PE患者65例,分析心电图特征及溶栓治疗前后心电图改变。结果PE患者出现心电图改变者占83．1％,溶栓治疗后,有77．8％的患者出现心电图改善,并与临床症状改善情况一致。结论心电图本身对PE的诊断缺乏特异性,但结合临床发病特点和心电图变化仍具有诊断价值。     

深静脉血栓形成后肺栓塞的诊治

肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床综合征,发生肺出血或坏死者称为肺梗死。美国每年新发病人数约60万,其中近20％死亡,占死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗塞。有60％以上的肺栓塞栓子来源于下肢和盆腔静脉血栓,而     

肺灌注功能性多层CT对肺栓塞的诊断价值

肺栓塞(pulmonaIy embcdism,PE)又称肺动脉栓塞,是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支后引起肺循环障碍的临床症候群,是造成猝死的常见原因之一,近年来有明显上升趋势[1].影像学的发展,对肺动脉栓塞的诊断有了重大推进.     

肺栓塞7例核医学诊断分析

肺栓塞(Pulmonary Embolism PE)，又称肺动脉血栓栓塞或肺动脉栓塞，目前无特异性症状或体征，临床易漏诊、误诊^[1]。核医学手段很早就成为公认的PE诊断方法，其优点是无创、敏感性高、可重复等，但也有其局限性。1964年，wagnei．用131I-MAA行肺灌注显像诊断成功^[2]。如结合肺通气显像及下肢静脉核素造影(DVT)，不仅对诊断肺栓塞的敏感性提高，而且能明显改善本法诊断肺栓塞的特异性^[3]。     

肺栓塞24例诊断和治疗分析

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病和临床综合征的总称 ,目前已成为重要的医疗保健问题 ,在欧美国家的统计其发病率和病死率高 ,漏诊和误诊率也高 ;我国尚无流行病学的资料 ,但从近年来的报道有增高的趋势 ,其漏、误诊率较高。本文通过对 2 4例肺栓塞的临床诊断和治疗研究 ,总结我院在肺栓塞诊断和治疗中的一些经验 ,为临床肺栓塞的早期诊断、降低漏诊和误诊率以及探索有效的治疗方法提供依据。1　资料与方法1.1　临床资料 :1995年 1月至 2 0 0 1年 12月确诊为肺栓塞(pulm onary em bolism,PE)的 2 4例病人 ,男 14例…     

肺栓塞15例临床分析

肺栓塞 (PE)是常见的临床现象和重要的死亡原因之一。及时诊断 ,合理治疗可使其死亡率从 3 0 %减至 10 %以下。国外报道 ,PE的生前诊断率仅为 3 0 %左右〔1〕;国内报道的生前诊断率则仅为 7.8%〔2〕。因此 ,及时而正确的诊断对 PE的预后有重要价值。本文旨在通过回顾分析 15例确诊为 PE患者的临床特征 ,丰富已有知识 ,使临床上更好地认识 PE。1　临床资料1.1　一般情况 :男 10例 ,女 5例。年龄 3 1岁～ 66岁 ,其中5 0岁以下者 10例 (67% )。病程 3 d～ 2 6年 ,其中 1个月以内者 2例 (13 % ) ,1个月以上者 13例 (87% )。基础疾病 :下肢深…     

心电图在肺栓塞和心肌梗死早期鉴别诊断中的应用

目的评价心电图在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和心肌梗死(myocardial infarction,MI)早期表现中的差异,强调心电图在早期诊断与鉴别诊断中的意义。方法入组2006年10月至2010年10月间确诊为肺栓塞、心肌梗死的住院患者,分别为80、150例,分析早期(发病72h内)心电图改变并按21评分表计算积分。结果①PE组比MI组心电图正常者人数多:18/80 VS 12/150(P<0.01);②出现电轴右偏、顺钟向转位、右支传导阻滞、肺型P波、S1Q3T3、V1导联S波粗顿或挫折等的比例在PE组较高,差异有统计学意义;MI组ST段压低及抬高的比例较PE组高,差异有显著性;而窦性心动过速和S1S2S3两种表现上,两组无差别;③PE组与MI组的心电图积分:7±4.1 VS 2.1±1.6(P<0.05)。结论虽然肺栓塞中无心电图改变的比例多于心肌梗死,但是肺栓塞的右心负荷增加样心电图改变及较高的心电图积分,在早期诊断与鉴别诊断中具有重要意义。     

9例肺栓塞的临床分析

目的分析肺栓塞(PE)的临床及实验室特点,为临床诊治提供依据。方法对我院2012年2月至2013年2月期间收治的9例肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析,了解其基础疾病、临床表现、辅助检查及治疗情况。结果 本组患者除1例因患者年龄超过80岁,且合并短期内缺血性中风病史,未行溶栓治疗,确诊后1 h死亡。8例均行抗凝治疗,疗程7¹0 d,配合口服新抗凝片及华法林,疗程310 d,配合口服新抗凝片及华法林,疗程3⁶个月。结论肺栓塞临床表现多样,缺乏特异性,应提高对PE的诊断意识,综合分析检查结果 ,才能早期诊断,提高诊治率。     

肺栓塞呼吸内科诊断的治疗分析

目的重点研究和探讨肺栓塞(PE)疾病在呼吸内科临床诊断治疗上的效果。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院收治的100例肺栓塞(PE)患者的临床资料进行回顾性对照分析。探讨这些肺栓塞(PE)疾病患者的相关临床疗效。结果 70例患者均表现出血气异常。存在有高危因素的患者共有65例(92.86%);其中临床表现出呼吸困难以及晕厥的患者有47例(67.14%);通过相关辅助检查,患者出现不良临床症状的有59例(84.29%);通过相关治疗之后,通过相关治疗之后,均治愈。结论一般情况下,肺栓塞(PE)疾病患者都会存在着一些高危因素,出现相应的不良临床症状,例如呼吸困难、晕厥、心悸、发绀、咳嗽、胸痛、颈静脉充盈、窦性心动过速、血压下降、咯血以及下肢浮肿等,通过超声心动图、心电图以及各种相应辅助检查,对肺栓塞(PE)疾病患者做出早期的诊断治疗具有极其重要的意义。     

肺栓塞诊断与治疗进展

肺栓塞（pulmonarye mbolism，PE）是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的疾病。出现肺出血或坏死者称为肺梗塞。由于肺有肺动脉及支气管动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间可以直接进行气体交换，因此PE很少引起肺梗死。美国每年新发病人数约60万，其中近20％死亡，占死亡原因的第3位，仅次于肿瘤和心肌梗塞。我国临床上对此一度认识不足，误诊、漏诊时有发生，治疗上亦不尽合理。近年来肺栓塞已经引起越来越多的重视。     

肺栓塞患者临床心电图特征及诊断要点

肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。近年来肺栓塞的诊治水平有一定的提高,但伴随有血流动力学障碍的急性肺栓塞患者,病死率仍很高。对肺栓塞的研究,目前颇受国内外医学界关注,范围涉及病因、发病机制、诊断治疗和预防等诸多方面。