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1.
目的 研究多排螺旋CT血管成像(MSCTA)评估四肢骨及软组织肿瘤血管侵犯的临床意义。方法 选择河南省洛阳市第一人民医院2017年1月至2021年10月收治的94例四肢骨与软组织肿瘤患者作为研究对象,均接受磁共振成像(MRI)、MSCTA检查与手术治疗。将手术探查结果作为诊断“金标准”,分析MRI、MSCTA检查四肢骨与软组织肿瘤血管侵犯相关诊断效能。结果 结合本院及外院手术探查结果发现,94例四肢骨与软组织肿瘤患者中存在血管侵犯61例,无血管侵犯33例,血管侵犯检出率为64.89%(61/94)。kappa检验显示:MRI检查四肢骨与软组织肿瘤血管侵犯与手术探查结果一致性较为理想(kappa值=0.631,P=0.001),MSCTA检查四肢骨与软组织肿瘤血管侵犯与手术探查结果一致性极高(kappa值=0.886,P=0.001)。MSCTA检查四肢骨与软组织肿瘤血管侵犯的灵敏度[93.44%(57/61)]、准确度[94.68%(89/94)]高于MRI[77.05%(47/61)、85.11%(80/94)],差异有统计学意义(P<0.05)。MSCTA检查四肢骨与软组织肿...  相似文献   

2.
目的:研究并探讨高频彩色多普勒超声波检查对甲状腺结节的定性诊断价值。方法:研究对象选择2015年1月~2017年10月期间我院接收的60例甲状腺结节患者,对这60例甲状腺结节患者实施高频彩超检查、MRI检查,以手术病理诊断结果为金标准,计算和比较高频彩超与MRI对甲状腺结节性质的诊断灵敏度、特异度、准确性,并采用Kappa一致性检验,分析高频彩超、MRI与手术病理诊断结果之间的一致性。结果:高频彩超对甲状腺结节性质的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为92. 31%、91. 18%、91. 67%,MRI的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为96. 15%、97. 06%、96. 67%,二者比较无统计学意义(P 0. 05)。高频彩超、MRI对甲状腺结节的定性诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性均较良好,Kappa值分别为0. 726、0. 745。结论:在甲状腺结节定性诊断中,采用高频彩超检查的准确性与MRI检查相当,可替代MRI作为基层医院定性诊断甲状腺结节的主要手段。  相似文献   

3.
目的探讨1. 5T MRI常规平扫与增强扫描检查对宫颈癌病理学特征及术前分期的诊断价值。方法回顾性分析我院妇产科收治的84例宫颈癌患者的临床病例及MRI影像学检查资料,参照国际妇产科联盟(FIGO)制定的标准,确定肿瘤分期,并以术后病理检查结果为金标准进行对照。结果 84例患者MRI检查分期与术后病理分期结果比较,差异无统计学意义(P 0. 05),术前临床分期与MRI检查分期及术后病理分期结果比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);以术后病理分期结果为金标准,MRI检查分期及术前临床分期的准确率分别为90. 48%(76/84)、76. 19%(64/84); MRI检查诊断深肌层浸润的灵敏度、特异度分别为84. 62%(11/13)、100%(71/71),Kappa值为0. 903; MRI检查诊断阴道受累的灵敏度、特异度分别为83. 33%(35/42)、95. 24%(40/42),Kappa值为0. 786; MRI检查诊断宫旁组织浸润的灵敏度、特异度分别为86. 27%(44/51)、90. 91%(30/33),Kappa值为0. 756; MRI检查诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为83. 33%(15/18)、93. 94%(62/66),Kappa值为0. 757。结论 1. 5T MRI常规平扫与增强扫描检查对宫颈癌深肌层浸润、宫旁浸润、阴道受累、淋巴结转移等病理学特征及术前分期的诊断价值较高,可将其作为宫颈癌术前诊断的重要方式,指导术前分期及治疗方案的制定。  相似文献   

4.
MRI评估宫颈癌宫旁侵犯和淋巴结转移的价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨MR检查对子宫颈癌宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的诊断价值.方法 对45例经病理组织检查证实的宫颈癌患者行术前MR检查,与手术病理诊断结果对照,采用诊断试验方法,以敏感度、特异度、准确性3项指标分析MRI判断宫颈癌宫旁侵犯和盆腔淋巴结转移的价值.结果 MRI对宫旁侵犯的判断敏感度为 80.0%,特异度为91.4%, 准确性为88.9%;而临床分期对宫旁侵犯的判断敏感度为50.0%,特异度为82.9%, 准确性为75.6%;MRI对盆腔淋巴结转移判断的敏感度为55.6%,特异度为94.4%,准确性为 86.7%.结论 ①MR检查在判断宫颈癌宫旁侵犯方面优于临床分期;②MRI检查对诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的特异度较高,但敏感度低.  相似文献   

5.
目的探讨腹部电子计算机断层扫描(CT)在胃癌壁外血管侵犯评估中的应用价值。方法选取原发性胃癌患者98例,均行腹部CT检查。以手术病理检查结果为金标准,分析腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯的价值。比较壁外血管侵犯和未侵犯者TNM分期及肿瘤大小和生长方式。结果腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯结果与手术病理结果的一致性较高(Kappa=0. 953,P=0. 001);腹部CT诊断胃癌壁外血管侵犯的准确性为97. 96%(96/98),敏感性为100. 00%(30/30),阳性预测值为93. 75%(30/32),特异性为97. 06%(66/68),阴性预测值为100. 00%(66/66)。胃癌壁外血管侵犯及未侵犯者N分期及M分期比较,差异无统计学意义(P 0. 05);与未发生壁外血管侵犯者比较,壁外血管侵犯者T分期中T4分期所占比例较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。与壁外血管未侵犯者比较,壁外血管侵犯者肿瘤 5 cm及近端结节型加弥漫型所占比例较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论腹部CT可提高胃癌壁外血管侵犯的术前评估效果,准确判断胃癌壁外血管侵犯疾病。  相似文献   

6.
目的:研究探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)联合DWI(Diffusion weighted imaging,DWI)检查对腮腺肿瘤患者良、恶性鉴别诊断效能的影响。方法:选择我院就诊的120例腮腺肿瘤患者(2015年1月~2018年6月),对腮腺肿瘤患者实施常规MRI检查、DWI检查,以手术病理诊断结果为参照,计算和比较常规MRI检查、DWI检查对腮腺肿瘤的定性诊断灵敏度、特异度、准确率,分析其诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性。根据手术病理诊断结果将腮腺肿瘤患者分为良性病变组与恶性病变组,比较不同性质腮腺肿瘤患者的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)。结果:以手术病理诊断结果为参照,DWI检查对腮腺肿瘤的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI检查(P 0. 05)。一致性分析结果显示,DWI检查结果与手术病理诊断结果之间的一致性达到良好水平,而常规MRI检查结果与手术病理诊断结果之间的一致性仅为中等。不同性质腮腺肿瘤患者的ADC值比较,恶性病变组在b值分别为600 s/mm~2、800 s/mm~2、1000 s/mm~2时的ADC值均低于良性病变组(P 0. 05)。结论:在腮腺肿瘤定性诊断时,采用MRI联合DWI技术可对腮腺良性病变与恶性病变予以准确鉴别区分,具有较好的定性诊断价值,有利于实现量化诊断。  相似文献   

7.
目的:对比研究颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的MRI影像,并探讨表观扩散系数值(ADC值)对颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的鉴别诊断价值。方法:于2014年1月~2017年6月期间,将该阶段内我院收治的80例疑似颅内血管外皮细胞瘤或不典型脑膜瘤患者纳入作为研究对象,所有患者均接受MRI平扫、增强扫描、弥散加权成像扫描,以手术病理确诊结果为金标准,以ADC值1.07×10-3mm2/s作为诊断阈值,计算ADC值对颅内血管外皮细胞瘤、不典型脑膜瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性。根据手术病理确诊结果,比较颅内血管外皮细胞瘤患者、不典型脑膜瘤患者的ADC值、影像学特征。结果:ADC值对颅内血管外皮细胞瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.55%、91.84%、92.50%,对不典型脑膜瘤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为93.33%、94.29%、93.75%。颅内血管外皮细胞瘤患者的ADC值明显高于不典型脑膜瘤(P0.05),其影像学征象也与不典型脑膜瘤存在显著差异(P0.05)。结论:颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤的MRI征象具有其各自特点,弥散加权成像扫描的ADC值在两种脑内肿瘤中不同,当ADC值为1.07×10-3mm2/s时,可对颅内血管外皮细胞瘤与不典型脑膜瘤进行有效鉴别区分。  相似文献   

8.
目的 探讨超声双重造影(DCEUS)在评价胰腺癌侵犯胰周血管中的应用价值.方法 经手术病理证实的胰腺癌患者28例,术前行DCEUS检查,观察病灶与周围血管的关系,判断血管受侵犯的程度,并与手术结果进行对比.采用Kappa法对该方法的重复性进行检验.结果 28例患者中,术中诊断血管侵犯者21例,无血管侵犯者7例.DCEUS判断胰周血管受侵犯者18例,无血管侵犯者10例,其诊断灵敏度为85.71%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为70.00%,准确率为89.29%,且具有较高的重复性(Kappa观察者间=0.75,Kappa观察者内=0.80).结论 DCEUS可以准确、可靠地评价胰腺癌对胰周血管的侵犯情况.  相似文献   

9.
目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数联合弥散加权成像(DWI)对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法105例经鼻咽纤维镜活检确诊的鼻咽肿瘤患者,均接受MRI平扫、DWI扫描与DCE-MRI扫描。根据病理结果,83例鼻咽部良性肿瘤患者纳入良性组,22例鼻咽癌患者纳入恶性组。计算DCE-MRI定量参数,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)。将DWI扫描的0 s/mm2与1000 s/mm2图像处理得到相应ADC值。以鼻咽纤维镜活检结果为金标准,绘制Ktrans、Kep、Ve及ADC值诊断鼻咽癌的ROC曲线,计算ROC曲线下面积、最大约登指数、最佳阈值、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果良性组Ktrans、Kep、Ve低于恶性组,ADC值高于恶性组(P 0. 05)。DCE-MRI定量参数诊断鼻咽癌的灵敏度、特异度、总符合率分别为77. 3%、84. 3%、82. 9%,DWI诊断鼻咽癌的灵敏度、特异度、总符合率分别为68. 2%、83. 1%、80. 0%,二者联合的灵敏度、特异度、总符合率分别为90. 9%、92. 8%、92. 4%。联合诊断鼻咽癌的总符合率高于DCE-MRI与DWI(P 0. 05)。结论 DCE-MRI定量参数联合DWI可用于鼻咽癌早期诊断,其准确性高于二者单独使用。  相似文献   

10.
目的:探讨磁共振成像(MRI)检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法:选取2016年5月-2017年5月期间本院收治的半月板损伤患者86例,所有患者均实施MRI检查和关节镜检查,将关节镜检查结果作为诊断金标准,对两种检查方式的检查结果进行分析,并对比MRI检查对内侧、外侧半月板损伤的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:78例患者中内侧半月板损伤有48例,外侧半月板损伤有38例,两种检测方法对内、外侧半月板检查结果对比,差异无统计学意义(P 0. 05); MRI检测内侧半月板损伤的准确度为87. 50%,灵敏度为93. 55%,特异度为76. 47%,阳性预测值为87. 88%,阴性预测值为86. 67%; MRI检测外侧半月板损伤的准确度为89. 47%,灵敏度为96. 00%,特异度为76. 92%,阳性预测值为88. 89%,阴性预测值为90. 91%; MRI检查内侧、外侧半月板损伤准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:MRI检查可有效提升膝关节半月板损伤诊断准确率,在临床上具有较高的应用价值。  相似文献   

11.
目的探讨CT血管成像(CTA)和MRI对急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环的诊断价值。方法选取我院收治的AIS患者98例,分别进行CTA、MRI和DSA检查,根据DSA结果将患者分为有侧支循环组37例和无侧支循环组61例,比较两组CTA和MRI检查结果,分析CTA和MRI对AIS患者侧支循环形成的诊断价值。结果 CTA检查结果显示98例AIS患者中无侧支循环60例,一级侧支形成21例,二级侧支形成17例,以DSA诊断结果为金标准,CTA评估AIS患者侧支循环形成的灵敏度为88.52%,特异度为83.78%,准确率为86.73%,一致性Kappa值为0.719; MRI检查显示两组患侧平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)均高于健侧,脑血流量(CBF)均低于健侧,且有侧支循环组MTT和TTP低于无侧支循环组(P0.05); MTT、TTP、CBF及三者联合诊断AIS患者侧支循环良好的AUC为0.707、0.813、0.735和0.892,灵敏度分别为77.05%、73.77%、72.13%和83.61%,特异度分别为59.46%、78.38%、75.68%和86.49%; CTA和MRI联合诊断AIS患者侧支循环的灵敏度为93.44%,特异度为75.68%,准确率为86.73%,与DSA检查一致性Kappa值为0.710。结论 CTA和MRI用于AIS患者侧支循环诊断均具有较高价值,联合诊断有利于提升灵敏度,为合理治疗和改善预后提供参考信息。  相似文献   

12.
刘小军 《临床医学》2014,(11):110-112
目的研究分析MRI血管成像联合颈动脉超声检查对脑血管狭窄诊断的应用价值。方法选取2011年5月至2013年6月在郴州市第一人民医院接受检查的60例疑似脑血管狭窄的患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用MRI血管成像联合颈动脉超声检查及数字减影血管造影(DSA)检查,对照组采用DSA检查。比较两组患者的检查结果。结果以DSA检查结果为标准,观察组检查的准确度为76.7%,特异度为66.7%,敏感度为79.2%。经Kappa检验表明,Kappa值为0.65(P〈0.05),表明两种检查的结果具有一致性;两组患者的检查结果比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论虽然DSA检查脑血管狭窄准确性高,但是检查过程具有创伤性,而且费用高,不适合作为诊断脑血管狭窄的首选。MRI血管成像联合颈动脉超声检查的准确性与DSA检查基本一致,而且无创,可作为诊断脑血管狭窄的首选方法。  相似文献   

13.
目的:探讨动态增强核磁共振(Dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)联合波谱写分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在前列腺癌中的临床诊断价值。方法:回顾性分析我院于2015年2月-2017年6月收治的50例前列腺癌(Pca)与65例前列腺增生(BHP)患者的MR征象,所有患者均行MRS及DCE-MRI检查,比较MRS、DCE-MRI检查结果、诊断效能。结果:Pca组在不同时间段DCE-MRI检查结果信号值及MRS检查结果数据均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);三种检查方式特异度相比,差异无统计学意义(P0. 05),DCE-MRI联合MRS诊断灵敏度与准确性均高于单独DCE-MRI或MRS诊断,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:将DCE-MRI联合MRS用于诊断前列腺癌可有效提高临床诊断灵敏度、特异度及准确性,可为疾病诊治提供有价值参考依据。  相似文献   

14.
目的:探讨多排螺旋CT血管造影(MDCTA)对锁骨下动脉粥样硬化狭窄闭塞性疾病的诊断价值。方法:两名医师回顾性分析257例锁骨下动脉粥样硬化狭窄、闭塞患者MDCTA检查资料和其中48例患者的DSA检查资料。将锁骨下动脉分为近侧段和远侧段进行观察。结果:两名医师用盲法在影像工作站重建患者锁骨下动脉三维血管图像,并分别对1 028段血管作出了诊断,经统计学检验两者诊断结果一致,W=3.0,P=0.809。192段血管分别用DSA和MDCTA两种检查方法进行了评价,诊断结果无统计学差异,W=7.0,P=0.321;与DSA比较,MDCTA诊断锁骨下动脉狭窄、闭塞的灵敏度为98.6%,特异度为96.7%,准确度为97.4%。结论:MDCTA是诊断锁骨下动脉狭窄、闭塞病变准确、可靠的检查方法。  相似文献   

15.
目的 探讨多参数磁共振成像(MRI)技术对膀胱癌的诊断价值。方法 收集接受诊疗的85例高度疑似膀胱癌患者研究资料,所有入选者均接受高分辨率T2加权图像(HR-T2WI)、弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,以病理诊断为金标准,分析多参数MRI技术对膀胱癌的诊断价值。结果 T2WI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为77.46%、71.43%、76.47%;DWI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为87.32%、78.57%、85.88%;DCE-MRI诊断灵敏度、特异度、准确度分别为80.28%、71.43%、78.82%;联合诊断灵敏度、特异度、准确度分别为95.77%、92.86%、95.29%,联合诊断准确度高于T2WI、DWI、DCE-MRI诊断,差异有统计学意义(P0.05);T2WI、DWI、DCE-MRI单独及联合诊断膀胱癌分期与手术或病理检查结果一致性Kappa值分别为0.743、0.827、0.805、0.891,一致性良好。结论 多参数MRI技术对膀胱癌具有较高诊断价值,且可对肿瘤分期做出准确判断。  相似文献   

16.
【目的】探讨数字减影血管造影(DSA)与钆贝葡胺增强磁共振成像(MRI)对肝癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后复发微小病灶的诊断效能。【方法】选取2017年1月至2021年1月本院收治的85例行TACE术治疗的HCC患者,所有患者均行DSA、钆贝葡胺增强MRI检查,以病理检查结果作为微小肝癌病灶复发结果。记录DSA、钆贝葡胺增强MRI诊断微小肝癌病灶复发结果,分析两种诊断方法的效能。【结果】TACE术后,85例HCC患者中有41例(48.2%)患者经穿刺病理检查证实为复发微小病灶。DSA、钆贝葡胺增强MRI诊断分别显示38例、39例为复发微小病灶。DSA诊断复发微小病灶的灵敏度、特异度分别为92.7%、100.0%,钆贝葡胺增强MRI诊断复发微小病灶的灵敏度、特异度分别为95.1%、100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。DSA、钆贝葡胺增强MRI诊断与病理诊断的一致性Kappa值分别为0.791、0.778,DSA与钆贝葡胺增强MRI诊断的一致性Kappa值为0.802。【结论】DSA、钆贝葡胺增强MRI诊断肝癌TACE术后复发微小病灶效能相似,可根据个体情况合理选择适合诊断方法。  相似文献   

17.
目的:研究并探讨双源CT冠状动脉血管造影在冠脉支架术后血管随访中的应用价值。方法:选取2017年6月~2017年12月期间已行冠脉支架植入术治疗后的100例冠心病患者,该100名患者均于6个月前在外院行冠脉支架植入手术,现在我院复查双源CT冠状动脉血管造影检查,以临床综合诊断结果作为参照,评估患者血管狭窄和通畅情况,计算双源CT冠脉血管造影对冠脉支架植入术后血管通畅的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并分析双源CT冠脉血管造影的血管检查结果与以临床综合诊断结果之间的一致性。结果:100例冠心病患者中,临床综合诊断共有21例血管再狭窄,其余79例患者血管保持通畅。双源CT冠脉血管造影对冠脉支架术后血管通畅的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96. 20%、95. 24%、96. 00%、98. 70%、86. 96%,其诊断结果与临床综合诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0. 743)。结论:采用双源CT冠脉血管造影对冠脉支架植入术后血管情况可予以灵敏、准确反映,可作为冠心病患者术后随访复查方法。  相似文献   

18.
目的:对比甲状腺显像报告和数据系统(TI-RADS)分级和超声弹性成像(UE)在甲状腺结节(TN)鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年3月我院收治的100例TN患者为研究对象,先给予超声探查进行TI-RADS分级,后给予超声弹性成像检查进行UE评分。以病理性检查结果为金标准,比较TIRADS分级和UE评分诊断结节的良恶性情况、灵敏度、特异度及准确性。结果:UE评分诊断TN良恶性的灵敏度、特异度和准确性分别为92. 86%、95. 4%和94. 57,均高于TI-RADS分级的74. 19%,87. 36%和83. 72%(均P 0. 05)。结论:与TI-RADS分级诊断比较,应用UE能够提高诊断TN良恶性的灵敏度、特异度和准确性。  相似文献   

19.
目的:探讨螺旋CT和MRI对平片阴性的衰竭骨折的早期诊断价值。材料与方法:31例经X线平片检查无明显异常而临床高度怀疑衰竭骨折的病人,进一步行CT和MRI检查。分析确诊病例CT和MRI表现。比较两种检查方法的敏感度、特异度、准确性及观察者间符合度。结果:19例病人确诊为衰竭骨折。CT主要表现为线样模糊低密度影,在脊椎多为线片样高密度。MRI T1WI多表现为低或略低信号,T2WI为高低混杂信号,STIR多呈明显高信号。CT和MRI诊断的敏感度、特异度、准确性分别为89%/95%、92%/67%、90%/84%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。CT的观察者间符合度优于MRI,Kappa值分别为0.728,0.459。结论:螺旋CT与MRI均有助于平片阴性衰竭骨折的早期诊断,但螺旋CT的准确性略高于MRI,可能因为螺旋CT具有较好的特异性。  相似文献   

20.
目的:研究TRICKS血管造影与常规MRI结合在四肢软组织病变中的应用价值.材料和方法:对67例四肢软组织病变患者先行常规MRI平扫,注入对比剂后用对比动力学时间分辨率成像(Time resolved imaging of contrast kinetics,TRICKS)技术进行动态血管造影,最后用腹部常用的LAVA技术进行增强扫描.扫描结束后,人为将67例分成2组,A组为常规MR组(平扫+增强),B组是在A组的基础上增加TRICKS血管造影,2组分别对病变进行定性诊断,并各自与手术病理进行对照.结果:所有病例均顺利完成TRICKS血管造影和常规MRI检查,TRICKS血管造影能清晰显示病变区域动静脉的充盈情况和动态变化.A组诊断肿瘤与非肿瘤病变的准确性为89.5%,敏感性和特异性分别为96.2%、64.2%;B组诊断肿瘤与非肿瘤的准确性为95.5%,敏感性和特异性分别为98.1%、85.7%.两组间在肿瘤和非肿瘤判定上有显著差异(P<0.05).A组对良恶性病变诊断的准确性为83.5%,敏感性和特异性分别为92%、78.5%;B组对良恶性病变诊断的准确性为94%,敏感性和特异性分别为96%、92.9%.两组间在病变的良恶性判定上有显著差异(P<0.05).结论:TRICKS血管造影技术与常规MRI结合能提供更全面的病变信息,TRICKS血管造影可以作为四肢软组织病变检查的常规序列并替代DSA检查.  相似文献   

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