增殖体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响

目的:探讨增殖体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法:对儿童慢性鼻窦炎伴增殖体肥大33例行增殖体切除术,辅以药物治疗,观察疗效。结果:随访6~12个月,慢性鼻窦炎治愈24例,好转6例,无效3例,有效率91%。结论:增殖体肥大与慢性鼻窦炎有一定相关性。对伴有中重度增殖体肥大的慢性鼻窦炎患儿行增殖体切除术效果较好。     

小儿分泌性中耳炎56例治疗体会

小儿分泌性中耳炎发病率高 ,是小儿常见致聋原因之一 ,其治疗与成人分泌性中耳炎治疗方法有所不同 ,现将我科近 3年来治疗小儿分泌性中耳炎 5 6例报告如下。资料与方法1　临床资料　 5 6例 ( 1 0 5耳 )患儿中 ,男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 4岁～ 1 0岁 ,单耳 7例 ,双耳 4 9例。患儿发病初期均有上呼吸道感染史 ,其中并发鼻炎、鼻窦炎 1 5例 ,腺样体肥大 3例 ,扁桃体肥大 3例 ,纯音测听 :听力曲线为传导性聋 ,气骨导差为 ( 1 5～ 35 )ｄＢ ,声导抗检测 :鼓室压图 95耳为Ｂ型 ,1 0耳为Ｃ型。2　手术方法　全部患儿均在全麻下进行 ,于鼓膜后下弧形…     

内镜下动力系统小儿腺样体切除术45例

<正>我科于2003年3月至2009年4月采用鼻内镜下动力系统对45例患儿经口腔行腺样体吸切术切除腺样体,效果良好,现报道如下。临床资料1一般资料腺样体肥大患儿45例,其中男30例,女15例,年龄4.5～8岁,平均年龄5.3岁。所有病例术前均行鼻内镜、鼻咽侧位片或鼻咽部CT检查,证实为腺样体肥大。患儿在     

鼻内镜下经口腺样体切除30例疗效观察

腺样体肥大是儿童睡眠呼吸疾病的主要原因,也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎重要的基础因素,常合并慢性扁桃体炎。我们自2002年1月～2004年1月,采用鼻内镜、腺样体刮匙、70°电动负压切割器经口直视下切除腺样体30例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料30例腺样体肥大患者中,男12例,女18例;年龄4岁～12岁,病程1年￣5年。临床表现主要为睡眠打鼾及张口呼吸。其中6例伴慢性鼻窦炎,8例伴分泌性中耳炎,4例伴扁桃体肥大。全部患儿术前行鼻咽部X线检查及鼻内镜检查,证实腺样体肥大。1.2手术方法患儿取仰卧位,经口腔气管内插管,全麻成功后,…     

螺旋CT在儿童副鼻窦支气管炎诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在儿童副鼻窦支气管炎诊断中的价值。方法采用冠状位及横断位对42例反复发作儿童副鼻窦气管炎患儿行螺旋CT扫描。结果42例支气管炎同时合并副鼻窦炎患儿的反复支气管炎发病率达100%。X线胸片以肺纹模糊显示率相对较高为93%;4岁以下年龄组肺炎样阴影显示率为80%,5～10岁年龄组肺炎样阴影显示率则相对较低,仅为35%;但肺门增浓阴影增加,从24%上升至76%。故年龄越小越易显示肺血管周围浸润阴影和肺炎样阴影;年龄越大越易显示肺门增浓影。螺旋CT扫描均有副鼻窦炎表现,以上颌窦炎为主,占94%;其中还有部分患儿腺样体肥大,占65%;年龄越小,病变越严重。结论螺旋CT是反复发作儿童副鼻窦支气管炎患儿的有效检查方法,对诊疗有重要临床意义。     

内窥镜治疗小儿鼾症伴听力下降58例临床观察

目的探讨内窥镜治疗小儿鼾症并发分泌性中耳炎的临床效果。方法对58例患儿行鼻内镜检查,电测听检查确诊为腺样体肥大引起患儿鼾症及分泌性中耳炎后,在全麻鼻内镜下行腺样体切除术加鼓膜置管术。结果术后随诊2～6个月,在58例患儿中,治愈46例(79.31%),好转12例(20.69%),未见复发病例。结论腺样体肥大可引起小儿鼾症及听力下降,行内窥镜下切除腺样体及鼓膜置管是有效的手术治疗方法。     

腺样体肥大手术治疗与慢性鼻窦炎的相关性研究

目的分析慢性鼻窦炎对腺样体肥大患儿是否行手术治疗的影响。方法选择2006年2月～2010年8月腺样体肥大合并慢性鼻窦炎患儿200例,其中男125例,女75例,年龄在5～10岁,按CT显示A/N比值将患儿分为3组,A组（A/N比值〈0.6）50例,B组（A/N比值为0.6-0.8）80例,C组（A/N比值〉0.8）70例,就诊患者均存在打鼾、张口呼吸、呼吸暂停,查体无明显扁桃体肥大,患儿予口服药物治疗8周,对比治疗是否有效以决定是否行手术治疗。结果 A组有效率96.0%,B组70%,C组4.2%,A组口服药物治疗效果最好,其次是B组,最差是C组。结论慢性鼻窦炎对腺样体肥大的治疗方案选择存在重要影响。     

儿童不同类型慢性鼻窦炎治疗方法及疗效分析

目的探讨儿童不同类型慢性鼻窦炎不同治疗方法的临床治疗效果,为儿童慢性鼻窦炎的治疗提供参考。方法回顾性总结并分析我院于2011-01-2013-12间收治的60例不同类型慢性鼻窦炎患儿的临床病历资料,按照患儿不同类型分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组、慢性鼻窦炎伴腺样体肥大组、慢性鼻窦炎伴息肉组,每组各20例,分别采用不同方法进行治疗,总结各组患儿的临床治疗效果。结果慢性鼻窦炎不伴鼻息肉组患儿治愈8例,有效9例,治疗总有效率为85.0%;慢性鼻窦炎伴腺样体肥大组患儿治愈10例,有效7例,治疗总有效率为85.0%;慢性鼻窦炎伴息肉组患儿治愈11例,有效7例,治疗总有效率为90.0%。上述3组患儿临床治疗总有效率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同类型慢性鼻窦炎患儿应采取不同的治疗方式,应该首选药物治疗,伴有腺样体肥大患儿可以进行腺样体切除,伴有鼻息肉的患儿可以采用内镜鼻窦手术治疗。     

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎转归的影响

目的探讨腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的临床作用。方法对住院行腺样体切除术的40例腺样体肥大并慢性鼻窦炎患儿的临床表现、辅助检查和预后进行回顾性分析。结果40例患儿经切除肥大的腺样体，辅以相应的药物治疗，术后临床症状均明显好转。结论腺样体切除术是治疗儿童慢性鼻窦炎合并鼾症有效、安全的方法，可作为首选。腺样体肥大程度与引起慢性鼻窦炎的几率呈正相关。     

中耳冲洗 鼓膜置管治疗分泌性中耳炎

1994－1996年，我科对38例经一般冶疗无效的分泌性中耳炎患者，采用中耳冲洗十鼓膜置管术治疗，效果良好，报告如下。l临床资料I．l病例：38M中，男27例，女11例。年龄6－65岁。单耳25例，双耳门例（均为儿童）。均有听力下降，耳闷胀感24例，低音调耳鸣20例。鼓膜内陷，混浊，增度，鼓膜活动度降低。为传导性耳聋或混合性耳聋，气导与骨导差距10－25dB，平均18dB。声阻抗：B型曲线。合并慢性副鼻窦炎匕例，下具甲肥大8例，增殖体肥大10例，鼻咽癌放疗后3例，病因不明2例。曾分别用麻黄素滴鼻，口服强的松。单纯用a糜蛋白酶十地塞米松作中…     

腺样体切除术对儿童慢性鼻-鼻窦炎及分泌性中耳炎转归的影响

目的:探讨腺样体切除对儿童慢性鼻-鼻窦炎及分泌性中耳炎转归的影响。方法:对106例并发慢性鼻-鼻窦炎及分泌性中耳炎的腺样体肥大患儿行鼻内窥镜直视下腺样体吸切术。结果:106例患儿术后睡眠打鼾、张口呼吸症状消失;其中84例伴发慢性鼻-鼻窦炎的患儿中,3个月后随访78例鼻塞、多涕、闭塞性鼻音症状消失,6例症状明显减轻;22例伴发分泌性中耳炎的患儿中,20例听力恢复正常,声阻抗检查示:A型曲线,2例偶尔耳闷,声阻抗检查示:C型曲线。结论:腺样体肥大是引起儿童慢性鼻-鼻窦炎及分泌性中耳炎很重要的原因,适时行腺样体切除术对慢性鼻-鼻窦炎及分泌性中耳炎的治疗至关重要。     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎临床分析

资料与方法 2004～2009年收治慢性鼻窦炎经药物治疗失败者行鼻内镜手术治疗患儿42例，男25例，女17例，年龄为7-14岁，病程为1—5年。合并腺样体肥大者10例，鼻中隔偏曲者3例，双下鼻甲肥大者9例。方法：对所有患者均在门诊行严格系统的药物治疗，即口服抗生素治疗和负压置换疗法10天。鼻腔喷鼻炎水，3～4次／日，用药半个月无效者采用鼻内镜手术治疗。     

儿童分泌性中耳炎治疗

目的分析儿童分泌性中耳炎的发病原因及治疗体会。方法回顾性分析62例儿童分泌性中耳炎患者的诊断治疗过程,采用全身应用抗生素、激素,局部用减充血剂及类固醇激素鼻喷雾剂,咽鼓管吹张等常规治疗,部分能合作的患儿行鼓膜穿刺抽液。对24例伴有腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎的患儿中15例进行了病因治疗。结果38例无腺样体肥大等并发症的患儿经常规治疗1~3周,34例治愈(89.47%),4例好转(10.53%)。24例有并发慢性鼻窦炎慢性扁桃体炎或腺样体肥大的患儿,15例经常规治疗和去除病因治疗,12例治愈(80%),3例好转(20%),9例未进行病因治疗的患儿中,5例治愈(55.56%),3例好转(33.33%),1例无效(11.11%)。结论儿童分泌性中耳炎的病因与上呼吸道感染、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等导致咽鼓管阻塞及清洁廓清功能异常有关,病因治疗是提高疗效和减少复发的关键。     

鼻内镜下等离子射频消融术对于合并鼻窦炎的小儿腺样体肥大患者疗效与鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响研究

目的研究鼻内镜下等离子射频消融术应用于小儿腺样体肥大合并鼻窦炎治疗中的疗效与对患儿鼻腔黏膜纤毛清除功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月,我院接收的70例腺样体肥大合并鼻窦炎患儿,将行常规切除术的35例设为A组,将行鼻内镜下等离子射频消融术的35例设为B组,对比两组患儿的临床治疗结果。结果治疗后,B组患儿临床治疗的总有效率97.14%明显高于A组的80.00%,P0.05;B组患儿的MTR明显优于A组,P 0.05。结论鼻内镜下等离子射频消融术应用于小儿腺体肥大合并鼻窦炎患儿的临床治疗中效果理想,且不会对患儿的鼻腔黏膜纤毛清除功能造成明显影响,值得推广。     

等离子腺样体切除对治疗儿童鼻窦炎的疗效观察

目的:观察比较有腺样体肥大症状的鼻窦炎儿童行等离子低温消融术或药物保守治疗前后的腺样体肥大相关鼻窦炎症状改善情况.方法:60例有腺样体肥大症状的鼻窦炎儿童随机分为两组,手术组(n=34):患儿接受等离子低温消融术;非手术组(n=26):药物保守治疗.每个儿童的症状由其父母描述.术后6个月观察评估残留症状.结果:手术组患儿鼻窦炎总有效率显著高于非手术组患儿(97.06% vs. 11.54%,P＜0.05),34例手术组患儿术后30例上述症状完全消失,而26例保守治疗组患儿症状完全消失者仅有1例,即手术组治愈率显著高于药物保守治疗组(88.23% vs. 3.85%,P＜0.01).结论:与保守治疗相比,等离子低温消融术显著减轻和改善鼻窦炎伴腺样体肥大儿童的症状,安全、有效.     

小儿腺样体经鼻内窥镜切除术的术中护理

腺样体肥大主要是由于腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生,多见于儿童.现将我院166例患儿在全麻下经鼻内窥镜切除腺样体的术中护理总结如下. 1 临床资料 我院2010年6月至2012年6月在全麻下行鼻内窥镜腺样体肥大切除,患儿共166例,其中男101例,女65例,年龄3～11岁.单纯腺样体肥大98例,伴有鼻窦炎43例,伴有中耳炎25例.     

儿童分泌性中耳炎临床治疗分析

目的:探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎的原因及手术疗效。方法:总结分析18例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿临床资料,观察手术治疗后效果情况。结果:所有病例随访半年以上,单纯鼓膜穿刺治疗7耳,有效率70%。鼓膜置管25耳治疗有效率92%。腺样体肥大术后复发1例。结论:内窥镜下腺样体吸切同时行鼓膜置管术对儿童分泌性中耳炎治疗效果最佳。     

鼻内镜下吸切器治疗小儿腺样体肥大的疗效观察

目的探讨鼻内镜下吸切器治疗小儿腺样体肥大的疗效和安全性。方法对63例4～12岁腺样体肥大的患儿行鼻内镜下吸切器吸切治疗,所有病例鼻咽侧位片示腺样体厚度/鼻咽腔前后径≥0.71,纤维鼻咽镜检查腺样体阻塞后鼻孔的程度Ⅲ°52例;Ⅳ°11例。其中以鼻塞、流涕首诊15例,睡眠打鼾、憋气、张口呼吸39例,听力下降9例。11例并发扁桃体Ⅲ°,肥大者予以切除,3例鼓室积液同期行鼓膜置管术。结果 9例伴分泌性中耳炎复查声导抗鼓室功能曲线均呈A型,语频听力恢复到发病前水平,12例鼻腔通气正常,3例明显改善,37例睡眠打鼾和张口呼吸症状消失,2例好转。全部患儿术后无大出血、无鼻咽粘连和损伤等症状。结论手术是治疗临床症状明显的腺样体肥大的较好手段,鼻内镜下吸切器行腺样体切除与传统方法相比具有视野清晰、创伤小、出血少、不易残留、治疗效果好等优点,可以推广。     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

儿童慢性鼻窦炎是一种常见病,可影响儿童的学习并可引起很多严重的并发症,但由于儿童鼻腔解剖,生理学的特殊性,有一部分儿童鼻窦炎的发生与腺样体肥大有关,我们2003年3月-2008年2月对46例慢性鼻窦炎患儿行腺样体切除术,鼻窦炎症状得到了有效的缓解,现报告如下。     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎58例临床分析

近年来,随着儿童鼻窦炎发病率的增高,腺样体肥大作为儿童鼻窦炎发病的一个重要原因而备受关注[1]。2008年10月至2010年10月我院对58例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿实施鼻内镜引导下腺样体切除术并取得了较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2008年10月至2010年10月我科收治的慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿58例,男31例、女27例,年龄3