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相似文献
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1.
目的:观察腹腔镜辅助卵巢巧克力囊肿剥除术对患者卵巢储备功能的影响。方法:随机抽取41例接受腹腔镜辅助卵巢巧克力囊肿剥除术的患者,对比治疗前后患者的抗苗勒氏管激素(AMH)和基础卵泡刺激素(b FSH)水平,判定患者卵巢储备功能。结果:治疗后,患者的AMH以及bFSH水平分别为(1.46±0.79)ng/mL、(5.06±0.57)μU/mL,均显著低于治疗前的(2.21±0.85)ng/mL、(6.27±0.53)μU/mL。治疗后,出现闭经及月经稀发患者的例数分别为9.76%(4/41)、12.20%(5/41),显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行卵巢巧克力囊肿剥除术,可降低患者卵巢储备功能,对其月经也有所影响。  相似文献   

2.
《陕西医学杂志》2016,(12):1623-1625
目的:探讨不同类型腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响以及妊娠率。方法:实验组进行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术80例,其中单侧卵巢巧克力囊肿51例(囊肿直径<5cm 22例;囊肿直径≥5cm 29例),双侧卵巢巧克力囊肿29例。比较实验组内不同类型巧囊血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)在术前和术后1月、3月的变化情况,并随访术后3月、6月的妊娠率。对照组:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术60例,按实验组标准分型,所有患者术后常规使用GnRH-a治疗3个周期;比较组间的妊娠率。结果:实验组腹腔镜卵巢巧克力囊肿剔除术后1月FSH较术前增高(P<0.05),E2减低(P<0.05),LH变化不明显。术后3月,单侧卵巢巧克力囊肿激素水平和术前相比差异无显著性(P>0.05),双侧卵巢巧克力囊肿FSH、E2水平和术前相比,差异有显著性(P<0.05)。术后6月妊娠率实验组和对照组相比,单侧巧囊差异无显著性,双侧巧囊对照组高于实验组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后,卵巢的储备功能受到一定的影响,其中单侧卵巢巧克力囊肿大部分患者在术后3月内基础激素水平恢复良好,使用GnRH-a并不明显增加其妊娠率。  相似文献   

3.
 【目的】探讨测定术前血清抗苗勒管激素(AMH)水平对氯米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)妇女腹腔镜术后卵巢反应性预测价值。 【方法】 应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测腹腔镜卵巢打孔术(LOD)54例氯米芬抵抗的PCOS患者术前血清基础AMH水平,术后用B超和尿LH峰监测卵巢卵泡发育及排卵情况,并用ROC曲线分析监测结果。 【结果】 ROC曲线分析表明,AMH对术后卵巢高和低反应性均为中等诊断价值,其AUC分别是0.792和0.846(95%CI:0.673-0.911和0.696-0.996;p=0.000和p=0.002)。以血清AMH7.4 ng/mL和4.3 ng/mL分别为预测卵巢高和低反应性最佳诊断界值,灵敏度分别为73.1%和87.5%,特异度分别为71.4%和66.7%,阳性预测值分别为71.9%和72.4%,阴性预测值分别为72.6%和84.2%。 【结论】 测定术前血清基础AMH水平可以预测CC抵抗的PCOS妇女腹腔镜术后卵巢高和低排卵反应性,并可以作为评估LOD手术有效性的一个有价值预测指标。  相似文献   

4.
王晓娟  罗爽  吴琳  王靖茜  刘明蓉  邓莉华  刘芳 《西部医学》2022,34(11):1688-1692
探讨卵巢良性肿瘤患者术后血清抗缪勒管激素(AMH)水平及其卵巢储备功能的相关性。方法回顾性分析我院2018年1月~2021年1月行手术治疗的107例卵巢良性肿瘤患者临床资料,根据术后3个月时患者窦卵泡计数(AFC)评估卵巢储备功能,将患者分为低功能组(n=41)、正常组(n=66)。比较两组患者术前、术后3个月时血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(INHB)水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能,使用Pearson相关分析探究术前、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB的相关性。结果 术后3个月时,两组患者血清AMH、INHB均较术前下降,且低功能组患者血清AMH、INHB均低于正常组,两组患者血清FSH均较术前上升,低功能组患者血清FSH高于正常组(均P<0.05);ROC曲线结果显示,术后3个月时血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能均较高(AUC=0.825、0.693、0.714,均P<0.05);经Pearson相关性分析,术前单侧AFC与血清AMH、FSH、INHB水平无相关性(r=0.030、0.013、0.022,均P>0.05),术前双侧AFC与血清AMH、INHB正相关(r=0.418、0.405,均P<0.05),与血清FSH负相关(r=-0.312,P<0.05),术后3个月时AFC与血清AMH、INHB正相关(r=0.614、0.553,均P<0.05),AFC与血清FSH负相关(r=-0.356,P<0.05)。结论 卵巢良性肿瘤手术可导致患者卵巢储备功能受到一定程度负面影响,血清AMH、FSH、INHB可用于评估患者术后3个月时卵巢储备功能,且术前双侧、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB水平存在显著相关性。  相似文献   

5.
谢祖婵 《中外医疗》2016,(19):27-29
目的:探讨抗苗勒氏管激素AMH对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力的检测价值。方法方便选择该院2014年1月—2015年1月施行卵巢囊肿手术患者50例,采用酶联免疫法检测患者术前术后AMH水平,比较各组(卵巢巧克力囊肿组和非巧克力囊肿组、双侧囊肿组和单侧囊肿组、囊肿直径>5cm组和直径<5 cm组)术前术后AMH指标检测值。结果①与术前(2.5±1.9)对比,巧克力囊肿组患者术后AMH水平(1.3±0.5)明显下降,P<0.05;非巧克力囊肿组术前术后AMH水平比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,与非巧克力囊肿组(2.1±0.8)对比,巧克力囊肿组AMH水平(1.3±0.5)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。②与术前双侧(2.3±0.6)、单侧(2.1±0.3)对比,两组术后AMH水平双侧(0.8±0.3)、单侧(1.2±0.5)明显下降,P<0.05。治疗后,与单侧囊肿组(1.2±0.5)对比,术后双侧囊肿组AMH水平(0.8±0.3)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。③与术前(2.2±0.5)、(2.1±0.2)对比,两组术后AMH水平(0.6±0.3)、(0.8±0.2)明显下降,P<0.05。治疗后,与囊肿直径<5 cm组(0.8±0.2)对比,术后囊肿直径>5 cm组AMH水平(0.6±0.3)明显更低,P<0.05。术前两组AMH水平差异无统计学意义,P>0.05。结论抗苗勒氏管激素AMH能够对卵巢囊肿术后患者卵巢储备能力进行可靠的预测,值得临床诊疗广泛应用。  相似文献   

6.
【目的】 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清内脂素(S visfatin)?卵泡液内脂素(FF visfatin )水平及其与PCOS的关系?【方法】 选择同期因PCOS?输卵管等因素导致不孕行手术治疗的育龄女性,PCOS组20例,对照组20例?两组患者均于卵泡早期抽取静脉血检测性激素?血糖指标,测量身高?体质量?腰围?臀围以计算体质量指数BMI?腰臀比WHR;留取血清?卵泡液检测visfatin水平?【结果】 (1) PCOS组S visfatin(20.03 ± 3.07)ng/mL?FF visfatin(19.17 ± 4.91)ng/mL水平分别高于对照组S visfatin(14.47 ± 3.81)ng/mL?FF vifatin(13.20 ± 4.12)ng/mL水平,差异均有统计学意义(P﹤0.001);(2) PCOS组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.67, P = 0.004);对照组S visfatin?FF vifatin水平呈正相关(r = 0.87, P < 0.001);(3) 研究对象总体多因素线性逐步回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?WHR?LH/FSH可以解释S visfatin水平的80%;血清visfatin可以解释卵泡液visfatin水平的85%?【结论】 PCOS患者存在高内脂素血症,其S visfatin?FF visfatin水平升高,且两者呈正相关;FF visfatin可能主要受到S visfatin的影响;HOMA-IR?WHR?LH/FSH与S visfatin呈正相关,提示visfatin可能参与了PCOS的发病机制?  相似文献   

7.
目的:探讨超声下卵巢巧克力囊肿与盆腔其他囊性包块鉴别诊断的价值。方法:应用彩色多普勒诊断仪观察78例卵巢巧克力囊肿的图像特征,即囊肿的形态、边缘、位置、内部回声与周围组织的关系等。结果:78例卵巢巧克力囊肿,经手术及腹腔镜手术后病理证实为巧克力囊肿者73例(93.6%),3例为炎性包块,1例为黏液性囊腺瘤,1例为皮样囊肿。结论:超声诊断对卵巢巧克力囊肿、盆腔其他囊性包块的鉴别诊断有重要意义。  相似文献   

8.
目的 探讨不同年龄组雌性大鼠血清抗中肾旁管激素(AMH)变化的规律和原因,探讨AMH在预测卵巢储备功能方面的作用.方法 SD雌性大鼠分为幼年组、成年组和老年组.运用ELISA和免疫荧光化学方法,检测血清和卵巢中AMH的表达.结果 血清AMH水平,幼年组5.26±0.13 ng/mL,成年组2.34±0.11 ng/mL,老年组0.69±0.04 ng/mL,随年龄增长显著降低(P<0.001).卵巢中AMH阳性卵泡的数量,幼年组19.5±1.3,成年组10.8±1.5,老年组3.8±0.6,随年龄增长显著降低(P<0.001).结论 随着大鼠年龄增长,卵巢中分泌AMH的生长卵泡数量减少,使血清AMH水平下降,提示卵巢储备功能下降.AMH是一个较好的检测卵巢储备功能的指标.  相似文献   

9.
【目的】 探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平预测卵巢储备力及在控制性超排卵(COH)中对卵巢反应性的预测价值并指导临床。 【方法】 回顾性分析2009年6月至12月在本中心接受IVF/ICSI-ET治疗的416周期。根据患者COH卵巢反应将患者分为3组:卵巢低反应组67例,卵巢正常反应组319例,卵巢高反应(OHSS)组30例,根据是否发生中重度OHSS分为OHSS组12例,非OHSS组404例,清晨空腹静脉血测定AMH(无月经周期限制)和FSH,LHE2水平(月经第2 ~ 5天抽血),同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC)。以获卵数为评价标准进行诊断试验的诊断价值评价。【结果】 与获卵数的相关性由强到弱是AMH水平,AFC?FSH/LH比值,基础FSH水平,基础LH水平,控制年龄因素后的偏相关系数分别为 0.494-0.414,-0.310-0.261-0.233(P < 0.01)。预测卵巢低反应ROC曲线下面积除年龄外的前3项为AMH水平0.901,AFC 0.889,FSH/LH比值0.734;AMH水平界值≤1.795 μg/L,其Youden指数为0.629,高于其他指标,预测卵巢高反应ROC曲线下面积前3项为AFC 0.882,AMH水平0.828,FSH/LH比值0.759;AMH水平界值≥3.725 μg/L,其Youden指数0.558,仅次于AFC的0.661,预测OHSS时ROC曲线下面积前3项为AMH水平0.879?AFC0.838?FSH/LH比值0.716;AMH水平界值≥5.690 μg/L,其Youden指数0.655,高于其他指标,AMH水平,年龄和总促排剂量与获卵数的多元回归模型:获卵数(个) = 5.802 + 1.080 × AMH(μg/L)。 【结论】 血清AMH水平能反应卵巢的储备力,可以在COH前预测卵巢反应和获卵数,是良好的卵巢反应预测指标之一,对临床用药有良好的指导意义。  相似文献   

10.
目的:探讨超声介入治疗卵巢巧克力囊肿及对卵巢储备功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿患者77例,采用超声引导穿刺注入无水乙醇治疗巧克力囊肿,其中27例为双侧囊肿。对双侧囊肿患者测定术前、术后1个月、术后3个月的血清FSH、LH、E2以及窦状卵泡的变化情况。结果:所有患者均完成手术,总有效率为94.81%。术后1个月的E2和AFC与术前比较均下降,FSH有升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月的E2、FSH以及AFC与术前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后无卵巢功能衰竭病例发生,术后5例自然妊娠。结论:超声介入治疗卵巢巧克力囊肿效果好,且对卵巢的储备功能影响较小。超声介入可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。  相似文献   

11.
目的探讨血清抑制素B(INHB)及抗缪勒管激素(AMH)的检测对卵巢储备功能预测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)及化学发光法对108例不孕症患者(卵巢低反应组37例、卵巢正常反应组71例)于月经第3天检测血清AMH、INHB及卵泡刺激素(FSH)水平,并采用彩色超声检查方式测量窦卵泡计数(AFC)。结果卵巢低反应组FSH水平[(9.89±1.01)mIU/mL]明显高于卵巢正常反应组[(6.68±0.96)mIU/mL],卵巢低反应组AMH水平[(0.39±0.09)ng/L]、INHB水平[(68.43±10.16)ng/L]及AFC[(5.98±0.96)个]明显低于卵巢正常反应组[(1.51±0.57)ng/L、(128.68±17.42)ng/L、(11.52±2.31)个],差异均有统计学意义(均P〈0.05);卵巢低反应患者AFC与血清AMH、INHB水平呈正相关(r=0.62、0.43,均P〈0.05);AMH(ROCAUC=0.897,P〈0.05)及INHB(ROCAUC=0.886,P〈0.05)对卵巢储备功能的预测能力较强。结论血清中AMH及INHB水平检测对卵巢储备功能的预测具有较高的临床价值。  相似文献   

12.
目的 探讨血清促代谢因子联合抗苗勒管激素(AMH)评估年轻不孕妇女卵巢功能的临床价值.方法 选取2017年10月至2019年12月延安大学附属医院妇产科就诊的220例不孕症患者作为研究对象,年龄范围为25~40岁,根据卵巢储备功能,将患者分成卵巢正常反应组(n=166)和卵巢低反应组(n=54).比较两组患者血清促代谢因子和AMH水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清促代谢因子和AMH联合诊断价值.结果 卵巢正常反应组血清促代谢因子水平低于卵巢低反应组;而卵巢正常反应组血清AMH水平高于卵巢低反应组,差异均有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线可得,血清促代谢因子诊断的临界值为123.45 pg/mL,其对应的灵敏度为57.41%,特异度为62.65%,ROC曲线下面积(AUC)为0.619(95%CI:0.545~0.693);血清AMH诊断的临界值为4.12 ng/mL,其对应的灵敏度为59.26%,特异度为63.25%,AUC为0.718(95%CI:0.650~0.786).在最佳临界切点时,平行联合检测的灵敏度为81.48%,特异度为60.84%,AUC为0.791(95%CI:0.735~0.847).平行联合检测灵敏度明显高于各指标单独检测(P<0.05),且联合诊断的AUC明显高于各项指标单独检测(P<0.05),平行联合诊断时,当任一指标为阳性即可确诊卵巢低反应.结论 血清促代谢因子和AMH二者单独检测对卵巢储备功能临床诊断具有重要意义,而联合检测可提高卵巢储备功能诊断的灵敏度,为临床评估年轻女性卵巢储备功能降低提供新的参考.  相似文献   

13.
目的研究Hepcidin、白细胞介素-6(IL-6)和铁蛋白(SF)在癌症患者中的表达特点以及在癌症相关性贫血发生发展中的意义。方法应用双抗夹心生物素-亲和素-酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法检测190例癌症患者的血清Hepcidin、IL-6和SF水平,并进行相关分析。另以同期30名健康献血员做为对照组。结果①癌症患者的血清Hepcidin和IL-6分别为40.67±7.98ug/L和17.99±47.56ng/L均明显高于对照组的23.17±5.21ug/L和7.89±9.62ng/L(P〈0.01,P〈0.05)。癌症贫血患者的血清Hepcidin和IL-6分别为51.99±32.56 ug/L和39.36±82.63 ng/L均明显高于无贫血患者的36.63±31.99 ug/L和10.78±22.00 ng/L(P〈0.01,P〈0.05)。②癌症患者的SF明显高于对照组(分别为72.33±46.52ng/L和53.18±13.38ng/L,P〈0.05);但贫血和无贫血患者之间则无显著差异。③癌症Hepcidin与IL-6呈正相关(r=0.216,t=3.0182,P〈0.01);与SF呈负相关(r=-0.270,t=3.8571,P〈0.01),但SF与IL-6不相关。④癌症患者血红蛋白值与Hepcidin和IL-6呈负相关(分别为r=-0.165、和-0.152,均为P〈0.05);但与SF不相关。结论癌性贫血患者高表达Hepcidin和IL-6,Hepcidin与IL-6呈正相关、与SF呈负相关,它们在癌性贫血的发生发展过程中起重要的作用。癌症患者高表达SF,但有无贫血患者之间无明显差异,癌症患者血红蛋白值与Hepcidin和IL-6呈负相关。  相似文献   

14.
陈玲 《医学综述》2013,19(8):1400-1402
新型特异性抗缪勒管激素(AMH)抗体的出现使血清AMH浓度的测量更为精确。AMH由晚期窦前卵泡及小窦状卵泡的颗粒细胞分泌,其可抑制原始卵泡向初级卵泡的转化。女性AMH浓度随着年龄增长而下降,在绝经后无法测量到。相对于其他的生物化学及生物物理的检测指标而言,AMH在评估卵巢储备功能上有许多的优点,AMH的表达并不依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴。因此,在整个月经周期中其血清浓度均保持稳定。血清AMH浓度可精确反映卵泡的储备情况,因此被认为是一个预测卵巢储备的灵敏指标。  相似文献   

15.
目的 观察COPD大鼠模型血清抗内皮细胞抗体(AECA)水平的变化,初步探讨AECA在COPD发病中的意义.方法 采用脂多糖气管内注射联合被动吸烟法复制COPD大鼠模型,ELISA方法检测大鼠血清AECA水平.结果 吸烟组大鼠单纯气道炎症,肺泡间隔增厚但无破坏,血清AECA(149.48±7.47)ng/L;COPD模型组气道炎症改变合并肺气肿形成,血清AECA (138.46±7.85)ng/L,均明显高于正常对照组(62.89±10.68)ng/L(P <0.05).结论 AECA作为导致内皮细胞损伤相关的自身免疫组分可能参与了COPD的发病机制,检测血清AECA水平在诊断COPD发病中可能具有一定的临床意义.  相似文献   

16.
目的探讨经阴穿刺及囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法对比经阴道囊肿穿刺67例及囊肿剥除术59例患者术前及术后6个月卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平的变化,并行阴道B超检测卵巢体积、卵巢间质血流峰值、窦卵泡数。结果囊肿剥除者,单侧术后卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素,与术前相比差异无显著性(P〉0.05),双侧与术前相比卵泡刺激素、雌激素均升高,差异有显著性(P〈0.05),黄体生成素水平差异无显著性(P〉0.05);而囊肿穿刺者无论单侧还是双侧,卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平术前术后均无显著性差异(P〉O.05)。在超声方面,单侧囊肿穿刺者手术侧及健侧在卵巢大小、卵巢间质血流峰值及窦卵泡数,差异无显著性(P〉O.05),而单侧剥除者,手术侧较健侧减少,差异具有显著性(P〈0.05)。结论囊肿剥除对卵巢储备功能有一定影响,而经阴道囊肿穿刺者对卵巢储备功能无影响。因此对于有生育要求的妇女,经阴道囊肿穿刺不失为首选方法。  相似文献   

17.
目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)联合促卵泡刺激素(FSH)检测对高龄拟行辅助生殖技术病人的卵巢储备功能的评估价值。方法回顾性分析高龄拟行辅助生殖技术病人139例的临床资料,所有病人年龄>35岁。参照2017年波塞冬卵巢低反应分组标准,按照卵巢储备功能检查结果将病人分为正常组51例、卵巢功能减退(DOR)组46例及卵巢早衰(POF)组42例;根据1年内是否成功受孕将正常组病人分为妊娠组37例及未妊娠组14例。比较各组病人卵巢功能相关评定指标,采用受试者工作特征曲线评价病人年龄、AMH、FSH单独或联合诊断对卵巢储备功能异常的评估价值。结果DOR组和POF组年龄、FSH及促黄体生成素(LH)均明显高于正常组,AMH、窦卵泡计数(AFC)及雌二醇(E2)均明显低于正常组(P < 0.01);POF组年龄、FSH及LH均高于DOR组,AMH、AFC及E2均低于DOR组(P < 0.05~P < 0.01);3组催乳素、孕酮水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,AMH与AFC、E2均呈明显正相关关系(P < 0.01),与年龄、FSH、LH均呈明显负相关关系(P < 0.01);FSH与年龄、LH均呈正相关关系(P < 0.05和P < 0.01),与AFC、E2均呈明显负相关关系(P < 0.01);而AMH、FSH与催乳素、孕酮均无明显相关关系(P>0.05)。年龄、AMH及FSH诊断卵巢储备功能异常的临界值分别为36.25岁、1.27 ng/mL、8.11 U/L,三项联合诊断卵巢储备功能异常的AUC值为0.932,灵敏度93.18%,特异度94.11%,阳性似然比为96.47%,阴性似然比为88.89%,检出率96.59%,均高于单项检测(P < 0.05)。按照1年内是否成功受孕,将卵巢储备功能正常组病人分为妊娠组37例及未妊娠组14例。结果显示,妊娠组AMH、E2均明显高于非妊娠组(P < 0.01和P < 0.05),FSH、LH均明显低于未妊娠组(P < 0.01)。结论AMH、FSH是评估高龄拟行辅助生殖技术病人卵巢储备功能的有效指标,AMH联合FSH检测技术有望替代传统的卵巢储备功能评估体系。  相似文献   

18.
目的 通过血清抗苗勒管激素(AMH)的测定,评价双侧子宫动脉栓塞术对卵巢储备功能的影响。方法 采用Beckman Coulter ELISA法检测20例宫颈妊娠病人双侧子宫动脉栓塞术前及术后1、6个月血清AMH水平,并比较其变化。结果 宫颈妊娠病人子宫动脉栓塞术前至术后1、6个月血清AMH水平分别为(7.99±4.15)、(7.11±3.02)和(8.33±4.87)mg/L,手术前后比较差异无显著性(F=0.93,P>0.05)。结论 子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠不影响卵巢储备功能。  相似文献   

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