星状神经节阻滞治疗卒中后肩-手综合征疗效分析

目的：观察星状神经节阻滞对卒中后肩-手综合征治疗效果。方法：64例患者随机分为观察组和对照组,观察组在对照组基础上加星状神经节阻滞治疗,两组在治疗前后用有效率、视觉疼痛模拟评分（VAS）、简化的Fugl-Meyer（FMA）量表评定临床疗效。结果：两组治疗后有效率、VAS评分、FMA均有显著改善（P〈0.01）,且观察组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：联合星状神经节阻滞治疗卒中后肩-手综合征具有更好疗效。     

星状神经节阻滞治疗肩-手综合征的临床观察

目的:探讨星状神经节阻滞治疗肩-手综合征的临床疗效.方法:将52例肩-手综合征患者随机分为对照组(26例),实验组(26例),对照组进行常规治疗,实验组在对照组基础上联合星状神经节阻滞.评估2组治疗前后的视觉模拟评分(VAs)、关节活动度、肩臂水肿情况等.结果:2组治疗后VAS评分均较治疗前显著性下降(P<0.05),但实验组较对照组有显著性差异(P<0.05).实验组临床疗效优良率为88.5%,对照组为44.3%,2组有显著性差异(P<0.05).结论:星状神经节阻滞治疗肩-手综合征效果显著,并且操作简单,起效快.     

度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗躯体形式疼痛障碍的临床研究

目的研究度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗躯体形式疼痛障碍的临床效果。方法以60例躯体形式疼痛障碍患者作为研究对象(收治时间是2014年8月-2016年7月),随机分成两组,30例/组。一组单纯给予度洛西汀治疗(对照组),一组采取度洛西汀联合重复经颅磁刺激的治疗方案(观察组)。将两组的SF-MPQ评分、HAMD评分进行比较。结果观察组治疗第2、4、6周末的SF-MPQ评分、HAMD评分与对照组相比均更低,P0.05,具有统计学意义。结论度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗躯体形式疼痛障碍的临床效果十分显著。     

星状神经节阻滞治疗肩手综合征的研究进展

星状神经节阻滞（SGB）目前广泛应用于临床,对肩手综合征患者亦有较好的治疗效果。SGB主要阻滞交感神经兴奋性,使血浆去甲。肾上腺素（NE）和P物质含量降低。本文对肩手综合征的发病机理、星状神经节阻滞的机理及星状神经节阻滞治疗肩手综合征的相关研究进行综述。     

高频重复经颅磁刺激联合星状神经节阻滞对肩手综合征疗效观察

正肩手综合征是脑卒中最严重的肢体功能障碍之一,临床发生率为12.5%～70%[1]。肩手综合征通常发生在脑卒中后1～3个月,病情发展迅速,治疗不及时会导致患肢肌肉萎缩和关节挛缩,疼痛加重,阻碍患者全面康复[2]。肩手综合征越早进行干预治疗,效果越好,寻求早期治疗措施能够有效减少患者上肢残疾率[3]。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)主要是在清醒状况下利用固定频率连续发送脉冲磁场进行无痛、无创的刺激大脑皮层组织的技术[4],应用范围广泛。星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是一种利用利多卡因等麻醉剂注射对局部交感神经阻滞,减少交感神经活动的治疗方法[5]。以上两种方法均被证实对脑卒中后肩手综合征有效,我院在前期研究基础上,观察高频rTMS联合SGB的疗效,现报道如下。     

星状神经节阻滞术配合中药熏洗治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的 观察星状神经节阻滞配合中药熏洗对脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将67例脑卒中后肩手综合征患者分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗及康复训练,治疗组在常规治疗及康复训练的同时采用星状神经节阻滞配合中药熏洗,治疗4周后对比疗效.治疗前、后采用两组VAS评分对比才用t检验,方差齐性检验,计数采用X2检验.结果 治疗组与对照VAS评分比较,治疗后VAS评分治疗组减低,明显低于对照组.两组临床疗效比较,治疗组优良率显著高于对照组,差异有非常显著意义.结论 采用星状神经节阻滞配合中药熏洗对脑卒中后肩手综合征患者进行治疗具有很好的临床疗效.     

针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的:探讨针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将2016年1月—2019年3月我院收治的60例中风后SHS患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组予以星状神经节阻滞治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗,比较两组患者治疗前后上肢疼痛评分、肿胀评分、上肢功能、生活质量及疗效.结果:两组患者治疗前后比较VAS、肿胀评分均有显著变化(P<0.05),且与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS、肿胀评分显著降低(P<0.05);两组患者治疗前后比较FMA、SS-QOL评分均有显著变化(P<0.05),且与对照组治疗后比较,观察组治疗后FMA、SS-QOL评分显著升高(P<0.05);观察组总有效率为93.3％,显著高于对照组的76.7％(P<0.05).结论:针刺结合星状神经节阻滞治疗中风后SHS有助于缓解临床症状、改善上肢功能、提升生活质量,疗效显著,值得在临床上推广应用.     

星状神经节阻滞治疗脑卒中肩手综合征34例临床观察

目的探讨星状神经节阻滞治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法脑卒中后SHS患者68例,随机分为治疗组34例和对照组34例,两组均按常规进行康复治疗。治疗组加用星状神经节阻滞治疗。结果治疗两周后,两组Fugl-Merey（FMA）评分均较治疗前明显提高,视觉疼痛模拟评分（VSA）明显下降;与对照组比较,治疗组表现更明显（P〈0.01）。结论星状神经节阻滞治疗SHS可有效提高临床疗效。     

益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、睡眠质量及近远期疗效的影响

背景　带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见的并发症,其长时间迁延不愈的疼痛,会导致情绪焦虑及睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。目的　综合评价益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗PHN的疗效及安全性。方法　选取2017年1月-2019年5月自贡市第一人民医院中西医结合科、神经内科收治的96例气滞血瘀型PHN患者为研究对象,随机分为联合组、经颅磁刺激组和对照组,各32例。对照组采取加巴喷丁胶囊口服+假经颅磁刺激,经颅磁刺激组采用加巴喷丁胶囊口服+10 Hz高频重复经颅磁刺激,联合组在经颅磁刺激组的基础上采用自拟益气活血止痛汤内服外用,3组疗程均为2周。随访并记录3组PHN患者治疗前和治疗后2、4、12、36周时疼痛情况〔采用视觉模拟评分法（VAS）评分〕、知觉痛觉〔采用体感诱发电位（SEP）值〕和睡眠质量〔采用阿森斯失眠量表（AIS）评分〕,以及不良反应发生情况,对3组观察指标进行统计学对比分析。结果　治疗方法与时间对VAS评分、SEP值、AIS评分均存在交互作用（P<0.05）,治疗方法及时间对VAS评分、SEP值、AIS评分主效应均显著（P<0.05）。联合组和经颅磁刺激组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值、AIS评分均低于治疗前（P<0.05）,对照组治疗后2、4、12、36周时VAS评分、SEP值及治疗后4、12、36周时AIS评分均低于治疗前（P<0.05）。联合组治疗后4、12、36周时VAS评分均优于经颅磁刺激组和对照组（P<0.05）,联合组治疗后2周时VAS评分优于对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时VAS评分均优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12周时SEP值均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2周时SEP值优于对照组（P<0.05）;联合组治疗后2、4、12、36周时AIS评分均优于经颅磁刺激组及对照组（P<0.05）,经颅磁刺激组治疗后2、4周时AIS评分均优于对照组（P<0.05）。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　益气活血止痛汤联合高频重复经颅磁刺激治疗老年PHN患者,对减轻患者疼痛、改善睡眠质量方面近远期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

抗阻训练联合空气压力波治疗卒中后肩手综合征患者的效果

目的：观察抗阻训练联合空气压力波治疗卒中后肩手综合征患者的效果。方法：回顾性分析2019年7月至2021年9月该院收治的94例卒中后肩手综合征患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组各47例。对照组采用空气压力波治疗,观察组在对照组基础上联合抗阻训练治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后症状[肩手综合征评估量表（SHSS）]、关节疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]、上肢肢体功能[Fugl-Meyer评估表（FMA）]、日常生活活动能力[Barthel指数（BI）]评分和患肢肿胀程度。结果：观察组治疗总有效率为87.23%(41/47),明显高于对照组的69.09%(32/47),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SHSS、VAS评分和患肢肿胀程度均低于对照组,FMA、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：抗阻训练联合空气压力波治疗卒中后肩手综合征患者可提高治疗总有效率、FMA评分和BI评分,降低SHSS、VAS评分和患肢肿胀程度,效果优于单纯空气压力波治疗。     

星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗肩手综合征的疗效

目的:观察星状神经节阻滞联合线性偏振光照射治疗肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法:收集滨州医学院附属医院疼痛科2015年8月至2019年8月收治的肩手综合征患者60例,性别、年龄不限,按照随机数字表法将其随机分为常规康复组与联合治疗组,每组30例。常规康复组进行常规康复治疗;联合治疗组在常规康复治疗的基础上,采用星状...     

高频重复经颅磁刺激辅助治疗创伤后应激障碍临床疗效观察

目的 观察重复高频经颅磁刺激对创伤后应激障碍的辅助疗效。方法 将36例创伤后应激障碍患者随机分为联合治疗组和对照组各18例;对照组采用舍曲林药物治疗及假性重复经颅磁刺激,联合治疗组采用舍曲林药物治疗配合高频重复经颅磁刺激;观察并分析两组治疗前后的症状评分。结果 联合治疗组总有效率为89%,疗效明显优于对照组的44%,两组有效率比较差异有显著性（P 0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激对于创伤后应激障碍的治疗具有明显的辅助效果;联合药物治疗可作为临床创伤后应激障碍的有效治疗手段,值得大力推广。     

高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效观察

目的 对高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效进行分析.方法 将2015年2月~2017年2月帕金森病伴抑郁患者48例随机分两组.高频组采用高频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗,低频组采用低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗.比较两组患者帕金森病伴抑郁治疗效果;不良反应发生率;治疗前和用药3周患者HAMD评分的差异.结果 低频组患者帕金森病伴抑郁治疗效果和高频组比较差异无统计学意义;两组不良反应发生轻微;治疗前两组HAMD评分比较差异无统计学意义;用药3周两组HAMD评分显著低于治疗之前(P<0.05).结论 高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效相当,均无明显副作用,可有效改善患者抑郁症状,值得推广.     

高频重复经颅磁刺激辅助治疗创伤后应激障碍疗效观察

目的 观察高频重复经颅磁刺激对创伤后应激障碍的辅助疗效.方法 将36例创伤后应激障碍患者随机分为联合组和对照组各18例;对照组采用舍曲林药物治疗及假性重复经颅磁刺激,联合组采用舍曲林药物治疗配合高频重复经颅磁刺激;观察并分析两组治疗前后的症状评分.结果 联合组总有效率为89%,疗效明显优于对照组的44%,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 高频重复经颅磁刺激对于创伤后应激障碍的治疗具有明显的辅助效果;联合药物治疗可作为临床创伤后应激障碍的有效治疗手段,值得大力推广.     

穴位埋线联合常规康复在卒中后肩手综合征中的应用研究

目的探讨星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复对卒中后肩手综合征患者疼痛、上肢运动功能、血清细胞炎性因子的影响。方法将160例卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组及对照组,各80例,对照组运用常规康复治疗进行干预,治疗组在常规康复的基础上予以星状神经节为主的穴位埋线治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、改良Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)、血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果治疗后,两组VAS评分、血清IL-1和TNF-α水平均降低,且治疗组低于对照组;两组FMA、MBI评分均升高,且治疗组高于对照组(均P0.05)。结论星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复治疗卒中后肩手综合征,能改善患者上肢运动功能,降低VAS评分,有效抑制细胞炎性反应,从而减轻卒中后肩手综合征患者的关节水肿和疼痛。     

高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症的早期疗效观察联合治疗躁狂症的效果对比分析

目的探讨高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症的早期疗效观察联合治疗躁狂症的效果。方法 2015年1月至2017年12月,随机选取我院收治的抑郁症合并狂躁症患者72例作为研究对象,随机分为两组,每组患者36例,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在此基础上联合高频重复经颅磁刺激治疗,观察对比两组患者治疗前后抑郁情况和狂躁情况。结果治疗前两组患者HAMD评分、BRMS评分组间比较差异无统计学意义,治疗后两组患者上述评分均明显降低,且观察组低于对照组,P0.05。结论针对抑郁症合并狂躁症患者,给予其高频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗效果显著,可改善其整体状态,推荐推广。     

重复经颅磁刺激治疗结合镜像疗法对偏瘫患者手功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激治疗结合镜像疗法对偏瘫患者手功能的影响.方法 选取2018年8月至2020年8月于本院接受治疗的偏瘫患者118例,随机分为对照组和研究组,各59例.两组患者均给予常规药物治疗和康复训练,对照组在此基础上应用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,研究组联合应用重复经颅磁刺激治疗和镜像疗法(MT).比较两组患者治疗前后的FTHUE-HK评分和MBI评分及治疗后的CMCT和MEP潜伏期.结果 治疗后,研究组FTHUE-HK评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组MEP潜伏期和CMCT短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组MBI评分和FMA评分均高于对照组(P<0.05).结论 重复经颅磁刺激治疗结合镜像疗法治疗偏瘫患者效果理想,能提高患者上肢功能和独立生活能力,降低MEP的潜伏期和CMCT,值得临床推广应用.     

不同频率重复经颅磁刺激治疗恢复期脑梗死患者疗效观察

目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑梗死(CI)恢复期患者的临床效果。方法选择2009年12月至2011年1月在川北医学院附属医院接受重复r TMS治疗的CI恢复期患者96例,按治疗方法分为高频组(高频r TMS)、低频组(低频r TMS)和假刺激组,每组32例,对3组患者治疗前后的运动功能Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)、中枢运动传导时间(CMCT)及运动诱发电位(MEP)潜伏期进行比较。结果治疗前3组患者FMA评分、BI、MEP潜伏期及CMCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者的FMA评分、BI显著高于治疗前(P<0.05),而MEP潜伏期及CMCT显著短于治疗前(P<0.05)。治疗后高频组和低频组患者的FMA评分及BI显著高于假刺激组(P<0.05),治疗后高频组和低频组患者的MEP潜伏期和CMCT均显著短于假刺激组(P<0.05)。治疗后高频组和低频组患者FMA评分、BI、MEP潜伏期及CMCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高、低频r TMS均可以显著促进CI患者运动功能恢复,且二者效果相当。     

星状神经节阻滞术联合中医药治疗围绝经期综合征的临床观察

目的 了解星状神经节阻滞术联合中药治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 80例围绝经期综合征患者随机分为2组,每组40例.试验组以联合应用星状神经节阻滞术及中药治疗,对照组单纯应用星状神经节阻滞术治疗,疗程4周.于治疗前后分别进行Kupperman评分及访谈评估疗效,比较2组间差异并进行分析.结果 2种方法在治疗围绝经期综合征上皆有较好疗效,但试验组在改善Kupperman评分上优于对照组,P相似文献   

重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗强迫症的对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗对强迫症患者的临床疗效及安全性。方法:选取强迫症患者90例,随机分成3组,每组30例。第1组作为对照组接受氟西汀及伪刺激治疗。第2组(联合组A)接受氟西汀结合每周5次连续8周10 Hz的重复经颅磁刺激,刺激部位在左侧前额叶。第3组(联合组B)接受氟西汀结合每周5次连续8周10 Hz的重复经颅磁刺激,刺激部位在右侧前额叶。分别于治疗前及治疗后2、4、6、8周对3组进行量表评定,采用Yale-Brown强迫量表及HAMA评定临床疗效,用TESS评定不良反应。结果:对照组在治疗6周后Yale-Brown评分及HAMA评分开始较治疗前有明显降低(P<0.05)。联合组A及联合组B在治疗4周后Yale-Brown评分和HAMA评分较治疗前有明显降低(P<0.05)。联合组在治疗4、6及8周末与对照组比较Yale-Brown评分及HAMA评分明显降低(P<0.05);联合组A和联合组B在各个时间点Yale-Brown评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),联合组B在治疗8周末HAMA评分明显低于联合组A(P<0.05)。3组在治疗2周、4周、6周、8周末TESS评分比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗有助于提高强迫症患者治疗效果,起效快,安全性高。