52例影响呼衰患者使用无创呼吸机依从性的因素及护理对策

目的：了解影响无创呼吸机患者依从性因素，并提出护理对策，促使患者能很好的配合使用无创呼吸机。方法：对52例COPD合并呼衰使用无创呼吸机的情况进行观察分析。结果：52例患者中，只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好，其余47例患者不能很好的配合治疗，经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策，提高了患者依从性，使患者都能坚持使用无创呼吸机，取得了良好的治疗效果。结论：根据不同原因采取相应的护理对策，提高患者的依从性，对于无创呼吸机的顺利使用与治疗效果密切相关，提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键。     

如何解读“转氨酶”升高

几天前，从基层转来了一位患者，女性，30岁，因为体检时发现转氨酶升高，HBsAg阴性，基层医院怀疑患者为“病毒性肝炎”。患者及家属很紧张，担心自己因患传染病而遭受歧视。仔细询问得知，患者无不洁饮食史，无肝炎患者接触史，无食欲下降、腹胀等表现。查体体型偏胖，皮肤巩膜无黄染。     

庆大霉素导致神经肌肉阻滞1例

患者．女，29岁。因发热、四肢无力2d入院。患者于2d前受凉舌发热，体温最高38．9℃，伴有咳嗽，无咳痰。曾在当地医院就诊为“上呼吸道感染”给予庆大霉素24万U入葡萄糖水静滴。患者突然出现四肢无力．不能站立行走。无心慌胸闷，无皮疹瘙痒，无肌肉疼痛．无眼睑下垂、晨轻暮重，无肢体麻木、抽搐，无言语障碍精神异常，无耳鸣、耳聋，无尿量减少。     

无创呼吸机治疗中的护理问题分析与干预对策

目的：探究无创呼吸机治疗中的护理问题分析与干预对策。方法：选取无创呼吸机治疗患者80例，分为2组，分别给予常规护理以及安全隐患干预护理，对比2组无创呼吸机治疗患者护理的结果。结果：实验组无创呼吸机治疗患者不良反应几率较对照组无创呼吸机治疗患者低（P ＜0．05）。结论：无创呼吸机治疗中较易出现不良反应的情况，加强无创呼吸机治疗患者的护理干预对降低患者不良反应的几率意义重大。     

四条染色体复杂易位罕见核型

患者女．29岁，2004年4月、2003年4月曾经两次怀孕，均于60d左右死胎、流产。患者本人身体发育正常，妇科检查无异常，丈夫一般体格检查正常。患者父母非近亲婚配，患者出生时，父30岁，母29岁，孕期无用药及毒物接触史，无先兆流产，患者母亲怀孕5次．共生育4个子女．怀第1胎时固劳累过度流产。患者的哥哥、姐姐、弟弟无异常，哥哥、姐姐已婚育，无流产史，子女无异常，弟弟未婚。     

乙状结肠代阴道成形术的护理

乙状结肠代阴道成形术的护理王晨美我科１９９５年收治的２例先天性无阴道患者均采取了乙状结肠代阴道成形术，并收到了良好效果。１临床资料例１：患者，女，２３岁。青春期后无月经，无周期性腹痛。妇科检查：尿道口下方有一处女膜环，无阴道，无子宫。例２：患者，女，...     

第60例腹胀-双下肢水肿-右肝、下腔静脉及右心房占位病变

患者男，40岁。因发热伴腹胀、双下肢水肿5d入院。患者5d前起发热(38℃左右)，伴腹胀及双下肢水肿。无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无皮肤巩膜黄染，无咳嗽咳痰，颜面部无水肿，无腰酸腰痛及血尿，无胸闷心悸气急。     

WONCA Online电子病例介绍——卵巢皮样囊肿

病例简介：病例简介：患者，女，26岁。因下腹部疼痛1年就诊，疼痛为中等程度。患者月经周期正常。无体重减轻，无发热，无阴道出血。     

外伤后高钾血症误诊为急性心肌梗塞1例

患者男性，34岁，主因腹部外伤后疼痛2小时入院。患者缘于2小时前重物挤压腹部后出现腹部疼痛，无胸闷气短，无恶心呕吐，无大汗，无肉眼血尿，无胸部疼痛。既往体健。人院时查体双肺呼吸音清，心界不大，心脏听诊正常，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，心电图正常。患者入院后10小时情绪激动时突然出现胸闷气短，伴大汗，无胸前区疼痛，     

以头晕为首发症状的蛛网膜下腔出血2例

1病例报告 例1，女性患者，54岁，因头晕3小时入院。3小时前患者在排便时突感头晕、恶心、出汗、无头痛及呕吐，无肢体瘫痪及麻木，无口角歪斜，无语言障碍，既，主无高血压病、糖尿病、心脏病史。     

后天性厚甲症1例报告

1病例简介 患者，女，21岁。因双足拇趾甲进行性增厚一年半，于2007年1月就诊。患者于2005年8月开始双侧足拇趾甲同时增厚，变黄，逐渐加重，并失去光泽。自修剪后，新生甲同样增厚、变形、无光泽。患者既往体健。无先天性鱼鳞病、银屑病、毛发红糠疹、Darier病以及甲板无外伤史。家族中无类似疾病患者。父母非近亲结婚，追踪患者家族3代未发现类似疾病患者。     

无肝素血液透析的临床应用体会

目的 探讨无肝素血液透析对于高危出血患者的临床应用。方法 将16例合并不同器官出血的急慢性肾功能衰竭患者设为无肝素血透组，每周3次无肝素血透3-4h；另16例条件相似患者设为对照组，用低分子肝素抗凝作为对照。结果 无肝素血透组患者出血很快控制，症状明显好转，测定透析前后尿素氮及两组透析器残余容量，提示无肝素血透组透析效果优于对照组。结论 对于合并出血的肾功能衰竭患者，应采用无肝素血透，在改善尿毒症同时，降低继续出血的危险性。     

胸内异位胸腺增生

患者女，27岁，1d前常规体检时发现右侧胸腔肿块，无发热，寒战，无胸痛，胸闷，无气急，呼吸困难，无心悸，心慌，无肩痛部放射痛。外院胸片示右侧胸腔肺块。患者自患病来神清，精神可，饮食，睡眠及两便无异常，体重无明显改变。     

败血症合并急性血吸虫病1例

1病例报告 患者，女，21岁。因反复发热20多天而入院。患者20多天前出现发热，最高体温40℃，伴畏寒、头痛、干咳、恶心、呕吐。无咽喉疼痛，无关节肿痛，尤皮疹，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、棘痛等症。患者自购青霉素等药服用后无缓解，患者遂在当地一个体诊所静滴头孢噻肟钠、氢化可的松治疗5天（具体剂量小详），体温正常后停药。2天后患者再次出现发热，夜间最高体温达40℃，于是来我院住院治疗。     

无缝隙护理管理在夯实骨科病房患者基础护理中的应用

目的：探讨无缝隙护理管理在夯实骨科病房患者基础护理中的应用效果。方法：针对骨科病房患者基础护理中可能存在的缝隙问题，实施相应的护理管理措施。结果：在实施无缝隙的护理管理后，骨科病房患者基础护理优质到位，全程扎实，无基础护理不良事件发生。结论：无缝隙护理管理可夯实骨科病房患者基础护理，提高基础护理质量和患者满意度。     

显微外科重症患者无陪护病房管理

目的探讨显微外科病区开展无陪护理的管理及效果。方法将在住院实施无陪护理的35例重症患者作为研究对象。结果患者得到全方位的护理，减少了因陪护人员过多而造成院内感染。结论通过对重症患者无陪护病房的新型管理，主动服务意识增强，患者综合满意度提高，从而使患者及社会对无陪护理逐步认可。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及安全性分析

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效和安全性。方法：选取我院在2009年～2011年收治腹股沟疝患者62例，对所有患者均应用填充式无张力疝修补术治疗。结果：62例患者手术均成功，术后3例（4．83％）患者出现并发症，经对症治疗均痊愈；对患者进行12～18个月的随访，无1例患者复发。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者具有对患者造成的痛苦小，恢复快，并发症少，复发率低等特点，且安全性高，值得临床推广应用。     

外伤致双侧精神性耳聋一例

外伤致双侧精神性耳聋一例刘戟，宝音，汪玉川（伊克昭盟医院）患者，男，１４岁。因被飞来的石块击伤右耳后乳突部，当时患者感觉右耳后疼痛，精神恐惧。无头痛、头晕、恶心、呕吐。１０分钟后出现双耳聋，对外界声刺激无反应。患者既往健康，无双耳流脓史，听力好，无耳...     

欢迎投稿 欢迎订阅

1．临床资料 患者，男，22岁，因腹泻自服黄连素0．3克，4小时后出现周身瘙痒，无胸闷，无呼吸困难，来我院就诊。患者既往无药物过敏史。     

首发症状为咽痛的急性心肌梗死1例报告

患者，男，45岁。因咽喉间断性疼痛1周，加重1h急诊人院。人院1周前患者无明显诱因反复咽痛，呈阵发性，无吞咽痛，无畏寒发热，无异物史，无胸痛及胸闷，无心前区不适，无呼吸困难，曾在当地医院以咽炎治疗1周，疼痛无缓解。人院1h前疼痛加重，于2004年11月28日来我院急诊。患者平素体健，无高血压、心脏病等病史。PE：T36℃，P120次／min，R20次／min，BP100／60mmHg，推人病房，表情痛苦，面色苍白，