药物流产与手术流产对再次妊娠的影响分析

目的探讨药物流产与手术流产对再次妊娠孕产期并发症的影响。方法选择妊娠前有药物流产史（米非司酮、米索前列醇）的产妇180例为药流组,妊娠前有人工流产术史的产妇180例为术流组,观察两组妊娠期、分娩期的先兆流产、前置胎盘、胎膜早破、胎盘粘连、胎盘残留及产后出血等并发症情况。结果药流组先兆流产、前置胎盘、胎盘粘连、胎盘残留、产后出血发生率均低于术流组（P均〈0.05）,胎膜早破的发生率两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;药流组因胎盘因素引起产后出血的发生率低于术流组（P〈0.05）,软产道损伤和子宫因素引起的产后出血发生率两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用米非司酮药物流产术后再妊娠者其孕产期并发症发生率低于手术人工流产术后再次妊娠者。     

两种流产方法对再次妊娠孕产期并发症的影响

目的探讨人工流产（以下简称人流）和药物流产（以下简称药流）对再次妊娠发生的孕产期并发症的影响。方法选择986例有药物流产史和968例有人工流产史的初产妇进行回顾性调查分析,分析其妊娠期和分娩期并发症的发生情况。结果妊娠期并发症人流组的先兆流产、前置胎盘、早产的发生率高于药物流产组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。两组的妊娠高血压综合征,妊娠期贫血,死胎、过期妊娠等并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;分娩期并发症人流组的胎盘残留、胎盘粘连、胎膜早破、产后出血、胎盘植入的发生率高于药流组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,两组胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;人流2次或2次以上的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘植入的发生率均高于人流一次的,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论人流后再次妊娠的孕产期并发症发生率较药流明显增加,因此,一旦避孕失败,药流是比人流更加安全的补救措施。     

初孕药物流产对再妊娠影响的研究

目的：探讨初孕药物流产对再妊娠的影响。方法：采用前瞻性调查方法，对126例有药物流产史的初孕妇女及260例有人工流产史初孕妇女进行比较、随访妊娠分娩结局。结果：因胎盘引起的并发症，药物流产组明显少于人工流产组（P〈0．01）；产后出血率，药物流产组亦明显低于人工流产组（P〈0．05）。结论：初孕妇女药物流产后再次妊娠分娩，因胎盘引起的并发症，比人工流产后再次妊娠分娩者少,安全性较高。     

初孕手术流产与药物流产对再孕影响的研究

目的探讨初次妊娠选择终止妊娠方式对再次妊娠的影响。方法采用跟踪检查、对比分析方法，将2005年6月～2007年6月在云浮新兴妇幼保健院初次妊娠选择终止妊娠方式的手术流产组（手术组）480例和药物流产组（药流组）440例，对其再次妊娠的妊娠期和分娩期的并发症进行对比分析。结果药物流产后再次妊娠的先兆流产、前置胎盘、胎盘粘连、胎膜残留、产后出血发生率都比手术组低，有显著性差异（P〈0．01）。结论药物流产对再次妊娠的影响可能比手术流产低，可以作为非意愿妊娠的首选。     

瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素分析

目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血相关因素及预防措施。方法选取本院2010年1月～2012年1月收治的剖宫产产妇200例,将100例瘢痕子宫患者再次妊娠（剖宫产）产妇作为观察组,将100例首次剖宫产产妇作为对照组。对观察组产妇剖宫产产后出血因素进行分析,并比较两组产妇产后出血及并发症发生率。结果观察组剖宫产产后出血发生率为16．00（16／100）,高于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率高于对照组（P〈0.05）;25例胎盘粘连产妇巾,8例产妇出现产后出血,占32．00％;4例胎盘植入产妇巾3例产妇出现产后出血,占75．00％：9例前置胎盘产妇中5例出现产后出血,占55．56％;5例子宫破裂全部出现产后山血。结论瘢痕子宫患者再次妊娠增加了剖宫产产后并发症发生率,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、子宫破裂是剖宫产产后出血的相关危险因素。     

人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响研究

目的研究分析人工流产与药物流产对再次妊娠孕产期并发症的影响,总结其临床意义。方法选取该院2009年5月—2011年5月180例有人工流产史的孕妇,设为观察组A,160例有药物流产史的孕妇,设为观察组B,再选取150例无流产史的孕妇,观察比较三组孕妇孕产期的并发症发生率,进行统计学分析。结果①在孕期并发症方面：观察组A、B的先兆流产、前置胎盘发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。②在产期并发症方面：观察组A、B的产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率与对照组比较显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。③观察组A流产次数〈2次与流产次数≥2次的孕妇的先兆流产、前置胎盘、产后出血、胎盘残留、胎盘粘连的发生率比较存在显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论减少流产史对保障孕产期母儿健康有重要的意义,确实需要选择流产时,早期妊娠选择药物流产对再次妊娠的安全性更高,尽量避免多次人工流产,对有流产史的孕妇加强孕期保健,具有重要的临床意义。     

初孕人流术对再次妊娠分娩的影响

目的探讨初孕人流术对再次妊娠分娩的影响。方法调查本次妊娠前有无人流史的孕妇各400例并进行对照,随访其妊娠分娩结局。结果人流组再次妊娠詹胎盘位置异常、胎盘粘连、产后出血的发生率明显高于对照组（P〈0．01）。早产、胎儿窘迫的发生率亦高于对照组（P〈0．05）,早产的发生率与人流次数呈显著相关性（肛〈0．01）,胎儿窘迫的发生率与再次妊娠间隔时间元相关性（P〉0.05）。结论做好计划生育窒教,积极落实避孕措施,提高人流术质量,是预防和减少育龄妇女人流术后再次妊娠分娩并发症的关键。     

人工流产术对再次妊娠及分娩期的影响观察

通过对６８例人工流产后再次妊娠并准备分娩者和无人工流产史的孕妇１７１例,进行对比直到妊娠终止。人工流产组自然活产率和产后出血,前置胎盘,胎盘粘连、残留等发生率明显高于对照组。１资料与方法１．１一般资料１９８４年～１９９６年,在我站完成６０８例人工流产术者。随访中有６８例人工流产后再次妊娠并准备分娩者（人工流产组）,年龄 ２０～ ３２岁,平均 ２８．４岁。无人工流产史妊娠分娩者１７１例（对照组）,年龄２０～３３岁,平均２９．２岁。两组年龄无明显差异。在孕产次分布中,人工流产组中１次人工全流产者４６例…     

人工流产术对再次妊娠结局的影响

为探讨人工流产术对其后再次妊娠结局的影响，回顾性分析我院有人工流产史的初产妇９０３例（人流组）的临床资料，并与同期住院的本次妊娠为第一胎的初产妇７０６例（对照组）比较。结果：人流组再次妊娠后流产率、前置胎盘、胎盘粘连、胎盘残留、产后出血的发生率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５），早产的发生与人流有次数有关，胎儿窘迫、死胎的发生有末次人流与本次妊娠的间隔时间有关。结论：应加强以避孕为主的宣教工作，尽量     

胎盘粘连152例分析

目的：探讨胎盘粘连与产前人工流产、药物流产、先兆流产的关系及对第3产程、产后出血的影响。方法：收集阴道分娩单胎初产妇胎盘粘连152例作为观察组．随机抽取同期阴道分娩单胎初产妇无胎盘粘连160例作为对照组，两组病例就产前人工流产、药物流产、先兆流产、第3产程、产后出血情况进行比较。结果：观察组产前人工流产、药物流产、先兆流产率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：胎盘粘连与产前人工流产、药物流产、先兆流产密切相关；胎盘粘连可致第3产程延长、产后出血增加。     

人工流产对再妊娠分娩的影响

为探讨人工流产对再妊娠分娩的影响。９７０例经阴道分娩的初产妇，有人流史者５３８例为人流组，初孕的产妇４３２例为对照组。分别统计两组的胎膜早破、早产、胎盘胎膜粘连缺损、产后出血及第三产程延长的发生率。结果：人流组胎膜早破、早产、胎盘胎膜粘连缺损、产后出血及第三产程延长的发生率高于对照组，两组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示：人工流产可增加再妊娠分娩时的并发症。     

产后胎盘黏连与人工流产术的关系

为探讨妊娠分娩产妇产后胎盘黏连与妊娠前行人工流产的关系,以我院2007年1-12月间住院分娩的产妇总数1246例,有完整资料的35例胎盘黏连病例为依据,分别进行人工流产术次数及接受人工流产术后至再次妊娠间隔与胎盘黏连发生的关系.结果 ,妊娠分娩前接受人工流产术0次者,胎盘黏连发生率为0.7%,1次者发生率4.3%,2次者发生率为11.1%,3次者发生率为35%,随着流产次数的增加,黏连发生率也增加,差异有统计学意义.间隔时间在0～个月者其胎盘黏连发生率明显高于3个月以上者(P＜0.01),间隔时间在3个月～者其胎盘黏连发生率高于6个月以上者(P＜0.05).人工流产次数越多、接受人工流产后至再次妊娠的间隔期越短,分娩时胎盘黏连发生率越高.     

药物流产对其后再次妊娠的影响

采用前瞻性调查方法,对本次妊娠有无药物流产史孕妇各200例,随诊其再次妊娠经过及其结局,结果表明：药流组与对照组在孕早期先兆流产,妊娠高血压疾病,胎膜早破,前置胎盘,过期妊娠的发生率上差异无显著性（P〉0．05）。两组在产后出血,胎盘粘连,新生儿窒息及体重的差异亦无显著性（P〉0．05）。     

产妇产后出血影响因素调查及综合护理对策

目的调查分析产妇产后出血影响因素,探讨护理干预对产妇产后出血、心理状态及睡眠质量的影响。方法280例产妇随机分为干预组和对照组各140例,均采用常规产后护理,干预组加以综合护理干预,对比两组产后出血量、产后出血发生率及睡眠质量。结果流产史、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、抑郁、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力及巨大儿均与产后出血有关（P〈0．05）,妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素（P〈0．05）。干预组SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）,PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等维度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组产后出血量和产后出血发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、睡眠质量、前置胎盘、宫缩乏力是产后出血的危险因素,采取综合护理措施改善产后心理状态和睡眠质量,有助于减少产后出血的发生。     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

探讨胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关系

目的探讨胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入与人工流产的关系。方法选取自2008年2月—2013年2月在该院产科住院分娩的产妇986例临床资料进行回顾性分析,其中有人工流产史632例,无人工流产史者354例,按人工流产次数(0、1、2、≥3次)分为一、二、三、四4组,比较四组胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入的发生率。结果该组986例患者,胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入的发病率为8.5%,其中有人工流产史患者占16.1%,无人工流产史患者占4.3%,且一、二、三、四4组的发病率分别为2.1%、7.8%、11.2%、31.9%,经统计学分析后,差异有统计学意义(P<0.05)。四组中,发生胎盘粘连几率最高、胎盘植入发生几率最低。人工流产术后6个月内,再次妊娠间隔时间越短,其胎盘粘连的发生率越高,人工流产术后6个月后再妊娠者其胎盘粘连的发生率相近。结论前置胎盘较易发生产后出血,施行人工流产术后需再次妊娠者,应在术后6个月后妊娠为好。     

人工流产术对再次妊娠及分娩的影响

本文书８０４例头位初产妇分成两组：有人工流产史（人流组）３６６例，无人工流产史者（对照组）４３８例，对再次妊娠及分娩情况进行分析。结果发现，人流术不增加再次妊娠的流产率、早产率。但其胎盘粘连率增高致产后出血量增加，但人流次数及术后间隔时间与再次妊娠胎盘粘连率无关。指出对曾行人流术者第三产程作适当处理，可以降低产后出血率。     

84例产后出血临床分析

目的：对84例产后出血相关因素进行临床分析。方法：通过对我院1995年1月－1999年11月产后出血84例临床资料，同时采用1：4随机选配同期分娩产妇336例作配比对照分析。结果：85．71％（74／84）的产后出血发生在产后2h内，产程延长尤其是第三产程延长致产后出血的发生率为40．48％（34／84），与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）；胎盘粘连行人工剥离胎盘后出血占38．09％（32／84），与对照组6．64％（22／336）相比，有显著差异（P＜0．01）；妊高征、前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、肝炎、双胎等产后出血发生率增高。结论：产后出血是产科常见的严重并发症。     

剖宫产术后再次妊娠158例临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法：对1996年1月-2006年12月我院158例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，将再次剖宫产115例患者与随机抽样的同期首次剖宫产115例进行对照；将剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的43例与随机抽取的同期非瘢痕子宫阴道分娩者43例进行对照。结果：158例中，66例进行阴道试产，43例成功阴道分娩，成功率65．2％；再次剖宫产115例，手术产率72．8％。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组无新生儿窒息，产后出血及子宫破裂发生率与对照组比较差异无统计学意义。再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组高，平均住院天数长，产后出血、严重粘连、切口愈合不良发生率均较首次剖宫产组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，凡具备试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的。     

产后出血90例回顾性分析

对９０例产妇产后出血进行了回顾性分析，同期分娩总数为４４０６例，产后出血发生率为２．０４％，其中产后２小时内发生者占９４．４４％，产后出血原因依次为：子宫收缩乏力（６１．１１％）胎盘因素（２７．７８％）软产道裂伤（８．８９％），凝血功能障碍（２．２２％）经ｘ＾２检验巨大儿，双胎，妊高症，前置胎盘，人工流产史，手术产者产后出血发生率高于对照组（Ｐ〈０．０５）。