泌尿道感染患者尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的研究泌尿系统感染患者病原菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院住院患者送检尿液标本进行检测与分析。结果在2015年全年门诊和住院患者送检的4 034例尿液标本中,培养阳性1 423例,阳性率35.28%。标本分离出的病原菌中,革兰阴性杆菌占79.09%,革兰阳性球菌占20.91%。分离的前5位病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和屎肠球菌,构成比依次为45.38%、9.11%、5.74%、5.56%和5.37%;产超大谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为56.0%和12.3%,大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率普遍高于肺炎克雷伯菌;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,未检出耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺菌株。结论应加强泌尿系统感染患者的病原菌检测,指导临床正确合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断价值研究

目的：评估尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断意义。方法采用鲎试剂动态浊度法对100份来自不同病区的尿液标本进行内毒素浓度检测,并同时进行尿液细菌培养检测。分析内毒素水平与泌尿系统革兰阴性菌感染的关系。结果尿液细菌培养检出革兰阴性菌阳性标本18份,其内毒素水平显著高于检出革兰阳性菌、真菌及培养阴性的尿液标本（P＜0．05）。统计学分析显示,尿液内毒素检测结果与尿液细菌培养检测结果的一致性较好,前者对革兰阴性菌感染的诊断灵敏度为88．9％、特异度为85．4％。随着泌尿系统革兰阴性菌感染患者经治疗后症状好转,尿液内毒素水平亦显著降低（P＜0．05）。结论尿液内毒素定量检测对泌尿系统革兰阴性菌感染的诊断及患者疗效评价方面有重要意义。     

阿萨希丝孢酵母菌导致的泌尿系统感染临床分析

目的阿萨希丝孢酵母菌是能在免疫宿主引发白色毛结节病和甲真菌病的一类酵母样真菌,能引起局部或深部侵袭性感染,泌尿系统感染较为罕见。分析致病机制及药敏结果对泌尿系统感染治疗的临床指导意义。方法该院2014年共在尿液标本中培养出2株阿萨希丝孢酵母菌,通过对病例和药敏试验的回顾性调查,分析该菌引起感染的危险因素和抗真菌治疗分析的临床意义。结果 2例阿萨希丝孢酵母菌鉴定及药敏试验分析后治疗效果明显,尿液培养转阴。结论阿萨希丝孢酵母菌致病原理的了解及药敏试验的分析应用对诊断和治疗有一定的临床价值。     

危重患者尿液分离类香味菌属的临床实验室特点及耐药性分析

目的对基层医院尿液分离类香味菌属患者的临床实验室特点及菌株的耐药性进行回顾性分析,为临床精准治疗提供依据,减少抗生素滥用。方法采用法国梅里埃全自动VITEK2 compact及配套试剂对2018年1～12月期间住院患者送检的尿液培养标本进行定量培养、鉴定及药敏分析。结果 2018年度住院患者送检尿液培养标本953份,占全部微生物送检标本(13 239份)的7.20%,检出病原菌300株,阳性率为31.5%,其中分离类香味菌属13株,占阳性标本的4.3%,标本来源:均为危重患者的留置导尿标本,药敏结果显示仅对四环素类药物敏感性较好,对其余多种抗生素高度耐药。结论该基层医院危重导尿患者尿液标本类香味菌属的分离率及耐药率均较高,应该引起临床高度重视,应合理分析其致病性及临床意义,精准诊断精准治疗,减少抗生素滥用。     

尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症的细菌耐药性分析

目的：调查尿路感染并发革兰阴性杆菌败血症者的病原菌分布及耐药性。方法采集尿液、血液标本进行细菌培养。血培养采用美国 BD9050全自动血培养仪；细菌鉴定和药敏试验采用 Dade 公司生产的 Microscan Autoscan 4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果本院肾内科送检的血液及尿液标本中，尿路感染并发革兰阴性菌败血症感染菌的主要病原菌类型为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌，感染率分别为15．6％和10．4％。结论尿路感染是革兰阴性杆菌侵入血流的最主要途径之一，尿路感染患者应血培养、尿培养同时进行，有利于临床合理用药。     

尿液细菌培养结果分析

近年来，泌尿系统感染日益增多，临床上进行尿液培养、药敏试验以及卜型菌检查也随之增多。现对我院１９９８、１９９９两年间尿液细菌培养结果统计分析如下。１ 材料与方法１．１ 标本采集方法 嘱患者清洗尿道外口后，取中段尿于无菌管中，立即送检，３０ ｍｉｎ内接种完毕。１．２ 接种方法 用 １／１００ ｍｌ的定量接种环，取一环尿液，采用分区划线法接种于培养皿上。１．３ 使用培养基 普通培养采用血平板人型菌培养使用Ｌ－８８０平板。１．４ 感染判断标准 普通培养以生长菌落数乘以１００大于 １０４～５／ｍｌ为判定病原菌感染标…     

某医院肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布及耐药性研究

目的研究肺炎克雷伯菌医院感染临床分布及其耐药状况,为感染预防控制和用药提供依据。方法通过临床标本检测与药敏试验,对某医院2010年1月-2013年12月临床送检标本进行病原菌分离鉴定和药敏试验,并对检验结果作出分析。结果连续4年从该医院临床送检标本中共分离出肺炎克雷伯菌3 137株,送检标本主要分布于重症监护病房、神经外科和呼吸科;菌株主要分离自痰液、尿液和血液标本。在分离的3 137株肺炎克雷伯菌中,产β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占34.4%。耐药率排名前五位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松。结论该医院肺炎克雷伯菌感染患者主要分布于重症监护病房,以呼吸道感染占主导地位,应有针对性地加强防控。     

215株大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的 了解大肠埃希菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药情况,为临床抗生素的使用提供依据.方法 用DL-Medical自动化细菌鉴定及药敏分析系统对2年内该院送检标本进行培养,对检出大肠埃希菌的标本及该菌的药敏结果进行分析.结果 2008年7月至2010年6月共收集大肠埃希菌215株,尿液是大肠埃希菌临床分离株的主要标本来...     

临床分离206株念珠菌的培养鉴定及其耐药性分析

目的 对引起感染的206株临床分离的念珠菌进行分离鉴定和药敏试验,了解念珠菌耐药现状,以指导临床合理用药.方法 收集2010年1～12月临床送检的痰液、尿液、血液及各种分泌物等标本,采用常规方法培养和分离念珠菌,用法国生物梅里埃ATB express系统对念珠菌进行鉴定,用ATB fungus药敏试条进行药敏试验.结果...     

利用UF1000i细菌定量结果筛选尿液细菌培养标本

泌尿系统感染诊断的金标准是细菌培养和菌落计数[1]。大多数临床送检的尿液标本细菌培养结果阴性,造成医疗资源浪费。因此,建立一种快速、有效的筛检方法,可以减少阴性标本的培养数量,降低医疗资源的浪费。在UF-1000i尿液分析仪单独设     

375例尿液细菌培养结果及耐药性分析

目的分析尿液细菌培养中病原菌分布与耐药情况，为临床合理选择抗生素治疗泌尿系统感染提供依据。方法对2011年1月至2012年3月，本院门诊及住院部送检的375例尿液中细菌进行培养和药敏实验，并对结果进行分析。结果375例尿液标本中共检出病原菌147株，其中革兰阳性菌21株，以肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌为主。革兰阴性菌123株，主要是大肠埃希菌。白色念殊菌3株。葡萄球菌对多种抗生素耐药及多重耐药。肠球菌对四环素庆大霉素有较高耐药性。超广普β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌占61．6％。结论尿液中病原菌虽然种类不是很多，但盲目经验用药，只能产生更多的耐药菌株。     

尿沉渣及尿液干化学联合检测在泌尿系统感染快速诊断中的临床应用

目的探讨尿沉渣及尿液干化学联合检测在泌尿系统感染快速诊断中的作用。方法收集尿培养阳性及阴性标本各60份,同时进行尿沉渣细菌计数、尿液干化学白细胞计数及亚硝酸盐检测,对检测结果进行统计学分析。结果尿沉渣细菌计数、尿液干化学白细胞计数及亚硝酸盐检测结果与尿培养阳性符合率分别为86.7%、91.7%及46.7%,3项指标全部阳性符合率为100.0%;与尿培养阴性符合率分别为71.7%、41.7%、95.0%,3项指标全部阴性符合率为96.7%。结论泌尿系统感染可以通过尿沉渣及尿液干化学联合检测进行快速诊断。     

非发酵菌在重症监护病房患者中感染分布及其耐药性研究

目的研究临床送检标本中非发酵菌分离率及其耐药特点,为控制非发酵菌感染提供参考。方法采用病原学标本分离鉴定技术和药敏试验方法,对送检病原学标本进行检测与分析。结果某医院在2013年度从重症监护病房患者送检标本中,共检出非发酵菌264株,主要分离自痰液和引流液标本,构成比分别为47.7%和12.9%。在检出的非发酵菌中,居前3位的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽假单胞菌,构成比依次为38.3%、29.5%和22.3%。临床分离的非发酵菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,并检出多重耐药菌株。结论非发酵菌群是重症监护病房患者医院感染常见病原菌,其耐药现象严重,应加强耐药性监测,合理选用抗菌药物。     

下呼吸道和泌尿系统感染常见菌及抗生素敏感性分析

目的：分析下呼吸道和泌尿系统感染的常见茼及抗生素的敏感性。方法：采集住院和门诊患者的痰及尿液标本进行接种培养，鉴定及药敏试验。结果：下呼吸道感染以表皮葡萄球茼、金黄色葡萄球茼和肺炎链球茼为主，泌尿系统感染以表皮葡萄球菌、肠球菌为主；对抗生素的敏感性均在逐年下降。结论：了解下呼吸道和泌尿系统感染中常见茼组成，对协助临床诊断和治疗，减少院内感染及合理使用抗生素以防止耐药菌株产生均有意义。     

108株铜绿假单胞菌的临床分布与药敏结果

目的探讨引起医院感染的铜绿假单胞菌的临床分布及其药敏结果分析。方法用常规方法将临床送检的各种标本进行分离培养，用TDR-1002型细菌鉴定及药敏测试仪进行细菌鉴定和观察药敏。结果检出菌株数及标本来源所占比例依次为：痰48株（44．5％），分泌物29株（26．8％），尿液19株（17．6％），脓液7株（6．5％），导管3株（2．7％）．血液2株（1．9％），共计108株。临床上对该菌比较敏感的抗生素分别为阿米卡星、美洛培南、头胞吡肟、妥布霉素，而对青霉素类及头胞类抗生素的耐药率普遍偏高。结论通过药敏试验提示临床医生应合理选用抗生素，减少耐药菌株的产生。     

某医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性研究

目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌感染分布及其耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供参考。 方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院及门诊患者送检的病原学标本进行细菌检测与评价。 结果 从该医院临床送检标本中共分离出铜绿假单胞菌 506株,主要分离自痰液、分泌物和尿液标本,构成比依次为68.8%、11.7%和9.1%。送检标本数量居前3位的科室分别是重症监护病房、呼吸内科和脑外科,构成比依次为24.3%、22.7%和15.0%。临床分离的铜绿假单胞菌对所试验的14种抗菌药物全部产生不同程度耐药,耐药率最低的是妥布霉素、阿米卡星和庆大霉素。 结论 该医院临床分离出的铜绿假单胞主要为呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均不同程度耐药,应加强耐药菌监测和抗菌药物管理。     

1285例血液培养的病原菌分布及耐药性分析

目的了解大足区人民医院血培养阳性标本中分离的病原菌分布情况及耐药性分析,指导临床对血流感染的诊断。方法对大足区人民医院1 285例血培养标本所进行的细菌培养及药敏结果检测进行回顾性分析。结果共检出阳性血培养标本55例,菌株57株,其中革兰阳性菌12株、革兰阴性菌45株,分布占总数的21.0%和79.0%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,对万古霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、奎奴普丁/达福普汀较敏感。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,特别是对大肠埃希菌,抗生素耐药率普遍偏高,临床应加强对无菌体液标本的送检,特别是血液标本的送检,加强对血流感染的诊断,尽早获得病原菌诊断和抗生素敏感资料,提高治愈率。     

氯胺酮致泌尿系统损害误诊为肾结核12例分析

目的探讨氯胺酮致泌尿系统损害的临床特征,提高诊治水平。方法对我院2006年1月—2012年12月收治的误诊为肾结核的氯胺酮致泌尿系统损害12例临床资料进行回顾性分析。结果 12例均因尿频、尿急、尿痛和(或)血尿就诊,以泌尿系感染治疗效果欠佳,考虑肾结核可能,结核菌素纯蛋白衍生物试验及多次尿抗酸杆菌检测均阴性,B超、静脉尿路造影及CT检查提示无明显肾结核表现,膀胱活检未提示结核感染,经追问病史,患者均有氯胺酮吸食史,后明确诊断为氯胺酮致泌尿系统损害,停用氯胺酮,予保守治疗或手术治疗及对症治疗后,症状明显好转。结论氯胺酮致泌尿系统损害是以下尿路刺激症状为主要表现的全尿路炎性损害,诊断时应详细询问病史,注意与肾结核鉴别,减少误诊误治。     

15249株院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的监测陆军军医大学第一附属医院各科室住院患者病原菌分布及体外耐药情况,分析各病原菌的流行情况。方法对2016年该院临床标本培养出的15 249株病原菌及药敏试验结果进行回顾性统计分析。采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法(MIC法)对临床分离菌株进行药敏试验。按2017年CLSI-M100文件标准判定药敏结果,采用WHONET5.5软件进行数据分析。结果 2016年全院共分离15 249株病原微生物,其中革兰阴性菌9 742株,同比2015年下降11.45%;革兰阳性菌4 188株,同比上升15.34%;真菌1 319株,同比下降11.48%。微生物培养标本送检量排名前五的科室为:烧伤科、儿科、ICU、肝胆外科、脑外科。微生物培养标本送检以痰液标本为主,占微生物送检标本的27.28%,其次是血液、伤口分泌物、尿液、腹水等标本。前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。结论该院住院患者的感染以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌也是重要致病菌,应根据药敏实验结果选择抗菌药物,重视病原菌的分布及药物敏感性的变迁,为临床抗感染治疗提供有效的理论依据。     

某医院常见多重耐药菌感染的科室分布特点及其耐药性分析

目的 分析焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院常见多重耐药菌感染的科室分布特点及耐药性.方法 选取2019年8月至2020年8月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院临床感染标本150例,共分离出病原菌159株,采集痰液、尿液、血液等标本进行培养,行病原菌培养和药敏试验,进行病原菌特点及耐药检测分析.结果 我院临床感染标...