康泉预防因化疗引起的恶心、呕吐31例疗效观察

从1995年10月至1996年10月，我院应用康泉（Kytil，Graniseton）预防化疗药物所引起的恶心、呕吐31例，报告如下。资料与方法一、临床资料：本组31例均为住院病人，其中女性11例，男性20例。年龄为16~71岁，中位年龄52岁。所有病人均无脑转移、肠道梗阻或与治疗无关的恶心、呕吐。全部病例均经病理学或组织学诊断。皆为复治病人，其中各肿瘤例数及化疗方案见表1。表1各种肿瘤例数及化疗方案二、用药方式：病人接受化疗第1天的化疗前30分钟将康泉3mg加入生理盐水20ml中5分钟静脉注射完。一般1天化疗者用1支康泉，5天化疗者用2~3支康泉，其中…     

福沙匹坦三联用药预防高致吐化疗方案所致恶心呕吐疗效的临床观察

目的:评估福沙匹坦、盐酸托烷司琼、地塞米松三联方案预防高致吐化疗方案致恶心呕吐的效果及安全性。方法:采取回顾性分析的方法,选择2013年1月至2018年4月空军军医大学唐都医院肿瘤科收治的乳腺癌接受高致吐性化疗方案初次化疗的患者81例,根据预防化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)方案的不同设置为观察组和对照组。对照组42例给予盐酸托烷司琼、地塞米松二联方案预防CINV。观察组39例,在对照组治疗基础上加用福沙匹坦。对比两组化疗后急性期(0～24 h)及延迟期(24～120 h)预防恶心呕吐的效果及不良反应的发生情况。结果:观察组患者化疗后恶心控制率显著高于对照组（87.2% vs 69.0%,P＜0.05);急性期观察组呕吐有效控制率为87.2%,显著高于对照组的66.7%(P＜0.05);呕吐延迟期内观察组和对照组的有效控制率分别为74.4%和57.1%,差异有统计学意义(P<0.05) 。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),且不良反应均较轻微,患者可耐受。结论:福沙匹坦三联方案对高致吐化疗方案蒽环类药物联合环磷酰胺化疗致乳腺癌患者的恶心呕吐疗效显著,且不良反应轻微,患者可耐受。     

改善病室气味对化疗患者恶心呕吐的影响

目的:探讨改善病室气味对化疗患者恶心呕吐的影响.方法:将120例接受相同化疗方案的住院患者随机分为实验组和对照组各60例.对照组病人接受常规护理,实验组除常规护理外另增加特殊护理干预措施:对病室气味进行管理;干预陪护和探视人员对病室气味的影响.比较两组化疗患者恶心呕吐发生情况.结果:实验组病人恶心呕吐程度明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:改善病室气味可预防化疗患者恶心呕吐反应或减轻恶心呕吐反应程度,减轻患者对化疗的恐惧心理,增强治疗信心.     

静默疗法对肿瘤化疗病人恶心、呕吐的防治作用

目的探索静默疗法对肿瘤化疗副反应的作用。方法将300例进行化学治疗的肿瘤病人随机分为对照组和试验组,每组各150例病人。对照组进行治疗时,只用常规的恩丹西酮预防恶心、呕吐等副作用;而试验组除了用恩丹西酮外,在受过专门训练护理人员的指导下用静默疗法辅助治疗来预防恶心、呕吐等副作用。结果试验组胃肠道等副反应控制率为57%,与对照组(43%)比较,有显著性差异(P<0.05)。结论静默疗法有减轻或防止化疗药物引起的胃肠道反应等副反应的作用。     

大剂量灭吐灵与中药对抗癌化疗致吐治疗的对比观察

为减轻抗癌化疗所引起的恶心、呕吐等胃肠道反应,我们分别运用中、西药对其进行治疗,以此对比观察其止吐效果,现将试验情况报道如下。 材料与方法 全组59例癌症患者,男35例,女24例,年龄最大70岁,最小12岁,平均年龄44岁,均系Ⅱ至Ⅳ期癌症。甲组采用以顺氯氨铂为主的联合方案34例,每次用顺铂20～40mg;乙组以环磷酰胺为主的化疗25例,每次用环磷酰胺0.8g由静脉一次推入。有9例属门诊化疗病人,余均为住院病人,化疗前均行肝、肾功检查属正常范围。 病人在第一次化疗时不用任何止吐剂,观察24小时内有否呕吐,有呕吐者才列入本组试验。列入本组试验的59例病例化疗后均有不同程度呕吐,将其随机分为三组,各组病例在第二次化疗时才投予不同的止     

几组止呕药物在肿瘤化疗中的疗效比较

绝大多数抗肿瘤药物均有程度不向的恶心、呕吐副作用,严重者常使病人难以坚持化疗。自1989年9月～1992年1月,作者采用三种不同的止吐治疗方法,进行疗效比较。现报告如下。 临床资料 本文60例均经病理或细胞学确诊的晚期恶性肿瘤患者。男性42例、女性18例;年龄12～64岁;胃癌41例(化疗方案有UFTM、FAMADM+UFT),食     

改善病室气味对化疗患者恶心呕吐的影响

目的：探讨改善病室气味对化疗患者恶心呕吐的影响。方法：将120例接受相同化疗方案的住院患者随机分为实验组和对照组各60例。对照组病人接受常规护理,实验组除常规护理外另增加特殊护理干预措施：对病室气味进行管理;干预陪护和探视人员对病室气味的影响。比较两组化疗患者恶心呕吐发生情况。结果：实验组病人恶心呕吐程度明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论：改善病室气味可预防化疗患者恶心呕吐反应或减轻恶心呕吐反应程度,减轻患者对化疗的恐惧心理,增强治疗信心。     

癌症患者化疗前后疲劳状况及其影响因素

目的:调查肿瘤患者化疗前后疲劳状况并探讨其影响因素。方法:应用翻译的FSI量表及自行编制的疾病及一般情况登记表,对121例住院肿瘤患者进行面对面问卷式调查,计算FSI量表各维度得分,采用方差分析方法分析其主要影响因素。结果:肿瘤病人化疗前不同性别、不同肿瘤分期疲劳评分有明显差异(P<0.05)。化疗后疲劳评分多有不同程度的增加,差异有统计学意义(P<0.01)。使用不同化疗方案的患者化疗后疲劳评分有显著差异(P<0.05)。化疗过程中有恶心呕吐症状者化疗后疲劳各维度评分均明显增高(P<0.05)。结论:肿瘤病人化疗后疲劳评分明显增高。女性、肿瘤分期晚、联合化疗、化疗中有恶心呕吐症状疲劳评分较高,不同的化疗药物所导致的疲劳程度不同。     

二线不同化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效和安全性比较

目的 比较二线不同化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 按照二线治疗方案不同将84例接受二线方案化疗的小细胞肺癌患者分为伊立替康组38例、依托泊苷组24例和紫杉醇/多西他赛组22例,分别给予伊立替康、依托泊苷、紫杉醇/多西他赛治疗.观察3组患者化疗近期疗效、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)以及不良反应发生情况.结果 3组患者DCR、ORR比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者OS和PFS比较,差异无统计学意义(P>0.05).伊立替康组Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率明显高于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、贫血、血小板减少、乏力、恶心/呕吐、ALT升高、AST升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同二线化疗方案对一线化疗失败者效果均确切,生存期相近,不良反应除伊立替康组腹泻发生率稍高外,其他Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率均相近.     

阿瑞匹坦预防含顺铂化疗方案所致恶心和呕吐的临床观察

目的探讨阿瑞匹坦预防顺铂3天方案所致的恶心、呕吐的临床疗效及不良反应。方法选取在浙江省肿瘤医院2014年8月1日至2015年6月20日接受含顺铂(75 mg/m^2,分3天给药)两药联合化疗方案的肺癌初治患者108例,根据止吐药物使用情况分为阿瑞匹坦组(n=54)和对照组(n=54)。阿瑞匹坦组接受阿瑞匹坦(125 mg口服,d1;80 mg口服,d_2~d_3)、托烷司琼(5 mg静滴,d1~d6)和地塞米松(12 mg口服,d1;8 mg口服,d2~d4)治疗;对照组同期使用托烷司琼(5 mg静滴,d_1~d_6)和地塞米松(12 mg口服,d1;8 mg口服,d_2~d_4)。观察两组化疗后急性期(0~24 h)、延迟期(24~120 h)呕吐的完全缓解率、化疗期间(0~120 h)3~4级恶心、呕吐的发生率。参照CTCAE 4.0对不良反应分级,采用呕吐生活功能指数(FLIE)评估两组生活质量。结果阿瑞匹坦组与对照组治疗急性呕吐的完全缓解率分别为90.7%和75.9%(P=0.039);两组治疗迟发性呕吐的完全缓解率分别为81.5%和61.1%(P=0.019)。化疗期间阿瑞匹坦组与对照组3~4级恶心和呕吐发生率分别为18.5%和37.0%(P=0.032)。阿瑞匹坦组与对照组患者生活质量评分分别为111.67±17.02和104.89±17.32(P=0.047)。阿瑞匹坦组患者便秘、呃逆症状的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论阿瑞匹坦预防顺铂3天方案的化疗方案所致恶心呕吐的疗效良好,能提高接受高致吐化疗方案肺癌患者的生存质量,不良反应有待进一步观察。     

三联止吐方案预防和治疗骨肉瘤患者新辅助化疗致恶心呕吐的有效性和安全性

目的观察骨肉瘤患者新辅助化疗过程中,采用三联止吐方案(阿瑞吡坦、奥氮平联合帕洛诺司琼)预防和化疗所致恶心呕吐的有效性和安全性。方法回顾收集2017年6月至2018年12月,接受新辅助化疗的骨肉瘤患者36例,给予AP-I方案(顺铂+吡柔比星-大剂量异环磷酰胺)交替化疗4个周期,根据止吐方案不同分为实验组(阿瑞吡坦+奥氮平+帕洛诺司琼)和对照组(阿瑞吡坦+帕洛诺司琼),每组18例。其中,阿瑞吡坦于化疗前1 h应用,连续3天(125 mg/80 mg/80 mg),阿瑞吡坦前30 min均给予地塞米松(6.00 mg/3.75 mg/3.75 mg)预处理,奥氮平于晚睡前口服(10 mg/晚)。比较三联止吐策略与对照组化疗所致急性和迟发性恶心呕吐的有效率,同时评价其安全性。结果两组患者共计接受144个化疗周期,其中实验组和对照组各72个化疗周期,均可进行止吐疗效评价。急性期恶心呕吐的治疗有效率:实验组97.2%,对照组94.4%;差异无统计学意义(P 0.05);迟发性恶心呕吐的治疗有效率:实验组93.1%,对照组74.8%,差异有统计学意义(P 0.05);安全性:实验组嗜睡发生率较对照组高,但为轻度,一般用药后12 h可自行恢复,其余副作用包括呃逆、食欲减退、疲倦等,两组差异无统计学意义。结论阿瑞匹坦联合奥氮平及帕洛诺司琼的三联止吐策略较对照组有提高恶心呕吐及迟发性呕吐的控制率和减少解救治疗的优势。止吐计划中增加奥氮平,能更好地改善患者失眠症状,有助于提高患者情绪功能、减少疲倦、降低食欲减退的发生。预防急性及迟发性恶心呕吐疗效确切,耐受性良好,有利于骨肉瘤患者高强度多周期化疗的顺利进行。     

晚期及复发宫颈鳞癌的化疗

目前化疗已普遍应用于复发及转移性宫颈鳞癌的治疗,但一般方案的缓解期较短且药物的毒性大。自1989年1月—1990年10月在全印度医学研究所附属肿瘤医院肿瘤内科和妇科采用BLM+IFO+DDP联合化疗方案治疗了36例经病理证实的复发及晚期宫颈鳞癌患者。32例病人可评价疗效,获得主观疗效的病人占90％,客观缓解率(56％)(18/32),其中CR(21.8％)(7/32),PR(34.3％)(11/32)。化疗的主要毒副作用为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制,可逆性脑病及肾功能损害。除有一例病人死于化疗引起的毒副作用以外,绝大部分病人对化疗耐受良好。上述结果显示BIP方案是一个治疗复发及晚期宫颈鳞癌的有效方案,且副作用容易控制。     

妊娠滋养细胞肿瘤患者的治疗方案研究

目的探讨对妊娠滋养细胞肿瘤患者应用不同规范化方案治疗的疗效。方法对80例妊娠滋养细胞肿瘤患者分别采用CMV(卡铂、氨甲蝶呤、长春新碱)方案治疗、双枪(5-氟尿嘧啶、更生霉素)治疗及化疗联合手术治疗,观察比较3种治疗方案的疗效和副作用。结果 CMV方案的总有效率和总治愈率均高于双枪方案,在总有效率上具有统计学差异(P<0.05);而相对双枪方案,CMV方案治疗副作用较少,在恶心、呕吐反应和脱发副作用指标上差异明显(P<0.01)。单纯化疗方案的综合总有效率较化疗合并手术低,且具有统计学差异(P<0.05)。化疗合并手术治疗副作用较单纯化疗方案偏低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在单纯运用化学治疗方案中,CMV方案在总有效率、安全性方面优于双枪方案,而化疗联合手术治疗是最佳的治疗方案,但也要考虑个体的差异。     

奈西雅预防化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察奈西雅预防化疗所致恶心呕吐反应的作用及毒副作用,并与欧必亭对比.方法对72例病人采用随机平行对照方法分成奈西雅组36例和欧必亭组36例,对各种恶性肿瘤均给予五日化疗方案.方案中大部分含有顺铂,其余含有表阿霉素.在化疗的1、3、5日化疗前给予止吐药物,观察1～7日止恶心、呕吐的疗效及副反应.结果在1、3、5日给止吐药时,奈西雅的止恶心、止呕吐有效率高于欧必亭组,但无统计学差异(P＞0.05),在2、4日奈西雅组止恶心呕吐有效率高于欧必亭组,但P＞0.05,在6、7日奈西雅组止恶心有效率显著高于欧必亭组(P＜0.05);虽然在6、7日两组止呕吐有效率P＞0.05,但奈西雅组明显高于欧必亭组;而且,奈西雅组的副反应更轻微,尤其是腹胀,便秘发生率明显低于欧必亭组(P＜0.05).结论在临床五日化疗方案中,仅在第1、3、5日化疗前应用奈西雅即能起到很好的止恶心呕吐作用,且疗效优于同样价位的欧必亭.止恶心,呕吐有效率高,持续时间长,副作用小.     

氨磷汀对胃肠道肿瘤L-OHP联合CF/5-FU方案化疗患者重要脏器保护作用的临床观察

目的 探讨氨磷汀(Amifostine,阿米福汀)对胃肠道肿瘤L-OHP联合CF/5-FU方案化疗患者重要脏器的保护作用及药物不良反应.方法 96例胃肠道肿瘤患者随机分为两组,对照组48例接受L-OHP联合CF/5-FU方案化疗及常规对症支持治疗,治疗组48例接受同一方案化疗及常规对症支持治疗,同时加用氨磷汀,观察两组肝功能、肾功能、血常规、末梢神经系统变化及药物不良反应.结果 化疗相关肝功能损害:对照组出现8例,治疗组出现2例(P<0.05);肾功能损害:对照组及治疗组各出现1例(P>0.05);白细胞下降:对照组出现28例,治疗组出现13例(P<0.05);血小板下降:对照组出现12例,治疗组出现4例(P<0.05);血红蛋白下降:对照组出现13例,治疗组出现5例(P<0.05);末梢神经系统毒性:对照组出现31例,治疗组出现17例(P<0.05).氨磷汀主要不良反应为恶心、呕吐;个别患者出现口中金属异味、短暂的低血钙、流泪、流涕症状.结论 氨磷汀能明显减少化疗后肝功能损害,白细胞、血小板及血红蛋白下降,以及末梢神经毒性的发生.氨磷汀药物不良反应较少,主要为恶心、呕吐,个别患者出现口中金属异味、短暂的低血钙、流泪、流涕等症状.     

针灸改善中晚期宫颈癌同步放化疗患者恶心呕吐的效果观察

目的探讨针灸对中晚期宫颈癌同步放化疗患者恶心呕吐的改善效果。方法选取2016年8月至2019年2月间陕西省汉中市中心医院收治的行同步放化疗的96例中晚期宫颈癌患者,根据放化疗期间采用的缓解恶心呕吐的方法不同进行分组,不采用恶心呕吐相关干预治疗的32例患者纳入空白组,采用托烷司琼治疗的32例患者纳入对照组,采用针灸治疗的32例患者纳入治疗组。比较三组患者恶心呕吐治疗效果、营养状态、体力状态、心理状态及安全性。结果化疗5d后,空白组、对照组和治疗组恶心呕吐治疗总有效率为50.0%、75.0%和87.5%,治疗组总有效率最高,对照组与治疗组均高于空白组,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组与治疗组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后,空白组患者白蛋白较化疗前降低,对照组和治疗组的淋巴细胞计数均较化疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗后,对照组与治疗组的白蛋白及淋巴细胞水平均高于空白组,治疗组淋巴细胞计数高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗期间,三组患者体力状态评分呈先降后升趋势,焦虑评分呈先升后降趋势,组内差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组化疗6d、14d和21d的体力状态评分均高于空白组,焦虑评分低于空白组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组化疗14d的体力状态评分高于对照组,焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组患者化疗前后均进行心电图、血常规及肝肾功能等检查,均正常。对照组与治疗组患者均出现不同程度的不良反应,未进行特殊处理,均自行缓解;对照组与治疗组患者不良反应发生率均低于空白组,治疗组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针灸能有效改善中晚期宫颈癌同步放化疗导致的恶心呕吐,使患者在治疗期间保持良好的营养状况和体力状态,调节心理状态,有较好的安全性。     

NP和MVP及ICE方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:比较NP方案和MVP方案及ICE方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,指导临床选择治疗方案。方法:105例晚期NSCLC分为三组,NP方案组36例,MVP方案组35例,ICE方案组34例,三组病例的临床特征和其他因素具有可比性。结果:NP方案组有效率为44.4%(16/36),中位生存期11.5个月,1年生存率44.4%(16/36);MVP方案组有效率37.1%(13/35),中位生存期9.5个月,1年生存率40.0%(14/35);ICE方案组有效率38.2%(13/34),中位生存期9.5个月,1年生存率41.2%(14/34)。三组疗效差异无统计学意义,P>0.05。不良反应主要有骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、静脉炎。结论:三组化疗方案对晚期NSCLC均有效,但提示NP方案的疗效较好,不良反应均可缓解。     

语言暗示减轻顺铂化疗引起恶心呕吐的临床观察

[目的]为减轻顺铂所致的恶心、呕吐,提高化疗病人的生活质量。[方法]对48例接受含顺铂联合化疗的病人进行随机自身对照,实验组采用奥丹西酮加语言暗示法预防化疗所致的恶心、呕吐,对照组单用奥丹西酮预防化疗所致的恶心、呕吐。[结果]实验组与对照组预防恶心、呕吐的有效性比较有显著差异(P<0.05)。[结论]语言暗示能有效减轻化疗所致的恶心、呕吐,且方法简单易行。     

多潘立酮直肠给药防治顺铂致迟发性恶心呕吐的临床观察

目的　探讨多潘立酮 (吗丁啉 )直肠给药在顺铂致胃肠道反应中的应用价值。方法　对 4 6例住院接受顺铂联合化疗方案化疗的恶性肿瘤病人进行止吐自身对照治疗观察。化疗第一周期只用昂丹司琼 (恩丹西酮 ) ,第 2周期用恩丹西酮加吗丁啉 2 0 mg直肠给药 1天 2次 ,连用 5天。结果　两种止吐方法对化疗后 2 4小时内急性恶心 ,呕吐有效率无差异 ,联用吗丁啉组化疗后 2～ 5天迟发性恶心、呕吐的控制率 ,明显高于单用恩丹西酮的对照组 (P<0 5 )。结论　吗丁啉直肠给药联合恩丹西酮防治顺铂致迟发性恶心、呕吐疗效较好     

胃复安穴位封闭治疗化疗后呕吐34例

胃复安穴位封闭治疗化疗后呕吐３４例梁东云，李重自１９９２～１９９４年采用胃复安注射液进行足三里穴仪封闭治疗化疗引起恶心呕吐患者３４例，效果良好，报告如下：临床资料１．一般资料：本组３４例病人，其中肿瘤化疗致恶心呕吐者２４例，结核化疗致恶心呕吐者１０例...