老年糖尿病患者尿路感染的病原菌种类及耐药性

目的 探讨老年糖尿病(DM)患者尿路感染病原菌的种类和耐药性,为临床医师进行抗感染治疗提供合理用药的参考依据.方法 对医院267例糖尿病合并尿路感染患者进行中段尿细菌培养、病原菌鉴定和药物敏感试验,病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行；药敏试验采用CLSI规定的K-B法进行操作和判断结果.结果 267株尿路感染病原菌构成比为:大肠埃希菌检出率居第1位,占61.0％,肺炎克雷伯菌检出率居第2位,占10.1％,粪肠球菌检出率居第3位,占9.4％；产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)细菌总检出率为47.4％；耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为41.4％；病原菌中所有革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0％敏感,所有革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感,不同种类病原菌对其他常用抗菌药物产生了不同程度的耐药性.结论 老年糖尿病患者尿路感染病原菌耐药性因种类不同而不同,建议根据病原学检测和药敏试验结果选择合适的药物进行抗感染治疗.     

糖尿病患者合并尿路感染病原菌分布及耐药性

目的研讨糖尿病(DM)患者继发尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理选药控制糖尿病尿路感染提供依据。方法回顾性调查分析288例医院糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,标本接种和细菌计数严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析仪及配套鉴定盒进行菌种鉴定,药敏试验采用CLSI规定的纸片扩散法(K-B法),药敏数据运用WHONET 5.5软件处理。结果 288株尿路感染病原菌中,检出大肠埃希菌181株,占62.8%,居第1位;检出肠球菌属33株,占11.5%,居第2位;药敏结果显示,除了革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南100.0%敏感,革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物万古霉素、替考拉宁100.0%敏感以外,尿路感染病原菌对临床常用抗菌药物均产生了严重的抗药性;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为50.0%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为48.5%。结论糖尿病患者尿路感染病原菌以肠道菌群为主,与其他病因尿路感染的病原菌无明显区别,且病原菌的耐药性已十分严重,医院应加强监管力度,扭转细菌耐药性快速增长的不良现象。     

糖尿病患者泌尿道感染病原菌耐药性分析

目的探讨糖尿病(DM)患者继发泌尿道感染病原菌的种类分布和耐药性现状,为临床医师抗感染治疗提供合理用药的参考依据。方法采集2010年1月-2012年12月154例糖尿病继发泌尿道感染患者的尿液行细菌培养、鉴定和药敏试验,病原菌培养、鉴定的操作按照《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验规定的方法进行;药敏试验采用CLSI规定的K-B法。结果 154例糖尿病患者泌尿道感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,检出86株占58.8%;产超广谱β-内酰胺酶细菌检出41株,检出率为38.3%;耐甲氧西林葡萄球菌检出8株,检出率为38.1%;未发现对碳青霉烯类抗菌药物耐药的革兰阴性杆菌及对糖肽类抗菌药物耐药的革兰阳性球菌;但是不同种类的细菌对临床常用的其他抗菌药物产生了不同程度的抗药性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑∕甲氧苄啶耐药率最高,均>60.0%。结论糖尿病患者泌尿道感染病原菌的耐药性因种类不同而异,建议根据病原菌检测数据选择敏感而且对肾脏无害的药物进行抗感染治疗。     

老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性分析

目的探讨老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性,为临床医师控制泌尿道感染提供选择药物的参考依据。方法标本取材、细菌培养与鉴定按照临床微生物学检验操作技术进行,药敏试验采用WHO规定的K-B法进行操作,结果评价遵照CLSI 2011-2012年新折点进行;试验过程实行分析前、分析中、分析后全程室内质量控制。结果 244株泌尿道病原菌中大肠埃希菌检出率最高,共129株,占52.9%;不同种类的病原菌对不同的抗菌药物表现出不同程度抗药性,革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,>60.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素;但革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物均100.0%的敏感;检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株,检出率为44.4%;检出耐甲氧西林葡萄球菌10株,检出率为41.7%。结论老年泌尿道感染病原菌的耐药性因种类不同而各有差异,建议临床医师通过病原学检测手段,根据药敏数据选择敏感性强、不良反应小的抗菌药物进行抗感染治疗,以达到提高临床治愈率的目的。     

尿路感染常见病原菌的耐药性分析

目的分析医院尿路感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床医师合理用药及医院感染控制提供依据。方法收集医院2012年1-12月尿液标本,采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪VITEK-2Compact进行病原菌分析,药敏试验采用K-B纸片扩散法进行,采用WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果共检出病原菌573株,检出阳性率为30.62%,革兰阴性菌380株占66.32%,革兰阳性菌138株占24.08%,真菌55株占9.60%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主,真菌以白色假丝酵母菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,耐药率<6.0%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因100.0%敏感,对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、青霉素、庆大霉素的耐药率较高。结论大肠埃希菌和肠球菌属是泌尿系感染的主要病原菌,由于耐药性逐年增加,临床应在尿培养和药敏试验的基础上合理选用抗菌药物。     

老年男性尿路感染病原菌生物膜检测及耐药性分析

目的探讨老年男性尿路感染的病原菌分布以及产生物膜阴性及阳性病原菌在耐药性上的差异,为临床使用抗菌药物提供依据。方法对358例老年男性尿路感染患者中段尿进行培养,对培养出的致病菌进行鉴定、药敏试验以及生物膜检测,并对产生物膜阴性及阳性病原菌的药敏结果进行对比统计。结果共分离出362株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占69.89%,革兰阳性球菌次之,占20.44%,真菌和其他病原菌占9.67%,革兰阳性球菌生物膜的检出率为40.54%,革兰阴性杆菌生物膜的检出率为41.11%,分离的主要病原菌为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球和变形菌属,分别占53.87%、15.75%、7.74%,其生物膜检出率分别为41.03%、45.61%、39.29%;生物膜检出阳性病原菌的耐药率高于生物膜检出阴性的病原菌,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论引起老年男性尿路感染的本研究以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球和变形菌属为主;耐药率较高的抗菌药物为氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢呋辛以及青霉素;生物膜检出阳性病原菌的耐药率高于生物膜检出阴性的病原菌。     

儿童尿路感染病原菌种类与耐药性分析

目的探讨儿童尿路感染常见病原菌的种类分布及耐药现状,为临床医师抗感染治疗选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法无菌手法采集2010年1月-2013年12月在鄂州市两所医院就诊的尿路感染患儿清洁中段尿或导尿标本3 937份,进行尿液细菌计数、定量培养、细菌鉴定;药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 3 937份标本中检出病原菌197株,阳性检出率为5.0%;以大肠埃希菌为主占39.1%,其次凝固酶阴性葡萄球菌占17.8%;碳青霉烯类药物对革兰阴性菌保持了100.0%的抗菌活性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为37.1%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为36.6%。结论儿童尿路感染病原菌的种类与成人尿路感染病原菌相似,其耐药性呈上升趋势,应采取有效措施进行细菌耐药性的干预。     

儿童尿路感染病原菌种类与耐药性分析北大核心CSCD

目的探讨儿童尿路感染常见病原菌的种类分布及耐药现状,为临床医师抗感染治疗选择敏感的抗菌药物提供参考依据。方法无菌手法采集2010年1月-2013年12月在鄂州市两所医院就诊的尿路感染患儿清洁中段尿或导尿标本3 937份,进行尿液细菌计数、定量培养、细菌鉴定;药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 3 937份标本中检出病原菌197株,阳性检出率为5.0%;以大肠埃希菌为主占39.1%,其次凝固酶阴性葡萄球菌占17.8%;碳青霉烯类药物对革兰阴性菌保持了100.0%的抗菌活性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为37.1%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为36.6%。结论儿童尿路感染病原菌的种类与成人尿路感染病原菌相似,其耐药性呈上升趋势,应采取有效措施进行细菌耐药性的干预。     

老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师抗感染用药提供依据。方法无菌手法留取2010年1月-2013年12月212例罹患尿路感染的老年女性糖尿病患者清洁中段尿标本,进行细菌定量培养、菌株鉴定和药敏试验,试验操作按照《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验技术方法进行;药敏试验采用CLSI规定的K-B法;试验全过程在质量控制合格的前提下进行。结果尿路感染患者共培养出病原菌212株,其中检出大肠埃希菌最多,占53.3%,其次为肠球菌属及肺炎克雷伯菌,分别占18.4%及11.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为50.0%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为44.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均>60.0%,对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率较低均<15.0%,肠球菌属及凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0。结论老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类以肠道菌群为主,耐药性程度因细菌种类不同而异,建议临床医师务必根据尿培养和药敏结果,选择敏感且无肾损害的药物进行抗感染治疗。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性调查分析

目的 了解尿路感染病原菌的分布情况及耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用常规方法对286株尿路感染病原菌进行菌株鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验.结果 大肠埃希菌分离率居第1位,62.2%;药敏试验结果显示,尿路感染病原菌对多种抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对万古霉素、革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是36.5%和40.9%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)平均检出率为35.7%.结论 尿路感染病原菌的耐药性已十分严重,应采取有效措施控制耐药菌的流行趋势.