大肠癌的临床病理特征及治疗效果分析

大肠癌在欧美多见于50岁～60岁老年患者，发生于30岁以下者仅占4％，国内成人发病率较欧美低，但青年大肠癌较欧美高，广东地区专题报道者172例，占同期大肠癌的9．33～18．1％。本文回顾性分析了本院1990-2005年间接诊的大肠癌102例，以观察大肠癌的临床病理特征、发现规律及治疗效果。     

青年人大肠癌32例临床对照分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床及病理特征。方法：对32例青年人大肠癌与34例老年人大肠癌进行对比分析。结果：青年人大肠癌症状不典型、症状隐匿、误诊率高、肿瘤部位低、恶性程度高、疗效差。结论：提高对青年人大肠癌临床病理特征及常规检查意义的认识，有利于早期发现，早期治疗，并延长其生存期。     

452例大肠癌的内镜及病理分析

目的：探讨大肠癌近年来的发病情况、病理特点及诊断方法。方法：回顾性分析近5年来452例大肠癌的临床、肠镜及病理资料。结果452例大肠癌中，男276例，女176例，男女之比为1．57：1．00。结肠癌230例，直肠癌222例，结直肠癌之比为1．04：1．00，横结肠癌70例，乙状结肠癌50例，升结肠及盲肠癌47例，肝曲30例。病理为腺癌345例，黏液腺癌47例，低分化腺癌35例。结论：近年来大肠癌发病趋上升，男性发病比女性多，直肠癌与结肠癌发病接近。结肠癌近年发病增加且超过直肠癌，男性以横结肠及近肝曲为主，女性以乙状结肠为主。距肛门5cm以上直肠癌较5cm以下为多。病理仍以腺癌为主。加强对高危人群的普查和肠镜检查，可提高大肠癌的早期诊断。     

大肠癌淋巴结转移相关临床病理因素143例分析

目的:探讨影响大肠癌淋巴结转移的因素,为临床治疗提供参考。方法:对2005-2006年经手术病理确诊143例大肠癌资料进行分类整理,采用!2检验及Logistic多因素回归分析相关临床病理因素和淋巴结转移的关系。结果:大肠癌淋巴结转移与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤大体类型无关(P>0.05),与肿瘤侵犯肠管周径、浸润深度、组织类型、病理分级明显相关(P<0.01),以浸润深度对淋巴结转移的影响为首位。结论:影响大肠癌淋巴结转移的因素主要有侵犯肠管周径、浸润深度、组织类型、病理分级,而浸润深度为影响淋巴结转移的首要因素。     

大肠癌247例临床病理特征分析

目的:分析大肠癌的临床和病理学特征.方法:回顾性分析247例大肠癌住院患者临床病理资料库,分析大肠癌患者临床预后因子与病理学特征的相关性.结果:247例大肠癌患者的平均年龄为(56.04±0.87)岁,经分组统计分析,城市组与农村组大肠癌住院患者在病理类型差异存在显著性(X<'2>=9.708,p=0.046),在年龄方面差异也存在显著性(X<'2>=5.211,P=0.022),两组的各病理类型中城市组的高分化腺癌发生率较农村组高,差异有统计学意义(P<0.05).老年组(选取年龄≥65岁者)与非老年组(选取年龄<65岁者)进行分析,R×C列联表统计显示,在肿瘤的大体类型差异存在显著性(X<'2>=8.341,P=0.039),老年组在症状时间(3～6个月)上的发生率比非老年组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:城市高龄人群大肠癌发病率明显高于农村高龄人群,提示饮食结构的变化可能是大肠癌发生的重要原因.     

452例大肠癌的内镜及病理分析

目的探讨大肠癌近年来的发病情况、病理特点及诊断方法。方法回顾性分析近5年来452例大肠癌的临床、肠镜及病理资料。结果452例大肠癌中，男276例，女176例，男女之比为1．57：1．00。结肠癌230例，直肠癌222例，结直肠癌之比为1．04：1．00，横结肠癌70例，乙状结肠癌50例，升结肠及盲肠癌47例，肝曲30例。病理为腺癌345例，黏液腺癌47例，低分化腺癌35例。结论近年来大肠癌发病趋上升，男性发病比女性多，直肠癌与结肠癌发病接近。结肠癌近年发病增加且超过直肠癌，男性以横结肠及近肝曲为主，女性以乙状结肠为主。距肛门5cm以上直肠癌较5cm以下为多。病理仍以腺癌为主。加强对高危人群的普查和肠镜检查，可提高大肠癌的早期诊断。     

大肠腺瘤癌变52例大肠镜活检的病理分析

目的：探讨大肠腺瘤癌变大肠镜活检的病理诊断，方法：对52例经大肠镜检病理证实为大肠癌患者的临床资料。病理学分型进行分析。结果：52例腺瘤癌变以绒毛状腺癌为主。结论：大肠癌与腺瘤癌变有关，腺瘤不论大小均应尽可能予以切除。     

青年人大肠癌的临床病理特征及预后分析

目的 探讨青年人(年龄＜30岁)大肠癌的临床病理特征及预后.方法 总结分析复旦大学附属中山医院1 109例青年人大肠癌患者的临床特点、病理特征和生存率.结果 1 109例患者的平均病程(6.5±7.8)个月,误诊575例,占51.8%,以误诊为肠炎、痔疮、痢疾多见.TNM分期Ⅲ、Ⅳ期共1 025例,占92.5%.病理类型以低分化腺癌、未分化癌、黏液腺癌、印戒细胞癌多见,共614例,占55.3%.1 109例患者中611例(55.1%)行根治性手术,根治组5年随访生存率18.9%.结论 青年人大肠癌误诊率高,恶性程度高,预后差.如何早诊和早治是提高生存率的关键.     

164例大肠癌结肠镜诊断与临床病理分析

目的探讨大肠癌结肠镜检查结果与临床病理特点.方法回顾该院1998年1月～2004年12月,共计2970例结肠镜检查结果,经结肠镜及病理证实的大肠癌患者共164例,对其肠镜下表现、临床及病理特点进行了分析.结果(1)大肠癌患者临床表现以血便最常见,占62.81%;(2)直肠癌检出率最高,占51.22%;(3)直肠癌肛诊阳性率为82.14%;(4)以腺癌最多见,且大部分肿瘤分化程度较好.结论大肠癌好发于直肠,且大部分大肠癌分化程度较好,生长缓慢;结肠镜检查能明确肿瘤部位、范围和程度,是诊断大肠癌的重要手段之一.     

老年人与青年人大肠癌的临床、病理对比分析

我院１９９４～１９９９年５月肠镜检查共８９７６人次 ,检出大肠癌并经过病理证实４１４例 ,占总检查人数２．３% ,其中老年患者 (≥６０岁 )１８２例 ,青年患者 (≤３５岁 )３３例 ,占同期大肠癌２．３ %。本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征。１临床资料１．１一般资料老年组１８２例 (４３．９６ % ) ,其中男１４１例 ,女４１例 ,男女之比３．４：１。年龄６０～７８岁 ,平均６４．８岁 ,其中６０～６５岁１１３例 ,占老年组６２．０８ %。青年组３１例 ,男１２例 ,女１９例 ,男女之比１:１．８。年龄…     

大肠癌病理分期与预后

目的为找到更合理的大肠癌病理分期提供参考。方法选取1980～1995年行根治切除的大肠癌病例1235例，对其各病理分期亚期与预后的关系进行比较分析。结果当大肠癌病灶局限于粘膜或侵及粘膜下层或侵犯浅肌层或侵犯深肌层，各组病例生存率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。病灶侵及浆膜层者其生存率较侵及深肌层者明显下降，两组病例生存率之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。病灶侵出浆膜外者其生存率较侵及浆膜层者明显下降，两组病例生存率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Dukes分期及TNM分期是相对较合理的大肠癌分期。     

内镜对不同年龄组大肠癌的临床分析

我院自 1996 - 0 6～ 2 0 0 0 - 10大肠镜检查 1933例 ,经内镜病理证实的大肠癌 12 6例 ,检出率为 6 .5 % (12 6 / 1933) ,比较不同年龄大肠癌患者的临床症状和内镜表现方面的差别 ,分析探讨各年龄组的特点 ,有助于提高大肠癌的早期诊断 ,总结经内镜、病理证实的 12 6例大肠癌 ,现将分析如下。1　对象和方法1.1　一般资料　本组 12 6例中男 76例 ,女 5 0例 ,男女之比1.5 2∶ 1,年龄 2 4～ 85岁 ,平均 5 6 .7岁。按年龄分为青年组 (≤35岁 ) ,中年组 (36～ 5 9岁 )及老年组 (≥ 6 0岁 )。1.2　分期与分型　大肠癌分期按 Dukes分期标准 ,大体…     

大肠癌癌灶周围病变的诊治探讨

目的：探讨大肠癌癌灶周围病变的发生率及性质。方法：回顾100例电子结肠镜检出并经病理证实的大肠癌，分析癌灶周围伴发的病变。结果：100例大肠癌中30例癌灶周围伴发病变，其中26例为息肉，4例为卫星癌。息肉与卫星癌多位于癌灶附近。结论：大肠癌中，伴卫星癌发生率占4%，伴息肉占26%。大肠癌伴息肉或卫星癌时息肉与卫星癌仍好发于左半结肠。尽量进行全结肠镜检方可不遗漏癌灶周围病变，并乃早治疗，提高生存率。     

40岁以下大肠癌患者的临床及病理特征观察

目的探讨40岁以下大肠癌患者的临床及病理特征。方法回顾性分析2003年6月至2007年6月年龄在40岁以下的50例青年大肠癌患者的临床资料;按照1∶1比例选择同期中老年(40岁以上)大肠癌患者50例作为对照研究对象。结果 40岁以下组与40岁以上组性别构成比及癌肿部位比较无显著性差异(P>0.05);40岁以下组家族史比率高、临床表现以大便性质排便习惯改变为主、病程长、Dukes分期C-D期比率高、转移早、手术切除率及术后生存期均低(P<0.05)。结论 40岁以下大肠癌患者有着自身临床及病理特点,应强调直肠指诊的重要性,必要时结合结肠镜检查,确诊后应行根治手术。     

大肠癌的临床病理特征及治疗效果分析

大肠癌在欧美多见于50岁～60岁老年患者,发生于30岁以下者仅占4%,国内成人发病率较欧美低,但青年大肠癌较欧美高,广东地区专题报道者172例[1],占同期大肠癌的9.33～18.1%[2].本文回顾性分析了本院1990～2005年间接诊的大肠癌102例,以观察大肠癌的临床病理特征、发现规律及治疗效果.     

大肠癌患者年龄及性别与肿瘤细胞存活率的相关性

背景应用抗肿瘤药物治疗(简称化疗)已成为大肠癌患者的重要辅助治疗方法,然而对化疗药物的敏感性存在较大的个体差异,其差异是否与患者的年龄及性别有关?目的采用流行病学调查方法探讨根据肿瘤细胞存活率对药物在不同年龄以及不同性别之间大肠癌患者中的作用有否差异.设计以病理标本为研究对象的对照实验研究.单位一所医学院附属医院普外科.对象以2001-01/2003-01川北医学院附属医院普外科收治的169例大肠癌患者的癌肿标本为研究对象(均经手术切除和病理证实).患者男97例,女72例.所有病例术前均未使用抗癌药物.方法用体外肿瘤药敏试验四唑盐比色法对169例新鲜人大肠癌标本进行化疗药物敏感性检测,分析在患者不同年龄及不同性别之间的差异.主要观察指标肿瘤细胞经各种抗癌药物作用72 h后的吸光度值.结果大肠癌患者化疗药物的敏感性与不同年龄以及不同性别的差异均无显著性意义(P＞0.05).结论大肠癌患者对化疗药物敏感性的个体差异与患者的年龄及性别无关,针对大肠癌不同个体筛选敏感药物可不考虑年龄及性别因素.     

重视老年病人大肠癌梗阻的诊断与治疗

随着人均寿命的增长，老年人患大肠癌的发病率亦增加。作者自2002年6月至2005年12月治疗的急慢性老年肠梗阻25例，其中经手术和病理检查证实为大肠癌的有15例，占肠梗阻的60％，对患者生命造成严重的威胁。现就老年大肠癌梗阻如何及时诊断和外科治疗问题进行讨论。     

重视早期大肠癌,提高临床病理诊断水平

近年来大肠癌发生率呈上升趋势，而早期大肠癌的检出率却很低，因此提高对大肠癌的早期诊断有重要的临床意义。当前各种内镜技术已发展成熟，临床病理诊断水平不断提高，可以发现大肠微小病变，为早期癌诊断和治疗提供定性和定量的依据。     

大肠癌患者年龄及性别与肿瘤细胞存活率的相关性

背景:应用抗肿瘤药物治疗(简称化疗)已成为大肠癌患的重要辅助治疗方法,然而对化疗药物的敏感性存在较大的个体差异,其差异是否与患的年龄及性别有关?目的:采用流行病学调查方法探讨根据肿瘤细胞存活率对药物在不同年龄以及不同性别之间大肠癌患中的作用有否差异.设计:以病理标本为研究对象的对照实验研究.单位:一所医学院附属医院普外科.对象:以2001-01/2003-01川北医学院附属医院普外科收治的169例大肠癌患的癌肿标本为研究对象(均经手术切除和病理证实).患男97例,女72例.所有病例术前均未使用抗癌药物.方法:用体外肿瘤药敏试验四唑盐比色法对169例新鲜人大肠癌标本进行化疗药物敏感性检测,分析在患不同年龄及不同性别之间的差异.主要观察指标:肿瘤细胞经各种抗癌药物作用72 h后的吸光度值.结果:大肠癌患化疗药物的敏感性与不同年龄以及不同性别的差异均无显性意义(P＞0.05).结论:大肠癌患对化疗药物敏感性的个体差异与患的年龄及性别无关,针对大肠癌不同个体筛选敏感药物可不考虑年龄及性别因素.     

127例大肠癌临床分析

目的 探讨大肠癌的临床表现、内镜诊断、病理特征及误诊情况.方法 回顾性分析127例大肠癌的临床表现,镜下特点及病理资料.结果 127例大肠癌患者中,男71例,女56例,临床表现以便血为主,癌肿位于回盲部3例、升结肠6例、肝曲2例、横结肠11例、脾曲4例、降结肠13例、乙状结肠22例、直肠66例,合并息肉68例;其中腺癌103例、黏液腺癌14例、印戒细胞癌4例、息肉恶变6例.首诊误诊17例.结论 大肠癌临床无特异性表现,好发于直肠,病理以高中分化腺癌为主,易误诊,对原因不明的便血、腹痛、大便习惯改变等高危人群应及时行肠镜检查,以提高肿瘤的检出率,对结肠息肉须尽早切除并随诊.