穴位埋线对未破裂卵泡黄素化综合征的疗效观察

目的 观察穴位埋线联合绒毛膜促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法 将96例患者随机分为治疗组和对照组,各48例,治疗组给予穴位埋线及肌注绒毛膜促性腺激素;对照组单纯肌注绒毛膜促性腺激素,治疗1～2个疗程后观察患者的排卵、妊娠和卵泡黄素化不破裂情况.结果 治疗组的卵泡排出率及妊娠率均优于对照组（P〈0.05）,卵泡黄素化不破裂发生率明显降低.结论 穴位埋线联合绒毛膜促性腺激素具有良好的促卵泡破裂的作用.     

妇科内诊机械性挤压治疗卵泡未破裂黄素化综合征

目的:评价妇科内诊机械性挤压法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床效果。方法:对未破裂卵泡黄素化综合征的不孕症患者在自然周期或促排卵周期采用妇科内诊机械性挤压法促卵泡破裂及排卵。结果:18例患者经挤压法治疗后排卵9例,排卵率50%;妊娠2例,妊娠率11%。结论:妇科内诊机械性挤压法可作为未破裂卵泡黄素化综合征不孕症患者的一种治疗方法。     

不孕妇女自然周期及促排卵周期中黄素化卵泡不破裂现象的观察

黄素化卵泡不破裂综合征(LUFs)系指卵巢内有卵泡的生长发育、成熟、黄素化和相应的雌孕激素分泌,但无真正的卵泡破裂和排卵发生的病理内分泌状态。LUFs作为不孕症的原因之一,愈来愈受到临床医师重视。本文对72例不孕妇女131个月经周期的监测结果进行分析,探讨LUF的阴道超声影像     

不同治疗方案在卵泡未破裂黄素化综合征患者中的临床观察

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）患者的不同治疗方案的疗效.方法 PCOS不孕患者给予促排卵治疗,对治疗中发生LUFS的70例患者分别给予卵泡穿刺（28例）、腹腔镜（20例）和针灸（22例）治疗,比较治疗后的效果.结果 28例卵泡穿刺组患者,10例妊娠,妊娠率35.71%;20例腹腔镜患者,6例妊娠,妊娠率30.0%;22例针灸患者,3例妊娠,妊娠率13.64%.穿刺组和腹腔镜组患者的妊娠率显著高于针灸组的（P〈0.05）.结论 PCOS患者促排卵治疗中发生LUTFS给予卵泡穿刺术治疗效果良好,是一种有效的治疗方法.     

二甲双胍、达英-35对PCOS患者疗效观察

目的 观察多囊卵巢综合征患者联合应用二甲双胍与达英-35 12周后的不同促排卵方案治疗效果.方法 对48例患者测定多囊卵巢综合征基础内分泌、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,经联合应用二甲双胍与达英-35 12周后复查上述指标,应用不同促排卵方案诱发排卵共76个周期,分为3组:克罗米芬组24个周期;人绝经促性腺激素组20个周期;克罗米芬联合人绝经促性腺激素组32个周期.观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况.结果 48例多囊卵巢综合征患者经联合应用二甲双胍与达英-35后,血黄体生成素、睾酮及黄体生成素/卵泡刺激素较治疗前明显降低(t=7.35,P<0.01;t=5.43,P<0.01;t=2.32,P<0.05),卵巢体积较治疗前明显缩小(t=2.54,P<0.05);而卵泡刺激素、胰岛素抵抗及空腹胰岛素、雌二醇有不同程度的上升或下降,但较治疗前无显著性差异.克罗米芬组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),未破卵泡黄素化综合征发生率为8.3%(2/24);人绝经促性腺激素组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),未破卵泡黄素化综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢过度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);克罗米芬联合人绝经促性腺激素组排卵率为81.3%(26/32),妊娠率为28.1%(9/32),未破卵泡黄素化综合征发生率为6.3%(2/32).结论 对多囊卵巢综合征患者行二甲双胍联合达英-35预治疗12周后,再联合应用克罗米芬及人绝经促性腺激素对其诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案.     

未破卵泡黄素化综合征的研究进展

未破卵泡黄素化综合征(LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型。其发病机制尚不完全清楚,目前多认为LUFS与围排卵期黄体生成激素(LH)峰减弱及月经中期孕激素分泌的不足、卵巢局部的血流动力学变化及卵泡周围的甾体激素和细胞因子变化有关;其临床表现酷似正常排卵周期,只有排卵期过后,B超观察未见卵泡排出才可确诊,尚无有效的方法预防预测其发生;对于因卵泡未破裂而不孕的患者,多采用助孕技术治疗。     

未破卵泡黄素化综合征的研究进展

未破卵泡黄素化综合征(LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型。其发病机制尚不完全清楚，目前多认为LUFS与围排卵期黄体生成激素(LH)峰减弱及月经中期孕激素分泌的不足、卵巢局部的血流动力学变化及卵泡周围的甾体激素和细胞因子变化有关；其临床表现酷似正常排卵周期，只有排卵期过后，B超观察未见卵泡排出才可确诊，尚无有效的方法预防预测其发生；对于因卵泡未破裂而不孕的患者，多采用助孕技术治疗。     

未破卵泡黄素化综合征的研究进展

未破卵泡黄素化综合征(LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型.其发病机制尚不完全清楚,目前多认为LUFS与围排卵期黄体生成激素(LH)峰减弱及月经中期孕激素分泌的不足、卵巢局部的血流动力学变化及卵泡周围的甾体激素和细胞因子变化有关;其临床表现酷似正常排卵周期,只有排卵期过后,B超观察未见卵泡排出才可确诊,尚无有效的方法预防预测其发生;对于因卵泡未破裂而不孕的患者,多采用助孕技术治疗.     

阴道B超结合尿黄体生成素试纸监测排卵指导不孕夫妇性生活

目的 探讨阴道B超结合尿黄体生成素（LH）试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,在不孕症患者的临床诊治的应用. 方法 对96例不孕患者208个自然月经周期通过阴道B超进行监测排卵,根据卵泡大小、子宫内膜厚度及分类,同时结合LH试纸测试LH峰,预算排卵日,以指导不孕症夫妇性生活.观察卵泡发育、排卵情况及受孕情况. 结果 第1个自然周期正常卵泡排卵比例为78.1％,75例正常卵泡排卵患者共监测167个自然周期,指导性生活,临床妊娠率为24.0％,第2、3正常卵泡排卵自然周期指导性生活92个周期中,临床妊娠率为10.9％（10/92）;第1个自然周期小卵泡排卵、黄素化未破裂卵泡综合征和无排卵周期发生率分别为12.5％、4.2％和5.2％;12例小卵泡排卵患者监测26个周期,1例妊娠,4例黄素化未破裂卵泡综合征患者监测10个自然周期,1例妊娠;临床总妊娠率为31.3％. 结论 阴道B超结合尿LH试纸监测排卵,指导不孕夫妇性生活,既可以诊断不孕患者排卵情况,同时提高受孕率,起到良好的临床诊治效果.     

黄素化未破裂卵泡综合征的研究进展

黄素化未破裂卵泡综合征（ＬＵＦＳ）是造成女性不孕的原因之一。发生原因主要有中枢性激素分泌紊乱、局部内分泌紊乱及局部机械性因素三种;临床表现为月经基本规律与不孕;Ｂ超与腹腔镜检查表现为无排卵。诊断主要依靠Ｂ超、腹腔镜检查与内分泌测定,治疗以促排卵与体外助孕技术为主。     

淡定对待卵巢囊肿

在社区或计生部门甚至医院为妇女查病或查体时,卵巢囊肿是较为常见的超声报告结论,由于缺乏一定的妇科生理常识,这些卵巢囊肿常常让当事人惊慌失措,甚至误以为得了癌症而大惊失色,以下对卵巢囊肿的介绍,期待让更多人淡定对待卵巢囊肿。卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称,常见的多是一些功能性囊肿如黄体（月经黄体、妊娠黄体）囊肿、卵（滤）泡囊肿、卵泡未破或卵泡破裂后黄素化囊肿;另外一些病理性囊肿较为少见如：巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液。     

来曲唑诱导多囊卵巢综合征患者促排卵疗效分析

目的评价来曲唑诱导多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。方法将本院84例不孕症者按用药不同分2组,来曲唑组42例,氯米芬组（cc组）42例,2组分别于月经周期第3～7天,口服来曲唑2．5mg／d或氯米芬50mg／d,均于月经第11天开始阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度。至最大卵泡平均直径（MFD）≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U。结果来曲唑组周期中排卵期和黄体期的雌激素水平明显高于cc组（P〈0．05）,两组滤泡期的雌激素水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;LH水平在排卵期cc组稍高于来曲唑组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;两组孕酮滤泡期对比差异无统计学意义（P〉0．05）。来曲唑组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、周期妊娠率均优于cc组（P〈0．05）;两组排卵率差异无统计学意义（P〉0．05）;2组各有1例发生异位妊娠,差异无统计学意义（P〉0．05）。来曲唑组发生未破卵泡黄素化综合征（LUFS）1例,而氯米芬组有3例;2组均未出现卵巢过度刺激综合征。结论来曲唑用于不孕妇女的促排卵治疗优于氯米芬,可作为替代氯米芬作为一线的诱发排卵药物。     

宫腔内配子移植治疗黄素化未破裂卵泡综合征所致不孕症疗效观察

目的:观察宫腔内胚子移植(GIUT)治疗黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)所致不孕症的临床疗效。方法:对23例LUFS所致不孕症患者进行36个周期的GIUT,采用自然周期或小剂量氯米芬微刺激方案促排卵,阴道B超监测卵泡的生长情况,当有1个以上卵泡直径≥18或2个以上卵泡直径≥16时肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 IU,24～36 h内取卵实施宫腔内胚子移植。结果:36个周期GIUT中,临床妊娠7例,周期妊娠率19.44%,生化妊娠1例,36个周期中未发生宫外孕、双胎妊娠及卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:GIUT治疗卵泡未破裂黄素化综合征所致不孕症有一定疗效,且程序简化,价格低,值得基层推广应用。     

卵泡未破裂黄素化综合征58例临床治疗

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵治疗中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）的治疗措施。方法选择2006年1月-2007年12月在临沂市妇幼保健院生殖中心就诊的PCOS不孕症患者经促排卵治疗,对发生LUFS58例患者35例给予卵泡穿刺（为穿刺组）,23例妇科检查机械性挤压法（为挤压法组）治疗,比较治疗后的排卵率、妊娠率以及中、重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。结果穿刺组排卵率为100％（35／35）,妊娠率为31．4％（11／35）,OHSS的发生率为2．9％（1／35）;挤压组排卵率为47．8％（11／23）,妊娠率为8．7％（2／23）,OHSS的发生率为13．0％（3／23）;两组妊娠率及OHSS发生率比较,差异无统计学意义;穿刺组排卵率高于挤压组,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论PCOS促排卵治疗中发生的LUFS给予卵泡穿刺术治疗效果肯定,是一种有效的治疗方法。     

还少胶囊联合胎盘组织液治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕的临床疗效

正未破裂卵泡黄素化综合征(简称LUFS),是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞没有排出而黄素化,形成黄体并分泌孕激素,身体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床上属于无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起女性不孕的重要原因之一。笔者根据临床经验应用还少胶囊联合胎盘组织液对LUFS进行治疗,取得了比较满意的临床疗效。现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选择2013年1月~2015年12月在本所门诊     

多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍及来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵方案的疗效观察

目的观察多囊卵巢综合征患者联合应用达因－35与二甲双胍治疗后,用来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵的治疗效果。方法测定158例多囊卵巢综合征患者基础内分泌,经联合应用达因－35与二甲双胍3～6个月经周期后复查上述指标后,用来曲唑＋人绝经期促性腺激素促排卵方案诱发排卵,共158例。观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况。结果158例多囊卵巢综合征患者经联合应用达因－35与二甲双胍后,血黄体生成素、睾酮及血黄体生成素／促卵泡生成素较治疗前明显降低（P〈0．01）,差异有统计学意义;促卵泡生成素有不同程度的上升及下降,但差异无显著性统计学意义。促排卵结果：排卵率为93．5％（447／478）,妊娠率为30．3％（48／158）,其中双胞有3例,三胞胎1例;卵泡未破裂黄素化综合征发生率为0．2％（1／478）;卵泡过多（〉1．4cm的卯泡超过3个）放弃3例（0．6％）,中重度卵巢过度刺激综合征发生为0。结论来曲唑＋人绝经期促性腺激素联合应用对多囊卵巢综合征患者诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案。     

GnRH-a和HCG在诱发排卵中的作用比较研究

目的比较促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropic releasing hormone agonist,GnRH-a)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)在不孕症患者诱发排卵治疗中模拟黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰的作用。方法在广西人口和计划生育研究中心就医的66例排卵障碍行促排卵治疗的患者,选取80个在优势卵泡成熟时未能出现预期LH峰的促排卵周期,随机分为两组,一组注射HCG6000~10000IU,共40个周期,另一组注射GnRH-a(醋酸曲谱瑞林)0.1mg,共40个周期,以模拟LH峰诱发排卵。比较注射GnRH-a和HCG两组患者间的排卵率、妊娠率、未破卵泡黄素化、黄体不足、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper stimulation syndrome,OHSS)、多胎妊娠和下周期囊肿发生率等指标。结果两组患者的排卵率、妊娠率、未破卵泡黄素化、黄体不足发生率、多胎发生率、差异均无统计学意义,但注射GnRH-a组的OHSS发生率、下周期囊肿发生率显著低于注射HCG组。结论在诱发排卵模拟LH峰时,使用GnRH-a比HCG更接近自然周期。     

未破裂卵泡黄素化综合征发病机制的研究

未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）为排卵障碍性疾病，是无排卵月经的一种特殊类型，约占不孕患者9％～55％。其发生机制可能是多种因素协同或单独作用，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱及卵巢功能和内环境改变，使类固醇和非类固醇调控因子之间不能协调作用而影响排卵；此外，LUFS的发生可能与盆腔炎症、盆腔手术史、引产及人工流产等因素有关，其确切发病机制正在探讨中。     

来曲唑二种剂量促排卵的临床观察

目的比较芳香化酶抑制剂一来曲唑（letrozole，LE）2种不同剂量的促排卵的临床疗效。方法将68例Ⅱ型生殖内分泌异常的不育妇女随机分为2组，其中2．5mg组33例，5．0mg组35例，2．5mg组口服LE2．5mg，5．0mg组口服LE5．0mg，均每天1次，连续服用5d。2组均于月经周期的10d开始作阴道B超监测，隔天1次最大卵泡平均直径（MFD）〈10mm，肌注人绝经促性腺激素（HMG）75Iu，每天1次，连续3d后如无优势卵泡出现，则肌注HMG150IU，每天1次，至优势卵泡MFD≥18mm时，肌注人绒毛膜促腺激素（HCG）10000IU。结果HCG151≥15mm卵泡个数，5．0mg组多于2．5mg组，卵泡成熟所需天数5．0mg组少于2．5mg组，2组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；单用LE优势卵泡出现率、三线征阳性率、HCG日子宫内膜平均厚度、HCG日最大卵泡MFD，2组比较，差异均无统计学意义；2．5mg组临床妊娠率为15．2％（5／33），5．0mg组为17．1％（6／35）；2组均未出现卵巢过度刺激综合征及卵泡未破黄素综合征。结论来曲唑用于Ⅱ型生殖内分泌异常的促排卵治疗时，可以先使用2．5mg方案，反应不良时可改用5．0mg。     

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将2006年1月～2011年6月间收治的多囊卵巢综合征患者63例分为对照组25例,采用达英-35治疗;观察组38例,采用达英-35联合罗格列酮治疗。观察两组治疗前后的排卵率、卵泡黄素化率、性激素水平及糖脂代谢的改变。结果:两组患者治疗后排卵率及性激素水平均较治疗前改善,观察组改善更为显著。两组患者治疗前后卵泡黄素化率无显著差异。对照组患者治疗后糖脂代谢较治疗前无显著变化,而观察组患者糖脂代谢较治疗前显著改善。结论:罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可显著改善患者的性激素水平及糖脂代谢,提高排卵率,具有更好的治疗效果。