过氟化碳液体在巨大裂孔性视网膜脱离术中的应用

过氟化碳液体在巨大裂孔性视网膜脱离术中的应用王绍莉王文伟王景昭过氟化碳液体在巨大裂孔性视网膜脱离术中的应用@王绍莉@王文伟@王景昭...     

过氟化碳液在复杂视网膜脱离手术中的应用

目的：探讨过氟化碳液在复杂视网膜脱离手术中的作用。 方法对１３例伴巨大裂孔或严重增殖性玻璃作视网膜病变的复杂视网膜脱离行玻璃体切除及视网膜复位术，术中应用过氟化碳液。 结果术后随访２～１０ｍｏ，１２眼视网膜复位，１０眼视力较术前提高，其中 ６眼＞０． １；术后视网膜下过氟化碳小液滴残留１例。 结论过氟化碳液的应用，有利于提高复杂视网膜脱离的解剖复位率，并改善视功能。     

过氟化碳液体在视网膜玻璃体手术中的应用

目的 :探讨过氟化碳液体 (LiquidPerfluorocarbon ,LPFC)在视网膜玻璃体手术中的应用价值。方法 :对 2 4例复杂性视网膜脱离患者 ,在视网膜玻璃体手术中 ,应用LPFC压平视网膜 ,翻转巨大视网膜裂孔的后瓣 ,在过氟化碳液体下进行膜剥离、眼内光凝或电凝。然后用硅油或气体置换LPFC ,同时配合常规的视网膜复位手术。结果 :术中所有患者视网膜均复位 ;1只眼剥膜时发生医源性视网膜裂孔 ;4只眼术后有LPFC眼内残留 ;2只眼因术后视网膜增殖 ,部分视网膜再脱离。结论 :LPFC作为“液体操作工具”在视网膜玻璃体手术中 ,起暂时固定视网膜的作用 ,有利于膜剥离等眼内操作 ,简化手术操作 ,减少术中损伤 ,是比较理想的辅助材料。     

视网膜切开与切除术在复杂性视网膜脱离手术中的应用

目的探讨视网膜切开与切除术在复杂性视网膜脱离手术中的临床应用。方法对１９９７年９月至１９９８年１２月间行视网膜切开与切除的２４例复杂性视网膜脱离患者作回顾性分析。其中巨大裂孔性网脱１５例,外伤牵引性视网膜脱离２例,增殖性血管性视网膜病变２例,复发性视网膜脱离３例,前部ＰＶＲ２例。手术联合玻璃体切除联合巩膜扣带技术,三通道睫状体平部晶体／玻璃体切除、膜剥离、过氟化碳液体使用、眼内激光、硅油－过氟化碳液体交换填充硅油或气体－过氟化碳液体交换填充Ｃ２Ｆ６气体。其中采用视网膜切开１０例,视网膜切除１０例,视网膜切开联合切除４例。结果２４例患者近期（出院时）观察视网膜解剖复位２２例,有效率为９１．７％,１９例视力不同程度的改善。１５例巨大裂孔僵硬边缘切除或裂孔两边松驰性视网膜切开,解剖复位１４例,视力改善。术后随访１９例,时间为３～１４月（平均６月）,视网膜复位１８例,占９４．７％,视力≥０．０５者９例,占５０％,眼球萎缩及低眼压１例。结论视网膜切开与切除术提高了复杂性视网膜脱离手术的成功率。     

复杂性视网膜脱离术中应用过氟化碳的临床疗效分析

目的 分析过氟化碳液体在玻璃体切除术中的治疗效果,以提高复杂性视网膜脱离的治愈率。方法 分析复杂性视网膜脱离７６只眼在玻璃体切除术中应用过氟化碳液体的临床效果及并发症,对合并 严重增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的视网膜脱离５４只眼及巨大裂孔视网膜脱离１１只眼的术后复位率及术后视力分别进行统计。结果 ７６只眼中,术后视网膜复位７０只眼（９２．１％）;术后视力〉０．０２者６９只眼（９０．８％）,其中     

过氟化碳液体用于球内异物取出术22例分析

目的 分析过氟化碳液体在球内异物取出术中的作用和效果。方法 采用扁平部玻璃体节除术，过氟化碳液体注入协助球内异物取出，并分析其术后效果。结果 ２２例２３眼手术全部异物取出，术后未发生视网膜脱离。７眼术前合并视网膜脱离者，术后视网脱离者，术后视网膜复位。术后视力〉０．０２者２１眼（９１．３％），〉０．１者１６眼（６９．６％），〉０．５者６眼（２６．１％），〉０．１者２眼（８．７％）。结论 玻璃体切除     

复杂视网膜脱离玻璃体手术中不同条件下行眼内光凝的观察

在目前复杂视网膜脱离的玻璃体手术步骤中,如果需要过氟化碳液体辅助视网膜复位,眼内光凝一般在过氟化碳液体下进行;如果术中不需要过氟化碳液体,则行完全的气液交换之后,在气体下行眼内光凝。在临床中,我们发现气下行眼内光凝存在一些问题：1激光能量损失较多,所需激光能量较大;2气体下视网膜成像变小,清晰度较差,对于激光反应的辨识存在一定的困难;3气体下容易遗漏视网膜的微小病灶,造成光凝不足。     

全氟萘烷液体在前房中的长期临床观察

目的 观察玻璃体视网膜手术中应用过氟化碳液体后在前房中残留的小滴长期影响。方法 观察组有９例（９只眼），均为复杂性视网膜脱离玻璃体视网膜手术后，在前房内残留全氟萘烷液体的患者。手术方法较玻璃体切除联合巩膜扣带技术，包括三通道睫状体平部晶状体／玻璃体切除、膜剥离、全氟萘烷液体使用、眼内激光、硅油－全氟萘烷液体变换或气体－全氟萘烷液体交换。平均随访１０．３ｍｏ。结果 ９例患者术后前房中发现全氟萘烷液体     

过氟-N-辛烷和眼内光凝治疗视网膜巨大裂孔

过氟－Ｎ－辛烷和眼内光凝治疗视网膜巨大裂孔惠延年王琳曹小燕梁厚成过氟化碳液体应用于玻璃体手术中，使复杂病例的手术操作变得安全和简单，尤其在处理巨大裂孔视网膜脱离、晶体或人工晶体脱入玻璃体、增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒａｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔ－ｒｏ...     

儿童巨大裂孔视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨儿童巨大裂孔视网膜脱离的手术特点。方法 观察10例10眼儿童巨大裂孔视网膜脱离患者的手术方法及其疗效、预后。结果 9眼应用玻璃体切割手术,其中7眼术中应用过氟化碳展平后瓣,3眼术后玻璃体腔充硅油,4眼未结合环扎加压。术后1眼由于周连视网膜严重PVR、1眼裂孔未封,视网膜再次脱离。结论 儿童巨大裂孔视网膜脱离首选玻璃体切割术、环扎加压适当放松;术中应用过氟化碳有非常重要作用,术后玻璃体腔填充物选择硅油最合适。     

保留晶体、辅以过氟化碳液体的玻璃体切除术治疗视网膜巨大裂孔

保留晶体、辅以过氟化碳液体的玻璃体切除术治疗视网膜巨大裂孔［英］／ＶｅｒｓｔｒａｅｔｅｎＴ…∥Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ．－１９９５，１０２（１）．－１７～２０过氟化碳液体的问世，使玻璃体切除术中展平巨大视网膜裂孔卷曲的视网膜瓣变得容易，但常需联合晶...     

视网膜切开与切除手术临床应用初步报告

目的：探讨视网膜切开及切除在复杂性视网膜脱离，视网膜下手术的临床应用。 方法：对1994年1月至1995年4月行视网膜切开和切除的28例作回顾性分析。 结果：11例视网膜切开内排液，10例视网膜平复，视力提高。7例视网膜下新生血管膜手术切除，4例视功能改善，3例维持不变。视网膜下增殖膜1例，术后因视网膜脱离失败。视网膜切除的9例患者中，巨大裂孔视网膜脱离伴增殖性玻璃体视网膜病变4例，2例在术中无法复位，2例采用过氟化碳压平视网膜加周边僵硬视网膜切除，获得成功；大裂孔视网膜脱离5例均切除僵硬裂边缘后视网膜平复，视力改善。 结论：视网膜切开及切除术有利于视网膜下手术的实施及提高复杂性视网膜脱离的治愈率。 （中华眼底病杂志，1996，12：3-6）       

玻璃体手术结合光凝治疗伴视网膜脱离的晚期Coats'病

目的：评估玻璃体手术结合眼内电凝光凝治疗伴渗出性视网膜脱离的晚期Ｃｏａｔｓ’病的疗效。方法：采用玻璃体切割,视网膜切开内引流、电凝、光凝及过氟化碳液体应用,治疗伴渗出性视网膜脱离Ｃｏａｔｓ’病１６例（１６只眼）,随访６～２４个月（平均１６月）。结果：术后视网膜复位率（１５／１６）９３．２％。１６只眼均保持术前视力,眼压控制于正常范围。结论：本方地多数晚期Ｃｏａｔｓ’病有效,可以使视网膜复位,维持现     

视网膜脱离伴前部增生性玻璃体视网膜病变的手术

目的：探讨视网膜脱离中病变严重，伴前部增生性玻璃体视网膜病变（anterior proliferative vitreoretionopalthy,APVR)的手术治疗方法。方法：对57例（57眼）复杂性视网膜脱离伴APVR患者行巩膜环扎，硅胶外加压、玻璃体切除，视网膜前膜分离、切除、视网膜松解性切开、切除、过氟化碳液体注入，眼内排液及硅油眼内填充等,崆春治疗效果。结果：痊愈45例，成功率79％，8眼好转，占14％，4眼无效，占75，术后视力除手术失败者外，均有所提高。结论：运用各种玻璃体视网膜显微手术技术，对APVR的认识和处理能力提高，可以使部分严重，复杂的视网膜脱离复位手术成功率提高。     

过氟化碳玻璃体替代物及其临床应用

过氟化碳是烃类中的氢被氟取代的一类化合物。无色,无毒,不溶于水,化学和生物性质不活泼。含4个以下碳原子的过氟化碳常温下为气体,注入眼内后可膨胀和保留较长时间,能有效顶塞视网膜裂孔。含6个以上碳的过氟化碳为液体,粘度低,比重大于水,表面张力低。虽然长期保留眼内可乳化和出现光感受器毒性,但上述特性很适于作为玻璃体手术中的“液体操作”工具,近年已推广应用。对5碳过氟化物尚在研究中。     

增殖性玻璃体视网膜病变D3级伴严重前部玻璃体增殖的治疗

目的：探讨视网脱离中病变严重、常规治疗很困难的增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)D3级伴严重前部玻璃体增殖患者的治疗方法。 方法：回顾分析t994年7月~1995年12月我中心用巩膜冷凝、环扎、硅胶外加压，玻璃体切除，视网膜前膜分离、切除，视网膜松解性切开、切除，过氟化碳液体注入，眼内外排液及硅油眼内填充等方法综合治疗PVR-D3级伴严重前部PVR患者14例14只眼的临床及随访结果。 结果：14只眼中，10只眼视网膜完全复位，3只眼次全复位，1只眼失败。术后视力除未成功者外，其余均有所提高，视力达0.02或以上者9只眼。 结论：运用各种玻璃体视网膜显微手术技术，辅以过氟化碳液体及硅油眼内填充等全面积极地治疗，可使部分严重、复杂的视网膜脱离患者得以治愈，恢复有用视力。 （中华眼底病杂志，1997，13：179-180）     

过氟化碳液体在眼科的应用

过氟化碳液体在眼科的应用广州市第二人民医院眼科陈林１９８２年Ｈａｉｄｔ首先报告几种氟碳液体的动物实验结果［１］。自从１９８７年Ｃｈａｎｇ［２］报告用于玻璃体手术后，由于过氟化碳液体具有许多特殊的物理特性，而且毒性少。近年来已迅速成为玻璃体手术中的＂液...     

应用过氟化碳取出脱位晶体

应用玻璃体手术及过氟化碳液体直视下取出脱位晶体已成为一种显微手术的规范术式，笔者结合应用中的体会及手术时机作一小结。     

玻璃体手术治疗儿童型晚期Coats病疗效观察

目的评估玻璃体手术结合眼内电凝、光凝治疗伴渗出性视网膜脱离的儿童型晚期Coats病的疗效。方法采用玻璃体切割、视网膜切开内引流、电凝、光凝及过氟化碳液体应用,治疗伴渗出性视网膜脱离Coats病18例（18只眼）,随访6—24个月（平均16月）。结果术后视网膜复位率100％。3例视力优于术前,余均保持术前视力,眼压控制于正常范围。结论本方法对多数晚期Coats病有效,可以使视网膜复位,维持现有视力和控制继发性青光眼。     

过氟氢菲在玻璃体手术中的应用

过氟氢菲（Perfluoroperhydrophenanthrene,PFPh，又名Vitreon）液本，以其比重大、表面张力大、屈光系数与玻璃体极为接近，不溶于水和血液，光学透明，易注入和取出等特性倍受关注。是一种新近被有关专家关注的玻璃体视网膜手术中的液体操作工具和短期眼内填充物，属于过氟化碳液体家族中的一种。现就Vitreon的特性、术中应用以及术后眼内填充等方面作一简要综述。