肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理对策

目的探讨食管贲门黏膜撕裂综合征患者的护理方法.方法对39例食管贲门黏膜撕裂综合征患者给予精心护理,于发病后24～48 h内严密观察出血征象及生命体征的变化;指导患者绝对卧床休息、禁饮食,避免增加腹内压的因素;对大出血的患者积极采取有效的抢救措施;治疗呕吐;积极预防与治疗并发症.结果有活动性出血患者经治疗后出血停止.均行对症支持治疗,平均治疗5～8d后生命体征平稳,未再出现呕血和黑便.均痊愈出院.结论科学、有效、积极的治疗及精心护理可促进食管贲门黏膜撕裂综合征患者的康复.     

食管贲门黏膜撕裂综合征39例临床护理

目的：探讨食管贲门黏膜撕裂综合征患者的护理方法。方法：对39例食管贲门黏膜撕裂综合征患者给予精心护理，于发病后24～48h内严密观察出血征象及生命体征的变化；指导患者绝对卧床休息、禁饮食，避免增加腹内压的因素；对大出血的患者积极采取有效的抢救措施；治疗呕吐；积极预防与治疗并发症。结果：有活动性出血患者经治疗后出血停止。均行对症支持治疗，平均治疗5～8d后生命体征平稳，未再出现呕血和黑便，均痊愈出院。结论：科学、有效、积极的治疗及精心护理可促进食管贲门黏膜撕裂综合征患者的康复。     

保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征30例的护理

目的：探讨食管贲门黏膜撕裂综合征保守治疗的护理措施。方法：对30例保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料进行综合分析,探讨其护理措施。结果：所有病例经内科保守治疗及综合护理,全部痊愈。结论：整体护理是保守治疗食管贲门黏膜撕裂综合征患者病情痊愈防止再出血的重要保证。     

食管贲门黏膜撕裂综合征40例临床分析

目的探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析云南省第二人民医院2011年1月至2013年12月确诊的40例食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料,胃镜下表现、诊断及治疗效果。结果 40例患者胃镜检查后治疗7～15 d痊愈出院,无一例再发出血,无并发症发生,无转外科手术治疗病例,出院后随访1～3个月病变无复发。结论食管贲门黏膜撕裂综合征起病急,急诊内镜是确诊的可靠手段,对于无活动性出血者,内科保守治疗可治愈,对于活动性出血伴血管裸露者,内镜下钛夹止血是一种安全、有效的治疗方法。     

贲门黏膜撕裂综合征61例临床诊治分析

目的 临床分析贲门黏膜撕裂综合征的特征.方法 总结两院近8年收治贲门黏膜撕裂综合征患者61例的临床资料.结果 贲门黏膜撕裂综合征占上消化道出血病例的9.38%.综合治疗后全组病人均痊愈.结论 贲门黏膜撕裂综合征为上消化道出血病中的少见病,在临床工作中易被忽视.确诊后治疗效果肯定,预后佳,且大多只需保守治疗.     

烧伤合并食管贲门黏膜撕裂症患者一例的护理

正食管贲门黏膜撕裂症(mallory-weiss syndrome,MWS)是由于剧烈呕吐或腹内压及胃内压急剧升高导致胃食管黏膜和黏膜下层的纵行撕裂,进而引起大量出血的一组症候群[1]。MWS占上消化道出血的4～7%[2],临床表现多为剧烈呕吐,起初为胃内容物,后呕鲜血[3],其出血迅速,严重者可发生休克甚至死亡[4],经止血治疗后仍有再出血的风险。MWS多发生于30～50岁的中年人。临床上对烧伤后出现食管贲门黏膜撕裂的病例鲜见报道,我院收治1例罕见MWS呕吐暗红色长条索管状物长达57cm的烧伤患者,后证实为腹内压升高引起,经积极治疗与精心护理,患者治愈出院,现报道如下。     

1例因妊娠剧吐致食管贲门粘膜撕裂症的观察及护理

食管贲门粘膜撕裂症,又称Mallory-Weiss综合征,是由剧烈干呕、呕吐和其它引起腹内压力骤然增加的原因使胃贲门及食管远端的粘膜和粘膜下层纵行撕裂,并发出血,占上消化道出血原因的5%～15%.本科收治1例因妊娠剧呕而导致食管贲门粘膜撕裂症,经内科积极治疗及护理后,孕妇与胎儿无任何异常发生,现报告如下.     

食管贲门黏膜撕裂综合征的诊断和治疗

目的 探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的诊断和治疗.方法 将2000年至2006年我院确诊的58例食管贲门黏膜撕裂综合征患者随机分为两组,对比分析内镜下治疗加内科保守治疗和单纯内科保守治疗的治疗效果.结果 全部病例经内科保守治疗和内镜下治疗而痊愈.内镜下治疗加内科保守治疗组可明显减少患者呕血、黑便及住院时间,降低费用,一次性止血率和黏膜愈合率明显高于内科保守治疗组,两者具有统计学意义.结论 食管贲门黏膜撕裂综合征为消化内科急症,胃内或腹内压力骤然升高是引起食管贲门黏膜撕裂综合征的最根本原因,呕吐后呕血、黑便为主要症状,早期胃镜检查为确诊的重要方法,早期内科保守治疗和胃镜下治疗是可治愈的.     

床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者的观察及护理

目的:探讨急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血患者术前、术中及术后的最佳观察与护理配合,提高治疗成功率。方法:患者入院后12 h内在心电监护下行急诊内镜检查,确诊为食管贲门撕裂伴出血,使用内镜钛夹止血治疗。护士给予精心的观察与护理配合。结果:本组30例患者经内镜下一次止血成功28例,2例患者并发再出血,有效止血率为93.33%。结论:急诊床边内镜钛夹止血治疗食管贲门撕裂出血,具有迅速、准确、创伤小、并发症少、可在床旁实施等优点,有效的护理配合有助于医师顺利完成内镜下止血治疗的操作,提高治疗成功率。     

食管贲门黏膜撕裂症17例临床特点及诊治分析

目的:提高食管贲门黏膜撕裂症的临床及胃镜诊治水平,以减少漏诊的发生.方法:对我院2006年1月～2008年9月确诊的17例食管贲门黏膜撕裂症的诊治经过进行回顾性分析,并结合文献报道分析本病的诊治现状.结果:本组均因上消化道出血就诊,占我院同期因消化道出血行胃镜检查的3.75%,接近国内报道的低限.饮酒仍是本病的主要诱因,其次为非甾体类药物的使用.17例均经胃镜检查确诊,给予内科综合止血治疗联合胃镜下止血治疗后,痊愈出院.结论:食管贲门黏膜撕裂症已成为上消化道出血的重要原因之一,48小时内急诊胃镜检查有助诊断.本病内科保守治疗成功率较高,去除诱因也是治疗成功的关键,胃镜下止血治疗效果确定,一旦保守治疗无效应立即实行手术.     

黏膜下注射联合钛夹治疗贲门黏膜撕裂症的护理

[目的]探讨急诊内镜下黏膜下注射肾上腺素联合钛夹治疗贲门黏膜撕裂症的护理要点。[方法]对11例活动性出血病人急诊进行内镜注射肾上腺素及钛夹夹闭撕裂伤口治疗,加强术前、术中、术后护理及并发症的观察。[结果]11例病人术后出血停止,无再出血及食管穿孔发生。结论:良好的术前护理、术中默契的医护配合是手术成功的关键,术后精心护理可减少术后并发症的发生。     

胰头癌行ERBD术并发贲门黏膜撕裂出血1例内镜护理

正经内镜逆行胆道内支架引流术(ERBD)是胆道恶性梗阻姑息性治疗的首选方式,通过放置胆道支架,达到缓解黄疸、提高患者生活质量的目的[1]。食管-贲门黏膜撕裂综合征(MWS)是由于各种原因引起腹内压骤然增加导致食管远端、贲门、胃体上部的黏膜撕裂,严重者造成上消化道大量出血;90%的诱因为饮酒后剧烈干呕和呕吐,而由内镜治疗引起的MWS发生率极低[2]。2015年3月,我院消化内镜中心成功抢救1例胰头癌行ERBD术后并发MWS上消化道大出血的患者,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

Mallory-Weiss综合征59例胃镜治疗效果分析

目的探讨急诊胃镜诊治食管-贲门黏膜撕裂(Mallory-Weiss)综合征的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月收治的59例急诊胃镜诊断治疗Mallory-Weiss综合征患者的临床资料,总结其临床特点、胃镜下表现、诊治方法、并发症等。结果 59例患者胃镜下可见不同程度的黏膜和黏膜下层纵行撕裂伤,位于食管下段近贲门处17例,贲门处34例,贲门胃底处8例;位于小弯侧39例,大弯侧7例,前壁8例,后壁5例;撕裂处表面覆有血痂11例,血凝块13例,新鲜血6例,黄白苔7例,活动性出血22例,可见裸露的血管残端17例。撕裂黏膜边界清晰,周围黏膜轻度水肿。撕裂黏膜长度5~60 mm、宽2~5 mm,其中撕裂伤1处31例、2处21例及3处7例。胃镜下行止血夹缝合治疗43例,应用氩气喷凝治疗7例,行注射针注射治疗6例,行套扎治疗3例。术后恢复顺利,无穿孔、纵隔气肿、出血等并发症发生。结论 Mallory-Weiss综合征发生于食管-贲门-胃底黏膜,表现为消化道出血。急诊胃镜诊断、治疗Mallory-Weiss综合征,安全、并发症少、疗效确切,是一种有效的治疗措施。     

妊娠剧吐并发食管贲门黏膜撕裂综合征患者的护理

妊娠剧吐并发食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome，MWS)是由于剧烈恶心呕吐和腹内压骤然升高，造成贲门、食管远端黏膜下层纵性撕裂，可并发少至大量的出血，占上消化道出血原因的3％～15％。我科于1999～2003年收治5例，均经胃镜检出MWS。     

1例小儿贲门黏膜撕裂综合征的护理

正贲门黏膜撕裂综合征,是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管、胃连接部纵形撕裂为特征的综合征,系由Mallory与Weiss于1929年首次报道,因而又称为Mallory-Weiss综合征~([1])。过去认为贲门黏膜撕裂综合征甚为少见,但由于纤维食管镜的广泛应用,使贲门黏膜撕裂综合征的诊断更为容易,大组病例的报道也日益增多,文献报道贲门黏膜撕裂综合征发生率占上消化道出血病例的1.3%~7.3%~([2])。贲门黏膜撕     

食管贲门黏膜撕裂综合征15例临床及诊治分析

食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weisssyndrome,MWS）由于剧烈干呕、呕吐、剧烈咳嗽、搬运重物、用力排便、顽固呃逆等原因引起腹内压力或胃内压力骤然升高,导致贲门处、食管下段黏膜及黏膜下层撕裂并发出血,     

食管贲门黏膜撕裂症的护理

食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)是因呕吐造成腹腔、胃、食管内压急剧上升，引起食管下段、食管胃连接部、胃贲门黏膜和黏膜下层撕裂伤，导致以上消化道出血为主要临床表现的征候群。本文将我院1996-2003年13例食管贲门黏膜撕裂症患者的临床护理报告如下。     

内镜诊断和治疗贲门粘膜撕裂综合征(附8例分析)

由于剧烈干呕、呕吐和导致腹内压骤然增加引起食管下端和贲门处粘膜及粘膜下层纵形撕裂并发的出血称之为贲门粘膜撕裂综合征,又称Mallory-Weiss综合征(MWS)。本文着重分析8例MWS的内镜诊断与治疗。临床资料1.发病率:本组诊断均由纤维胃镜证实。8例MWS占同期食管出血性疾病的15.4%(8/52);上消化道出血的4.3%(8/186)。2.性别与年龄:男7例,女1例;年龄21～30     

全胃切除术后吻合口瘘1例临床护理

2009年2月,我们收治1例全胃切除术后发生吻合口瘘患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 患者男,67岁,小学文化.因"进食后伴梗阻感"于2009年2月3日收入我院.入院前患者可进少量流质饮食,大小便正常,体形消瘦,无疼痛症状;血液检查主要指标均正常;CT:胃贲门及小弯侧胃壁增厚,肝左叶胆管轻度扩张;胃镜:贲门狭窄,胃体、胃窦黏膜花斑样改变,黏膜散在出血点,提示贲门胃底病变;钡餐:食管贲门黏膜及下方齿状线黏膜紊乱破坏明显;临床诊断胃癌.于2009年2月8日在全麻下行全胃切除术,术后留置胃管、腹腔引流管、导尿管及营养管(空肠造瘘管).     

1例因妊娠剧吐致食管贲门粘膜撕裂症的观察及护理

食管贲门粘膜撕裂症 ,又称Ｍａｌｌｏｒｙ Ｗｅｉｓｓ综合征 ,是由剧烈干呕、呕吐和其它引起腹内压力骤然增加的原因使胃贲门及食管远端的粘膜和粘膜下层纵行撕裂 ,并发出血 ,占上消化道出血原因的 5 %～ 15 %。本科收治 1例因妊娠剧呕而导致食管贲门粘膜撕裂症 ,经内科积极治疗及护理后 ,孕妇与胎儿无任何异常发生 ,现报告如下。1　病例介绍患者女 ,2 7岁 ,孕 8周 ,因“呕鲜血两口”入院 ,既往无消化道出血病史 ,近 1周因妊娠反应 ,呕吐剧烈 ,次数频繁 ,今晨呕鲜血两口 ,量共约 2 0 0ｍｌ,大便未解 ,Ｔ 36℃、Ｐ 90次 /ｍｉｎＢｐ 10 5 /6 …