安非他酮治疗首发抑郁症的疗效和安全性随机对照研究

目的:评价安非他酮时首发抑郁症患者的近期临床疗效及安全性.方法:对125例首发重性抑郁症患者,随机分成安非他酮治疗组和帕罗西汀治疗组,于治疗前,治疗第1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)进行疗效和不良反应评估.结果:安非他酮能迅速减轻抑郁症状,在减轻焦虑症状方面略弱于帕罗西汀,不良反应少于帕罗西汀.结论:安非他酮对首发抑郁症治疗安全有效,不良反应对患者生存质量影响方面小于帕罗西汀.     

重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁和焦虑共病患者的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合帕罗西汀治疗抑郁与焦虑共病的疗效与安全性。 方法选取抑郁症与焦虑症共病患者64例,按数字表法分为TMS组（帕罗西汀+rTMS治疗组）31例和对照组（帕罗西汀治疗+假rTMS刺激组）33例。2组患者均于入组次日早餐后口服帕罗西汀,TMS组与入组后第3周开始rTMS治疗,对照组行假rTMS刺激。2组患者均于治疗前和治疗1、2、4、6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）量表判断疗效,并对照不良反应量表（TESS）记录2组患者的不良反应情况。 结果治疗过程中,TMS组服用帕罗西汀平均剂量为每日（28.4±3.1）mg,对照组为每日（35.9±3.5）mg,组间差异有统计学意义（P<0.01）。治疗第2、4和6周后,2组患者的HAMD-17和HAMA评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且上述时间点,TMS组患者的HAMD-17和HAMA评分均显著低于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,TMS组治愈18例(58.06%),对照组治愈12例(36.36%),组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论帕罗西汀联合rTMS治疗抑郁与焦虑共病可有效地改善抑郁与焦虑共病患者的精神状态,并显著提高治愈率。     

金匮肾气丸联合帕罗西汀对创伤后应激障碍的疗效观察

目的:探讨金匮肾气丸联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍临床效果。方法:将59例创伤后应激障碍(PTSD)患者应用随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组28例,对照组31例。观察组和对照组均给予盐酸帕罗西汀治疗,观察组在此基础上联合金匮肾气丸治疗。2组在治疗前、治疗后第4周末、第8周末采用创伤后应激障碍检查表(PCL-C)、汉密尔顿焦虑量表17项版(HAMA-17)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定,并收集2组的不良反应发生情况。结果:观察组治疗后PCL总评分低于对照组,差异有统计学意义(F=38.310,P0.05)。观察组治疗后PSQI总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(F=30.960,F=58.274,均P0.05)。观察组治疗后PSQI总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸联合帕罗西汀对PTSD患者的核心症状、抑郁、焦虑状态以及睡眠都有较好的改善作用,且安全无不良反应。     

帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效

评价帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效。在2015年9月~2016年9月选取所在科室80例恐惧症患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为对照组和观察组,每组研究对象为40例,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗,对比两组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分以及不良反应发生率。相对于对照组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分,观察组的较好,相对于对照组患者的不良反应发生率,观察组的更低(P0.05)。采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症患者,患者的焦虑抑郁改善情况以及睡眠质量改善评分较好,不良反应较少,值得临床借鉴。     

帕罗西汀与多虑平治疗癫痫伴抑郁的效果评估:随机对照

目的:观察帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的安全性和疗效。方法:将延安大学医学院附属医院就诊的伴发抑郁的癫痫患者67例随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=31),两组均常规应用抗癫痫药物。治疗组用帕罗西汀,对照组用多虑平改善抑郁症状。治疗8周后行汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分,比较两组的治疗效果和不良反应。结果:治疗组和对照组治疗后汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有明显降低,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分和显效率差异无显著性(P>0.05);治疗组患者出现的不良反应少于对照组。结论:帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁是安全和有效的,可作为首选药物;多虑平也有很好的疗效,但副作用较大,可作为次选药物。     

帕罗西汀联合心理干预治疗卒中后的心理护理

目的 探讨帕罗西汀联合早期心理干预对卒中后抑郁/焦虑患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对272例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患有卒中后抑郁合并焦虑的81名患者分别接受单用帕罗西汀治疗、帕罗西汀合并心理治疗以及不干预.采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中病人卒中后抑郁并焦虑患病率为29.78％,抑郁与焦虑共病率为65.85％;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01),治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著差异(P均＜0.05).结论 卒中后抑郁/焦虑病人单用药物帕罗西汀或给予帕罗西汀合并心理干预治疗均能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复,而且帕罗西汀合并心理干预治疗疗效更满意.     

帕罗西汀治疗神经衰弱32例疗效观察

目的：观察帕罗西汀治疗神经衰弱患者的疗效。方法：应用帕罗西汀治疗32例神经衰弱患者，疗程8周。结果：患者的睡眠障碍、抑郁、焦虑、躯体症状与治疗前比较得到明显改善。结论：帕罗西汀对神经衰弱有较好疗效，无明显不良反应。     

帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响

目的探讨帕罗西汀联合瑜伽放松训练对抑郁症患者负性情绪的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服帕罗西汀治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合瑜伽放松训练,观察8周。于治疗前及治疗4周、8周末采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁情绪状况。结果研究组治疗4周末起焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组治疗8周末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）;治疗前两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异均无显著性（P〉0．05）,治疗4周末起,研究组焦虑自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,治疗8周末,研究组抑郁自评量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论帕罗西汀联合瑜伽放松训练能有效改善抑郁症患者的负性情绪,显著优于单用帕罗西汀治疗。     

唑吡坦联合帕罗西汀治疗抑郁失眠的疗效分析

目的:探讨唑吡坦联合帕罗西汀对抑郁失眠患者的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年3月石家庄市第八医院收治的的抑郁失眠患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组患者使用帕罗西汀治疗,观察组患者则使用帕罗西汀联合唑吡坦治疗。干预2个月后对2组患者的治疗效果进行观察比较。结果:干预后观察组患者的总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗中2组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。在治疗前2组患者的PSQI与HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者的PSQI与HAMD-1评分都有明显降低,且观察组患者的PSQI与HAMD-1评分均明显低于对照组(P 0. 05)。结论:帕罗西汀联合唑吡坦不仅能明显改善抑郁失眠患者的抑郁情绪、改善患者的失眠状况,还不会增加治疗过程中的不良反应,其治疗效果显著。     

西酞普兰联合安非他酮对老年抑郁症患者的疗效观察

目的研究西酞普兰联合安非他酮对老年抑郁症患者的疗效。方法选择2012-12—2014-12在沈阳市精神卫生中心治疗的48名老年抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,每组24例,对照组采用西酞普兰进行治疗,观察组采用西酞普兰联合安非他酮进行治疗。两组患者均治疗12周。对两组患者分别于治疗前及治疗后1、4、8、12周采用HAMD-17抑郁量表,TESS副反应量表,BSI焦虑量表进行评价。结果观察组患者经HAMD-17抑郁量表得分统计学分析显示:观察组患者症状得到明显缓解,对照组患者症状也得到缓解,但HAMD-17抑郁量表得分明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后TESS副反应量表评分比较,两组患者的TESS分值显示呈下降趋势,但观察组患者由于联合用药,会增加药物的不良反应,从统计学结果显示:观察组患者对联合药物治疗的副反应可以耐受,与对照组副反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后BSI焦虑量表评分比较,两组患者出现焦虑的症状呈逐渐改善,观察组患者的得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论西酞普兰联合安非他酮治疗老年抑郁症,抑郁症状显著改善,患者对药物的耐受性好,取得稳固的治疗效果。     

肿瘤患者伴发焦虑抑郁障碍临床观察

目的探讨帕罗西汀治疗肿瘤患者伴发焦虑抑郁障碍的疗效及安全性。方法将筛选出的52例肿瘤伴发抑郁焦虑障碍患者随机分为研究组25例,对照组27例。两组均给予正规的抗肿瘤治疗,研究组联合帕罗西汀20 mg.d-1治疗,对照组不进行抗焦虑抑郁治疗,两组均观察8w。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效。结果63.41%的肿瘤患者伴有不同程度的抑郁焦虑症状,治疗4 w,8 w末研究组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分较治疗前显著下降(P<0.01),同期评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗肿瘤伴发焦虑抑郁障碍疗效显著,安全性高,依从性好,可显著改善患者的生活质量。     

舒眠胶囊辅助治疗抑郁症睡眠障碍的临床研究

目的探讨中药制剂舒眠胶囊对抑郁症睡眠障碍者服用新型抗抑郁剂帕罗西汀1周后仍睡眠障碍者的疗效和安全性。方法将112例入选病历随机分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀联合舒眠胶囊,对照组给予帕罗西汀单一治疗。治疗1、2、4周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效及不良反应量表(TESS)评价药品不良反应(ADR)。结果治疗4周后,2组HAMD减分均较明显,治疗组减分率为46.9%,对照组为47.3%,2组比较差异无统计学意义(χ2=2.82,P0.05)。PSQI评分,治疗组有效率(89.47%)高于对照组(67.31%),2组比较差异无统计学意义(χ2=4.29,P0.05);PSQI减分率:治疗组(4.75±1.81)与对照组(6.27±1.97)比较差异无统计学意义(t=4.92,P=0.000)。治疗组减分率71.82%高于对照减分率53.76%(χ2=3.97,P0.05)。结论帕罗西汀联合舒眠胶囊治疗抑郁症睡眠障碍优于单用帕罗西汀,且不增加ADR发生率,依从性好。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组总有效率为93．3％,对照组63．3％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。     

国产帕罗西汀治疗老年抑郁伴焦虑症40例分析

目的探讨国产帕罗西汀(商业名乐友)治疗老年抑郁伴焦虑临床疗效及安全性。方法对40例老年抑郁伴焦虑症患者给予帕罗西汀治疗,疗程8周,分别于治疗前2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表,临床疗效总评量表,药物不良反应量表评定临床疗效及安全性。结果治疗8周末,显效率40%,有效率57.5%。汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床疗效总评分,治疗第2周末起均较治疗前有显著下降(P均<0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降;不良反应轻微。结论帕罗西汀治疗老年抑郁伴焦虑症疗效显著,安全性高,依从性好。     

帕罗西汀对终末期肾病透析患者的焦虑抑郁障碍的治疗研究

目的评价帕罗西汀治疗终末期肾病（ERSD）患者的焦虑与抑郁症状的疗效。方法对74名伴发抑郁焦虑障碍终末期肾病患者，进行为期4周的随机对照研究，实验组、对照组各37例，以汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果帕罗西汀组焦虑与抑郁症状的减轻明显优于对照组（P〈0．05—0．01）。结论帕罗西汀能有效减轻终末期肾病患者的焦虑、抑郁症状，且不良反应小，提高对透析治疗的依从性。     

帕罗西汀治疗脑血管疾病所致抑郁45例

目的观察帕罗西汀治疗脑血管疾病所致抑郁的疗效和安全性。方法对45例脑血管疾病所致抑郁患者应用帕罗西汀治疗,疗程6w;于治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉米尔顿抑郁量表、焦虑量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应,并进行比较分析。结果帕罗西汀治疗第1w末汉米尔顿抑郁量表、焦虑量表总分下降明显(P<0.05),第2w末总分下降更明显(P<0.01);副反应量表治疗前后总分差异无显性(P>0.05)。结论帕罗西汀治疗脑血管疾病所致抑郁起效快、疗效好、不良反应较轻,依从性好。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗慢性疲劳综合征对照研究

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗慢性疲劳综合征的临床疗效和安全性。方法将58例慢性疲劳综合征患者随机分为两组,每组29例,分别口服度洛西汀和帕罗西汀治疗,观察8周。采用疲劳量表-14、抑郁自评量表、焦虑自评量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组疲劳量表-14、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,度洛西汀组较帕罗西汀组下降更显著（P〈0．05或0．01）;治疗8周末度洛西汀组显效率（82．8％）显著高于帕罗西汀组（58．6％）（Х^2=4．08,P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗慢性疲劳综合征疗效均显著,安全性高,但度洛西汀起效更快,疗效更好,优于帕罗西汀治疗。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的系统评价

目的：应用Meta分析方法进一步了解帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效和安全性。 方法：实验于2005-08在暨南大学附属第一医院进行，应用计算机检索中国期刊网全文数据库（CNKI，1994／2005），主题词包括脑卒中后抑郁和帕罗西汀。文献纳入标准：论文内容包含有帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究；治疗效果以量表的量化性质反映出来．且为计量资料。应用Meta分析方法对检索出的符合要求的14项对照研究进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。 结果：①脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的汉密顿抑郁量表评分比较：综合检验Z=80．21，自由度28，P〈0．0005；效应大小：d平均=4.96。②脑卒中后抑郁患者帕罗西汀治疗前后的神经功能缺损评分比较：综合检验Z=36．78，自由度18．P〈0．0005；效应大小：d平均=2．56。③帕罗西汀治疗组与对照组抑郁症状改善程度的组间比较：综合检验Z=24．68，自由度28，P〈0．0005；效应大小：d平均=1.82。④帕罗西汀治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较：综合检验Z=12．07，自由度18，P〈0．0005；效应大小：d平均=0．95。⑤帕罗西汀治疗组与氟西汀对照组抑郁症状改善程度的组间比较：综合检验Z=0．23，自由度6，P〉0．25；效应大小：d平均=0．17。 结论：帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状和神经功能缺损有显著的改善作用，其副反应少，尤其适合于老年脑卒中后抑郁患者。     

帕罗西汀与多虑平治疗癫痫伴抑郁的效果评估：随机对照

目的：观察帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁患者的安全性和疗效。方法：将延安大学医学院附属医院就诊的伴发抑郁的癫痫患者67例随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=31)，两组均常规应用抗癫痫药物。治疗组用帕罗西汀，对照组用多虑平改善抑郁症状。治疗8周后行汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分，比较两组的治疗效果和不良反应。结果：治疗组和对照组治疗后汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有明显降低，差异有显著性(P&;lt;0.05)。两组治疗后的汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分和显效率差异无显著性(P&;gt;0．05)；治疗组患者出现的不良反应少于对照组。结论：帕罗西汀治疗癫痫伴发抑郁是安全和有效的，可作为首选药物；多虑平也有很好的疗效，但副作用较大，可作为次选药物。     

早期康复训练配合帕罗西汀治疗老年人卒中后抑郁的临床研究

目的 观察早期康复训练配合帕罗西汀治疗老年人卒中后抑郁的疗效.方法 将90例老年卒中后抑郁患者分为康复组、药物组及联合组3组,每组30例.每组均予神经内科常规治疗,康复组同时行早期康复训练,药物组同时服用抗抑郁药物帕罗西汀,联合组予早期康复训练及口服帕罗西汀治疗.分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、欧洲脑卒中量表(ESS)及Barthel指数评定患者抑郁程度、神经功能缺损程度与日常生活活动能力.结果 联合组患者治疗12周后HAMD评分显著低于康复组和药物组,ESS评分与Barthel指数评分显著高于康复组和药物组.结论 早期康复训练配合帕罗西汀治疗能显著改善老年人卒中后抑郁患者的抑郁程度,促进其神经功能恢复,提高日常生活活动能力.