湖北省孝感市小学生视力调查及近视相关因素分析

目的：探讨学龄期儿童近视患病率与近视的影响因素,为儿童近视的防控提供理论依据。方法：横断面调查研究。于2017年6月至2019年6月,采用随机整群抽样方法抽取湖北省孝感市一年级小学生675人,对其进行视力检查与屈光状态检查以及一般情况与用眼行为问卷调查,完成每年1次数据收集,共随访3年。采用秩和检验、卡方检验与Logistic回归分析进行统计学分析。结果：3年期间小学生近视患病率逐年增高,分别为14.1%、25.6%、39.6%,差异有统计学意义（χ2=106.25,P<0.001）。3年期间小学生等效球镜度（SE）逐年降低,分别为0.25（-0.25,0.50）D、0.00（-0.50,0.25）D、-0.50 （-1.75,0.00）D,差异有统计学意义（χ2=234.819,P<0.001）。近视每年新发病率为16.0%～22.7%,近视年发病率随年龄增大而增加,差异有统计学意义（χ2=14.233,P<0.001）。早产（P=0.014）、父母近视情况（P=0.029）、每天户外活动时间（P=0.024）、每天放学后近距离学习时间（P=0.006）、家长平时是否督促孩子保护眼睛（P=0.004）、每天使用电子产品时间（P=0.013）等变量与近视发生有相关性。结论：学龄期儿童屈光状态逐年向近视方向发展,近视患病率逐年增加。早产、父母近视、长时间近距离学习以及使用电子产品是近视发生的危险因素,户外活动与家长督促孩子保护眼睛是近视发生的保护因素。     

2010年上海市宝山区小学生屈光不正和视力损伤的患病率调查

背景 流行病学调查表明,青少年视力损伤是一个全球性的公共卫生问题,其首要原因是未矫正的屈光不正,因此一定规模的流行病学调查对儿童屈光不正的矫正具有重要意义.目前尚缺乏上海市大规模儿童视力损伤和屈光不正的流行病学调查资料. 目的 调查上海市6 ～12岁小学生视力损伤与屈光不正的患病情况.方法 采用横断面调查研究设计,于2010年5月至2011年4月分层随机整群抽取上海市宝山区6所学校的4 686名小学生进行研究,眼部检查包括视力、外眼、眼前节、屈光间质、眼底和眼压检查,并记录睫状肌麻痹后电脑验光的结果和眼位.结果 实际受检学生4 594人,应答率为98.0％,接受睫状肌麻痹后验光者3 975人,占84.8％.双眼裸眼视力≤0.5者占14.4％（662/4 594）,其中343人配戴眼镜,占51.8％.所有受检者中,任一眼裸眼视力≤0.5者1 031人,占22.4％.受检的视力损伤者中屈光不正占96.9％（999/1 031）,弱视占3.6％（37/1 031）.接受睫状肌麻痹后验光的小学生中,近视、远视和散光的患病率分别为31.1％、4.3％和33.0％.公办学校的小学生近视患病率高于外来务工随迁子女学校的学生,差异有统计学意义（x2=5.46,P=0.02）.Logistic回归分析显示,年龄和女生与近视的发生及发展明显有关（年龄：OR=1.60,95％ CI：1.53 ～ 1.68,P＜0.01;女生：OR=1.33,95％CI：1.16～1.54,P＜0.01）. 结论 中国上海市小学生视力损害的主要原因是近视,应注意筛查并提高小学生屈光不正的矫正覆盖率.     

贵州省兴义市农村和城市儿童青少年近视状况及相关因素分析

目的：调查贵州省兴义市农村和城市儿童青少年近视的患病率，并对其影响因素进行分析。方法： 横断面调查研究。采取分层抽样的方法，于2019年8─11月选取贵州省兴义市的6─19岁学生作为研究对象，共有8 413名学生参与研究，其中7 272名学生被纳入数据分析。对所有的研究对象进行视力、屈光检查，对学生视力不良影响因素进行问卷调查，并对近视的影响因素进行Logistic回归分 析。结果：贵州省兴义市儿童青少年近视患病率为45.0%，通过卡方检验分析近视的患病率在性别 （χ2 =25.093，P<0.001）、年级（χ2 =702.893，P<0.001、地区（χ2 =27.922，P<0.001）和民族（χ2 =450.077， P<0.001）的差异上均有统计学意义。一天的眼保健操次数少于1次（OR=2.033，P=0.021）、家长因为作业而减少学生运动时间（OR=1.375，P=0.009）、家长不限制学生用眼时间（OR=1.263，P=0.033）、 一年内不做视力检查（OR=2.280，P=0.009）均是近视发生的危险因素。农村学生（OR=0.527，P< 0.001）教室的座位每2周调换一次（OR=0.556，P=0.005）、课间的活动场所为户外（OR=0.601，P< 0.001）、入学前未参加课外补习班（OR=0.736，P=0.019）、父母都不近视（OR=0.480，P<0.001）是近 视发生的保护因素。和当地的汉族学生相比，布依族和苗族学生不容易近视（OR=0.168，P<0.001； OR=0.142，P<0.001）。结论：近视的发生受所在的环境、用眼时间、遗传、民族、年级、户外运动时间等多因素影响。贵州省兴义市儿童青少年近视患病率较高，随着年级增高而逐渐增高，城市地区的学生患病率高于农村地区。     

郑州市某区9621名高三学生视力不良检出率和近视患病率调查分析

目的　了解郑州市某区9621名高三学生视力不良检出率和近视患病率情况。方法　采取整体抽样法对9621名高三学生体检视力和近视度数结果进行分析,通过卡方检验分析不同性别、不同眼别间视力不良检出率、近视患病率的差异。结果　本研究受检者共9621人19 242眼,其中女生4720人9440眼、男生4901人9802眼;处于病理状态3眼（具体表现为角膜斑翳、人工晶状体眼和弱视）。正常视力4445眼,占受检眼的23.10%;视力不良14 797眼,占76.90%。右眼视力不良检出率高于左眼（χ²=30.024,P<0.001）,女生视力不良检出率高于男生（χ²=27.490,P<0.001）。本调查19 242受检眼中共发现12 339眼近视眼,占64.13%（其中高度近视563眼,占2.93%;中度近视6049眼,占31.44%;轻度近视5727眼,占29.76%）。右眼近视患病率高于左眼（χ²=38.533,P<0.001）,女生近视患病率高于男生（χ²=17.107,P<0.001）。结论　郑州市某区高三学生有较高的视力不良检出率和近视患病率,视力不良检出率和近视患病率中女生高于男生、右眼高于左眼。     

杭州市2013─2017学年中小学生视力不良现况分析及教学环境的关联作用

目的：了解杭州市中小学生视力不良分布变化情况，确定重点人群，探索教学环境等影响因素，为制定干预政策和措施提供科学依据。方法：横断面调查研究。参照《全国学生体质健康调研细则》的要求，于2013─2017学年采用分层整群随机抽样的方法，在杭州市每个行政区县，分别随机抽取3所学校（小学1所、初中1所、高中1所）的在校学生进行视力检查。通过卡方检验和趋势卡方检验， 比较不同性别、城乡及学段间学生视力不良分布状况及严重程度的差异。通过秩相关分析，探讨教 学环境指标合格率与视力不良率之间的关联性。结果：共调查了48所学校244 338名中小学生，这 5个学年学生视力不良总检出率为76.44%。各学年女生的视力不良率高于男生（χ2 =546，P<0.001）， 郊县学生视力不良率高于市区（χ2 =5 313，P<0.001），小学、初中、高中学生的视力不良总检出率依次增高，学段间差异有统计学意义（P<0.001）。教学环境指标中课椅符合率与视力不良率之间具有相关性（r=-0.581，P=0.029）。结论：杭州市中小学生视力不良率处于全国较高水平。小学是关键阶段，女生和郊县学生是重点干预对象。     

噪声视力表在儿童视力检查中的可重复性分析

目的探讨噪声视力表对儿童视力检查的可重复性及其相关影响因素。方法在门诊首诊患儿中,随机选择无理解障碍及除屈光不正外无其他器质性眼病儿童200例,使用噪声视力表进行噪声视力重复检查。采用配对t检验进行统计学分析。结果两次视力测量之间差异的均数为O.03行,（P=0.515）;两次视力测量结果按性别分组无明显差异（P=1.0,P=0.262）;按年龄分组亦无明显差异（P=0.159,P=0.786）;按屈光不正分组,其中近视组两次视力测量结果有明显差异（P=0.010）。近视儿童视力检查一致性较差,而正视及远视儿童的视力检查一致性较好（P=0.133,P=0.083）。结论结果提示噪声视力表适合儿童视力检查,建议推广使用。     

北京市城乡限定学校一、四年级小学生近视眼患病率及相关危险因素

目的 分析北京市城乡一、四年级小学生近视患病率情况,并探讨其相关危险因素。设计 学校为基础的横断面调查。研究对象 共调查城乡各一所学校。382名一年级和299名四年级小学生参与研究。方法 对所有学生进行眼科检查,包括视力、眼球运动、电脑自动验光、眼前段、眼球生物测量及非散瞳眼底照相。并对学生及家长进行问卷调查,包括一般项目、用眼时间、户外活动以及社会经济学因素。近视与性别、地区、用眼时间、户外活动及社会经济学因素的关系采用多元回归模型进行分析。主要指标 近视患病率及相关的危险因素。结果 按照不同的近视定义［等效球镜度（SE）≤-0.50 D,≤-1.00 D,≤-1.50 D,≤-2.00 D］,本群学生中近视患病率分别为48.1%、27.9%、17.5%和11.6%。通过多因素Logistic回归分析,近视（SE≤-1.00D）患病率与年龄（P=0.003, OR=1.45）、地区（P=0.000, OR=0.20）、父母近视情况（P=0.000, OR=2.99）、户外运动时间（P=0.013, OR=0.14）、户外休闲时间（P=0.001, OR=0.33）、户外活动时间（P=0.001, OR=0.35）、看电视时间（P=0.008, OR=0.66）、学习时间（P=0.001, OR=1.37）有关。眼轴长度与年龄（P=0.000; 标准化系数β：0.28）、身高（P=0.001; β: 0.18）、父母近视情况（P=0.03; β：0.09）、地区（P=0.000; β：-0.21）、户外活动时间（P=0.001; β:-0.16）、户外休闲时间（P=0.001; β： -0.15）、学习时间（P=0.02; β：0.10）相关。因此年龄大、城市居住、户外活动少、父母近视、学习时间长者近视患病率高、眼轴长。结论 该限定城、乡地区学龄儿童近视患病率、眼轴长度与年龄、地区、父母近视、学习时间、户外活动等相关。增加户外活动时间,可能有助于降低青少年儿童的近视患病率。（眼科,2012,21： 127-131）     

广东省珠海市与新疆省喀什市小学生视力和屈光状态的比较

目的：对比分析广东省珠海市和新疆省喀什市小学生的视力及屈光状态,为我国不同地区青少年儿童近视的防控工作提供参考。方法：横断面观察性研究。随机抽取2018至2019年珠海市10所小学及喀什市6所小学的学生。通过视力筛查获得裸眼视力、非睫状肌麻痹屈光数据和等效球镜度（SE）。采用倾向性评分匹配法矫正两地性别和年龄差异。正态分布定量数据的比较使用独立样本t检验,非正态分布使用Mann-Whitney U检验,分类数据使用卡方检验进行统计分析。结果：珠海市获得12 001例学生的完整资料,其中男生6 528例（占54.4%）,女生5 473例（占45.6%）,年龄（8.7±1.6）岁。喀什市获得5 584例完整资料,其中男生2 796例（占50.1%）,女生2 788例（占49.3%）,年龄（8.3±0.9）岁。两地区性别（χ2=28.60,P<0.001）、年龄（t=-19.27,P<0.001）之间的比较差异有统计学意义。采用1:1倾向性评分匹配法矫正性别年龄混杂因素后,两地均有5 478例纳入统计分析。珠海市小学生右眼SE为-0.25（-0.88,+0.13）D,喀什市为-0.11（-0.30,+0.11）D,差异有统计学意义（Z=-9.32,P<0.001）。两地不同年龄段小学生SE绝对值逐年增加,自8岁起珠海市增加速度较喀什市快。珠海 市和喀什市的裸眼视力不良占比分别为17.7%和15.2%。在裸眼视力不良人群中,珠海市和喀什市的近视临床前期占比分别为18.3%和42.9%,筛查性近视占比为76.3%和51.1%;高度近视仅存在于珠海市,共15例。结论：珠海市筛查性近视率和近视程度高于喀什市,两地的气候、经济、人口、教育差异可能是造成近视发病率不同的主要原因。     

前葡萄膜炎合并黄斑水肿的相关因素分析

目的分析前葡萄膜炎患者并发黄斑囊样水肿（CME）的发生率及相关危险因素。方法采用回顾性病例分析方法,连续收集在天津市眼科医院就诊的各种原因所致的前葡萄膜炎患者108例129眼,详细询问病史并进行眼科检查,应用光学相干断层扫描（OCT）检查或荧光素眼底血管造影（FFA）检查确定CME的存在。结果前葡萄膜炎患者108例129眼中单眼发病者87例,双眼发病者21例。出现CME改变者41例43眼,发生率为33.3%。其中并发CME患者的最低平均矫正视力为0.41±0.16,未发生CME患者的最低平均视力为0.56±0.13,二者比较差异有统计学意义（q=5.040,P=0.000）;2组患者恢复期平均矫正视力（0.82±0.18/0.85±0.14）比较差异无统计学意义（q=1.130,P=0.260）。对2组患者的眼部及全身相关因素的多变量Logistic回归分析发现,CME的发生与病史反复发作（P=0.017,OR=7.62,95%CI：1.44～40.23）、HLA-B27阳性（P=0.049,OR=3.93,95%CI：1.01～15.30）、玻璃体细胞（P=0.023,OR=3.46,95%CI：1.19～10.04）、年龄较大（P=0.001,OR=1.09,95%CI：1.04～1.15）和初诊时矫正视力低（P=0.007,OR=0.01,95%CI：0.00～0.25）均呈明显相关,性别（P=0.09,OR=0.39,95%CI：0.13～1.16）、伴随的高血压病（P=0.960,OR=1.04,95%CI：0.32～3.35）或糖尿病史（P=0.510,OR=1.57,95%CI：0.41～6.06）、幼年性关节炎（P=0.470,OR=2.61,95%CI：0.19～35.27）和最终矫正视力（P=0.870,OR=0.73,95%CI：0.02～30.20）与CME的发生均无明显相关。结论病情反复发作、HLA-B27阳性、玻璃体细胞和年龄是前葡萄膜炎患者并发CME的主要危险因素。经积极治疗后,多数患者视力恢复较好,仅少数患者造成永久性视力损害。     

双亲近视眼与高校新生近视眼患病率的关系

【摘要】 目的 分析双亲是否患有近视眼对大学新生近视眼患病率的影响。设计 横断面调查。研究对象 中国地质大学（北京）2013级新生1795人。方法 对受试学生进行视力、眼球运动、电脑自动验光、眼前段、眼球生物测量及非散瞳眼底照相检查。并进行父母近视情况及学生学习与用眼情况问卷调查。近视的定义为等效球镜（SE）≤-0.5 D,高度近视的定义为SE ≤-6.0 D,超高度近视的定义为SE≤ -8.0 D。采用单因素方差分析及Logistic回归分析父母是否近视对大学新生近视患病率的影响。主要指标 近视患病率、近视程度构成比及OR值。结果  本组学生近视患病率为92.7%,其中≤-6.0 D和≤-8.0 D的近视患病率分别为21.9%和6.3%。双亲均近视、单亲近视、双亲均不近视的学生SE分别为（-5.23±2.93）D、（-4.43±2.50）D、（-3.41±2.30）D（P<0.001）,学生的近视患病率分别是91.6%、93.9%和95.3%（P=0.089）。高度近视的学生,父亲近视、母亲近视和双亲均近视与父母均不近视相比,OR值分别为2.162（95%CI 1.617-2.892）、2.289（95%CI 1.717-3.050）和2.490（95%CI 1.714-3.618）。超高度近视的学生,父亲近视、母亲近视和双亲均近视与双亲均不近视相比,OR值分别为4.169（95%CI 2.725-6.380）、4.221（95%CI 2.763-6.450）和7.052（95%CI 4.386-11.338）。结论 在高校新生中,双亲近视者更易患高度近视。双亲均无近视者,其近视程度较低。（眼科,2015,24： 36-39）     

The Correlation between Caregiver's Knowledge of Vision and Its Impact on Seeking Vision Health Care for Their Children

Objective: To study the impact that the cognitive level and knowledge of vision has on parents seeking vision health services for their children. This can provide a scientific basis for effectively preventing and controlling poor vision in students. Methods: This was a cross-sectional investigation. The study was based on the survey data of 5 236 students from 252 rural primary schools in Shaanxi and Gansu provinces. A multivariate logistic regression model was used to analyze the impact that varying knowledge andcognitive levels have on parents seeking vision health services for their children. Propensity matching was used to test the results for robustness. Results: Based on the overall sample of 5 236 students, the myopia rate among students in the sample area was as high as 46.31%, of which 74.54% of students had not undergone a vision exam. Of the 2 425 myopic students, only 15.09% wore eyeglasses. Parents had a big misunderstanding of vision problems. The correct answer rates for parents on visual health knowledge in the full sample and myopic samples were low, respectively. Logistic regression analysis indicated that parental knowledge of vision health has a significant impact on seeking vision health services for their children. Some misunderstandings included the following: Myopia and its causes (OR=1.15, 95%CI: 1.00-1.33, P=0.043; OR=1.20, 95%CI: 1.03-1.41, P=0.023), wearing glasses will make vision worse (OR=1.23, 95%CI: 1.06-1.46, P=0.007), students should check their eyesight (OR=1.40, 95%CI: 1.15-1.69, P=0.001) and students should not wear glasses (OR=1.05, 95%CI: 0.91-1.22, P<0.001). These misunderstandings have a significant effect on whether parents take their children for vision checkups. Parents know that myopia cannot see far away (OR=1.35, 95%CI: 1.04-1.76, P=0.024) and that learning is affected if myopes do not wear glasses (OR=1.54, 95%CI: 1.16-2.05, P=0.003) but feel that primary school students should not wear glasses (OR=1.61, 95%CI: 1.23-2.10, P=0.001). All of these factors have a significant effect on whether or not children wear glasses. Conclusions: Poor eyesight among students in rural areas of China has become a serious problem because parents have big misunderstandings about vision problems. Since parents make decisions for their children, their perceptions and knowledge of vision health can influence their behavior in seeking vision services for their children.     

幼儿家长的儿童视觉保健意识调查

目的调查幼儿家长的儿童视觉保健意识,以便有效制订工作规划及采取科普宣教,达到对幼儿眼病早发现早治疗的目的.方法采用问卷调查方式,非选择抽样调查上海部分幼儿园的幼儿家长共2000人.问卷主要了解家长对小儿视觉的关心情况、就医意识、诊疗依从性及对各种"视觉保健特效药物及仪器"的看法等.结果40%6～50%的家长会有意识地主动关心小儿视觉的情况,12%的家长缺乏就医意识,"散瞳验光"、"戴眼镜治疗"的诊疗依从性为40%～50%,"手术治疗"的依从性为2%.结论要加强科普教育与宣传,增强患儿家长的儿童视觉保健意识.     

学龄期儿童青少年近视患者生存质量研究

目的：研究学龄期儿童青少年近视患者及其父母的生存质量并分析其相关影响因素。方法：病例对 照研究。运用中小学生视力相关生存质量量表和家长生存质量调查表对335例近视患者及其家长（近 视组）和110例视力正常者及其家长（对照组）进行问卷调查，同时记录患者视力、近视度数等眼部信 息及个体和家庭信息。采用独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等分析儿童青少年 近视患者的量表得分及个体家庭因素和近视情况对生存质量的影响。结果：近视组儿童青少年视力 相关生存质量量表得分为95.90±8.37，明显低于对照组（104.59±5.25），差异有统计学意义（t=5.73， P<0.001）。近视组家长生存质量调查表得分为46.85±13.61，对照组得分为60.59±6.57，2组差异有 统计学意义（t=6.32，P<0.001）。近视戴镜的儿童青少年生存质量在生理功能维度和情感功能维度得 分明显低于近视不戴镜者（t=2.17，P=0.034；t=2.31，P=0.024）。近视戴镜患者的家长生存质量调查 表得分明显低于近视不戴镜患者的家长（t=2.56，P=0.013）。多元回归分析显示家庭年总收入是影响 儿童青少年近视患者生存质量总量表得分的主要因素（b=2.91，t=2.16，P=0.035），家庭年总收入、 课外艺术类课时是影响儿童青少年近视患者情感能力维度的主要因素（b=1.66，t=3.39，P=0.001； b=-3.19，t=-2.46，P=0.018），课外文化类课时是影响儿童青少年近视患者视功能和身体机能维度得 分的主要因素（b=-0.84，t=-2.05，P=0.045）。结论：儿童青少年近视患者及其家长的生存质量明显 差于视力正常者，尤其是配戴屈光矫正眼镜者。家庭经济状况是影响儿童青少年近视患者生存质量 的主要因素。关注患儿生存质量可能改善其屈光矫正的合作程度。     

Effects of lipid-lowering agents on diabetic retinopathy: a Meta-analysis and systematic review

AIM: To clarify this controversy and to provide evidence for application of lipid lowering agents in treatment of diabetic retinopathy (DR). METHODS: We searched the databases of PubMed, Embase and Cochrane Library Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and abstracts from main annual meetings up to January 1, 2017. Google scholar and ClinicalTrials.gov were also searched for unpublished relevant studies. We included randomized controlled trials (RCTs) that studied lipid-lowering agents in type 1 or type 2 diabetes in this Meta-analysis. The primary endpoint was the progression of DR, and the secondary endpoints included vision loss, development of diabetic macular edema (DME) and aggravation of hard exudates. The pooled odds ratios (OR) with corresponding 95% confidence intervals (95%CIs) were calculated. RESULTS: After systemic and manual literature search by two independent investigators, we included 8 RCTs from 7 published articles with 13 454 participants in this Meta-analysis. The results revealed that lipid-lowering drugs were associated with reduced risk in DR progression [OR=0.77 (95%CI: 0.62, 0.96), P=0.02]. Lipid-lowering agents might have protective effect on DME compared to placebo, although the difference was not statistically significant [OR=0.60 (95%CI: 0.34, 1.08), P=0.09]. However, no significant differences in the worsening of vision acuity [OR=0.96 (95%CI: 0.81,1.14), P=0.64] and hard exudates [OR=0.50 (95%CI:0.15, 1.74), P=0.28] were found between the lipid-lowering drugs and the placebo groups. CONCLUSION: In DR patients, lipid-lowering agents show a protective effect on DR progression and might be associated with reduced risk in the development of DME. However, lipid-lowering agents have no effects on vision loss and hard exudates aggravation. Further clinical trials in larger scale are required to confirm the conclusion of this study and thus justify the use of intensive control lipids with anti-lipid agents at the early stages of DR.     

Determinants of myopia among Omani school children: a case-control study

BACKGROUND: Our aim was to determine risk factors for myopia in students of 10th grade of eight regions of Oman. METHODS: This was a case control study. Students of 10th grade with and without myopia were cases and controls respectively. In 2002 to 2003, their vision, refractive status, and physical measurements were recorded. The health records of all students were reviewed for their ocular and physical status in the 7th grade. The association of myopia to anthropometric variables, "Protein Energy Malnourishment" status, gender, history of myopia in parents and sibling, trachoma, and allergic conjunctivitis were analyzed. RESULTS: Myopia in students was significantly associated to myopia in parents [OR = 2.11 (95% CI 1.8-2.47)] and their siblings [OR = 2.87 (95% CI 2.45-3.35)]. Height was significantly higher in myopes compared to non-myopes both at the 10th and 7th grades. Weight and body mass index were greater in myopes than non-myopes only at 7th grade. Myopia in parents and siblings and female gender were predictors of myopia in the students. CONCLUSIONS: Hereditary and anthropometric factors seem to be associated with myopia in Omani children. The genetic etiology needs further confirmation.     

浙江省中小学学生视力影响因素的调查分析

目的：通过对浙江省中小学学生视力状况及其影响因素的调查,为提供保护学生视力指南提出科学依据。

方法：抽取6 600名7～17岁浙江省中小学学生,对其视力、身体活动态度和时间、看电脑电视时间等相关因素进行调查。视力测量采用对数视力表。

结果：浙江省中小学学生视力不良的比例为71.1%,超过同省2005年的水平,也超过同期全国的平均水平。7～17岁学生视力不良比例随年龄增长而增加,9岁儿童视力不良比例增速最快,女生视力不良比例高于男生。小学生和初中生的视力不具有城乡差异,城市高中生视力优于乡镇高中生。学生对体育运动的态度、学生的体育运动时间等因素都与学生视力有正面的影响,看电视电脑的时间对视力的影响不具有显著性。

结论：年龄、性别、城市化发展因素都会影响学生视力发展,且身体活动因素对学生视力的正面作用值得关注。     

Status of eye health among tribal school children in South India

Purpose:Global trends show a high prevalence of refractive errors among children. The prevalence of vision impairment due to uncorrected refractive errors among school children is increasing and the need for management of other ocular conditions is also reported. This study presents the status of eye health and pattern of daily activities among the school children of a tribal location in Tamil Nadu, South India.Methods:A cross-sectional study was conducted in 13 schools of Karumandurai cluster, Salem district in Tamil Nadu, India. A three-phased comprehensive school screening protocol was conducted to understand the prevalence of vision impairment, refractive error, and other ocular conditions along with a survey about the daily activities of the children at school and home.Results:Among the 3655 children screened, the prevalence of vision impairment was found to be 0.62% (n = 23, 95% confidence interval [CI] 0.42–0.94) and prevalence of refractive error was 0.30% (n = 11, 95%CI 0.17–0.54), among which 0.11% (n = 4) were already wearing spectacles. A total of 44 children (1.20%; 95%CI 0.90–1.61) were found to have other ocular problems and among them, 14 (0.38%) had visual acuity less than 20/30 (6/9). Almost 84% of children required surgical or specialty eye care services. Vision impairment was more in children with other ocular conditions compared to refractive errors (P < 0.001).Conclusion:The prevalence of vision impairment and refractive errors in this tribal area was less. Ocular conditions were more prevalent than refractive errors in this tribal region with the majority of children needing specialty or surgical eye care services. This implies the need for access to secondary or tertiary eye care centers.     

老年性白内障超声乳化吸除术后早期视力低下的影响因素

目的:探讨老年性白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术术后早期视力低下的影响因素。方法:行老年性白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术的患者278例310眼,采用流行病学方法对可能影响术后早期视力的术前情况、手术过程及术后眼部情况的因素进行多因素分析,筛选出术后早期视力低下的影响因素。结果:经单因素分析有统计学意义的变量9项引入多因素logistic回归,最终进入模型的变量有6项,分别为年龄(OR=1.637,95%CI:1.168～2.293)、术前矫正视力(OR=1.745,95%CI:1.169～2.605)、青光眼病史(OR=3.645,95%CI:1.537～8.645)、眼底病变(OR=5.158,95%CI:2.787～9.546)、超声乳化时间(OR=4.065,95%CI:2.264～7.298)和术后角膜水肿(OR=1.045,95%CI:1.021～1.069)。结论:年龄大、术前矫正视力差、青光眼病史及眼底病变、超声乳化时间长、术后角膜水肿是术后早期视力低下的影响因素。眼底病变和超声乳化时间长是主要影响因素。     

阅读时戴低度凸透镜对小学生近视干预效果评价

目的 评价阅读时戴低度凸透镜对小学生近视的干预效果。 设计 前瞻性队列研究。 研究对象 594例1～5年级的近视高危（双眼裸眼视力≥4.7,－1.0 D≤双眼等效球镜值≤2.0 D）的小学生。阅读时戴低度凸透镜者286例为干预组,平均年龄（7.81±1.48）岁;未戴低度凸透镜者308例为对照组,平均年龄（8.44±1.59）岁。方法 2010年底（基线）和2011年底（终线）分别对594例1～5年级的小学生行屈光度检查。根据终线时的检查结果（取右眼数据）,以近视进展情况（终线右眼等效球镜－基线右眼等效球镜）、近视发病情况作为结局指标,分别采用多重线性回归分析和logistic回归分析评价干预效果,并且按照性别和年级（1～3年级VS 4～5年级）进行分层分析。主要指标 右眼等效球镜度数。结果 干预前后干预组右眼等效球镜变化（-0.35±0.76）D,较对照组（-0.56±0.71）D少（P=0.004）。女生干预组较对照组有效（P=0.003）,男生干预组与对照组无统计学差异（P=0.317）。1～3年级干预组较对照组有效（P<0.001）,而4～5年级干预组与对照组无统计学差异（P=0.678）。终线时,干预组和对照组近视发病率分别为14.3%和29.5%。与对照组相比,干预组近视发病的OR值为0.593（95%CI=0.371~0.946）;按性别分层,男生和女生干预组近视发病的OR值分别为0.704 （95%CI=0.358~1.385）和0.450（95%CI=0.227~0.894）;按年级分层,1～3年级和4～5年级干预组近视发病的OR值分别为0.440（95%CI=0.238~0.813）和1.143（95%CI=0.478~2.731）。结论 阅读时戴低度凸透镜,尤其是女学生和低年级学生,可以减缓近视发展的进程,降低近视发病率,对小学生近视防治起到积极的作用。（眼科,2016, 25：294－298）     

高度近视儿童配戴硬性透气性角膜接触镜临床观察

目的探讨6岁以下高度近视儿童配戴硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)2a的临床应用效果。方法在角膜地形图指导下对16例(32眼)3～6岁高度近视儿童进行RGPCL配戴,观察患儿的RGPCL配戴和适应情况,比较最佳框架眼镜和RGPCL矫正视力。随访2a观察并发症的发生情况、屈光度发展及视力提高情况。结果配戴框架眼镜矫正视力与RGPCL比较差异有统计学意义(t=-4.558,P<0.05);配戴RGPCL2a前后矫正视力差异有统计学意义(t=6.027,P<0.05),2a后屈光度增长(-0.17±0.42)D、眼轴长度增长(0.07±0.02)mm。所有患儿均1次配戴成功,配戴试戴镜5min后患儿能正常视物、玩耍,1周内均能适应全天日戴。随访期间,1例患儿因家长没有时间为孩子配戴而弃戴,其余均能日戴,镜片需患儿家长清洗、为患儿配戴,5例患儿能独立摘镜片;所有病例均未发现角膜缘新生血管,无角膜擦伤或角膜溃疡等严重并发症。结论近视性屈光参差及高度近视儿童配戴RGPCL矫正屈光不正安全、有效。