经皮椎体成形术联合手法复位治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的:观察手法复位在胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)治疗中的临床疗效。方法:以2015年1月~2017年1月来我院骨科接受治疗的80例OVCF患者为研究对象,按随机性将其分为对照组(经皮椎体成形术)和观察组(经皮椎体成形术+手法复位),每组40例,对比两组的临床效果。结果:术后第3个月观察组的腰背部疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05),脊柱后凸Cobb角小于对照组(P0.05),伤椎椎体前缘高度大于对照组(P0.05)。结论:在经皮椎体成形术的基础上应用手法复位可显著减轻OVCF患者的腰背部疼痛感,缩小脊柱后凸Cobb,并促进椎体高度恢复,值得在临床上大力推广。     

手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究。方法:选取本院2016年2月-2017年2月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者63例,根据治疗方法不同分为联合组32例与单纯组31例,单纯组患者采用手法复位联合经皮椎体成形术治疗,联合组采用手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗,对两组患者治疗前后的临床疗效进行分析统计。结果:单纯组患者31例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(13.26±0.96)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(10.67±1.02);联合组患者32例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(16.77±0.92)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(6.31±0.72)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.751、6.872,P 0.05)。单纯组患者31例,治疗后VAS评分为(3.91±0.23)、ODI评分为(20.31±1.22);联合组患者32例,治疗后VAS评分为(2.11±0.31)、ODI评分为(12.76±1.43)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.168、7.419,P 0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有良好的临床疗效,同时可以改善患者术后症状,值得在临床中推广。     

手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察应用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对63例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角度数及椎体高度压缩率进行治疗前后比较。结果:所有病例均获得随访,随访12月,术后腰背痛均得到缓解,患者的椎体高度得到了有效恢复,经统计学处理,术后1天、术后3月、术后12月患者VAS评分,Cobb角度数、椎体前缘、中线高度压缩率分别与术前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访的病例中有3例骨水泥渗漏,但均无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症。术后随访,椎体高度无再明显丢失。结论:手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能有效缓解疼痛、恢复椎体高度及减小后凸畸形。     

体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折30例总结

目的:观察体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:将60例均已临床确诊为骨质疏松性胸腰椎体新鲜性压缩骨折的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用慢性体位复位结合椎体成形术治疗,对照组采用椎体成形术治疗。结果:两组患者中医证候积分、VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05)。在椎体前缘高度及cobb角测量方面组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:体位复位结合椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折在证候及疼痛改善方面优于单独使用椎体成形术治疗,但对于椎体前缘高度及Cobb角的改善方面差异不大。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的:探索经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:选取2014年1月21日至2017年6月21日河源市人民医院收治的50例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均实施经皮椎体后凸成形术治疗。结果:患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、Cobb角均优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗效果显著。     

垫枕复位联合单侧PKP与单纯单侧PKP治疗新鲜骨质疏松性腰胸椎压缩骨折疗效比较

目的:观察垫枕复位联合单侧球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)与单纯单侧PKP治疗骨质疏松性腰胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者89例中采用垫枕复位联合单侧PKP治疗者43例(A组),单侧PKP治疗者46例(B组)。分析手术前及术后24小时患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度、后凸cobb角的X线片测量及骨水泥弥散情况。结果:术后症状缓解、神经损伤、骨水泥渗漏并发症2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组手术前后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后24小时伤椎前缘高度恢复比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后后凸Cobb角比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:垫枕复位联合单侧PKP与单侧PKP方法均可显著缓解椎体压缩骨折患者的疼痛,垫枕复位联合单侧PKP在矫正椎体高度、改善后凸畸形方面较单侧PKP方法好,具有更好的复位效果;骨水泥渗漏发生率2组相当。     

胸腰椎体新鲜骨质疏松性压缩骨折聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形术治疗的临床观察

目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体成形与保守治疗胸腰椎体新鲜骨质疏松性压缩骨折的临床效果及价值。方法 2015年5月—2017年5月间对60例胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者进行研究,随机分为2组,各30例。对照组采用保守的方式进行治疗,治疗组采用经皮椎体成形术进行治疗。结果治疗后治疗组患者的压缩椎体前缘高度以及压缩椎体后凸Cobb角改变情况,对比对照组有明显改善。组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对胸腰椎体骨质疏松性压缩骨折患者采用经皮椎体成形术进行治疗,取得良好的效果,值得在临床上推广应用。     

编制囊袋椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折12例临床观察

目的:观察编制囊袋椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法:选取胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者12例,比较术前、术后VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度及伤椎Cobb角差异。结果:术后患者疼痛明显缓解,差异具有统计学意义(P0.05);伤椎椎体前缘高度明显改善,均未出现骨水泥漏,术前、术后差异具有统计学意义(P0.05)。结论:VESSEL-X编织囊袋椎体后凸成形术治疗OCVFs可明显缓解疼痛,改善功能,并能在一定程度上恢复及维持椎体高度,同时避免骨水泥渗漏的发生。     

过伸手法复位联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察

目的观察过伸手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的治疗效果。方法对于明确诊断胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的33例患者(42个椎体),采用术中过伸手法复位骨折联合PVP治疗。分别在术前、术后3天、术后3个月、术后12个月对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前中部高度丢失百分比及后凸畸形Cobb角等指标来评估治疗效果。结果术后VAS评分都有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),后凸畸形及椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),发生骨水泥向椎体前方渗漏2例,侧方渗漏2例,向椎间盘内渗漏1例,无椎体后方渗漏。结论过伸手法复位联合经皮椎体成形术能有效矫正胸腰椎椎体压缩性骨折引起的后突畸形,减轻疼痛症状,是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效方法。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的效果。方法:选取2017年1月至2018年9月广州市正骨医院收诊的176例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,分层随机法分为观察组88例(球囊扩张椎体后凸成形术)与对照组88例(保守治疗),比较两组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分与并发症发生率指标。结果:治疗结束后,观察组患者椎体中枢丢失高度、椎体前缘丢失高度、Cobb角、术中出血量、手术完成时间、疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术可有效提高老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者预后及生活质量。     

复位床托闭合复位联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨复位床托闭合复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:选取2017年8月至2019年6月佛山市顺德区北滘医院收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者纳入本研究,随机均为分为对照组与观察组,对照组(n=20)采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗;观察组(n=20)采用复位床托闭合复位结合PVP治疗,比较治疗效果。结果:术后两组患者的疼痛程度、体征、功能均比术前有显著改善;椎体前缘压缩率、椎体中间压缩率和Cobb值均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的椎体前缘高度恢复率高于对照组;椎体中柱高度恢复率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用复位床托闭合复位联合PVP治疗,能够更好的恢复伤椎椎体的前缘高度,但椎体中柱高度恢复率略低,在临床中可根据患者自身情况灵活应用,更好地造福广大患者。     

手法整复结合经皮椎体后凸成形木治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折73例

目的:观察手法整复结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:将157例患者随机分为2组.观察组7 3例采用手法复位结合PKP治疗;对照组84例单用PKP治疗.观察2组椎体高度恢复及Cobb角、Oswestry评分改善情况.结果:手术时间及骨水泥注射量2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).椎体高度、后凸Cobb角、VAS评分、Oswestry评分2组治疗后均有明显变化(P＜0.05),观察组较对照组变化明显(P＜0.05).结论:手法整复结合PKP治疗OVCF可恢复伤椎高度,降低水泥泄漏发生率.     

手法整复结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折73例

目的:观察手法整复结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:将157例患者随机分为2组。观察组73例采用手法复位结合PKP治疗;对照组84例单用PKP治疗。观察2组椎体高度恢复及Cobb角、Oswestry评分改善情况。结果:手术时间及骨水泥注射量2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。椎体高度、后凸Cobb角、VAS评分、Oswestry评分2组治疗后均有明显变化(P0.05),观察组较对照组变化明显(P0.05)。结论:手法整复结合PKP治疗OVCF可恢复伤椎高度,降低水泥泄漏发生率。     

手法整复配合悬吊牵引治疗单纯性胸腰椎压缩骨折86例

目的观察手法整复配合悬吊牵引及功能锻炼治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对86例单纯、屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用手法复位配合布带悬吊牵引,腰背肌功能锻炼治疗,8～10周后带腰背支具下床活动,在X线片上测量治疗前后压缩椎体前缘及侧面高度,脊柱后凸Cobb角并进行比较分析。结果对86例病人进行出院后经1～3年随访,82例症状及阳性体症基本消失,脊柱稳定性及活动功能恢复,优良率达95.34%。压缩椎体前缘高度、压缩椎体侧面高度、脊柱后凸Cobb角有明显改善。结论该疗法可使病椎椎体恢复一定高度,维持脊柱稳定性,复位效果佳,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。     

胸腰椎骨质疏松性压缩骨折手法复位治疗的有效性

目的研究手法复位治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法以该院56例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者为研究对象,随机分成2组。对照组采用基本药物治疗和电针治疗等,后外侧植骨融合治疗。观察组在对照组治疗的基础上,采用手法复位治疗。对比两组患者的手术指标、临床功能、Cobb角和椎体高度情况。结果观察组的椎体高度比显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位是治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效方式。     

手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的:探讨手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的可行性及应用价值.方法:采用手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折16例,并与同期16例经皮kyphon球囊扩张后凸成形术的患者比较术前、术后1周、术后1年伤椎椎体前中后缘高度的百分率及节段后凸cobb角、VAS评分.结果:手法组治疗费用为(7.8±2.3)千元,单椎体骨折12例的平均手术时间(67.8±10.0)分钟;球囊组治疗费用为(20.0±7.1)千元,单椎体骨折10例平均手术时阃(112.1±10.5)分钟;2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).所有患者的术后椎体高度、节段后凸cobb角及VAS评分指数等较术前均有显著的改善(P＜0.01);而2组间术前、术后椎体前中后缘高度、节段后凸cobb角、VAS评分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,具有操作相对简便、成功率高、手术时间短、住院费用低等优点,更适合基层医院推广应用.     

过伸悬吊复位法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折疗效观察

目的探讨过伸悬吊复位手法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法纳入2017年1月—2018年12月汕头市中医医院收治的60例骨质疏松椎体压缩骨折患者,按1∶1随机分为2组,试验组行过伸悬吊复位及经皮椎体成形术,对照组单纯行经皮椎体成形术。比较2组患者治疗前后VAS评分及椎体前缘高度、治疗后VAS评分及患椎前缘高度改变值、术中骨水泥灌注量、术后残余痛发生率,记录2组患者不良事件发生情况。结果 2组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),椎体前缘高度均较治疗前明显增高(P均0.05),2组治疗后VAS评分和椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(P均0.05),但试验组治疗后椎体高度改变值明显高于对照组(P0.05),且试验组骨水泥灌注量明显多于对照组(P0.05)。术后试验组残余痛发生率为16.7%(5/30),对照组为30.0%(9/30),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组均未发生不良事件。结论过伸悬吊复位可能通过牵拉按压缓解后纵韧带的紧张、增加经皮椎体成形术中骨水泥的灌注量恢复椎体高度,缓解经皮椎体成形术后残余痛,且安全。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折术后应用右归丸联合骨化三醇疗效观察

目的:比较采用经皮椎体后凸成形术后联合右归丸和骨化三醇治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:收集采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者98例,随机分为对照组和治疗组。术后两组均口服骨化三醇软胶囊,治疗组患者使用右归丸,比较6个月后两组患者VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度、伤椎Cobb角及骨密度。结果:手术6个月后,治疗组患者VAS和ODI评分均明显低于对照组,椎体前缘高度和骨密度均明显高于对照组,伤椎Cobb角明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切,联合右归丸和骨化三醇软胶囊,可有效改善患者骨密度,提高骨折愈合质量,降低再骨折风险。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折46例临床观察

目的:观察椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效。方法:选取79例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象分为实验组46例和对照组33例。实验组患者采取椎体后凸成形术治疗;对照组进行腰背部肌群锻炼。观察两组患者治疗前后背部疼痛情况和活动功能恢复情况,比较两组患者治疗前后UAS和EVOS评分、治疗前后椎体高度、后凸Cobb角。结果:实验组患者治疗后VAS评分低于治疗前和对照组,EVOS评分高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后椎体高度高于治疗前和对照组,后凸Cobb角低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者,可有效改善患者VAS、EVOS评分、椎体高度、后凸Cobb角,值得临床推广。     

经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者Cobb角及椎体前缘高度变化的影响

目的:经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者Cobb角、椎体前缘高度变化的影响。方法:将东莞市第八人民医院收治的98例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分为A组36例,B组62例。A组采取保守治疗,B组采取PVP进行治疗,对比两组患者Cobb角以及椎体前缘高度的变化情况。结果:两组患者治疗前的Cobb角、Oswestry功能障碍调查卷表(ODI)评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组治疗后的Cobb角是(13.3±1.6)°,高于B组的(8.8±1.0)°,另外,治疗后B组椎体前缘高度、ODI评分均显著优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取PVP进行治疗,能够获得显著的临床效果,降低Cobb角,改善椎体前缘高度,促进骨折患者尽快恢复健康。