炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊对小儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱的影响

目的：探讨炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊对小儿轮状病毒性肠炎(rotavirus enteritis, RVE)患儿心肌酶谱的影响。方法将符合入选标准的146例RVE患儿采用随机数字表法分为2组,每组73例。对照组在常规治疗基础上服用双歧杆菌三联活菌胶囊;观察组在对照组基础上加用炎琥宁注射液。2组均治疗5 d。采用ELISA法检测血清IL-17、IL-6、TNF-?、LDH、肌酸激酶(creatine kinase, CK)和CKMB,评价临床疗效。结果治疗后,观察组血清IL-17[(22.35±4.21)ng/ml比(30.24±6.07)ng/ml, t＝2.395]、IL-6[(31.26±6.14)ng/ml 比(43.72±8.22)ng/ml,t＝2.347]、TNF-?[(35.62±6.24)ng/ml 比(49.18±8.72)ng/ml,t＝2.421]水平,以及血清 LDH[(135.16±31.25)U/L 比(174.08±40.22)U/L,t＝2.373]、CK[(37.82±7.39)U/L 比(50.21±11.16)U/L , t＝2.385]、CKMB[(90.14±11.63)U/L 比(113.22±18.35)U/L , t＝2.392]水平均低于对照组(P＜0.05)。观察组总有效率为94.5%(69/73)、对照组为83.6%(61/73),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.352,P＝0.047)。结论炎琥宁注射液联合双歧三联活菌胶囊可降低RVE患儿炎症因子水平,减轻心肌损伤,提高临床疗效。     

血必净注射液联合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的：评价血必净注射液联合西医常规疗法治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的临床疗效。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的SAP患者采用随机数字表法分为常规治疗组(52例)和血必净治疗组(52例)。常规治疗组采用抑酶和抗感染等治疗,血必净治疗组在常规治疗组基础上加用血必净注射液治疗,均治疗7 d。检测白细胞计数(white blood cell count, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血和尿淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、内毒素(lipopolysaccharide, LPS)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6),并评价临床疗效。结果血必净治疗组和常规治疗组总有效率分别为92.31%(48/52)和73.08%(38/52),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.442, P＝0.020)。血必净治疗组治疗后 WBC[(9.2±2.1)3109/L 比(12.2±3.1)3109/L,t＝5.778]、血淀粉酶[(305.4±100.9)U/L比(403.5±197.8)U/L,t＝3.186]、尿淀粉酶[(702.3±98.5)U/L比(1102.4±202.6)U/L,t＝12.807]、TNF-α[(21.2±9.1)ng/ml比(27.5±13.4)ng/ml,t＝2.805]、CPR[(7.6±3.8)mg/L比(15.2±9.8)mg/L,t＝5.214]、LPS[(146.3±52.1)U/L 比(281.2±91.7)U/L,t＝9.224]、IL-6[(143.4±52.4)ng/ml比(203.7±79.8)ng/ml,t＝4.555]均较常规治疗组治疗后降低(P＜0.01)。血必净治疗组腹胀缓解时间[(5.3±1.3)d比(6.1±2.5)d,t＝2.047]、腹痛缓解时间[(4.9±2.3)d比(6.0±3.1)d,t＝2.055]、体温恢复时间[(4.3±1.8)d 比(5.5±2.1)d,t＝3.129]较常规治疗组明显缩短(P＜0.05)。结论血必净注射液联合常规疗法可有效缓解SAP的症状及体征,降低血和尿淀粉酶,缩短治愈时间。     

葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP)的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清 IL-8、TNF-a、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin, TM),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D-二聚体(D-dimer),比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783,P＝0.029)。治疗后,治疗组血清 IL-8[(9.98±4.26)ng/L比(14.18±4.82)ng/L,t＝5.840]、TNF-a[(20.78±5.93)ng/L比(26.07±6.42)ng/L,t＝5.414]、TM[(9.63±2.88)mg/L比(13.08±3.37)mg/L,t＝6.961]、D-dimer[(0.09±0.04)ng/L比(0.15±0.06)ng/L, t＝7.442]水平低于对照组(P＜0.01)。治疗组退热时间[(3.8±1.7)d比(4.9±1.6)d,t＝3.846]、咳嗽消失时间[(8.2±2.4)d 比(10.4±2.6)d,t＝5.389]及肺部啰音消失时间[(6.2±1.9)d 比(7.8±2.1)d,t＝4.997]低于对照组(P＜0.01)。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解 MP 患儿症状,降低血清IL-8、TNF-a、TM、D-dimer水平,提高临床疗效。     

海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘临床研究

目的 评价海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘的疗效.方法 将符合入选标准的94例支气管哮喘患者采用随机数字表法分为2组,每组47例.对照组采用生物共振诊断治疗仪治疗,观察组在对照组基础上口服海珠喘息定片.2组均治疗50 d.采用全自动肺功能检测仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清hs-CRP、IL-8、IL-4、TNF-α含量,以及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinase 1,TIMP-1)、Toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)及嗜酸性阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)含量,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.5%(43/47)、对照组为72.3%(34/47),2组比较差异有统计学意义(Z=4.201,P=0.037).治疗后,观察组FVC[(2.45±0.37)L比(1.93±0.32)L,t=3.561]、PEF[(6.16±1.25)L/s比(5.56±1.10)L/s,t=3.413]、FEV1/FVC[(68.39±6.44)%比(62.31±5.97)%,t=3.315]及FEV1[(2.61±0.56)L比(2.21±0.47)L,t=3.672]均高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP[(8.14±0.42)mg/L比(12.41±0.65)mg/L,t=3.424]、IL-8[(113.47±11.13)ng/L比(153.81±19.73)ng/L,t=3.692]、TNF-α[(0.31±0.04)ng/L比(0.70±0.13)ng/L,t=3.923]、IL-4[(39.43±6.23)ng/L比(47.75±8.23)ng/L,t=3.783]水平均低于对照组(P<0.05);观察组血清MMP-9[(84.89±9.19)ng/ml比(113.35±11.35)ng/ml,t=3.671]、TIMP-1[(91.53±8.78)ng/ml比(131.15±12.45)ng/ml,t=3.782]、ECP[(19.43±1.33)ng/L比(25.75±2.13)ng/L,t=3.561]水平均低于对照组(P<0.05),TLR2[(270.31±7.01)ng/L比(198.70±10.13)ng/L;t=3.871,P=0.038]含量高于对照组.结论 海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪可效改善支气管哮喘患者的肺功能,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效.     

芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：评价芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法治疗DPN的临床疗效。方法将符合入选标准的76例DPN患者按随机数字表法分为2组,每组38例。对照组在常规治疗基础上配合谷维素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用芍药甘草汤合四物汤加减治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后检测患者FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,采用LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测全血黏度及血浆黏度,采用温氏分血管法检测红细胞压积,采用比浊法检测血小板聚集率,采用肌电仪检测胫神经和腓总神经的神经传导速度(nerve conduction velocity, NCV),评价临床疗效。结果观察组总有效率为89.5%(34/38)、对照组为71.1%(27/38),2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2＝4.070,P＝0.044)。治疗后,观察组FPG[(6.12±0.38)mmol/L比(6.58±0.52)mmol/L,t＝4.403]、2 hPBG[(7.83±0.82)mmol/L比(8.41±0.93)mmol/L,t＝2.884]、HbAlc[(6.27±0.52)%比(6.82±0.64)%, t＝4.112]水平低于对照组(P＜0.05);观察组TC[(4.73±0.83)mmol/L比(5.11±0.64)mmol/L,t＝2.235]、TG[(1.83±0.35)mmol/L 比(2.03±0.41)mmol/L , t＝2.287]及 LDL-C[(2.91±0.54)mmol/L 比(3.25±0.58)mmol/L,t＝2.645]水平低于对照组(P＜0.05),HDL-C[(1.47±0.33)mmol/L比(1.26±0.31)mmol/L, t＝-2.859]水平高于对照组(P＜0.05);全血比黏度[(10.16±2.12)mPa?s比(11.33±2.51)mPa?s,t＝2.195]、血浆黏度[(1.24±0.25)mPa?s 比(1.62±0.37)mPa?s , t＝5.246]、红细胞压积[(0.31±0.16)L/L 比(0.42±0.08)L/L,t＝3.791]及血小板聚集率[(50.21±8.03)%比(54.16±7.82)%,t＝2.172]均低于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组胫神经[(45.22±3.20)m/s 比(38.26±5.19)m/s , t＝-7.037]与腓总神经[(43.22±6.34)m/s比(36.23±4.81)m/s,t＝-5.415]的NCV高于对照组(P＜0.05)。结论芍药甘草汤合四物汤加减结合西医常规疗法可有效改善DPN患者的血糖、血脂及血液流变学状态,提高胫神经和腓总神经的NCV,疗效优于常规西医疗法治疗。     

痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎临床研究

目的：评价痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎患者的疗效。方法将符合入选标准的146例老年支气管肺炎患者按随机数字表法分为2组,每组73例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静滴痰热清注射液。2组均治疗7 d。采用流式细胞仪检测患者外周血Th17和Treg细胞比例,ELISA法测定IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α因子表达,评价临床疗效。结果对照组总有效率为79.5%(58/73)、治疗组为91.8%(67/73),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.406,P＝0.045)。治疗后,治疗组Th17细胞[(5.16±1.24)%比(8.22±1.84)%;t＝2.564,P＝0.017]低于对照组、Treg 细胞[(6.32±1.79)%比(4.32±1.23)%;t＝2.552,P＝0.021]高于对照组;治疗组 IL-17[(11.43±2.52)ng/ml比(14.15±2.61)ng/ml,t＝2.684]、IL-6[(12.47±2.16)ng/ml比(15.58±3.12)ng/ml,t＝2.564]、TNF-α[(25.43±4.27)ng/ml 比(32.55±6.14)ng/ml,t＝2.594]水平低于对照组(P＜0.05),IL-10[(10.07±2.13)ng/ml 比(7.94±1.83)ng/ml;t＝2.673,P＝0.023]高于对照组。对照组体温消退时间[(4.57±1.24)d比(3.25±0.92)d,t＝2.628]、咳嗽消失时间[(7.53±2.13)d 比(6.14±1.59)d,t＝2.416]、肺部啰音消失时间[(6.81±1.82)d 比(5.17±1.06)d,t＝2.537]均较治疗组延迟(P＜0.05)。结论痰热清注射液结合西医常规疗法可调节老年支气管肺炎患者体内Th17/Treg细胞的平衡,提高临床疗效。     

炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究

目的：评价炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎(rotavirus enteritis, RVE)疗效。方法将符合入选标准的148例RVE患儿采用随机数字表法分为2组,每组74例。2组患儿入院后均行西医常规治疗,对照组在此基础上静脉滴注利巴韦林注射液,观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁注射液。2组均治疗3 d。采用ELISA法测定血清IL-6、TNF-α水平及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB),评价临床疗效。结果观察组总有效率[91.9%(68/74)比78.4%(58/74),χ2＝2.314]明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组血清 IL-6[(18.24±3.62)ng/ml比(25.36±5.25)ng/ml,t＝2.425]、TNF-α[(20.86±4.28)ng/ml比(31.22±7.15)ng/ml,t＝2.503]水平明显低于对照组(P＜0.05);LDH[(104.25±22.06)U/L 比(150.26±37.22)U/L,t＝2.316]、CK[(84.25±13.57)U/L比(107.88±16.28)U/L,t＝2.327]、CK-MB[(22.30±4.24)U/L比(32.26±7.14)U/L,t＝2.426]表达明显低于对照组(P＜0.05)。对照组止泻[(3.56±0.78)d 比(2.42±0.53)d,t＝2.316]、退热[(2.63±0.43)d比(2.11±0.32)d,t＝2.472]时间较观察组明显延迟(P＜0.05),住院时间[(6.23±1.42)d比(4.35±0.96)d,t＝2.413]时间较观察组明显延长(P＜0.05)。结论炎琥宁注射液配合西医常规疗法可较好地抑制小儿RVE炎症反应,缩短止泻、退热及住院时间,有助于患儿心肌损伤的修复。     

血必净对急性冠脉综合征患者血清可溶性CD40配体和脂蛋白相关性磷脂酶A2的影响

目的：探讨血必净注射液对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand, sCD40L)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(lipoprotein-phospholipase A2, Lp-PLA2)的影响。方法将符合入选标准的120例ACS患者按随机数字表法分为2组各60例,对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上辅助血必净治疗,均连续治疗2周。采用ELISA法检测血清sCD40L、Lp-PLA及IL-6、TNF-α和CRP炎性细胞因子水平,评价临床疗效。结果治疗后,研究组血清sCD40L[(320.62±35.81)pg/L比(401.70±48.40)pg/L,t＝10.435]、Lp-PLA2[(203.62±33.13)μg/L比(296.45±44.22)μg/L,t＝12.831]水平,以及血清CRP[(3.10±2.00)mg/L比(4.74±2.04)mg/L,t＝4.006]、IL-6[(2.10±1.20)pg/L 比(3.14±1.40)pg/L,t＝3.781]、TNF-α[(2.81±1.50)pg/L 比(3.70±1.70)pg/L,t＝3.075]水平均明显低于对照组(P＜0.01或 P＜0.05)。研究组显效率为68.3%(41/60),对照组为50.0%(30/60),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.174,P＝0.041)。结论血必净注射液辅助西医常规疗法可显著降低ACS患者血清sCD40L、Lp-PLA2水平,提高临床疗效。     

玉屏风散加味结合西医常规疗法治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的 评价玉屏风散加味结合西医常规疗法治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将符合入选标准的慢性支气管炎急性发作患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上结合玉屏风散加味治疗.2组均治疗2周.采用肺功能检测仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、深吸气量(total lung capacity,TLC)、肺活量(vital capacity,VC)、最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV);采用全自动免疫发光分析仪和血液分析仪检测hs-CRP、WBC和中性粒细胞百分比;分别于治疗前后进行中医证候积分评估,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.5%(37/40)、对照组为72.5%(29/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.541,P=0.037).治疗后,观察组中医证候积分[(4.58±1.16)分比(7.74±2.35)分,t=3.256]低于对照组(P<0.05);FVC[(2.58±0.35)L比(2.15±0.32)L,t=5.664]、TLC[(2.68±0.49)L比(2.41±0.37)L,t=3.523]、VC[(2.43±0.38)L比(1.52±0.35)L,t=11.152]、MVV[(72.5±14.54)L比(51.2±12.47)L,t=7.305]高于对照组(P<0.01);血清hs-CRP[(12.55±4.55)mg/L比(24.72±5.70)mg/L,t=3.543]、WBC[(5.03±1.10)×109/L比(7.52±1.41)×109/L,t=2.347]、中性粒细胞[(60.32±4.49)%比(71.13±4.14)%,t=3.651]水平低于对照组(P<0.01).结论 玉屏风散加味结合西医常规疗法可改善慢性支气管炎急性发作患者的肺功能,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效.     

大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎临床研究

目的：评价大黄保留灌肠结合西医常规疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的临床疗效。方法将符合入选标准的84例AP患者采用随机数字表法分为2组各42例。对照组给予禁食、持续胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡等,并配合口服奥曲肽、加贝酯抑制胰液分泌及胰酶活性等常规治疗;观察组在对照组基础上加用大黄保留灌肠。2组均治疗7 d。采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清 IL-17、IL-10、IL-6水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为85.7%(36/42)、对照组为71.4%(30/42),2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.366;P＝0.043)。治疗后,观察组 IL-17[(13.53±3.16)ng/ml比(20.63±4.83)ng/ml,t＝2.416]、IL-6[(22.82±4.56)ng/ml比(31.59±6.63)ng/ml,t＝2.421]表达低于对照组(P＜0.05),IL-10[(16.32±4.15)ng/ml 比(12.17±3.22)ng/ml,t＝2.326]表达高于对照组(P＜0.05);观察组血淀粉酶[(125.69±32.47)U/L比(259.26±51.44)U/L,t＝7.451]、尿淀粉酶[(204.73±43.83)U/L比(334.25±60.18)U/L,t＝7.323]均低于对照组(P＜0.01)。对照组腹痛、腹胀缓解时间[(4.24±1.06)d比(3.02±0.62)d,t＝2.521],排气、通便时间[(5.42±1.25)d比(3.26±0.73)d,t＝5.124],体温恢复正常时间[(5.63±1.46)d 比(4.58±0.92)d,t＝2.418]及住院时间[(18.65±4.16)d 比(13.78±3.15)d,t＝2.386]均明显长于观察组(P＜0.05或 P＜0.01)。结论大黄保留灌肠结合西医常规疗法可调节 AP 患者IL-17/IL-10促炎和抑炎因子失衡状态,抑制炎症反应,疗效优于西医常规疗法。     

胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术治疗老年慢性胰腺炎伴胰管扩张临床研究

目的 评价胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术治疗老年慢性胰腺炎伴胰管扩张疗效.方法 将符合入选标准的84例老年慢性胰腺炎伴胰管扩张患者采用随机数字表法分为2组,每组42例.对照组行胰管空肠侧侧吻合术治疗,观察组在对照组基础上口服胰胆舒胶囊治疗.采用Izbicki评分系统评价患者临床症状,采用EORTC-QLQ-C30评分系统评价患者生活质量,检测治疗前后患者血清炎性细胞因子水平,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为92.8%(39/42)、对照组为76.2%(32/42),2组比较差异有统计学意义(Z=3.561,P=0.040).治疗后,观察组腹痛[(0.4±0.1)分比(1.3±0.2)分,t=3.672]、恶心呕吐[(0.3±0.0)分比(1.0±0.1)分,t=4.001]、腹胀[(1.2±0.1)分比(2.0±0.2)分,t=3.752]、乏力[(0.4±0.1)分比(1.4±0.1)分,t=4.282]评分低于对照组(P<0.05);观察组角色功能[(87.4±9.1)分比(70.6±7.0)分,t=3.459]、躯体功能[(70.5±7.2)分比(61.5±6.2)分,t=4.316]、情绪功能[(79.1±7.7)分比(65.8±6.3)分,t=3.671]、社交功能[(80.3±8.1)分比(69.1±6.2)分,t=3.773]评分高于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α[(0.71±0.13)ng/ml比(1.02±0.15)ng/ml,t=3.652]、IL-8[(1.94±0.1)ng/ml比(4.51±0.54)ng/ml,t=3.367]、hs-CRP[(1.01±0.14)mg/L比(2.15±0.29)mg/L,t=3.701]水平低于对照组(P<0.05).结论 胰胆舒胶囊联合胰管空肠侧侧吻合术可提高老年慢性胰腺炎伴胰管扩张患者临床疗效,缓解临床症状及炎症反应,提高生活质量.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死患者心肌酶学及心脏泵血功能的影响

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心肌酶学及心脏泵血功能的影响.方法 将符合入选标准的217例AMI患者按随机数字表法分为对照组110例和丹参酮组107例.对照组采用溶栓、扩管、降压及抗休克等常规急救处理;丹参酮组在对照组基础上静滴丹参酮ⅡA磺酸钠注射液.采用ELISA法检测血清CKMB、SOD、MDA和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin,CTNI)水平;采用直接测压法测量患者收缩压、舒张压并计算脉压,监测心率;采用心腔四切面彩色多普勒超声心动图仪监测左室最大上升/下降速率(±LVdp/dtmax)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),评价临床疗效.结果 丹参酮组总有效率为98.1%(105/107)、对照组为87.2%(96/110),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.417,P<0.05).治疗后,CKMB[(10.76±1.02)mmol/L比(15.17±1.21)mmol/L,t=5.035]、CTNI[(0.11±0.02)ng/mL比(1.51±0.05)ng/ml,t=3.724]、MDA[(4.54±0.23)nmoL/mL比(9.98±1.37)nmoL/ml,t=2.570]低于对照组(P<0.05),SOD[(452.27±21.56)U/L比(209.50±15.43)U/L,t=3.935]高于对照组(P<0.05);LVDD[(50.74±5.36)mm比(44.91±5.31)mm,t=4.925]和LVEF[(4.59±0.17)%比(3.64±0.11)%,t=4.052]高于对照组(P<0.01),但反映心脏泵功能的+LVdp/dtmax[(3742±162)mmHg/s比(3948±193)mmHg/s,t=3.731]、-LVdp/dtmax[(3512±135)mmHg/s比(3847±181)mmHg/s,t=3.025]、脉压[(30.5±5.3)mmHg比(35.8±5.1)mmHg,t=2.902]、舒张压[(99.2±8.8)mmHg比(117.3±10.8)mmHg,t=4.079]等均低于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可明显改善AMI患者心肌酶学指标,提高心脏泵血功能,可保护因急性心肌缺血造成的AMI.     

穴位电刺激治疗脑出血术后尿失禁临床研究

目的 评价穴位电刺激治疗脑出血术后尿失禁的疗效.方法 将符合入选标准的80例脑出血术后尿失禁患者按随机数字表法分为2组,每组40例.治疗组采用穴位电刺激治疗,对照组口服盐酸奥昔布宁缓释片治疗.2组均治疗3周.观察患者排尿日志指标和膀胱容量指标的变化情况.结果 治疗后,治疗组与对照组综合疗效总有效率分别为87.2%(34/39)、65.8%(25/38),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.916,P=0.027).治疗组排尿次数[(10.15±2.21)次/24 h比(18.63±3.42)次/24 h,t=12.956]、尿失禁次数[(2.18±1.04)次/24 h比(6.19±2.16)次/24 h,t=10.421]少于对照组(P<0.01),平均单次尿量[(293.38±16.32)ml比(180.82±15.43)ml,t=31.083]、膀胱初感容量[(276.73±20.95)ml比(186.43±21.14)ml,t=18.825]、膀胱最大容量[(492.81±23.72)ml比(293.81±24.46)ml,t=36.244])高于对照组(P<0.01),残余尿量[(13.25±5.83)ml比(34.63±6.25)ml,t=15.527]少于对照组(P<0.01).结论 穴位电刺激可有效改善脑出血术后尿失禁患者的尿失禁症状.     

牵正散穴位定向透药治疗脑卒中后急迫性尿失禁临床研究

目的：评价牵正散穴位定向透药治疗脑卒中后急迫性尿失禁(urge incontinence, UI)的疗效。方法将符合入选标准的70例脑卒中后UI患者按随机数字表法分为2组,每组35例。治疗组在西医常规治疗基础上采用牵正散穴位定向透药治疗,对照组在西医常规治疗基础上口服酒石酸托特罗定。2组均治疗2周。采用膀胱扫描仪测定膀胱初始感觉量、膀胱最大容量和残余尿量,记录患者总排尿次数、总尿失禁次数、平均单次排尿量和夜尿次数,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率为88.2%(30/34)、对照组为63.6%(21/33),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.575,P＝0.018)。治疗后,治疗组总排尿次数[(17.05±6.21)次/48 h比(28.63±9.62)次/48 h,t＝5.872]、总尿失禁次数[(2.08±1.24)次/48 h比(7.19±2.46)次/48 h,t＝10.784]、夜尿次数[(1.38±0.34)次/晚比(2.45±1.56)次/晚,t＝3.906]低于对照组(P＜0.01),平均单次排尿量[(282.38±14.32)ml 比(185.82±15.43)ml,t＝26.561]高于对照组(P＜0.01);治疗组膀胱初始感觉量[(246.76±21.95)ml 比(176.43±20.64)ml,t＝13.502]、膀胱最大容量[(495.80±26.72)ml比(295.81±28.46)ml,t＝29.663]高于对照组(P＜0.01),残余尿量[(12.25±6.83)ml比(33.63±7.25)ml,t＝12.428]低于对照组(P＜0.01)。结论牵正散穴位定向透药可有效改善脑卒中后UI患者的临床症状,提高生活质量。     

穴位注射加温针灸配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床研究

目的 评价穴位注射加温针灸配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将符合入选标准的86例慢性盆腔炎患者,按随机数字表法分为2组,每组43例.对照组采用温针灸配合中药灌肠治疗,治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗.采用ELISA法检测治疗前后血清CRP、IL-1β和IL-6水平,采用全自动血流变测试仪检测血浆黏度及红细胞压积,比较2组患者治疗前后症状积分,评价临床疗效,观察复发率.结果 治疗组总有效率为97.7%(42/43)、对照组为81.4%(35/43),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.081,P=0.014).治疗后,治疗组血清CRP[(7.53±3.44)mg/L比(10.11±3.02)mg/L,t=-3.696]、IL-1β[(26.37±13.98)pg/mL比(36.33±4.02)pg/mL,t=-4.490]和IL-6[(23.31±10.11)pg/mL比(29.56±4.27)pg/mL,t=-3.734]水平低于对照组(P<0.05);治疗组腹痛[(2.13±0.55)分比(2.71±0.62)分,t=-4.589]、疲乏无力[(1.07±0.98)分比(2.53±0.52)分,t=-8.630]、肢体寒冷[(1.51±0.51)分比(2.21±0.67)分,t=-5.451]、月经期间症状[(1.27±0.97)分比(2.29±0.78)分,t=-5.374]评分及总分[(6.13±3.94)分比(8.55±1.82)分,t=-3.656]均低于对照组(P<0.05);治疗组血浆黏度[(1.13±0.25)mPa·s比(1.41±0.32)mPa·s,t=-4.521]及红细胞压积[(0.27±0.08)%比(0.41±0.07)%,t=-8.636]均低于对照组(P<0.05).对照组复发率为11.4%(4/35)、治疗组未见复发病例,2组复发率比较,差异有统计学意义(χ2=5.063,P=0.024).结论 穴位注射加温针灸配合中药灌肠可降低慢性盆腔炎患者炎性细胞因子水平,改善血液微循环,降低复发率.     

玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎临床研究

目的 评价玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将符合入选标准的112例过敏性鼻炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组56例.对照组口服枸地氯雷他定片,观察组在对照组基础上口服玉屏风颗粒.2组均治疗4周,随访6个月.分别于治疗前后评估中医症状积分,采用化学免疫发光法检测IgE水平,采用ELISA法检测血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、IL-4、IL-10、白细胞三烯B4(leukotrienes B4,LTB4),评价临床疗效,记录随访期间的复发率.结果 观察组总有效率为94.6%(53/56)、对照组为80.4%(45/56),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.254,P<0.01).治疗后,观察组流鼻涕[(1.2±0.1)分比(2.0±0.2)分,t=6.420]、鼻部瘙痒[(1.2±0.3)分比(1.7±0.3)分,t=7.003]、打喷嚏[(0.8±0.1)分比(1.3±0.1)分,t=6.716]、鼻塞[(1.1±0.1)分比(1.6±0.3)分,t=7.256]积分低于对照组(P<0.05);观察组血清IgE[(114.48±9.85)IU/ml比(130.64±10.51)IU/ml,t=6.994]、VCAM-1[(512.56±13.84)μg/L比(624.98±7.06)μg/L,t=7.803]水平低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-4[(16.25±1.53)ng/L比(22.38±3.16)ng/L,t=5.458]、IL-10[(15.98±2.43)ng/L比(21.82±1.75)ng/L,t=6.149]、LTB4[(59.14±0.96)ng/L比(67.46±3.04)ng/L,t=5.342]水平低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组复发率为5.66%(3/53)、对照组为26.67%(12/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.284,P=0.004).结论 玉屏风颗粒结合枸地氯雷他定片可有效改善过敏性鼻炎患者的临床症状,调节免疫功能,减少疾病复发.     

玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘的免疫调节作用研究

目的：探讨玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)患者的免疫调节作用,评价临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的CVA患者采用随机数字法分为2组各54例,舒利迭组吸入舒利迭,中药联合组在舒利迭组基础上加用玉屏风胶囊,均治疗12周。采用ELISA法检测 IL-17、IL-10、IL-6水平,评估患者咳嗽症状积分,评价临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,中药联合组 IL-17[(18.72±4.26)ng/ml 比(26.17±5.58)ng/ml,t＝2.462]、IL-6[(21.58±4.12)ng/ml比(30.66±6.27)ng/ml,t＝2.523]均较舒利迭组下降,IL-10[(15.56±2.74)ng/ml比(12.25±2.81)ng/ml,t＝2.244]较舒利迭组升高(P＜0.05);中药联合组日间咳嗽积分[(1.12±0.26)分比(1.42±0.33)分,t＝2.283],夜间咳嗽积分[(1.24±0.28)分比(1.52±0.37)分,t＝2.291]明显低于舒利迭组(P＜0.05)。中药联合组总有效率[92.6%(50/54)比77.8%(42/54),χ2＝2.438]明显高于舒利迭组(P＝0.037)。结论玉屏风胶囊联合舒利迭可减低CVA患者IL-17表达和升高IL-10表达,抑制气道高炎症反应。