高频彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法：对186例浅表淋巴结肿大的患者,应用彩色多普勒超声观察淋巴结的长径/短径（L/S）值、内部回声、彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征。结果：良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.03±0.22、1.46±0.26。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity,PSV）良性为（10.52±3.36）cm/s,恶性为（16.56±4.27）cm/s;舒张期末血流速度（end-diastolic velocity,EDV）良性为（5.93±2.52）cm/s,恶性为（4.35±1.86）cm/s。阻力指数（Re-sistancwe index,RI）分别为0.52±0.13、0.75±0.11。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则减低,髓质偏离中央。彩色多普勒血流图（color doppler flow imaging,CDFI）示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则,多呈树枝状分布;而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论：通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据。     

彩色多普勒超声检查颈部早期恶性淋巴瘤

目的探讨彩色多普勒超声检查颈部早期恶性淋巴瘤的价值.方法分析12例（57个淋巴结）颈部恶性淋巴瘤的超声二维图像、彩色多普勒及频谱的特征、分布的部位及结外病变.结果颈部淋巴结肿大,长径与短径比值（L/S）＜2;8例内部为低回声,4例低回声内部出现液性暗区,皮质非均匀增宽（46/57）,髓质结构紊乱变窄或呈线状（42/57）;CDFI显示（49/57）淋巴结血流信号丰富呈不规则的树枝状或紊乱,呈点状周边有血流信号包绕（8/57）;淋巴结血流速度增加,阻力指数较高.结论应用彩色多普勒超声检查颈部肿大的淋巴结,可对颈部恶性淋巴瘤临床早期诊断提供一定的诊断依据.     

超声在颈部淋巴结病变中的应用价值

目的探讨超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值.方法用彩色多普勒超声对69名患有颈部淋巴结肿大者进行检测.通过二维超声观察与测量淋巴结的形态、数量、大小、纵横比(L/T)、内部回声、CDFI测量血流阻力(RI)、搏动指数(PI)来筛查良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变.结果良性淋巴结回声以中央型为主.淋巴结皮质与髓质分界清晰,边界光滑,淋巴门型血管走形规则,无扭曲现象;恶性淋巴结病变以周边型和混合型为主.淋巴结呈多个融合现象或分叶状,内部回声较低,可见走行迂曲或不规则状血管,淋巴门状血流现象分布消失,测量RI值较良性淋巴结明显增高.结论超声通过对淋巴结的二维及彩色多普勒测量与分析,可以对良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变做出初步的诊断,为临床治疗与穿刺活检提供较可靠的依据.     

彩色多普勒超声对诊断良恶性淋巴结疾病的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断良恶性淋巴结疾病的应用价值。方法选取2008年1月～2012年5月就诊的480例淋巴结肿大的患者作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,提示恶性者均进行组织病理活检,检查结果与病理诊断结果进行比较,良性者对症治疗后跟踪随访。结果 342例淋巴结肿大为良性病变,B超表现为淋巴结L/S≥2,呈大小不等的低回声、低弱回声,中央淋巴门结构未见移位,髓质回声增宽,CDFI表现为淋巴门型血流,RI>0.6;138例淋巴结肿大为恶性病变,B超表现为淋巴结L/S<2,呈多发性肿大,髓质回声消失或移位,皮质回声不均匀和不对称性,CDFI表现为中心型或周边型血流,RI<0.6。B超诊断良性淋巴结肿大的符合率约87.1%(298/342);恶性淋巴结肿大的符合率约为75.8%(138/182)。结论彩色多普勒超声可根据肿大淋巴结L/S比值、内部回声变化,CDFI血流分布形态特点及RI比值等诊断提示淋巴结良恶性病变,且具有较高的临床诊断符合率,因此彩色多普勒超声可为淋巴结肿大患者提供客观依据,指导临床治疗,值得在临床上推广使用。     

高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值。方法:应用二维超声和高频彩色多普勒超声诊断仪检查89例颈部浅表肿大淋巴结的患者,观察淋巴结的大小、长径/短径比值(L/S)、形态、边界、内部回声、阻力指数(RI)及血流类型等声像图特点。结果:良性组和恶性组颈部淋巴结在L/S、边界、内部回声、淋巴结门、血流类型及RI方面差异均有统计学意义(P0.01)。结论:二维超声结合彩色多普勒超声能在一定程度上对颈部浅表肿大淋巴结的良恶性做出诊断,对临床有重要指导意义。     

超声对炎性淋巴结与恶性淋巴结的鉴别诊断价值

目的 探讨超声诊断炎性淋巴结与恶性淋巴结的声像图特征与临床实用价值.方法 对100例因浅表淋巴结肿大就诊的患者,应用彩色多普勒超声观察240个浅表淋巴结的纵径/横径值(L/S)、内部回声、CDFI及PWD频谱特征.结果 炎性淋巴结呈椭圆形,L/S值≥2,皮髓质结构清晰,门部居中,几乎无淋巴融合,血流信号呈现向门部集中的放射状分布或沿髓质走形,淋巴门处髓质主干动脉血流速度(Vmax)较低,阻力指数(RI)为(0.60±0.13).恶性淋巴结呈圆形或分叶状,L/S值<2,内部回声结构失常,髓质消失,皮质呈不均质的低回声,并可有非均匀增宽,门部偏心,淋巴结之间多有融合,结内血流信号分布不规则,无一定排列方向,淋巴门处髓质主干动脉血流速度(Vmax)较高,阻力指数(RI)为(0.77±0.11).结论 通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对炎性淋巴结与恶性淋巴结鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据.     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值

目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的价值。方法选择我院确诊收治的96例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声检查,观察腋窝肿大淋巴结的病理检查结果及良恶性淋巴结的超声诊断结果。结果本次共检出腋窝肿大淋巴结良性44例,恶性52例。彩色多普勒超声检查发现多数淋巴结恶性组患者的L/S比值<2.0,形态为类圆形或融合状,皮质厚度为偏心增厚,内部呈均匀低回声,皮髓质结构显示不清,与良性组患者比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色多普勒血流显像（CDFI）检查发现恶性组患者的血流较为丰富,且以周围型为主,与良性组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌腋窝肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断具有较好的作用,能够为临床治疗方案的制定和预后判断提供依据。     

彩色多普勒超声鉴别良恶性腋窝淋巴结的临床价值

目的:评价彩色多普勒超声鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值。方法:回顾性分析79例乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大的患者的超声声像图,分别从淋巴结大小、长短径比(L/S)、皮质厚度、是否偏心及血流情况几方面分析良恶性淋巴结肿大的超声特征。结果:恶性淋巴结肿大常表现为L/S2,皮质多呈偏心性增厚,血流以周围型为主。良性淋巴结肿大则多无上述特征。结论:彩色多普勒超声检查对判定腋窝淋巴结的性质具有重要临床价值。     

彩超诊断良恶性浅表肿大淋巴结的应用价值

目的 探讨浅表淋巴结良恶性病变中彩色多普勒超声诊断的价值.方法 观察50例浅表淋巴结肿大患者的150个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值.内部回声,CDFI和PW频谱特征.结果 良.恶性肿大淋巴结的L/S值分别为(2.07±0.2),(1.6±0.25).四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P＜0.001).结论 通过分析淋巴结超声测量的L/S值,结合淋巴结内部回声,CDFI和频谱分折,对淋巴结的良恶性鉴别具有临床实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法.     

二维及彩色多普勒超声对鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值

目的 评价二维及彩色超声对鉴别良恶性腋窝淋巴结肿大的价值.方法 回顾性分析52例乳腺癌伴腋窝淋巴结肿大(单发)的患者的超声影像,分别从淋巴结长短径比(L/S)、皮质厚度及血流情况三方面分析良恶性淋巴结肿大的超声特征.结果 52个肿大淋巴结中,24个为良性,28个恶性.恶性淋巴结肿大常表现为L/S<2,皮质多呈偏心性增厚,血流以周围型为主.良性淋巴结肿大则多无上述特征,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 联合应用二维及彩色多普勒超声检查腋窝淋巴结,对判定其性质具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结的诊断价值

目的 :探讨超声诊断颈部不同病因所致淋巴结肿大的临床应用价值。方法 :采用高频彩色多普勒超声诊断仪 ,检测 5 2例不同病因所致颈部肿大淋巴结的回声图像及血流动力学特点。结果 :良性淋巴结肿大 L/S>2 ,恶性淋巴结肿大 L/S<2 ( L/S是淋巴结长径与短径之比 )。回声强度为慢性淋巴结炎 >淋巴瘤 >淋巴结转移癌 >淋巴结结核 >急性淋巴结炎。恶性淋巴结血流信号丰富 ,周边血流型或中心血流型 ,或两者兼有 ;良性肿大淋巴结多无血流信号 ,或散在小点状血流信号。结论 :高频彩色多普勒显像对颈部肿大淋巴结的良恶性鉴别有重要价值。     

彩色多普勒超声对颈部转移性淋巴结的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声对颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声检查20例良性淋巴结28枚,43例转移性淋巴结112枚的内部回声、L/S比值、CDFI及PD频谱特征。结果:良性淋巴结L/S2.15±0.12,转移性淋巴结L/S1.25±0.24。CDFI显示良性淋巴结内血流信号主要为0~Ⅰ级,转移性淋巴结内血流信号主要为Ⅱ~Ⅲ级。良、恶性淋巴结内血流Vmax分别为4.58±1.21cm/s和16.25±2.34cm/s,RI分别为0.41±0.06,0.63±0.09。两组各指标比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对良性淋巴结和转移性淋巴结的鉴别诊断具有较大意义。     

颈部淋巴结病变的超声诊断

[目的 ]探讨超声在颈部淋巴结病变中的应用价值。 [方法 ]应用高频彩色超声诊断仪 ,检测5 0例患者、10 8枚诊断为不同病变的淋巴结的超声表现及血流动力学特点。 [结果 ]正常淋巴结和良、恶性肿大淋巴结三组L/S比值分别为 3.2 0± 0 .19、 2 .2 6± 0 .17和 1.39± 0 .4 6 ;淋巴结动脉vmax分别为 (8.2 3± 2 .12 )cm /s、(17.4 1± 6 .0 )cm /s和 (2 5 .4 3± 12 .76 )cm/s ;RI分别为 0 .5 5±0 .0 3、0 .6 3± 0 .10和 0 .80± 0 .11。以上 3项指标组间比较均具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。CDFI显示良性肿大淋巴结内血流呈较丰富、较规则的树枝状分布 ,而恶性肿大淋巴结内血流信号则呈不规则的杂乱分布。 [结论 ]高频超声彩色多普勒血流显像对颈部淋巴结病变具有诊断和鉴别诊断价值。     

浅表肿大淋巴结彩色多普勒超声的影像学探讨

目的 探讨浅表淋巴结病变的超声影像学特征并分析其病理基础.方法 采取主观抽样的方法选择62例浅表淋巴结肿大患者,应用彩色多普勒超声探查肿大淋巴结的解剖学形态、内部回声、是否融合变形、纵横比,通过彩色多普勒血流（CDFI）和能量多普勒（CDE）获得血流形态分布、血流速度（PSV）、阻力指数（RI）情况,并与超声引导下病理活检报告结果对比.结果 良、恶性肿大淋巴结在形态、包膜、皮髓质结构、长径与横径之比、淋巴门型、内部回声均有显著区别,淋巴结内病理性质及病变的程度对血管类型影响较大,良、恶性肿大淋巴结血流速度和阻力指数存在差异性（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声显像可准确提供浅表淋巴结形态学变化及血供信息,有助于良恶性的鉴别诊断,应用可靠,具有重要的临床价值.     

高频彩超在诊断颈部淋巴结肿大中的应用价值

目的:探讨高频彩超在诊断颈部淋巴结肿大中的应用价值。方法:观察116例均经彩超穿刺引导细针细胞学检查并经活体组织或手术组织病理学检查证实的颈部淋巴结肿大患者的声像图特点进行数量、形态、内部回声、质地、硬度、短径和长径比值(S/L)及彩色血流信号(CDFI)、动脉流速(Vmax)、阻力指数(RI)等指标分析。结果:根据超声检测判断颈部肿大淋巴是否来源于肿瘤转移。淋巴结的长径>1cm,S/L<2,高度提示为肿瘤转移性淋巴结肿大。结论:淋巴结的S/L<2、淋巴门髓质变窄呈细线状或消失、皮质非均匀增宽为恶性所特有;内部欠均的低回声、周边血流信号增多是判断颈部淋巴结转移的超声诊断指标,且与其他检查方法相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。     

应用彩色多普勒超声鉴别浅表淋巴结肿大的良恶性

目的：探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结肿大的良、恶性声像图特征。对良、恶性淋巴结肿大进行鉴别。方法：用二维高频超声探测淋巴结有无肿大,记录其分布、数目、大小、边界、是否融合、纵横比、内部回声等,并用彩色多普勒血流（CDFI）和脉冲多普勒显示血流分布、收缩期峰值流速（SPV）、阻力指数（RI）。结果：血流显示率,良性23％,恶性77％。结论：应用彩色多普勒超声可以诊断浅表淋巴结肿大,并通过其影像学特征鉴别肿大淋巴结的良恶性,为临床选择治疗方案和评价疗效提供有力依据。     

高频超声与彩色多普勒血流显像诊断颈部淋巴结病变153例

目的:探讨高频超声在颈部淋巴结病变检测中的应用价值。方法:用高频超声观察颈部淋巴结的长径与短径之比,淋巴结门部回声,皮质区回声等声像图特征,彩色多普勒血流特征包括血流形态,最大血流速度,阻力指数。结果:恶性淋巴结长径与短径比小于2,形态更接近圆形,多融合,其周边型血流明显高于良性淋巴结(P<0.05),呈高阻力,为不规则扭曲紊乱血流;良性肿大淋巴结长径与短径比大于2,门部强回声规则存在,血流分支细小,走行规则,呈低阻力。按淋巴结皮质部回声分析其低回声程度:恶性淋巴瘤<淋巴转移癌<淋巴结炎<淋巴结反应性增生。结论:高频超声对颈部肿大淋巴结良恶性的诊断及鉴别诊断具有重要意义,可作为临床首选诊断方法。     

彩色多普勒超声检测浅表淋巴结肿大的临床意义

目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征。对良恶性淋巴结肿大进行鉴别,指导临床治疗。方法用彩色多普勒超声探测检查区域淋巴结有无肿大,记录其淋巴结分布、数目、大小、边界、是否融合、纵横比、内部回声,并用彩色多普勒血流(CDFI)和能量多普勒(CDE)显示血流分布、收缩期峰值流速(SPV)、阻力指数(RI)。结果63例患者超声发现淋巴结肿大212枚,其中良性肿大10例,占16%(10/63),恶性肿大53例,占84%(53/63)。血流显示率良性38%(11/29),恶性86%(157/183)。结论感染、结核病、淋巴瘤和转移癌都能引起浅表淋巴结肿大。彩色多普勒超声可以诊断浅表淋巴结肿大,并鉴别肿大淋巴结的良恶性,帮助临床选择治疗方案和评价疗效,有重要意义。     

浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后高频彩色多普勒超声检查对比研究

目的:探讨浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后的高频彩色多普勒超声检查表现,为临床疗效判断提供重要的影像学资料?方法:应用高频彩色多普勒超声对95例淋巴结结核患者治疗前后浅表肿大淋巴结进行检查,观测最大切面上的长径(L)/短径(S)比?内部回声?彩色多普勒血流图(CDFI)?彩色多普勒能量图(PDI)等超声表现?结果:浅表淋巴结结核声像图特征较特异,中西医结合特色治疗前后声像图改变明显?治疗前病变淋巴结内部回声以不均质极低或无回声及混合性回声为主,而治疗后表现以内部有皮髓质回声及较均质的低回声为主,治疗前后病变淋巴结的L/S值?内部回声及血供类型等方面有明显变化,差异均有统计学意义?结论:高频彩色多普勒超声检查可以作为判断浅表淋巴结结核中西医结合疗效的重要手段,有较高临床推广应用价值?     

彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结疾病的诊断和鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）对颈部肿大淋巴结疾病的诊断方法及其价值。方法对2009年7月～2011年6月收治的40例颈部肿大淋巴结疾病的患者进行彩超颈部检查,并与手术后病理结果进行对照观察。结果良性组以中央型为主,边界光滑、走行规则,中央向边缘逐渐变细,无扭曲表现,内部回声多为髓质增强、增宽,皮质相对变窄;恶性肿大淋巴结以周边型和混合型为主,淋巴结呈融合现象或分叶状,内部可见走行迂曲不规则的血管,内部回声以皮质低回声为主,缺乏淋巴门样的规则血流。结论彩超在颈部肿大淋巴结疾病的诊断及鉴别诊断等方面均具有重要的临床意义。