血浆凝血因子Ⅷ活性测定评估胃癌患者静脉血栓栓塞风险*

目的研究血浆凝血因子Ⅷ活性测定对胃癌患者静脉血栓栓塞（VTE）风险的评估价值及其医学决定水平的确定。方法用IL ACL TOP-700型血液凝固仪测定凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:A）。用ROC评价FⅧ:A的诊断性能。采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果胃癌患者组血浆FⅧ:A（123.1±34.0%）高于健康对照组（106.8±16.7%）,发生VTE胃癌患者组的FⅧ:A（184.4±47.7%）高于未发生VTE胃癌患者组（113.2±16.9%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同分期患者FⅧ:A水平表现为,ⅢC期>ⅢA期和ⅢB期>Ⅱ期（P<0.05）,Ⅱ期与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。ROC分析结果显示,血浆FⅧ:A诊断胃癌患者VTE发生的临界值为125.5%时,诊断敏感性为95.2%,诊断特异性为71.0%。血浆FⅧ:A水平高于临界值对患者在90d内的VTE累计概率显著增高（Log-rank χ²=45.024,P=0.000）。结论胃癌患者血浆FⅧ:A显著增高,并与病程发展相关,对VTE发生风险具有评估价值。     

吸毒男性梅毒感染者CD4~+CD25~+调节性T细胞表达及影响因素分析

目的探讨吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+调节性T细胞表达情况及其影响因素。方法测定144例吸毒男性梅毒感染者、41例吸毒男性非梅毒感染者、35例男性单纯梅毒感染者和35名健康男性的CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)表达水平,并问卷调查梅毒感染吸毒者的吸毒年限、吸毒类型和吸毒方式。结果吸毒梅毒组CD4+CD25+Treg水平均高于吸毒非梅毒组和非吸毒梅毒组(P0.01)。在不同期梅毒、不同吸毒类型和不同吸食方式患者中,吸毒年限1年者CD4+CD25+Treg水平均高于≤1年者(P0.01),患者CD4+CD25+Treg水平与吸毒年限呈正相关(R2=0.672,P0.01)。吸毒患者中,传统与新型毒品均吸食者CD4+CD25+Treg水平高于单一的吸食传统食品或新型毒品者(P0.01)。注射与非注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平高于采用注射或非注射一种吸毒方式者,差异均有统计学意义(P均0.01)。吸毒年限1年者中,吸食传统毒品者和注射吸毒者CD4+CD25+Treg水平分别高于吸食新型毒品者和非注射吸毒者(P均0.01)。结论吸毒男性梅毒感染者CD4+CD25+Treg表达增高可能导致的细胞免疫功能抑制与吸毒年限有关,并受毒品类型和吸毒方式影响。     

艾滋病病人就业歧视现状及相关影响因素的调查

目的 通过对艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病人（HIV/AIDS）在就业中的歧视情况调查,了解其就业歧视的现状及影响因素。方法 采用横断面调查研究方法,在7省（区）对2432例HIV/AIDS进行问卷调查,分析就业歧视中的相关影响因素。结果 42.1%的调查对象报告既往遭受过就业歧视,单因素分析显示：男性（χ²=24.922,P<0.001）、年龄小（χ²=141.829,P<0.001）、文化程度高（χ²=93.516,P<0.001）、未婚（χ²=114.193,P<0.001）、学生（χ²=112.897,P<0.001）、吸毒和男男感染（χ²=73.182,P<0.001）、检出时间早（χ²=42.749,P<0.001）等因素易导致就业歧视。多因素分析结果显示,文化程度较高者（OR=1.204, 95%CI:1.079~1.343）, 未婚者（OR=1.506, 95%CI: 1.197~1.896）, 待业/失业者（OR=2.187,95%CI:1.577~3.032）,企业员工/个体户（OR=1.692, 95%CI: 1.253~2.285）,学生（OR=1.844, 95%CI: 1.066~3.190）,经吸毒途径感染（OR=2.211,95%CI=1.772~2.759）,经男男性行为途径感染（OR=0.249,95%CI：1.926~3.313）报告更易遭受就业歧视,年龄越大者（OR=0.767,95%CI: 0.697~0.844）遭受就业歧视比例越低。结论 应采取针对性的改善措施,降低就业歧视,进而逐步达到消除就业歧视的目标。     

可溶性细胞间粘附分子-1在乳腺癌患者血清中表达的临床意义

目的 检测乳腺癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1 ,sICAM-1）表达水平,探讨血清sICAM-1与乳腺癌临床病理学指标的关系及其临床意义。方法 用酶免疫吸附方法(enzyme-linked immunosorbentassay, ELISA)对61例乳腺浸润癌患者和23例乳腺良性肿瘤患者外周血中sICAM-1的水平进行定量测定,并收集患者临床资料进行统计学分析。结果 ①乳腺浸润癌组患者血清sICAM-1表达水平（1389.46+648.91ng/ml）显著高于乳腺良性肿瘤组（879.72+378.62 ng/ml）(t=4.448,P<0.001)。伴淋巴结转移组sICAM-1显著高于无淋巴结转移组(P<0.001),Ⅲ-Ⅳ 期乳腺浸润癌患者血清sICAM-1水平显著高于Ⅰ-Ⅱ 期患者（P<0.05）。②ROC曲线分析血清sICAM-1水平1186.87ng/ml是区分乳腺浸润性癌和乳腺良性肿瘤的最佳临界值;sICAM-1水平1257.38ng/ml是判断乳腺浸润性癌是否发生转移的最佳临界值。③血清sICAM-1表达水平与病理分级,年龄,肿瘤大小,乳腺癌免疫组化指标ER,PR,Ki67及HER-2均无相关性（P>0.05）。结论 血清sICAM-1可作为乳腺癌的血清学观察指标,对判断肿瘤发展程度、转移状态及复发状况有较好的临床意义。     

EV71脑炎患儿血清和脑脊液IL-1β,IL-1rα的变化及临床意义

目的探讨EV71脑炎患儿血清和脑脊液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-1rα水平的变化及其临床意义.方法 根据临床表现将患儿分为普通病例组,重症病例组(再分为重症病例重型组和重症病例危重型组).并设立对照组.应用双抗体夹心ELISA 法分别检测各组患儿不同时期血清,脑脊液中IL-1β和IL-1rα的水平.结果 重症病例组血清和CSF中IL-1β,IL-1ra水平均高于普通病例组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例危重型组血清和CSF中IL-1β,IL-1ra水平均高于重症病例重型组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);重症病例重型组CSF中IL-1ra的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症病例组急性期血清和CSF中IL-1β,IL-1ra含量均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 IL-1β和IL-1rα可能参与EV71脑炎的发病机制,对EV71脑炎的病情严重性评估及预后判断有一定意义.     

2012年全国艾滋病哨点吸毒人群血清学和性行为特征分析

目的　分析全国艾滋病哨点不同类型吸毒人群血清学结果和性行为状况。方法　2012年4—6月对监管场所、社区吸毒者、美沙酮门诊最近一个月吗啡尿检阳性者进行问卷调查并采集血液。结果　共纳入分析吸毒者116279人,传统毒品（海洛因等）吸食者的HIV、梅毒、HCV阳性检出率分别为5．0％、4．4％、49．4％,新型毒品（冰毒等）吸食者的检出率分别为0．5％、4．6％、15．2％,前者的HIV、HCV检出率高于后者,差异有统计学意义（P<0．01）。新型毒品吸食者最近一个月发生性行为的比例为46．3％,最近一年与固定性伴及商业性伴发生性行为的比例分别为87．2％、28．1％,高于传统毒品吸食者（40．7％、82．8％、22．2％）。新型毒品吸食者最近一次与固定性伴性行为使用安全套的比例为33．3％,低于传统毒品吸食者（36．2％）;最近一次商业性行为使用安全套的比例为65．1％,高于传统毒品吸食者（62．9％）。传统毒品吸食者最近一年与固定性伴及商业性伴性行为时从未使用安全套的比例分别为43．2％、19．0％,高于新型毒品吸食者（41．3％、15．3％）,差异均具有统计学意义（P<0．01）。结论　与传统毒品吸食者相比,新型毒品吸毒者性行为更为活跃,性行为时安全套使用率低,经性传播HIV风险更高。     

梅毒螺旋体特异性IgG和IgM抗体在早期梅毒诊断和治疗的应用评价

目的 探讨梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)特异性抗体(Tp47、Tp45、Tp17、Tp15 IgG和IgM抗体)与梅毒血清甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red unheated serum test,TRUST)滴度之间的相关性,分析治疗前后梅毒特异性抗体谱的特点,为临床诊断早期梅毒以及判定病情和疗效提供实验依据。方法 收集2015—2018年就诊于湖南省人民医院门诊或住院的梅毒早期患者166例为梅毒组,均满足早期梅毒临床表现(外阴有硬下疳或梅毒疹等)、TRUST和TPPA阳性,并以同期健康体检者166例为对照组。采用χ²检验分析四种IgG和IgM抗体与TRUST不同滴度之间的相关性;经苄星青霉素治疗后随诊12个月内进行免疫印记法检测梅毒特异性抗体的患者有41例,同时分析41例梅毒患者治疗前后血清各特异性抗体的表达变化情况。结果 梅毒组治疗前抗Tp47、Tp45、Tp17、Tp15 IgG抗体和抗Tp45、Tp17、Tp15 IgM抗体阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前TRUST高滴度组(TRUST滴度≥1∶8)Tp47、Tp45、Tp15 IgG抗体阳性检出率明显高于TRUST低滴度组(TRUST滴度＜1∶8),差异有统计学意义(均P<0.05),而Tp17 IgG抗体在二组中阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前TRUST高滴度组(TRUST滴度≥1∶8)抗Tp45、Tp17 IgM抗体阳性检出率明显高于TRUST低滴度组(TRUST滴度＜1∶8),差异有统计学意义(均P<0.05),Tp47和Tp15 IgM抗体在二组中阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。41例患者治疗后的IgM Tp45、Tp17抗体阳性表达率显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),四种IgG抗体及Tp47、Tp15 IgM抗体阳性表达率治疗前后无统计学意义(均P>0.05)。结论 Tp47、Tp45、Tp17、Tp15四种特异性抗体IgG和IgM联合检测有助于早期梅毒诊断和病情严重程度判断,Tp45、Tp17 IgM抗体有助于梅毒疗效的判断。     

2010-2012年南京市浦口区吸毒人群艾滋病哨点监测分析

目的了解南京市浦口区吸毒人群艾滋病相关知识行为及HIV/HCV/梅毒感染现况。方法 2010-2012年根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,每年随机选取浦口区戒毒所新羁押吸毒人群400名进行问卷调查以及HIV/HCV/梅毒抗体检测。结果监测对象羁押前吸食的毒品主要为海洛因和冰毒,分别占71.1%、25.8%;注射吸毒者占46.8%,其中曾共用针具者占35.8%;发生过商业性行为者占12.8%,其中每次均使用安全套的比例为86.3%。3年间吸毒人群主要吸食海洛因的比例在逐年下降,而吸食冰毒的比例在逐年上升,注射吸毒比例呈逐年下降趋势(P0.001)。吸毒人群艾滋病知识的知晓率为99.4%,HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.3%、7.6%、47.0%。有注射吸毒史者HCV抗体阳性率(61.7%)显著高于无注射吸毒史者(33.4%)(P0.001)。结论浦口区吸毒人群HIV感染率较低,但HCV感染率较高。注射吸毒比例呈现逐年下降趋势,但存在一定比例的共针行为。应继续对该人群进行艾滋病宣传教育及行为干预,加大监测力度。     

孤独症鼠模型脑组织CaMKⅡ和ERK表达的相关研究

目的 探讨钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMK Ⅱ)和细胞外信号调节激酶(ERK)在孤独症谱系障碍发病中的作用。方法 孕12.5 d Sprague-Dawley孕鼠腹腔注射丙戊酸钠600 mg/kg建立子代孤独症谱系障碍模型大鼠,对照组注射同等剂量生理盐水。利用HE染色、免疫组化和图像分析技术观察比较出生后1、7、14 d和28 d两组大鼠脑部CaMK Ⅱ、ERK表达情况。结果 HE染色:出生后1 d、7 d模型组神经元数量较少,出生14 d后剧增,出生后28 d仍高于对照组。免疫组化:出生后1~14 d两组CaMKⅡ、ERK表达均显著升高(P<0.001),出生28 d后表达趋于稳定(P>0.05);与对照组相比,模型组各日龄大鼠CaMK Ⅱ、ERK表达水平均增高(P<0.001);CaMK Ⅱ、ERK于出生后1 d、7 d表达显著升高(P<0.001),出生后14 d表达量最多(P<0.001),出生28 d后趋于稳定(P>0.05)。结论 孤独症谱系障碍模型大鼠大脑皮层CaMK Ⅱ、ERK的表达增加,尤其是在出生后早期。     

深圳市罗湖区109对母婴配对麻疹母传抗体水平研究

目的 了解孕妇及其新生儿麻疹抗体水平,探讨新生儿与孕母麻疹抗体平的关系以及新生儿抗体随时间变化的规律,为控制小月龄儿童发病提供建议。方法 2013年-2015年间,采集罗湖区109名孕妇产前静脉血及其新生儿脐带血、新生儿3月龄87例、5月龄79例、7月龄63例静脉血,使用ELISA方法进行麻疹IgG检测,用卡方检验进行率的比较,方差分析、t检验用于对数抗体浓度的比较。结果 新生儿麻疹抗体几何平均浓度（GMC）1001.39mIU/ml,是母血抗体浓度（646.28mIU/ml）的1.55倍（t_配对=9.368,P<0.001）。3月龄、5月龄、7月龄时麻疹抗体几何平均浓度（GMC）分别下降到161.63mIU/ml、125.61mIU/ml、112.91mIU/ml。母血抗体阳性率（85.3%）和保护率（45.0%）均低于脐带血（χ²=39.176,P<0.001; χ²=35.821,P<0.001）,出生后抗体阳性率和保护率均逐月下降（趋势检验,χ²_阳性率=115.618, P<0.001;χ²_保护率=109.441, P<0.001）。64.22%的对子,母血和脐血抗体在同一浓度水平。母血抗体对数浓度和脐带血、3、5、7月龄血抗体对数浓度均呈正相关（r₁=0.897, t=20.942,P<0.001; r₂=0.768, t=11.045, P<0.001; r₃=0.574, t=6.154, P<0.001; r₄=0.257, t=2.074, P=0.042）。结论 新生儿出生后麻疹抗体衰减,而母亲抗体水平决定着新生儿的抗体水平,当前开展针对育龄妇女的麻疹疫苗接种,通过提高母亲抗体水平继而提高新生儿麻疹抗体水平,是控制小月龄婴儿罹患麻疹的重要途径。     

314例食物嵌塞患者情况的调查分析

目的调查食物嵌塞的发病特点及病因情况,为口腔保健提供指导建议。方法采用问卷调查的方式对新疆医科大学第五附属医院门诊就诊的非口腔疾病患者进行调查分析,对接受调查的患者进行年龄、性别、病因、口腔保健等调查,对数据进行统计分析。结果共发放调查问卷340份,成功回收问卷328份,有效问卷314份。不同年龄段食物嵌塞患病率比较差异有统计学意义（X²=29.368,P=0.000）, 40~岁组（98.04%）、60~岁组（98.11%）人群的食物嵌塞患病率显著高于≤19岁组和20~岁组,20~岁组患病率显著高于≤19岁组（P<0.05）。男性与女性的食物嵌塞患病率比较差异无统计学学意义（P>0.05）。不同年龄组患者的食物嵌塞病因分布不同（X²=54.823,P=0.000）≤19岁组主要病因为牙列不齐（42.68%）,20~岁组为牙周炎（18.25%）,40~岁组为牙周炎（25.00%）,60~岁组为生理性牙龈萎缩（20.75%）。各年龄组患者的口腔清洁卫生构成情况比较差异具有统计学意义（X2=38.961,P=0.000）40~、60~岁组患者的牙签使用率显著高于其他两组(X²=5.884,P=0.031;X²=6.093,P=0.026）。不同年龄分组患者的食物嵌塞程度、间隙、类型构成差异具有统计学意义（分别X²=26.841,P=0.000;X²=47.336,P=0.000;X²=29.81,P=0.000）,60~岁组患者主要表现为经常嵌塞、嵌塞间隙小、垂直嵌塞比例大的特点。结论不同年龄阶段食物嵌塞的患病率、致病原因及特点存在差异,应针对性采取预防措施。     

武汉市吸毒人群HIV、HCV和 梅毒螺旋体抗体检测分析

摘要:目的　探讨武汉市美沙酮门诊吸毒患者的社会学特征及其人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体的感染情况,为有效防治毒品引起的相关传染性疾病提供科学依据。方法　对美沙酮门诊的143位接受美沙酮替代治疗的吸毒患者问卷调查,并取其静脉血检测血清中的HIV、HCV和梅毒螺旋体抗体。结果　（1）HIV抗体检测结果均为阴性;HCV抗体检测阳性率为75.52%（108/143）;梅毒螺旋体抗体检测阳性率为6.29%（9/143）,毒品种类以海洛因为主。（2）吸毒人群HCV阳性率性别差异无统计学意义（P＞0.05）;女性梅毒阳性率高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）青少年吸毒现象较突出:初次接触毒品在18 岁以下者占15.39%（22/143）。（4）无业或待业人员占84.62%（121/143）,初中及以下文化程度占66.43%（95/143）,文化程度低是对毒品及相关疾病认知差的主要原因。（5）未婚或离异人员占60.84%（87/143）,情感、婚姻问题是吸毒主要诱因之一。结论　针对武汉市美沙酮门诊吸毒人群特点,应重点做好以下工作:（1）在青少年和低文化程度人群中加强对毒品及相关疾病的宣教,强调毒品相关疾病的传播途径,提高易感人群对毒品及相关疾病的认识;（2）应重点关注吸毒人群严重的HCV感染状况,积极研究危险因素及防治手段,在宣教时正确引导,使患者克服恐惧心理,正确认识丙型肝炎,及时监测肝功能;（3）在开展艾滋病相关知识的宣教、咨询等活动时,积极推荐吸毒人员进行梅毒螺旋体检测,并在开展行为干预时更多关注女性患者;（4）加强社区和家庭宣教,充分发挥社区和家庭亲情的积极作用,帮助吸毒患者远离毒品,重树对生活的希望。     

神经性厌食青少年女性血清网膜素-1与骨密度的关系

目的探讨神经性厌食青少年女性血清网膜素-1(Omentin-1)浓度与骨密度（BMD）的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定26例神经性厌食症年轻女性及24例正常对照女性的Omentin-1、雌激素、脂联素（adiponectin）、瘦素（leptin）,应用双能X线骨扫描仪（DEXA）测定全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度及体成分。结果（1）神经性厌食症少女的Omentin-1浓度较正常对照女性（P<0.01）,雌激素、leptin浓度较正常对照女性低（P<0.01）,adiponectin浓度较正常对照女性无差异（P>0.05）;（2）Omentin-1、Adiponectin与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度负相关（r= -0.659, -0.675, -0.697;r= -0.351,-0.338,-0.353（P均<0.05））。leptin浓度与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度正相关（r=0.858,0.863,0.875（P均<0.01））;（3）在多元线性回归分析中,Omentin-1、BMI、瘦体重是受试人群BMD的独立预测因子。结论Omentin-1是神经性厌食的青春期患者骨密度的独立预测因子。     

曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害的保护作用

目的探讨曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害的保护作用。方法60只健康雄性SD大鼠随机分成对照组、糖尿病组、实验A组、实验B组、实验C组,每组各12只。对照组采用标准颗粒饲料喂养。糖尿病组和实验组采用高糖高脂饲料饲养,第6周一次性腹腔注射链脲佐菌素(FTZ 30mg/kg),注射后72 h,筛选血糖水平连续2次高于11.1mmol/L的大鼠,继续原饲料喂养6周,实验A组、B、C组分别腹腔注射10、30和90mg/kg/d曲美他嗪干预6周后,测定5组大鼠血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-ɑ、心肌组织ATP、ADP、AMP、MDA、SOD。结果实验期间糖尿病组大鼠的体重增长显著低于对照组和各实验组（P<0.05）,各实验组和对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;糖尿病血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-ɑ、心肌组织MDA、ADP含量均显著高于对照组（P<0.05）,心肌SOD活性、ATP、AMP含量显著低于对照组（P<0.05）;实验A、B、C组血清CK、LDH、心肌ADP含量、实验B、C组血清TGF-β1、TNF-ɑ、心肌MDA含量显著低于糖尿病组（P<0.05）,实验A、B、C组的AMP含量、实验B、C组的SOD活性、ATP含量显著高于糖尿病组（P<0.05）。结论曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害具有明显的保护作用。     

永嘉县2011–2013年农村生活饮用水水质监测结果分析

目的了解永嘉县农村生活饮用水水质卫生状况,为改善生活饮用水水质卫生状况提供科学依据。方法对永嘉县2011年–2013年农村生活饮用水的监测数据进行统计分析。结果永嘉县2011年–2013年农村生活饮用水共监测653份,合格394份,合格率为60.34%。感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标水样监测合格率分别为76.88%,99.69%,61.10%,差异有统计学意义（χ²=298.702,P<0.001）;农村集中式供水合格率明显高于分散式供水,差异有统计学意义（χ²=104.743,P<0.001）;各年份间、丰水期和枯水期监测结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论永嘉县农村生活饮用水水质存在不同程度污染,微生物污染是当前农村饮用水安全的主要问题,应提高集中式供水覆盖率和加强管理。     

2015年重庆市涪陵区海洛因成瘾者HIV、HCV和梅毒感染状况及行为特征调查

目的 了解重庆市涪陵区海洛因成瘾者HIV、HCV和梅毒的感染状况及行为特征,为在该人群中开展相关的社会干预工作提供依据。方法 2015年1~8月,对重庆市涪陵区MMT 402名海洛因成瘾者进行问卷调查,采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体。结果 402名海洛因成瘾者吸毒后期都是采用注射方式吸食海洛因,就业状况极差,待业占88.81%;平均吸毒史为19年;初次使用海洛因毒品的平均年龄为（35.72±6.57）岁;单纯吸食海洛因的占39.30%,吸食海洛因的同期混合滥用新型毒品的占60.70%;毒品滥用以家人或同伴影响为主,占80.85%;发生过性滥交行为者占96.02%,在性滥交行为时每次都使用安全套者仅占3.63%;吸毒经历中,曾经共用注射器者占98.26%;从未共用过注射器者仅占1.74%;调查共检出HIV抗体阳性者11例,占2.74%,检出HCV抗体阳性者340例,占84.58%,检出梅毒抗体阳性者4例,占0.995%。结论 重庆市涪陵区海洛因成瘾者HCV和HIV感染率较高,需开展针对性的社会干预工作,降低HIV、HCV等血液性传染病在该人群中传播的风险。     

125例孕产妇梅毒母婴传播阻断效果分析

目的 分析嘉兴市秀洲区梅毒母婴传播阻断的干预效果。方法 回顾分析秀洲区妇幼保健院产科门诊2011-2012年的125例妊娠梅毒患者,其中首次诊断孕周＜28周且有2次规范抗梅毒治疗的72例为治疗组,首次诊断孕周≥28周并进行1次或2次抗梅毒治疗的53例为对照组。再根据分娩时孕产妇血清非梅毒螺旋体抗体（TRUST）滴度是否≥1∶4分组,分析梅毒孕产妇的妊娠结局及先天梅毒儿发生率。结果 治疗组：不良妊娠结局发生率为6.94％,先天梅毒儿发生率为1.39％（1/72）;对照组：不良妊娠结局发生率为18.87％,先天梅毒儿发生率为9.43％（5/53）;两组不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。TRUST 滴度＜1∶4组的不良妊娠发生率为5.97％,TRUST 滴度≥1∶4组的不良妊娠发生率为25.00％,两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对妊娠梅毒患者及早进行规范驱梅治疗,可降低不良妊娠发生率。孕妇血清 TRUST 滴度是影响妊娠结局的重要因素。     

肺炎患儿营养状况153例分析

目的 测定肺炎患儿血浆蛋白质及血红蛋白的水平,对患儿的营养状况进行初步分析。方法 根据年龄将153例肺炎患儿分三组:<1岁年龄组;1~<3岁年龄组;3~12岁年龄组。对其血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、血红蛋白进行检测。结果 153例肺炎患儿的低蛋白血症患病率为25%,<1岁年龄组患儿低蛋白血症患病率为41%,<3岁年龄组为15%,3~12岁年龄组为7%。<1岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的低蛋白血症患病率高于3~12岁年龄组,但差异无统计学意义。153例肺炎患儿的贫血患病率为63%,<1岁年龄组患儿的贫血患病率为72%,<3岁年龄组为78%,3~12岁年龄组为28%。<1岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。1~<3岁年龄组患儿的贫血患病率高于3~12岁年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺炎患儿中,婴幼儿的低蛋白血症及贫血的患病率较大年龄组高。因此,应尽早监测肺炎患儿尤其是婴幼儿营养状况变化,及时进行营养支持,以改善患儿预后。     

男性吸毒者血小板聚集和vWF水平测定及主要影响因素探讨

目的观察男性吸毒者血小板聚集和血管性血友病因子(vWF)水平并探讨其主要影响因素。方法测定153例男性吸毒者和65例男性健康对照者血小板聚集率(PAR)和vWF水平,并问卷调查吸毒者的吸毒年限,吸毒类型和吸毒方式。结果吸毒组PAR和vWF水平显著高于对照组(P0.01)。吸毒1年者PAR和vWF水平显著高于≤1年者(P0.001),吸毒1年者二者水平与吸毒年限呈高度正相关(R2=0.4993、0.5870,P0.001)。在吸毒≤1年者中,不同吸毒类型各组之间和不同吸毒方式各组之间PAR和vWF水平差异均无统计学意义(P0.05)。在吸毒年限1年者中,吸食传统毒品者、传统与新型毒品均吸者PAR和vWF水平均显著高于吸食新型毒品者(P0.01),注射吸毒者、注射与非注射吸毒均有者PAR和vWF水平均显著高于非注射吸毒者(P0.01)。结论吸毒年限增加、吸食传统毒品以及注射方式吸毒是导致男性吸毒者PAR和vWF水平增高的主要因素。     

应用TPPA和TRUST试验检测梅毒螺旋体抗体及其临床意义

目的比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）与甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种梅毒血清学试验的检测结果 ,以及两者联合检测的临床意义。方法对我院2009年1-12月1003例门诊及住院患者血清标本进行TPPA和TRUST试验检测梅毒特异性抗体,并比对分析检测结果。结果 1003份患者血清标本中TPPA法检出梅毒抗体血清学阳性420例（41.87%）;TRUST法检出梅毒抗体血清学阳性226例（22.53%）,两方法比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征。两方法结合检测对加强梅毒监测,有效控制梅毒流行有着积极的临床意义。