静滴普鲁卡因治疗粘连性肠梗阻30例

我院从 1987年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 30例粘连性肠梗阻 (ＡＢＯ)行静滴普鲁卡因治疗 ,与同期 34例常规的保守治疗相比 ,其疗效确切 ,方法简便 ,现总结如下。1　临床资料6 4例中均有腹部手术史 ,均为不全性或单纯性肠梗阻。静滴普鲁卡因组 (简称Ｖ组 ) 30例 ,其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 5岁 ,发病至就诊时间 1～ 18ｈ ,平均 3 5ｈ ,其中不全肠梗阻 7例 ,单纯性肠梗阻 2 3例。常规治疗组 (简称Ｃ组 ) 34例 ,其中男性 2 3例 ,女性 11例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均 34岁 ,发病至就诊时间 1 5～ 2 0 5ｈ ,平均 3 3…     

18例小儿腹部手术后早期肠梗阻的诊治分析

目的 探讨小儿腹部手术后早期肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法 回顾分析了18例小儿腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果 18例中14例经禁食、抗感染、胃肠减压、全胃肠外营养等保守治疗痊愈．缓解时间平均11d。4例再次手术，均为肠袢团块状粘连。结论 小儿腹部手术后早期肠梗阻以炎性肠梗阻多见，可通过非手术治疗缓解，对不可逆肠梗阻，应及早手术，再次手术方法宜简单，以解决梗阻为目的。     

术后早期炎性肠梗阻诊断与治疗临床研究

目的 :研究术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法 :对 2 8例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻的临床资料进行总结分析。结果 :肠梗阻发生在腹部手术后 5～ 18天 ;肠蠕动曾一度恢复 ,又出现十分典型的肠梗阻症状 ,以腹胀为主 ,腹痛相对较轻 ,无肠绞窄发生 ;2 6例经中西医结合保守治疗治愈 ,平均治愈时间 17 2d。 2例再次手术 ,其中 1例发生肠瘘死于感染中毒性休克 ,1例术后治愈。结论 :应熟悉术后早期炎性肠梗阻的临床特点 ;采取中西医结合保守治疗是治愈该病的主要方法 ;在保守治疗的同时应严密观察 ,出现肠坏死或腹膜炎应及时手术     

腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗

目的探讨腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗方法。方法回顾收治的72例腹部手术后粘连性肠梗阻患者的临床资料,分析其治疗方法和临床治疗效果。结果 72例患者中30例接受内科保守治疗,治愈27例,治愈率为90.00%,1例因感染中毒休克治疗无效死亡,2例3个月后复发接受手术治疗。44例患者接受手术治疗,治愈44例,治愈率达100.00%,其中1例切口裂开,2例切口感染,均得到有效处理。术后1~3年的随访无复发病例。结论一部分腹部手术后粘连性肠梗阻患者采用内科保守治疗方能痊愈,但易复发,需再次实施手术治疗。手术治疗腹部手术后粘连性肠梗阻效果显著,疾病复发率小,但术后要注意处理切口,以防感染和裂开。更多还原     

腹部手术后早期炎性肠梗阻31例诊治体会

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2000年1月至2010年1月间收治的31例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果26例炎性肠梗阻发生在术后2周内;肛门停止排气、排便与腹胀是其主要症状;保守治疗29例,均治愈,治疗时间4-49 d,平均18.5 d,手术治疗2例,其中1例发生肠漏。结论术后早期炎性肠梗阻原则上应保守治疗,另外,应提高对本病的认识,避免不必要的手术。     

17例堵塞性肠梗阻的手术治疗

由肠道内容物堵塞所引起的肠道梗阻，称为堵塞性肠梗阻。本病少见，常因诊断困难而影响治疗。本院自1977～1994年经手术治疗堵塞性肠梗阻17例，占同期手术治疗肠梗阻的3．4％。现报告如下。至临床资料1．1一般资料：男3例，女14例，年龄14～80岁，平均年龄54．6岁，其中60岁以上14例。由发病到入院时间：24小时内有7例，5～8天有6例，10～40天有4例，平均为9天。堵塞种类及部位：肠结石12例，食物团3例，粪石2例。堵塞位于空肠3例，回肠末端12例，结肠肝曲2例。堵塞物直径3～6cm。合并肠扭转2例。1．2临床表现；起病时均有阵发性腹痛及呕吐…     

炎性肠梗阻的特殊观察与护理

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,但术后早期炎性肠梗阻往往不被人们所认识 ,常发生在腹部手术后早期 ,系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻[1 ] 。本组 1 5例腹部术后早期炎性肠梗阻 (EPII) ,均经B超、X片明确诊断 ,以营养支持保守治愈。现将本病特殊观察与护理体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　自 2 0 0 0年至今我科共收治腹部术后早期炎性肠梗阻 1 5例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,梗阻发生时间均为腹部手术后 3～ 1 0天。1 .2　临床表现　…     

术后早期炎性肠梗阻35例临床分析

腹部手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflam matory ileus,EPII)是手术后常见并发症,处理方法与其它肠梗阻截然不同。以往这种类型肠梗阻往往被人们忽视,为对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识,总结近 5 年治疗术后早期炎性肠梗阻35例,报告如下。临床资料1 一般资料:男20例,女15例;年龄16~70岁,平均年龄40 2岁。胆囊手术2例,胃手术 7 例,小肠手术 15 例,阑尾切除术11例。全组均在 5~7 天排气或排便后出现肠梗阻症状。轻度腹胀6 例,重度腹胀 25 例,阵发性腹痛 6 例,轻度腹痛 20例,腹部见肠型9例,有恶心、呕吐 14 例,肠鸣音减弱 …     

肠排列术的技术改进

粘连性肠梗阻是外科常见病 ,肠排列术是治疗本病的最好方法。我院自 1985年以来共收治粘连性肠梗阻患者 2 35例 ,采用改良术式对 2 2例严重粘连性肠梗阻进行了肠排列术 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 7例 ;年龄 2 0～ 47岁 ,平均 32 .4岁。 2 2例中 19例有既往手术史 ,其中 1次 10例 ,此后均因肠梗阻再次手术计 2次 7例 ,3次 2例 ,再次手术后复发间隔时间 15天～ 14年。 2 2例中因阑尾炎术后 2例 ,剖宫产、宫外孕术后 3例 ,外伤性肝脾破裂出血术后 11例 ,胃穿孔、胃大部切除术后 3例 ,无明显原因的粘连肠梗阻 1例 ,盆腔…     

术后早期炎性肠梗阻治疗中的观察与护理32例

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,其中术后早期炎性肠梗阻占术后肠梗阻的 2 0 % [1] ,是指发生在腹部手术后早期 ,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻 ,此类型的梗阻有肠梗阻的共同特征 ,但在治疗上有它的特殊性 ,如短期内反复进行外科手术 ,多会引起多发肠瘘、重症感染、短肠等严重并发症[2 ] 。 1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月我院共收治术后早期炎性肠梗阻保守治疗病人 32例。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 8…     

术后早期肠梗阻18例分析

腹部手术后出现早期肠梗阻在临床上并不少见 ,但对其处理常颇感棘手 ,由此造成许多不必要的再次手术 ,增加手术后肠粘连、肠瘘等并发症。我们结合１８例病例 ,对此进行讨论 ,以便对以后治疗有所帮助。１临床资料１．１一般资料我院自１９８０年５月～２０００年４月共治疗１８例术后早期肠梗阻的病人 ,其中男１２例 ,女６例。年龄２７～７２岁 ,平均４７．５岁。肠梗阻发生于胃穿孔行修补术后４例 ,胃癌Ｒ+２ 根治术后３例 ,直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后２例 ,卵巢切除术后并发粘连性肠梗阻、肠坏死行小肠部分切除术后１例 ,右半结肠癌根治术后２例…     

粪石性肠梗阻16例误诊为粘连性肠梗阻

肠梗阻是外科常见急腹症,病因不同,治疗方法不同。我院1993年3月~2005年5月经手术确诊为粪石性肠梗阻16例,术前均误诊为粘连性肠梗阻,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女6例;年龄10~75岁。有腹部手术史4例。16例术前均诊断为粘连性肠梗阻,经保守治疗无效,行手术治疗发现为粪石性肠梗阻。术后反复追问病史,发病前有进食烤肉和柿子史6例,进食哈密大枣3例,食山楂1例,且均为饥饿时进食,食后4~6小时发病;有便秘史4例;有慢性阑尾炎、急性盆腔炎各1例。发病至手术时间最短3天,最长6天。4例有腹部手术史病人术中见小肠轻微粘连不足以引…     

腹部手术后炎性肠梗阻的综合治疗

腹部手术后的肠梗阻有多种类型 ,术后不同时期发生的肠梗阻原因不同 ,治疗措施不同 ,若处理不当 ,可能给患者造成严重的后果 ,术后早期炎性肠梗阻一般发生于腹部手术后 1～ 3周 ,系由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因 ,导致肠壁水肿和渗出 ,形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1～ 2 ] ,我科从 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治炎性肠梗阻病人 12例 ,全部采用非手术治疗 ,效果良好 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　炎性肠梗阻共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 12～ 65岁 ,平均 3 6岁。阑尾切除术后 4例 ,盆腔手术后 3作…     

老年性肠梗阻诊治236例分析

对我院1993～2003年收治并经手术证实的老年性肠梗阻236例分析如下。1临床资料 本组男127例，女109例；年龄60～69岁108例，70～80岁87例，80岁以上41例，平均年龄70．5岁。病因：肠道肿瘤99例，粘连性肠梗阻95例，嵌顿性腹外疝18例，腹内疝3例，肠扭转5例，粪石性肠梗阻14例，血管性疾病2例。本组术前有伴发病者163例，其中心血管系统疾病82例；呼吸系统疾病44例；糖尿病15例；前列腺增生22例。     

加味大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻35例临床观察

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后常见的后遗症。很多病人需再次手术治疗 ,手术治疗后可能再度粘连 ,给病人带来很大痛苦。自 1 991年以来 ,我们拟定加味大承气汤保留灌肠为主 ,辅以禁食、胃肠减压、输液等治疗 35例粘连性肠梗阻病人 ,收到了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料　本组病人共 35例 ,其中男性 1 9例 ,女性 1 6例。年龄最小 2 1岁 ,最大 77岁 ,平均 4 9岁。其中阑尾切除术后 1 3例 ,胃肠手术后 7例 ,胆石症手术后 4例 ,妇科手术后 3例 ,其他腹部手术后 8例。 35例病人治疗前梗阻时间 2 4小时内 2 4例 ,4 8小时内 1 1例。均有程…     

术后腹内疝伴肠梗阻14例临床报告

腹部手术后发生的肠梗阻，临床上常以粘连性肠梗阻进行观察治疗，其中部分病例经手术证实为腹内迹，且多数伴有肠绞窄，重者发生肠坏死。现将我院1987年以来收治的腹内庙伴肠梗阻14例报道如下。1临床资料1．1一般资料14例中男9例，女5例；年龄29～67岁，平均375岁。均有腹部手术史c原手术方式：胃大部切除毕l式结肠前胃空肠吻合术2例，胃空肠R00X～Y吻合术3例，胆道空肠R0llX－Y吻合术2例；阑尾穿孔切除术1例，胆囊切除胆总管T管引流术2例，右半结肠切除术1例，肠穿孔修补术3例。发病时间：术］dl周～IO年。术中病理改变：均为小肠迹入…     

手术后早期炎性肠梗阻63例诊治体会

目的：探讨手术后早期炎性肠梗阻的诊治特点。方法：分析1994年前50例,后13例的诊断和治疗方法。结果：1994年前50例中有34例中转手术,其中5例无法完成中止手术,14例再次手术治疗,2例死亡;1994年后13例中12例保守治疗痊愈,1例中转手术,无1例死亡。结论：治疗以保守治疗为首选,其中胃肠减压、肠外营养和促使肠管炎症水肿消退药物治疗是关键。     

粘连性肠梗阻外科处理的临床分析

目的：探讨粘连性肠梗阻的治疗和预防。方法：分析92例粘连性肠梗阻的临床资料，病因主要为腹部外科手术史（84％），56例保守治疗，36例手术治疗，其中单纯粘连松解31例，粘连分解＋肠切除吻合2例，粘连分解＋肠排列（肠折叠术）3例。结果：均痊愈。结论：腹部手术史是粘连性肠梗阻主要原因，应强调规范性手术操作可降低粘连性肠梗阻。根据病情选择适当的治疗方法，应严格掌握手术适应症，尽量避免再次手术所形成新的粘连。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻诊治27例分析

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗效果。方法回顾分析周口市中心医院2003-12-2010-12间收治的27例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果严密观察病情变化的情况下本组24例经系统的保守治疗,治愈出院,平均15.7 d;手术治疗3例中1例术后发生肠瘘。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周内,多可采用保守治疗即可治愈,选择手术应慎重。     

无胃大部切除术史的粪石性肠梗阻35例诊治体会

粪石性肠梗阻近年报道逐渐增多 ,多数认为该病好发于胃大部切除术后患者。但本院自 1997年10月至 2 0 0 0年 11月间收治的 35例粪石性肠梗阻中 ,均无胃大部切除史。现报告如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 9～ 17岁 19例 ,30～ 4 0岁 3例 ,5 9～ 75岁 13例。发病前 2天食柿子者 2 6例 ,食黑枣者 2例 ,食山楂者 1例 ,发病前 2～ 6个月内食柿子者 5例 ,有明确胃石史者 1例。均无胃大部切除术史。临床表现均有腹痛、呕吐等低位小肠梗阻症状。入院时发病最长者 10天 ,最短者 1天。入院后肠梗阻诊断明确。予严格保守治疗 (胃肠减压…