4种内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的比较分析

目的探索治疗鹰嘴骨折的最佳方案。方法对近10 a来采用4种不同治疗方法治疗的92例患者进行总结分析。结果"8"字钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折的优良率较低,克氏针张力带钢丝、尺骨近端钢板固定和空心螺钉加张力带钢丝固定强度可靠,优良率高,相比之下,采用空心螺钉加张力带钢丝固定优良率更高,疗效更佳。结论通过对4种治疗方案的比较分析,采用空心螺钉加张力带钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折更值得临床推广应用。     

钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位

经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位属于复杂肘关节损伤的一种，包括肘关节前脱位、尺骨鹰嘴粉碎性或长斜形骨折以及冠状突骨折，较多学者采用克氏针钢丝张力带或螺钉固定。自2004年6月至2008年月8月，我们经后方人路应用钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨嘴鹰嘴骨折脱位12例，获满意疗效。现总结报告如下。     

克氏针钢丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是常见的肘部损伤。自 AO组织倡导的张力带固定技术在临床广泛应用以来 ,单纯尺骨鹰嘴骨折的治疗效果获得极大的改善。我院自 1997～ 2 0 0 1年 7月 ,采用克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折 2 1例 ,取得良好疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 1     

推挤屈伸手法复位发夹式抓钩内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

目的:观察推挤屈伸手法复位发夹式抓钩内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组采用推挤屈伸手法复位发夹式抓钩内固定,对照组采用切开复位克氏针钢丝张力带内固定。结果:治疗组与对照组相比,Ⅱ型骨折手术时间、术中出血、切口长度、骨折愈合时间优势明显,Ⅲ型骨折优势不明显,两组功能无明显差异。结论:推挤屈伸手法复位发夹式抓钩内固定与切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折各有优势,但Ⅱ型骨折优势明显。     

不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折疗效分析

目的：探讨克氏针钢丝张力带或解剖钢板螺钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法：选择我院尺骨鹰嘴骨折患者60例,根据内固定类型随机分为多根克氏针张力带（A组）30例和解剖钢板（B组）30例行手术治疗,观察两组患者手术时间和平均术中出血量、术后并发症以及手术效果。结果：解剖钢板组手术时间和平均术中出血量均高于克氏针张力带组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而A组和B组并发症总的发生率和优良率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种方法均能取得良好的疗效,双克氏针钢丝张力带适用范围更广、更经济。     

非手术方法治疗重度肱骨髁间骨折50例疗效观察

目的：观察重度肱骨髁间骨折非手术治疗方法的疗效。方法：将85例重度肱骨髁间骨折急者随机分为2组，其中50例采用尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗，35例采用切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。结果：非手术治疗优良率88．0％，手术治疗优良率65．7％。结论：尺骨鹰嘴牵引加手法复位小夹板固定治疗重度肱骨髁间骨折优于切开复位螺丝钉克氏针张力带内固定术。     

双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折

目的:观察双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年5月至2016年6月,采用双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折患者13例,男4例、女9例。年龄25~56岁,中位数42岁。病程4~14 d,中位数7 d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~20个月,中位数17个月。骨折均愈合,愈合时间6~8周,中位数7周。末次随访时,采用Mayo肘关节功能评分标准评价疗效,Mayo肘关节功能评分(88.8±10.2)分,优9例、良3例、可1例。无切口感染、克氏针钢丝断裂、骨折移位、骨化性肌炎等并发症发生。结论:采用双钢缆张力带克氏针联合记忆钉内固定治疗MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折,骨折愈合率高,能促进患肢功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

手术治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折为肘关节常见骨折，累及关节面。手法复位石膏或夹板固定治疗，有复位困难难以达到解剖复位、固定时问较长、易致关节僵硬、创伤性关节炎等缺点，早期切开复位内固定治疗已被人们广泛接受。传统单纯“8”字钢丝内固定不可靠，术后需较和长时间加用外固定，早期不能进行功能锻炼，影响肘关节功能恢复。本院自1996年8月至2007年10月，分别采用克氏针张力带内固定和尺骨鹰嘴钢板内固定的方法，治疗各种类型尺骨鹰嘴骨折47例。为评价两种方法的疗效，现作回顾性分析讨论如下。     

克氏针钢丝张力带内固定配合中药熏洗治疗尺骨鹰嘴骨折23例

1998年2月～2004年3月,我院骨科用克氏针钢丝张力带内固定配合中药熏洗治疗尺骨鹰嘴骨折,效果满意,现将经过随访的23例病人报告如下.     

双皮质锁定克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

自2000年3月至2007年3月，笔者采用克氏针双皮质锁定钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折56例，疗效满意。现将治疗体会报告如下。     

鹰嘴钢板与克氏针张力带在尺骨鹰嘴骨折治疗中的应用

目的：对鹰嘴钢板与克氏针张力带在尺骨鹰嘴骨折治疗中的应用进行比较分析。方法：选取2007年3月～2013年3月间的尺骨鹰嘴骨折患者104例,随机分为张力带组和鹰嘴钢板组,给予相应的固定治疗。并且对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果：张力带组中患者的疾病治疗优良率为90.39%,而鹰嘴钢板组中患者的疾病治疗优良率为94.23%,即两组尺骨鹰嘴骨折患者在进行相应的疾病治疗后疾病情况均有一定的改善,且两组患者的临床疗效无显著差异,P＞0.05。结论：对尺骨鹰嘴骨折患者进行疾病治疗时采取鹰嘴钢板与克氏针张力带固定的临床疗效无显著差异,均有临床疗效,值得积极临床推广。     

外科手术治疗136例尺骨鹰嘴骨折的临床疗效分析

目的：研究外科手术对尺骨鹰嘴骨折的临床治疗效果。方法：回顾性分析2008年10月～2010年6月在我院进行尺骨鹰嘴骨折手术的患者136例临床治疗资料,其中71例患者采用克氏针张力带治疗,65例患者采用钢板内固定治疗。结果：术后所有患者均进行6个月随访并进行疗效评定。136例患者骨折愈合时间3～6个月,无1例患者出现成角、断钉、感染等并发症。克氏针张力带治疗组：优秀62例,良好4例,尚可5例,优良率为87．3％。钢板内固定治疗组：优秀43例,良好11例,尚可8例,优良率为83．1％。两组优良率比较无统计学差异（X^2=3．19,P〉0．05）。结论：克氏针张力带治疗与钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效均较显著,前者较为适合撕脱骨折、稳定性粉碎骨折及横断骨折,而后者则更适用于骨折缺损、合并脱住及粉碎性骨折。     

两种术式治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效比较

目的:比较AO肩锁钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效。方法:对98例本病患者随机分为两组,AO肩锁钩钢板内固定组49例用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,克氏针张力带钢丝组49例用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,比较两组远期疗效。结果:克氏针张力带固定失败率为7.3%,远期预后情况优良率为94.4%,肩锁钩钢板内固定组无固定失败患者;优良率为100%。肩锁钩钢板内固定组优于克氏针张力带钢丝组。结论:AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位临床效果比克氏针张力带钢丝内固定效果好,固定失败率低,可以考虑作为锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的常规手术方法。     

克氏针钢丝张力带配合小夹板葫芦垫外固定治疗儿童孟氏骨折临床研究

目的:观察克氏针钢丝张力带配合小夹板葫芦垫外固定治疗儿童孟氏骨折的临床疗效。方法:本院2010年1月—2012年1月儿童孟氏骨折60例,均采用克氏针钢丝张力带配合小夹板葫芦垫外固定治疗。结果:术后随访12月,切口全部一期愈合,内固定无松动及断裂,无骨折延迟愈合及不愈合,骨折平均愈合时间8周,优良率为96.7%。结论:克氏针钢丝张力带能有效地固定儿童孟氏骨折的尺骨近端骨折,术后小夹板葫芦垫外固定能有效维持桡骨小头的复位状态,具有操作简单、固定有效、促进肘关节早期功能锻炼、术后并发症少等优势。     

经鹰嘴截骨入路克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁间骨折

自2000年10月至2006年12月，作者采用经尺骨鹰嘴截骨入路克氏针张力带钢丝内固定治疗肱骨髁间骨折60例，疗效满意。现总结报告如下。     

闭合克氏针加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折

闭合克氏针加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折山东中医学院附属医院（济南２５００１１）黄开荣，郝延科主题词尺骨鹰嘴骨折／治疗，骨折固定术，内，克氏针／治疗应用尺骨鹰嘴骨折为常见的肘关节创伤，治疗上要求充分复位及牢固固定。自１９９２年以来，笔者借鉴克氏针闭合加压治...     

钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效比较

目的比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效。方法分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折。结果前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合。后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术。结论采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。     

手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例

目的观察克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对32例儿童肱骨髁上骨折采用肘外侧或肘后正中切口,清理骨折断端,用2枚克氏针交叉固定,1根钢丝"8"字缠绕固定于桡侧两个针尾。结果32例患儿骨折均Ⅰ期愈合。随访6~12个月,优良率94%,无肘内翻发生。结论克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折固定可靠,能有效防止肘内翻的发生。     

手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例

目的观察克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对32例儿童肱骨髁上骨折采用肘外侧或肘后正中切口，清理骨折断端，用2枚克氏针交叉固定，1根钢丝“8”字缠绕固定于桡侧两个针尾。结果32例患儿骨折均I期愈合。随访6～12个月，优良率94％，无肘内翻发生。结论克氏针钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折固定可靠，能有效防止肘内翻的发生。     

两种不同内固定方法治疗尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折的疗效分析

目的:比较研究多根克氏针张力带与解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折的疗效.方法:44例尺骨鹰嘴严重粉碎性骨折患者.其中男31例,女13例;年龄24～45岁,平均33岁;26例采用多根克氏针张力带(A组),18例采用解剖钢板(B组)内固定.比较2组手术难易程度、治疗效果及并发症.结果:2组病例均随访18个月,按照Broberg和Mor-rey评估标准进行评价,结果A组优21例,良4例,可1例.B组优12例,良5例,可1例.2组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种不同内固定方法治疗严重粉碎的尺骨鹰嘴骨折,均可以获得满意的肘关节功能,多根克氏针张力带适应症广泛,手术操作简单,创伤小,内固定物便宜,优越性较明显.