抗菌药物不良反应报告回顾性分析

<正>感染性疾病是临床最常见的疾病之一,抗菌药物是临床上用以控制严重感染不可缺少的药物,由于广泛使用,随之而来的是其引起的不良反应发生率也渐趋上升[1]。化学药品中抗感染类2011年药品不良反应(ADR)报告仍排在首位。抗感染药报告数占化学药品总报告数的51.2%(2010年为53.6%)[2]。本研究通过对我院2010—2011年发生的抗菌药物     

交感型颈椎病的临床及机理探讨

我院自1981年10月至1987年3月共诊治58例交感型颈椎病,对其中30例进行了为期3个月至3年的随访,平均随访时间为9个月。为了寻找交感型颈椎病的形态学依据,对10具成年男尸(共20侧)的颈椎脊柱有关结构进行了较为详细的解剖观察。详叙了58例患者症状、体征,并进行了统计分析。治疗随访结果:好转率76.67％,优良率46.67％,复发率23％。尸体解剖结果表明:交感干直接分支到椎前筋膜和前纵韧带。到颈椎间盘的神经有三种类型:1.直接起自颈交感干和神经节;2.来自颈脊神经腹侧支;3.由椎动脉神经丛发出。本文还就交感型颈椎病的发病机理进行了讨论。     

急性脑血管疾病恢复期的康复治疗

作为人类三大死因之一的急性脑血管病(Acute Cerebrovasculor disease,ACVD)如经急性期存活下来,进入恢复期后多有不同程度的神经功能障碍,其中最常见的为偏瘫、失语和延髓麻痹。经多种综合治疗可减少病残率。现将ACVD恢复期康复医疗的指导原则与方法分述如下。     

钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位

经尺骨鹰嘴肘关节骨折脱位属于复杂肘关节损伤的一种，包括肘关节前脱位、尺骨鹰嘴粉碎性或长斜形骨折以及冠状突骨折，较多学者采用克氏针钢丝张力带或螺钉固定。自2004年6月至2008年月8月，我们经后方人路应用钢板结合克氏针内固定治疗经尺骨嘴鹰嘴骨折脱位12例，获满意疗效。现总结报告如下。     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学的特征性表现

目的探讨脑脊液细胞学检查对结核性脑膜炎早期临床诊断的价值。方法采用玻片离心沉淀法制片收集脑脊液细胞,瑞-姬姆萨染色(MGG),光学显微镜分类计数。结果37例临床诊断为结核性脑膜炎患者的脑脊液细胞学呈以下改变:细胞学形态以斑片状聚集分布的激活型单核细胞、单核吞细胞和巨噬细胞,周围伴中性粒细胞和淋巴细胞,中性粒细胞比例为35.57±22.95%,类似于无反应性肉芽肿样改变。结论形似无反应性肉芽肿样的脑脊液细胞学改变以及中性粒细胞特征性的比率,可能是结核性脑膜炎早期诊断的特征性改变。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病40例疗效观察

目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效和方法。方法给予莫沙必利5mg,3次/d,清晨空腹口服埃索美拉唑镁40mg,1次/d,连用4周。结果治疗前及疗程结束后,由专人行胃镜检查,显效29例,有效8例,无效3例,总有效率92.5%.症状总体疗效显著改善（P〈0.005）。结论提示联用莫沙必利与埃索美拉唑镁治疗糜烂性反流性食管炎,作用互补,合理有效,不失为治疗糜烂性反流性食管炎的较好选择。     

更正

近5年来，我们用“自拟活血消肿止痛方”熏洗治疗踝关节损伤中后期患者230例，疗效较满意，现报道如下。     

用溶血法检测C_3肾炎因子的活性及其临床应用

C_3肾炎因子(C_3NeF)是补体旁路途径C_3转化酶 C_(3b)B_b 的自身抗体,常见于一些低补体性肾脏病病人(包括系膜增生性肾小球肾炎、基底膜密集沉着病等)的血清中。其本质为 IgG。通过与 C_(3b)B_b 结合可抑制其内部衰变,并使其不被βIH 及 C_3b 灭活剂(C_(3b)INA)灭活,从而导致 C_3和其他补体因子经旁路途径(Ap)活化。     

人工全髋关节置换术中偏心距重建对髋关节功能的影响

目的比较标准股骨假体行人工全髋关节置换术中股骨假体颈长和股骨距保留对偏心距重建的作用，并分析偏心距重建对软组织平衡的影响。方法68例（71髋）行初次全髋关节置换术并获得随访。术中确定双下肢等长、髋关节稳定及周围软组织紧张度适中。术后采用Harris评分评估手术结果，Cybex-6000等速测定患髋外展肌力，通过手术记录和X线片测量获得偏心距、股骨距、假体颈长、外展肌力臂，用SPSS11．5统计学软件包对数据进行分析。结果假体颈长对偏心距的影响较股骨距大（P＜0．01），并与偏心距呈正相关关系（r=0．642，P＜0．001），但两者对于Harris评分影响的差异无统计学意义（P〉0．05）。股骨头坏死患者术后的偏心距较髋关节骨关节炎患者（P＜0．01）和股骨颈骨折患者小（P＜0．01）。颈于角与偏心距外展肌力臂比呈正相关关系（r=0．25，火0．05）。偏心距重建较好的髋关节术后外展肌力较偏心距重建不足者优（P＜0．05），且两者呈相关关系（r=0．29，P＜0．05）。结论偏心距的重建在全髋关节置换术软组织平衡中主要起到增强术后外展肌力的作用。采用标准股骨假体重建术后股骨偏心距，股骨假体颈长对人工全髋关节置换术后偏心距的重建作用大于股骨距的保留，在诸多影响因素中起到关键作用。     

小儿神经病诊断的临床注意点

<正> 小儿神经病的诊断不仅依靠病史、体检、必要的辅助检查,同时也需要对小儿神经系的解剖、生理特点及神经、精神发育规律有比较透彻的了解,才能判断所出现的临床现象是生理性的?抑或是病理性的?从而作出正确的诊断。现将与诊断有关的主要问题简要介绍如下。