重复异位妊娠1例

患者，罗凤碧，女，28岁．工人．因“停经45天，不规则阴道流血10天，腹痛3小时”，于2004年3月26日入院。患者平常月经规则(周期28—32天，经期3—4天)，量中等，无痛经，曾3次异位妊娠在当地医院行保守治疗成功。此次末次月经2003年10月11日．停经35天查尿HCG( )，入院前10天出现少量阴道流血误认为流产先兆而行保胎治疗，3小时前出现下腹剧痛伴肛门部坠胀，     

宫内妊娠合并卵巢妊娠腹腔镜诊治

目的探讨宫内妊娠同时合并卵巢妊娠的腹腔镜诊断、治疗。方法对1例宫内、卵巢同时妊娠术后病理确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者31岁,平素月经正常,周期第五天服用克罗米芬50mg×5天,停经35天查尿HCG阳性,阴道出血少许,腹痛,伴恶心。B超提示宫内妊娠合并异位妊娠,右侧附件区扪及一个5cm×5cm大小包块,后穹窿穿出不凝血3ml,立即行腹腔镜下手术。病理诊断有卵巢绒毛组织。结论宫内同时合并卵巢妊娠临床上很少见。卵巢妊娠临床上多手术治疗,而手术对宫内妊娠容易造成流产。腹腔镜手术对盆腔影响小,同时可行异位妊娠清除和宫内妊娠保胎治疗减少流产。     

复合妊娠合并晚期输卵管妊娠破裂大出血1例

患者，女，30岁，因妊娠合并急性阑尾炎入院。14周前曾在某省级医院行试管婴儿术。人院后经保守治疗3d急性阑尾炎治愈。第4天傍晚于卫生间突然晕倒，腹痛加重，以下腹部压痛明显，伴有中下腹肌紧张。     

宫内妊娠合并宫外妊娠的探讨

目的探讨宫内妊娠合并宫外妊娠的原因。方法对3例于人工流产后10余天发生输卵管妊娠破裂的患者进行研究。结果3例患者均属宫内妊娠合并宫外妊娠。结论注意宫内妊娠合并宫外妊娠的发生。     

宫颈妊娠误诊一例报告

患者28岁,住院号32307。以“宫颈妊娠不全流产伴失血性休克”于2006年12月1日急诊入院。以往月经规律,停经40天阴道少量流血,1个月前曾在私人诊所就诊,诊断为早孕,给予药物流产。于3天前阴道流血多,肌注缩宫素注射液20U,静点止血药后阴道仍有少量流血,无腹痛。     

异位妊娠的中西医结合治疗进展

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床时，称为异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95％左右。而输卵管妊娠的临床表现，则与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。主要临床表现为停经史、腹痛、阴道流血、晕厥与休克及腹部包块等。祖国医学文献中没有“异位妊娠”和“宫外孕”的病名记载，根据其症状与体征来看，可散见于“妊娠腹痛”、“瘢瘕”、“经漏”、“胎动不安”等疾病的范畴当中。     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠30例临床分析

目的：探讨氨甲喋呤(MTX)静脉注射治疗输卵管妊娠的临床疗效,并观察失败的相关因素。方法:MTX1mg／kg 5％葡萄糖．500ml静脉点滴,隔日一次共用3天,即第1、3、5天;另第2、4、6天四氨叶酸钙6mg,肌内注射。6天为一个疗程。治疗输卵管妊娠30例,观察其症状、体征、血β-HCG及B超结果的变化情况。结果：7例输卵管妊娠经MTX静脉点滴治疗成功,治愈率90％。腹痛症状于MTX治疗后5～10天内消失,阴道流血症状于MTX治疗后4～7天内消失。血β-HCG于MTX治疗后4周内转为阴性。B超检查附件包块85％于MTX治疗后4周内消失。结论：未破裂型输卵管妊娠与流产型输卵管妊娠但无明显贫血和休克征象的患者采用MTX治疗是有效的。     

异位妊娠的中西医结合治疗进展

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床时,称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95%左右。而输卵管妊娠的临床表现,则与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与时间长短等有关。主要临床表现为停经史、腹痛、阴道流血、晕厥与休克及腹部包块等。祖国医学文献中没有“异位妊娠”和“宫外孕”的病名记载,根据其症状与体征来看,可散见于“妊娠腹痛”、“瘕”、“经漏”、“胎动不安”等疾病的范畴当中。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及…     

腹腔镜下宫壁切开治疗宫角妊娠

患者女,19岁。因“清宫术后阴道不规则出血48d”于2011年2月23日入本院。平素月经规律,末次月经2010年9月10日,停经108d在当地医院行B超检查提示右侧宫角妊娠,于当地医院行清宫术,未清出妊娠组织。术后一直阴道间断性出血,量少,无腹痛。后于我院行盆腔三维彩超,     

宫内妊娠并存宫外妊娠3例报告

例1:25岁,因停经3个月,下腹部阵发性坠痛1天于1988年8月16日入院。查体:BP13.3/6.7kPa,轻度贫血貌,腹肌紧张,下腹部有深压痛,无反跳痛,移动性浊音(一)。妇检:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体如3个月妊娠大,软、稍有压痛,双侧附件区未触及异常。B超示:“宫内3个月妊娠,宫颈部血块,少量腹水”。入院后给予抗菌素预防感染及黄体酮、舒喘灵保胎治疗,腹痛有所减轻。入院后15天再次出现剧烈下腹部疼痛,同时出现恶心呕吐及肛门坠胀痛。查体:BP10.6/6.6kPa,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音( )。考虑宫外孕破裂,失血性休克。故急症剖腹探查,术中见子     

子宫内及输卵管同时妊娠1例

患者28岁,停经56天出现腹痛及少量阴道流血,无发烧、腹泻,在院外作B超提示:宫内有妊娠囊及胎心搏动,诊断“早孕”,并行保胎治疗4天无好转后行吸宫术,手术顺利,吸出物中可见绒毛组织。复查B超,孕囊消失。但术后     

宫腔与输卵管同时妊娠一例

患者，女，28岁，住院号04155，因停经50天阴道流血，伴剧烈腹痛一天，于2004年5月1013入院，该患末次月经2004年3月2013，既往月经规律，婚后二年未孕，5月1013因停经50天，阴道流血1天，剧烈腹痛逐渐延及全腹，门诊以“异位妊娠”收入院，查体：KT：36．4℃，P：80次／分，R：20次／分。     

继发性腹腔妊娠1例

患者，30岁。因停经4个月，腹痛2个月，伴头昏、乏力1周，门诊以“异位妊娠(腹腔妊娠)”于2004年8月21日收住院。患者平常月经正常，22岁结婚，G^3P^0人流2次，停经后感恶心及厌食，50^ d时感下腹部剧痛并昏倒，到当地县医院查尿hCG阳性，以“异位妊娠”收住院，经输液抗炎(具体不详)治疗好转出院。以后常感腹痛，阵发性加剧，近1周感头昏、乏力、腹痛加剧来我院就诊收住院。查体：扶人病房，贫血貌，     

妊娠合并肠梗阻3例报告

笔者曾收治3例妊娠合并小肠梗阻患者,均手术治愈,现报告如下。病例报告例1 34岁,孕3产2,妊娠37~ 周。腹痛、腹胀、呕吐3天,肛门停止排便排气2天,于1988年6月22日收住院。既往体健,曾于1987年4月在本院行阑尾切除术。查体:体温38℃,脉搏96次/分,     

宫内外重复妊娠漏诊1例

宫内外重复妊娠 ,即宫内妊娠的同时合并异位妊娠 ,极少见 ,检查时往往看到宫内妊娠征象 ,而忽略了异位妊娠的图像 ,容易漏诊 [1 ] 。笔者曾遇到 1例 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 5岁 ,已婚 ,药流后 17天 ,阴道出血伴腹痛 12h入院。患者既往月经紊乱 ,17天前 ,因停经约 2个月来我院就诊。门诊 B超示 :早孕 (宫内妊娠 )。口服米非司酮配伍米索前列醇 ,服药后经阴道排出胚胎组织 ,肉眼可见绒毛 ,病理报告“胚胎滋养组织”。药流后 ,阴道少量出血 8天止 ,无伴发热、呕吐、腹痛、腹泻。 12 h前患者无明显诱因出现阴道出血 ,量如月经 ,伴腹痛 ,呈持续性、进行性加重 ,范围扩大到上腹部 ,伴恶心、呕吐、腹泻 ,无畏寒、发热。门诊查尿妊娠试验( ) ,拟诊“异位妊娠”收入院。入院后查体 :急性病容 ,腹平坦 ,未见胃肠蠕动波 ,腹壁肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 ,未触及包块。肝、脾肋下未触及 ,莫菲氏征阴性 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 5～ 6 min- 1。妇科检查 :阴道通畅 ,分泌物呈血性 ,量少 ,后穹窿不饱满 ,宫颈抬举痛 ,子宫不大 ,质中 ,有压痛 ,左侧附件增厚 ,...     

异位妊娠的中医治疗

孕卵于宫腔外部位着床、发育称“异位妊娠”.属祖国传统医学的“妊娠腹痛”、“少腹瘀血”、“少腹癓瘕”范畴.中医认为本病发病主要与“湿热之邪入侵冲任、冲任失调、脉络失畅、气血瘀滞”有关.1 中医对异位妊娠的诊断要点及辨证施治和治疗原则     

剖宫产瘢痕妊娠1例

1 病例介绍 患者31岁,有剖宫产史,妊娠3个月,清宫术中大出血,行开腹探查术.术后病理报告:子宫下段瘢痕处可见蜕膜样组织,诊断为剖宫产瘢痕妊娠.患者于妊娠40余日曾行药物流产,仅有少量阴道出血,轻微腹痛,未见绒毛样组织排出.     

子宫右侧壁肌层妊娠误诊右侧宫角部妊娠1例

患者，女，35岁，停经72天，彩超检查右侧宫角下方妊娠，2006年10月9日收住院。平素月经规律，末次月经2006年7月31日。停经后无明显早孕反应，无腹痛及阴道流血。于10月9日来我院门诊检查见右宫角低回声占位，考虑宫角妊娠。以“右侧宫角部妊娠”收住院。患者自发病以来，饮食睡眠尚可，二便正常。     

残角子宫妊娠2例报告

<正> 残角子宫是少见的子官发育畸形,常在残角妊娠后才被发现,而能达到足月妊娠更为罕见。本文报告2例足月残角子宫妊娠,并进行初步探讨。 [例1]张某,女,26岁。主诉停经39周,腹痛2天,胎动消失2天入院。妊娠5月余时发现无原因无痛性阴道流血,时多时少。曾住院治疗,经用止血药及休息好转出院。妊娠8个月时又无原因无痛性阴道流血入院。检查:宫底脐上三横指,枕左前位,胎心良好,阴道流血未超过月经量。未作内诊检查。诊断:妊娠33周,前置胎盘。经治疗好转出院。出院后一般情况良好。于入院前两天又因腹痛,胎动消失而来院。既往健康,孕3,产2。查体:一般情况良好,宫底剑突下四横指,子宫呈持续     

异位妊娠误行终止早孕方法2例

1病例报告例1患者,女,32岁,停经38天有恶心,厌食、乏力等早孕反应,尿妊娠试验阳性,自购“米非司酮和米索前列醇”口服3天,服药第4天阴道有少量出血,见有胎物排出(未经医生检查)。服药后第8天,腹痛剧烈、肛门坠胀、头晕、畏寒、出冷汗并晕倒1次,来我院就诊。既往月经正常,足月顺